Substanzgebrauchsstörungen und ADHS: Behandlung von Sucht und ADS
Schließt eine Substanzgebrauchsstörung (SUD) in der Vorgeschichte einen Patienten mit ADHS von der Behandlung aus? Kurz gesagt, nein. Beginnen Sie hier, um mehr über die ADHS-SUD-Verbindung zu erfahren, einschließlich Informationen zu Stimulanzien, Suchtrisiko, Drogenkonsum bei Teenagern und mehr.
Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und Substanzgebrauchsstörungen (SUD) überschneiden sich erheblich. Etwa ein Viertel der Erwachsenen mit SUD haben ADHS, und Personen mit ADHS haben ein dreimal höheres Risiko, eine SUD zu entwickeln.12 Darüber hinaus ist SUD bei Personen mit ADHS oft schwerwiegender.3
Die Forschung bestätigt, dass die ADHS-Behandlung (d. h. Stimulanzien) die Symptome beider Erkrankungen und die Ergebnisse für Patienten mit ADHS und SUC drastisch verbessert. Dennoch behindern weit verbreitete Mythen über Sucht und ADHS-Medikamente oft die Behandlung.
Nein. Die Verwendung von Stimulanzien für ADHS verursacht keine Abhängigkeit von Stimulanzien oder anderen Substanzen, einschließlich Kokain, Marihuana und Alkohol. Im Gegenteil: Die medikamentöse Behandlung von ADHS verringert das Risiko eines Drogenmissbrauchs, insbesondere wenn die Behandlung früh beginnt.
4Ja. Mehrere Langzeitstudien zeigen, dass Kinder und Erwachsene, die wegen ADHS behandelt werden, im Vergleich zu unbehandelten Personen mit ADHS ein geringeres Risiko haben, Substanzstörungen zu entwickeln.4
Absolut. Bei Patienten mit ADHS und SUD zeigt die Forschung, dass die Behandlung von ADHS mit Stimulanzien die Gesundheit des Patienten verbessert Fähigkeit, bei SUD in Behandlung zu bleiben – und die Beibehaltung der Behandlung ist der wichtigste Faktor für einen Patienten Erholung.5
Strukturierte Therapien, die verwenden kognitive Verhaltenstherapie (CBT angepasst für SUD und ADHS) und Medikamente sind am effektivsten für die Behandlung von Personen mit ADHS und SUD.6 Wenn die SUD eines Patienten schwerwiegend ist oder der Patient ein hohes Risiko hat, kann ein Arzt die Verschreibung von a in Betracht ziehen Nicht-Stimulans oder ein Stimulans mit verlängerter Freisetzung, anstatt einer Option mit sofortiger Freisetzung, die anfälliger ist Missbrauch. Insgesamt sollte die Vorgeschichte des Substanzkonsums Patienten mit ADHS nicht davon ausschließen, eine Behandlung mit Stimulanzien zu erhalten.
Marihuana ist die Droge, die am häufigsten von Personen missbraucht wird ADHS. Studien zeigen, dass chronischer Marihuanakonsum, insbesondere wenn er in der Jugend begonnen wird, mit anhaltenden neuropsychologischen Beeinträchtigungen verbunden ist exekutive Dysfunktion, und andere nachteilige Veränderungen der Gehirnfunktion.7
UNTERSTÜTZUNG ADDITUDE
Vielen Dank für das Lesen von ADDitude. Um unsere Mission der Bereitstellung von ADHS-Aufklärung und -Unterstützung zu unterstützen, Bitte erwägen Sie ein Abonnement. Ihre Leserschaft und Unterstützung helfen, unsere Inhalte und Reichweite zu ermöglichen. Danke schön.
1 Wilens T. E. (2004). Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung und Substanzgebrauchsstörungen: die Art der Beziehung, gefährdete Subtypen und Behandlungsprobleme. The Psychiatric Clinics of North America, 27(2), 283–301. https://doi.org/10.1016/S0193-953X(03)00113-8
2 Charach, A., Yeung, E., Climans, T., & Lillie, E. (2011). Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung im Kindesalter und zukünftige Substanzgebrauchsstörungen: vergleichende Metaanalysen. Zeitschrift der American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 50(1), 9–21. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2010.09.019
3 Wilens, T. E. & Morrison, N. R. (2011). Die Schnittmenge von Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung und Drogenmissbrauch. Aktuelle Meinung in der Psychiatrie, 24(4), 280–285. https://doi.org/10.1097/YCO.0b013e328345c956
4 Quinn, P. D., Chang, Z., Hur, K., Gibbons, R. D., Lahey, B. B., Rickert, M. E., Sjölander, A., Lichtenstein, P., Larsson, H., & D’Onofrio, B. M. (2017). ADHS-Medikamente und substanzbezogene Probleme. The American Journal of Psychiatry, 174(9), 877–885. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2017.16060686
5 Kast, K. A., Rao, V., & Wilens, T. E. (2021). Pharmakotherapie für Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung und Retention in der ambulanten Behandlung von Substanzgebrauchsstörungen: Eine retrospektive Kohortenstudie. The Journal of Clinical Psychiatry, 82(2), 20m13598. https://doi.org/10.4088/JCP.20m13598
6 Zulauf, C. A., Sprich, S. E., Safren, S. A. & Wilens, T. E. (2014). Die komplizierte Beziehung zwischen Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung und Substanzgebrauchsstörungen. Aktuelle Psychiatrieberichte, 16(3), 436. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
7 Tamm, L., Epstein, J. N., Lisdahl, K. M., Molina, B., Tapert, S., Hinshaw, S. P., Arnold, L. E., Velanova, K., Abikoff, H., Swanson, J. M. & MTA Neuroimaging Group (2013). Auswirkungen von ADHS und Cannabiskonsum auf die Exekutivfunktion bei jungen Erwachsenen. Drogen- und Alkoholabhängigkeit, 133(2), 607–614. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2013.08.001
