Depressionspatienten hüten sich vor Serotonin "Poop Out"

Als ich kürzlich zu einer Beerdigung durch das ländliche Alabama fuhr, sah ich einen seltenen und wirklich coolen Anblick. Ein Getreidestaubtuch stürzte auf ein Baumwollfeld und besprühte es mit einer Art Herbizid, wie ich nur vermuten konnte. Der geschickte Pilot sauste knapp über den Stromleitungen herab, schwirrte über das Feld und besprühte das Erntegut und hob es dann hoch in die Luft, um der Baumgrenze am anderen Ende des Feldes auszuweichen.

Ich musste nachdenken. So müssen sich Psychiater fühlen. Sie fliegen keine Flugzeuge, um ihre Patienten zu behandeln, aber sie müssen ein prekäres Spiel mit der zerbrechlichen psychischen Gesundheit von Patienten wie mir spielen, die an Depressionen leiden. Es braucht genau das richtige Gleichgewicht und die richtigen Anpassungen, um unsere Medikamente in Ordnung zu halten.

Laut Werbespots dauert es oft vier bis sechs Wochen, bis ein Antidepressivum seine volle Wirkung entfaltet. Das kann für Menschen, die an Depressionen leiden, brutal sein. Manchmal verschlimmern sich die Symptome sogar, bevor sie sich bessern.

Als ungeduldiger Patient kann es frustrierend sein. Mein aktueller Arzt - ein wirklich guter - hat mir wiederholt gesagt, dass es tatsächlich viel länger als vier oder sechs Wochen dauert, bis sich ein Antidepressivum voll auszahlt. Mehr wie sechs Monate. Er sagt, es gibt Forschungen, um dies zu beweisen.

Es ist etwas weniger als ein halbes Jahr her, seit er mich mit einer Kombination aus Cymbalta und Abilify behandelt hat, einem wirklich teuren, aber in meinem Fall wirksamen Add-On-Medikament. Die neuen Medikamente begannen tatsächlich ziemlich schnell, einem schweren Kampf mit Depressionen zu helfen. Aber bei meinem letzten Arztbesuch äußerte ich mich frustriert darüber, dass ich immer noch an depressiven Symptomen leide. Der Arzt gab mir eine Analogie, die ich verstehen konnte. Wenn sich ein Baseballspieler einer Schulteroperation unterziehen muss, passiert es ziemlich schnell, dass er zu 80 Prozent gesund ist. Es sind die letzten 20 Prozent, die die meiste Zeit in Anspruch nehmen.

Und hier fühle ich mich gerade. Über 80 Prozent.

Wenn Ihr Antidepressivum nicht mehr wirkt

Eine andere Sache, die ich durch Behandlung und Lesen gelernt habe, ist, dass ein bestimmtes Medikament mit der Zeit seine Wirksamkeit verlieren kann. Sie nennen es Serotonin "Poop out". Mit anderen Worten, ein Medikament kann mit der Zeit seine Wirksamkeit verlieren. Deshalb wechseln depressive Patienten so oft die Medikamente.

Mein Rat? Wenn Sie seit Jahren unter einer Droge sind und sich immer noch depressiv fühlen oder sich Ihre Depression verschlimmert, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob eine Änderung der Antidepressivum-Medikamente für Sie in Frage kommt. Sie möchten nicht aussteigen, wenn Sie bereits einen harten Kampf führen.