SSRIs zur Behandlung von Angstzuständen und Panikattacken

Informieren Sie sich über die Vor- und Nachteile von SSRI-Antidepressiva (Prozac, Lexapro, Luvox) zur Behandlung von Angstzuständen und Panikattacken.

C. Serotonin-Wiederaufnahmeblocker (SSRIs)

Eine neuere Art von Antidepressiva wurde in den 1980er Jahren in den USA eingeführt, beginnend mit Prozac (Fluoxetin). Diese Medikamente haben eine andere chemische Struktur als die zyklischen Antidepressiva und haben daher unterschiedliche Wirkungen auf das Gehirn. In erster Linie unterstützen sie das Gehirn bei der Aufrechterhaltung einer ausreichenden Versorgung mit dem Neurotransmitter Serotonin. Zum Beispiel assoziieren Forscher einen Mangel an Serotonin mit Depressionen und Zwangsstörungen und implizieren ihn in Panikstörungen und anderen psychischen Problemen. Diese Medikamente werden als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, kurz SSRI, bezeichnet.

Mögliche Vorteile. SSRIs können bei Depressionen, Panikstörungen, sozialer Phobie und Zwangsstörungen hilfreich sein. Es handelt sich um gut verträgliche Medikamente, die für medizinisch kranke oder gebrechliche Patienten unbedenklich und bei Überdosierung unbedenklich sind. Es gibt keine Entzugseffekte, es sei denn, der Patient stoppt sie abrupt und es entsteht keine Abhängigkeit. Sie fördern im Allgemeinen keine Gewichtszunahme.

Mögliche Nachteile. Es dauert vier bis sechs Wochen, um signifikante therapeutische Vorteile der SSRIs zu bemerken. Das gesamte Leistungsspektrum kann zwölf Wochen in Anspruch nehmen. Die Angstsymptome verschlechtern sich bei Patienten häufig vorübergehend während der ersten beiden Behandlungswochen. Ein plötzliches Absetzen der SSRIs kann zu grippeähnlichen Symptomen führen. Alle SSRIs können teuer sein.

SSRIs verursachen mehr sexuelle Probleme als andere Antidepressiva oder Benzodiazopine. Tatsächlich kann dies ihre prinzipielle Einschränkung sein, die bei bis zu 35 bis 40% der Patienten auftritt. Es ist unklar, ob diese Probleme bei einem SSRI häufiger auftreten als bei anderen. Wenn diese Schwierigkeiten auftreten, müssen Sie einige Wochen warten, um festzustellen, ob diese Nebenwirkung nachlässt, um die Dosis zu senken oder um ein anderes Medikament zu erhalten.

Mögliche Nebenwirkungen. Übelkeit, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, sexuelle Schwierigkeiten, anfängliche Erregung.

Mögliche Vorteile. Reduziert Depressionen und hilft bei der Kontrolle von Zwangsstörungen. Blockiert Panikattacken. Aktuelle Forschungsergebnisse legen einige Vorteile für soziale Phobien nahe. Einige Nebenwirkungen. Keine Abhängigkeit. Ein gut verträgliches und sicheres Medikament.

Mögliche Nachteile. Kann Angstzustände oder Schlaflosigkeit verursachen. Das therapeutische Ansprechen kann vier bis sechs Wochen dauern. Es ist am besten, vor dem Versuch einer Schwangerschaft zwei Menstruationszyklen lang nicht an Prozac teilzunehmen. Nicht zum Stillen verwenden.

Mögliche Nebenwirkungen. Nervosität und Zittern, Schwitzen, Übelkeit, Angst, Durchfall, Einschlafstörungen oder häufiges Erwachen, Schwierigkeiten Orgasmus, verminderte Libido, Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, posturale Hypotonie, Schläfrigkeit oder Müdigkeit, Magenverstimmung.

Dosierungen von Ermittlern empfohlen. Prozac ist in 10 und 20 mg Kapseln und flüssiger Lösung zum Einnehmen erhältlich, die der Patient normalerweise morgens einnimmt. Wenn Sie eine Nebenwirkung von Magenverstimmung haben, nehmen Sie es mit dem Essen. Typischerweise ist die Anfangsdosis mit 2,5 bis 5 mg pro Tag niedrig und wird allmählich auf 20 mg pro Tag erhöht. Wenn nach vier bis acht Wochen keine Reaktion auf diese Dosis erfolgt, erhöhen Sie die Dosis um 20 mg pro Woche, bis eine Reaktion auf eine maximale Dosis von 80 mg eintritt.

Sertralin (Zoloft)

Mögliche Vorteile. Nützlich bei Zwangsstörungen, Panikstörungen und Depressionen. Geringe Nervosität oder Unruhe als Nebenwirkung.

Mögliche Nachteile. Kann Angstzustände oder Schlaflosigkeit verursachen. Das therapeutische Ansprechen kann vier bis sechs Wochen dauern. Lassen Sie sich vor der Anwendung während der Schwangerschaft oder Stillzeit von Ihrem Arzt genehmigen.

Mögliche Nebenwirkungen. Kopfschmerzen, Mundtrockenheit, Schläfrigkeit, Schwindel, Zittern, Durchfall, Unruhe, Verwirrtheit, Übelkeit, verzögerte Ejakulation bei Männern.

Dosierungen von Ermittlern empfohlen. Beginnen Sie mit 50 mg morgens oder abends. Die maximale Dosis beträgt 200 mg. Verjüngen Sie sich langsam.

Paroxetin (Paxil)

Mögliche Vorteile. Nützlich bei Zwangsstörungen, Panikstörungen und Depressionen.

Mögliche Nachteile. Das therapeutische Ansprechen kann vier bis sechs Wochen dauern. Besprechen Sie mögliche Schwangerschaften oder das Stillen mit Ihrem Arzt.

Mögliche Nebenwirkungen. Übelkeit, Schläfrigkeit, Verstopfung, trockener Mund, Schwindel, Schlaflosigkeit, verzögerte Ejakulation.

Dosierungen von Ermittlern empfohlen. Beginnen Sie mit 10 mg einmal täglich. Wenn nach mehreren Wochen keine Reaktion eintritt, können 10 mg pro Woche auf bis zu 60 mg erhöht werden. Bei Zwangsstörungen beträgt die therapeutische Mindestdosis häufig 40 mg.

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Fluvoxamin (Luvox)

Mögliche Vorteile. Hilfreich bei Zwangsstörungen, Depressionen.

Mögliche Nachteile. Das therapeutische Ansprechen kann vier bis sechs Wochen dauern. Vermeiden Sie Alkohol. Nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit einnehmen.

Mögliche Nebenwirkungen. Übelkeit, Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit, trockener Mund, Kopfschmerzen, Schwindel, verzögerte Ejakulation.

Dosierungen von Ermittlern empfohlen. Starten Sie bei 50 mg in der Nacht. Erhöhung auf zwischen 100 und 300 mg pro Tag. Dosen über 100 mg sollten in Morgen- und Nachtdosen aufgeteilt werden, wobei nachts eine höhere Dosis erforderlich ist. Um Übelkeit zu reduzieren, mit dem Essen einnehmen.

Lexapro (Escitalopramoxalat)

Mögliche Vorteile. Hilfreich bei generalisierter Angststörung, sozialer Angststörung, Depression.

Mögliche Nachteile. Das therapeutische Ansprechen kann vier bis sechs Wochen dauern. Vermeiden Sie Alkohol. Nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit einnehmen.

Mögliche Nebenwirkungen. Übelkeit, Durchfall, Verstopfung, Appetitlosigkeit, Magenschmerzen, Schwindel, Benommenheit, Schlafstörungen, Müdigkeit, vermehrtes Schwitzen oder Mundtrockenheit können auftreten.

Dosierungen von Ermittlern empfohlen. 10 mg pro Tag können auf 20 mg erhöht werden.

Citalopram (Celexa)

Mögliche Vorteile. Hilfreich bei Depressionen, Zwangsstörungen und Panik.

Mögliche Nachteile. Das therapeutische Ansprechen kann vier bis sechs Wochen dauern. Vermeiden Sie Alkohol. Nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit einnehmen.

Mögliche Nebenwirkungen. Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Durchfall, Schläfrigkeit, Schwindel, Schlafstörungen, Mundtrockenheit, Muskel- / Gelenkschmerzen, Müdigkeit oder Gähnen können auftreten.

Dosierungen von Ermittlern empfohlen. Beginnen Sie mit 10 mg pro Tag, kann auf 20-60 mg erhöht werden.

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