Fragen und Antworten: Lohnt es sich, nach 50 eine ADHS-Diagnose zu suchen?

Ältere Erwachsene leiden unnötig unter nicht diagnostiziertem ADHS. Dies ist unglücklich - und leider häufig, da viele Angehörige der Gesundheitsberufe nicht dafür ausgebildet sind ADHS bei Patienten über 50, auch wenn sie ein klares Muster von Verhaltensmustern zeigen und Symptome.

Dieser Mangel an Bewusstsein und Schulung geht über die Diagnose hinaus und wirkt sich auf wirksame Behandlungen für diese Bevölkerungsgruppe aus. Erfahren Sie mehr über die Bedeutung des Screenings auf Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS oder ADHS) bei älteren Erwachsenen, zusammen mit bewährten Behandlungs- und Lebensstilinterventionen, in dieser Fragerunde mit Kathleen Nadeau, Ph. D., Direktorin der Chesapeake ADHS-Zentrum in Bethesda, Maryland.

F: Was ist der beste Weg, um einen Arzt zu finden, der sich auf ADHS bei älteren Erwachsenen spezialisiert hat?

Es ist nicht einfach. In den großen Ballungsräumen gibt es in der Regel starke Menschen ADHS-Spezialkliniken. Wenn Sie sich außerhalb einer Stadt befinden, ist es eine gute Idee, an einem solchen Ort eine formelle Bewertung zu erhalten, um sie zu Ihnen zurückzubringen Hausarzt für die laufende Pflege, insbesondere wenn er sich nicht qualifiziert fühlt, Sie zu beurteilen, oder dies nur ungern tut damit. Diese Formulare beschreiben das diagnostische Verfahren und den empfohlenen Behandlungsverlauf für den Einzelnen.

Es ist auch wichtig zu beachten, dass jeder, der wirklich ein Experte in der Diagnose ist ADHS bei älteren Erwachsenen wird sich nicht auf die beschränken DSM-V zur Diagnose, da die darin aufgeführten ADHS-Symptome weitgehend für Kinder gelten und nicht die Erfahrung von Erwachsenen mit Aufmerksamkeitsdefizit für die meisten Menschen widerspiegeln.

Als Patient würde ich Ärzte befragen, die zu sehr darauf angewiesen sind, Ihre zu verstehen ADHS-Symptome in der Kindheit. Wenn andere, wie Geschwister, darüber sprechen können, sind dies hilfreiche Informationen. Aber zum größten Teil werden Interviews über die ferne Vergangenheit wahrscheinlich zu ungenauen Antworten führen. Wessen Erinnerung ist 60 Jahre später genau? Darüber hinaus kann die Symptompräsentation im Laufe der Jahre unterschiedlich sein, und Lebensstilfaktoren können viel dazu beitragen, ADHS-Symptome zu „verbergen“.

[ADHS bei älteren Erwachsenen - Symptomübersicht]

F: Apropos Symptome - Kann die Diagnose bei Frauen später im Leben durch die Wechseljahre kompliziert werden?

Was wir wissen ist, dass das Gehirn ein Zielorgan für Östrogen ist. Das bedeutet, dass unsere Dopamin- und Serotoninrezeptoren, die mit Aufmerksamkeit, Selbstmanagement, Angstzuständen und Stimmungsstörungen verbunden sind, bei schwankenden Östrogenspiegeln weniger empfindlich sind. Wir wissen auch, dass der Östrogenspiegel im Durchschnitt bei etwa 40 abnimmt und dass ein Rückgang über viele Jahre die ADHS-Symptome erheblich verschlimmern kann. Insgesamt gibt es zahlreiche Anhaltspunkte dafür Östrogen-ADHS-Symptomverbindungund wir brauchen mehr Forschung über den Link.

F: Welche Behandlungen und Interventionen eignen sich am besten für ältere Erwachsene mit ADHS?

Eines der ersten Dinge, über die ich nach der Diagnose mit älteren Patienten spreche, ist die Einführung gehirnfreundlicher Alltagsgewohnheiten, die die Gesundheit und die Wahrnehmung verbessern. Das beinhaltet:

• Schlafen: Jüngste Forschungsergebnisse zeigen, dass unser Gehirn in bestimmten Phasen des Tiefschlafes von den Toxinen gereinigt wird, die beispielsweise zum Beginn von Alzheimer führen können. Ausreichender Schlaf ist entscheidend für die allgemeine Gesundheit und Funktion.
• Ernährung: Ich rate Patienten immer, niedrig glykämische Lebensmittel zu konsumieren, Stärke und Zucker zu begrenzen und bei jeder Mahlzeit Protein zu sich zu nehmen. Diese Kombination sorgt für eine gleichmäßige Versorgung mit Glukose, mit der unser Gehirn arbeitet.
• Stressbewältigung
• Übung

Struktur und soziale Interaktion sind auch für ältere Erwachsene mit ADHS von entscheidender Bedeutung. Es ist wichtig, mit anderen in Verbindung zu bleiben, da gesunde Beziehungen unsere Stimmung und unseren Fokus verbessern. Ich ermutige meine Patienten, aktive Schritte in Richtung sozialer Interaktion bei Aktivitäten zu unternehmen und andere zu treffen. Ein Weg, dies zu tun, sind Seniorengemeinschaften, in denen soziales Leben und Aktivitäten eingebaut sind. Einige ältere Erwachsene können auch von der Arbeit im Ruhestand profitieren.

[Lesen Sie dies: Ältere Erwachsene mit ADHS bleiben sicher - aber wirklich einsam]

Exekutive Funktion Coaching ist auch eine großartige Möglichkeit, die Struktur zu fördern, indem an alltäglichen Problemen wie Problemlösung, Gewohnheitsentwicklung, Zeitmanagement, Organisation, Geldmanagement usw. gearbeitet wird.

F: Was ist mit Stimulanzien? Können sie älteren Erwachsenen sicher verschreiben, um ADHS zu behandeln?

Nach meiner Erfahrung können sehr viele Erwachsene tolerieren Stimulanzien und von ihnen profitieren. Bei Personen mit Herz-Kreislauf-Problemen ist vor der Verschreibung von Stimulanzien die Genehmigung eines Hausarztes oder Kardiologen erforderlich (dies gilt für Patienten mit ADHS jeden Alters). Wir beginnen auch mit der Verschreibung in sehr niedrigen Dosen.

Insgesamt zögern viele Psychiater und Erstversorger, Stimulanzien zu verschreiben, und dies oft ohne guten Grund. Sie sind normalerweise besorgt über die Wechselwirkung zwischen Stimulanzien und anderen Medikamenten, wenn sie älter sind Erwachsene nehmen eher mehrere Medikamente ein oder über die Auswirkungen von Stimulanzien auf die Herz. Ich finde das ironisch, weil es in der Geriatrie überhaupt nicht ungewöhnlich ist, Stimulanzien zu verschreiben, um das Gehirn aufzuwecken und Energie bereitzustellen.

Oft reicht die Anleitung und Dokumentation einer externen ADHS-Klinik (wie oben erwähnt) aus, um den Erstversorger zu veranlassen, Stimulanzien zu verschreiben. Wenn Stimulanzien nicht wirken, können ältere Erwachsene auch von Nicht-Stimulanzien profitieren.

F: Gibt es einen signifikanten Vorteil einer späten ADHS-Diagnose?

Es hat enorme Vorteile, zu jedem Zeitpunkt im Leben eine Diagnose zu erhalten, aber dies gilt sicherlich auch für spätere Jahre. Ich höre manchmal Leute, die altersbedingte Aussagen machen, wie: „Warum ist es wichtig, wenn Sie ADHS haben? Du bist 72. " Aber es ist wichtig; Eine Diagnose und eine angemessene Behandlung wirken sich enorm auf die Lebensqualität aus.

Das Leben mit nicht diagnostiziertem ADHS macht das Leben stressiger und Menschen fühlen sich schlecht in Bezug auf sich. Die Diagnose allein ist therapeutisch und ermöglicht es uns, älteren Erwachsenen bei der Umstrukturierung ihres Lebens zu helfen. Mein Rat an ältere Erwachsene, die glauben, ADHS zu haben, ist, sich nicht mehr zu entlassen.

Der Inhalt dieses Artikels wurde aus dem ADDitude Expert Webinar abgeleitet.ADHS bei älteren Erwachsenen: Von der Spätdiagnose bis zu Behandlungsstrategien”Von Kathleen Nadeau, Ph. D. (Podcast-Folge Nr. 331), die am 5. November 2020 live übertragen wurde.

Ältere Erwachsene mit ADHS: Nächste Schritte

• Lesen: Im alternden ADHS-Gehirn
• Führen: Wie man mit ADHS in den Ruhestand geht - Struktur, Stimulation, Zweck
• Ressource: Wenn ich 64 bin - Warum die ADHS-Behandlung mit zunehmendem Alter härter wird

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Aktualisiert am 24. November 2020