DBT Skills: Die Go-To-Behandlung für ADS?

Was sind DBT-Fähigkeiten?

Das Training für dialektische Verhaltenstherapie (DBT) vermittelt DBT-Fähigkeiten in vier Schlüsselbereichen: Achtsamkeit; Not Toleranz; emotionale Regulation; und zwischenmenschliche Wirksamkeit. DBT ist eine wirksame Behandlung für viele Erkrankungen, die durch die Unfähigkeit zur Kontrolle von Emotionen gekennzeichnet sind, einschließlich ADHS sowie Stimmungs- und Angststörungen.

Sie haben wahrscheinlich schon davon gehört Achtsamkeitsmeditation und kognitive Verhaltenstherapie (CBT) als evidenzbasierte Behandlung zur Behandlung von ADHS-Symptomen. Dialektische Verhaltenstherapie (DBT), eine Art CBT, kombiniert Elemente von beiden. Ich sehe DBT als eine neue und verbesserte Form von CBT.

Die dialektische Verhaltenstherapie wurde ursprünglich von entwickelt Marsha Linehan, Ph. D., ein Psychologe in Seattle, Washington, in den 1980er Jahren, zu behandeln Borderline Personality Disorder (BPD). BPD beinhaltet in erster Linie emotionale Dysregulation. Weil viele Zustände durch die Unfähigkeit gekennzeichnet sind, Emotionen zu kontrollieren - Aufmerksamkeitsdefizitstörung (

ADHS oder ADS), Stimmungs- und Angststörungen, Substanzstörungen - DBT hat sich bei allen als wirksame Behandlung erwiesen. Es ist zu einem Mittel gegen ADHS geworden.

Was ist DBT für ADHS?

Dialektisches Denken bedeutet, dass Sie Ihre Gedanken, Gefühle und Lebenssituationen aus einer ausgewogeneren Perspektive betrachten. Es ist zu erkennen, dass wir nicht die Wahrheit besitzen und unser Bestes zu tun, um zu sehen, was uns fehlt, hilft uns, eine andere, ausgewogenere Sichtweise des Lebens zu entwickeln. Es hilft uns, uns vom Schwarz-Weiß-Denken zu entfernen und uns von den Machtkämpfen zu lösen, die sich oft aus solchem ​​Denken ergeben.

Ein zentraler Grundsatz des DBT ist die Validierung - das Akzeptieren unangenehmer Emotionen und Situationen, bevor versucht wird, diese zu ändern. Durch das Auseinandersetzen mit beunruhigenden Gedanken und Emotionen erscheint eine Veränderung möglich, und die Patienten können mit ihren Therapeuten zusammenarbeiten, um einen Plan für die Genesung zu erstellen. Einer meiner Kunden konnte sich während des Studiums nicht konzentrieren. Wir sprachen darüber, flexibel zu denken und einige Änderungen in ihrem Lernprogramm vorzunehmen. Anstatt eine Stunde ohne Pause zu lernen, lernte sie 30 Minuten, machte eine 10-minütige Pause und kehrte für weitere 30 Minuten zum Lernen zurück. Sie stellte fest, dass sie in zwei kürzeren Zeiträumen viel mehr erreichen konnte.

Eine andere Klientin hatte ein Problem mit ihrer Mutter, die sie dazu drängte, Online-Kurse zu absolvieren, sobald sie morgens aufstand. Die Tochter erkannte, dass sie nicht so früh am Tag ihre beste Arbeit geleistet hatte, und so kamen wir auf einen Kompromiss: Mama und Die Tochter stimmte zu, dass sie um 9 Uhr morgens aufstehen musste, um etwas zu tun. - Duschen, frühstücken, ausgehen gehen. Schularbeiten konnten später kommen, als ihr Gehirn online war.

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DBT Skills: Vier Schlüsselbereiche

1. Achtsamkeit.Achtsamkeitsmeditation für ADHS konzentriert sich darauf, jeweils eine Sache zu tun, im gegenwärtigen Moment, mit voller Aufmerksamkeit und mit Akzeptanz. Dies ist für die meisten Menschen eine Herausforderung, insbesondere für die rasenden Köpfe von Menschen mit ADHS. Akzeptanz ist ebenfalls schwierig, aber wenn Sie etwas akzeptieren können - sich selbst oder die Tatsache, dass Sie an ADHS leiden - hilft dies, emotionales Leiden zu reduzieren.
2. Not Toleranz. Diese Fähigkeiten helfen Menschen, negative Emotionen zu tolerieren, anstatt zu versuchen, vor ihnen davonzulaufen.
3. Emotionsregulation. Diese Fähigkeiten tragen dazu bei, die Intensität von Gefühlen zu verringern, ohne auf sie einzuwirken. Einige Fähigkeiten beinhalten das genaue Benennen von Emotionen (Menschen verwechseln oft Ärger mit Angst / Furcht); Überprüfen Sie die Fakten, indem Sie sich fragen, ob die von Ihnen empfundene Emotion durch die Situation gerechtfertigt ist. und in einer Weise zu handeln, die der problematischen Emotion entgegenwirkt - zum Beispiel in einer aufregenden Situation zu lächeln -, um sie zu reduzieren.
4. Zwischenmenschliche Wirksamkeit. Diese Fähigkeiten helfen einer Person, ihre Bedürfnisse in Beziehungen zu verstehen und Wege zu entwickeln, mit Freunden und Familie umzugehen. Eine Klientin lernt Techniken, mit denen sie selbstbewusst mit anderen kommunizieren, Selbstachtung bewahren und Beziehungen festigen kann.

Wie DBT-Fähigkeiten bei ADHS-Symptomen helfen

Zu den Möglichkeiten, mit denen DBT-Fähigkeiten Menschen dabei helfen, ihre Emotionen zu regulieren, gehören:
> Verhalten hemmen, anstatt impulsiv auf Emotionen zu reagieren (indem man Achtsamkeit übt)
> Die Aufmerksamkeit durch selbstberuhigende und ablenkende Fähigkeiten neu konzentrieren, um zu verhindern, dass negative Emotionen eskalieren
> Entscheiden Sie sich für wertebasiertes Handeln, um ein Problem zu lösen (möglicherweise durch Selbstbehauptung) oder um die Emotionen auf andere Weise effektiv zu managen (durch Akzeptanz).

DBT Skills: Unaufmerksamkeit

Wenn Sie sich auf Achtsamkeit einlassen, üben Sie Konzentration. Je mehr Sie etwas üben, desto besser werden Sie darin. Je besser Ihre Konzentrationsfähigkeit ist, desto besser wird Ihr Gedächtnis, je mehr Sie sich auf das konzentrieren, was Sie gerade tun.

DBT Skills: Hyperaktivität / Impulsivität

DBT - Fähigkeiten helfen Menschen dabei, den Moment zu tolerieren, was bedeutet, interne Erfahrungen zu tolerieren (wie z Emotionen), körperliche Empfindungen (wie Aufregung und Unruhe) und den Drang zu zappeln oder zu unterbrechen Andere. Indem die Menschen lernen, diese unangenehmen Erfahrungen zu tolerieren und effektivere Entscheidungen zu treffen, stellen sie fest, dass sie sich ändern können.

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Verpflichtung zur Behandlung von DBT-Fähigkeiten

DBT ist eine kompetenzorientierte Behandlung, die die Verpflichtung erfordert, die Kompetenzen zu erlernen und in die Praxis umzusetzen. Die einzelnen Sitzungen sind stark strukturiert, wobei für jede Sitzung eine Agenda festgelegt wird, um die Therapie auf dem Laufenden zu halten. Die Rolle des DBT-Therapeuten besteht darin, Fähigkeiten zu vermitteln. Dies geschieht durch Üben in Einzelsitzungen und durch Ausführen von Hausaufgaben, um Fertigkeiten außerhalb der Sitzungen zu üben.

DBT ist eine verhaltensorientierte Therapie. Das Ziel ist es, die Fähigkeiten zu überlernen, damit diese neuen Denkweisen zur zweiten Natur werden. Eine Klientin von mir hat gemerkt, dass sie andere sehr unterbricht, was in der Vergangenheit den Beziehungen im Wege stand. Aus dialektischer Sicht konnte sie feststellen, dass ihre Unterbrechungen den Anschein erwecken, als würde sie nicht schätzen, was die andere Person sagt. Die Achtsamkeit hat sie auf den Drang aufmerksam gemacht, sie zu unterbrechen. In Sessions arbeiten wir daran, nicht zu handeln, wenn der Drang zur Unterbrechung aufkommt. Bei ihren wöchentlichen Hausaufgaben muss sie diesen Drängen im Umgang mit ihrer besten Freundin und ihrer Mutter Rechnung tragen. Die gute Nachricht ist, dass sich ihr Verhalten langsam ändert.

DBT-Grundlagen

Das von Marsha Linehan entwickelte DBT-Behandlungsverfahren kann teuer und langwierig sein und dauert in der Regel ein Jahr. Das Programm besteht aus Einzelgesprächen mit einem Therapeuten, ambulanter Gruppentherapie, Skills Coaching (in Dies kann der Klient 24 Stunden am Tag, sieben Tage die Woche mit einem DBT-Therapeuten besprechen Mannschaft.

Einzelpersonen können von modifizierten Versionen des vollständigen Programms profitieren. Viele Therapeuten bieten eine „DBT-informierte Therapie“ an. In meiner eigenen Praxis unterrichte ich beispielsweise DBT-Fähigkeiten in Einzelsitzungen, anstatt dass die Klienten sowohl an Einzel- als auch an Gruppensitzungen teilnehmen müssen. Ich biete auch eine kürzere (12-wöchige) Gruppe an, die einige der DBT-Fähigkeiten vermittelt, die für die Regulierung von Emotionen von zentraler Bedeutung sind, anstatt dass ein Kunde ein Jahr lang an Gruppensitzungen teilnimmt.

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Aktualisierung am 13. November 2019