Die schädlichen Auswirkungen von Cannabis auf das ADHS-Gehirn

Cannabis wird von einer erstaunlichen Anzahl von Menschen mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) konsumiert. Studien zeigen, dass mehr als die Hälfte der täglichen und nicht täglichen Cannabiskonsumenten an ADHS leiden¹und etwa ein Drittel der Jugendlichen mit ADHS berichten über Cannabiskonsum². Menschen mit ADHS haben auch dreimal so häufig Marihuana konsumiert wie ihre neurotypischen Altersgenossen.³

Wie bei anderen populären Substanzen wird Cannabis häufig missbraucht. Tatsächlich ist das Risiko für die Entwicklung einer Cannabiskonsumstörung (CUD), einem problematischen Muster des Cannabiskonsums im Zusammenhang mit klinisch signifikanten Beeinträchtigungen, bei Menschen mit doppelt so hoch ADHS³. Entgegen der landläufigen Meinung können Menschen geistig und chemisch von Cannabis abhängig und abhängig sein. Zeitgenössisches Marihuana hat höhere THC-Konzentrationen als historisch berichtet, was dies noch verschärft. Darüber hinaus verstärken sich die nachteiligen Auswirkungen von Cannabis insbesondere bei Menschen mit ADHS.

Was sind die negativen Auswirkungen von Cannabis?

Tetrahydrocannabinol (THC), einer der Wirkstoffe von Cannabis, hemmt neuronale Verbindungen und verlangsamt effektiv den Signalprozess des Gehirns. THC beeinflusst auch die Dendritenarchitektur des Gehirns, die die Verarbeitung, das Lernen und die allgemeine Gesundheit des Gehirns steuert. Die Wissenschaft hat noch nicht vollständig festgestellt, ob die Auswirkungen von THC reversibel sind. Einige Teile des Gehirns zeigen ein gesundes neuronales Wachstum, nachdem der Cannabiskonsum aufgehört hat, andere Teile jedoch nicht.

Kurz- und langfristiger Cannabiskonsum beeinträchtigen auch:

• Motivation (Hemmwirkung)
• Gedächtnis, insbesondere bei Menschen unter 25 Jahren, durch Veränderung der Funktion des Hippocampus und des orbitolfrontalen Kortex, wo ein Großteil des Gedächtnisses verarbeitet wird
• Leistung bei komplizierter Aufgabenleistung mit vielen Führungsschritten. Studien haben zum Beispiel gezeigt, dass die Fahrfähigkeit, auch wenn sie nicht unter Einfluss steht, bei normalen Marihuanakonsumenten beeinträchtigt sein kann

Cannabiskonsum kann auch zu folgenden gesundheitlichen Beeinträchtigungen führen:

• Chronische Bronchitis
• Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
• Emphysem
• Cannabinoid-Hyperemesis-Syndrom (gekennzeichnet durch schwere Anfälle von Erbrechen und Dehydration)
• Erhöhte Ruheherzfrequenz

Cannabiskonsum kann Störungen wie Paranoia, Panik und Stimmungsschwankung. Studien haben auch gezeigt, dass ein erhöhter Cannabiskonsum in einzigartiger Weise zur Erhöhung des Suizidrisikos beitragen kann, selbst wenn die zugrunde liegenden psychischen Störungen wie Stimmungsstörungen oder Angst⁴⁵. Personen, die mit dem regelmäßigen Cannabiskonsum beginnen, zeigen auch Selbstmordgedanken, selbst wenn sie bereits bestehende Stimmungsstörungen kontrollieren, wie Studien zeigen.⁶⁷

Was ist Cannabiskonsumstörung (CUD)?

Cannabis macht süchtig - 9 Prozent der Menschen, die regelmäßig Cannabis konsumieren, werden davon abhängig ⁸. Diese Zahl steigt auf 17 Prozent bei jenen, die im Jugendalter mit dem Cannabiskonsum beginnen.⁹

CUD kann sich nach längerem Cannabiskonsum entwickeln. Es wird diagnostiziert, wenn innerhalb eines Zeitraums von 12 Monaten mindestens zwei der folgenden Ereignisse auftreten:

• Einnahme von Cannabis in größeren Mengen über längere Zeiträume
• Schwierigkeiten beim Aufhören des Cannabiskonsums
• Starke Wünsche oder Verlangen nach Cannabis
• Viel Zeit damit verbracht, Cannabis zu erhalten, zu verwenden oder sich davon zu erholen
• Probleme mit der Arbeit, der Schule oder zu Hause aufgrund von Störungen durch Cannabiskonsum
• Soziale oder zwischenmenschliche Probleme aufgrund des Cannabiskonsums
• Aktivitäten, die aufgrund des Cannabiskonsums aufgegeben oder reduziert wurden
• Wiederkehrender Cannabiskonsum in physisch gefährlichen Situationen wie dem Fahren
• Physische oder psychische Probleme, die durch Cannabiskonsum verursacht oder verschlimmert werden
• Toleranz gegenüber Cannabis
• Rückzug aus Cannabis

Wie wirkt sich Cannabis auf das ADHS-Gehirn aus?

Cannabiskonsum beeinträchtigt Bereiche und Funktionen des Gehirns, die ebenfalls in einzigartiger Weise durch ADHS beeinträchtigt werden.

Die negativen Auswirkungen der Substanz sind für die Entwicklung des Gehirns am schädlichsten. Viele Studien zeigen, dass eine frühere Verwendung im Leben, insbesondere vor dem 25. Lebensjahr, schlechtere Ergebnisse vorhersagt. Eine Studie ergab, dass starker Marihuanakonsum im Jugendalter mit einem Verlust von durchschnittlich 8 IQ-Punkten im Erwachsenenalter verbunden war ¹⁰. Eine andere Studie ergab, dass Menschen unter 18 Jahren im Vergleich zu Erwachsenen vier- bis siebenmal häufiger einem CUD-Risiko ausgesetzt sind.¹¹

Menschen mit ADHS, deren Gehirnentwicklung durch langsam reifende Frontallappen verzögert wird, sind daher anfälliger für die Auswirkungen von Cannabis auf neuronale Verbindungen. Einige dieser Beeinträchtigungen können irreversibel sein.

Cannabis kann auch erheblich mit einigen interagieren ADHS-Medikamente. Forschungsstudien haben gezeigt, dass Methylphenidat (Ritalin, Concerta) reagiert signifikant mit der Substanz und kann das Herz stärker belasten.¹²

Andere Studien zeigen, dass der Konsum von Cannabis die Wirkung eines Stimulans verringern kann¹³. Eine Person, die versucht, ihre ADHS mit Stimulanzien zu behandeln, benachteiligt sich tatsächlich selbst, da das Cannabis sie negativ beeinflusst und die Wirksamkeit der Medikamente verringert.

Das erhöhte Selbstmordrisiko im Zusammenhang mit Cannabiskonsum erschwert Marihuana weiter Personen mit ADHS, die im Vergleich zu neurotypischen bereits ein erhöhtes Suizidrisiko haben Einzelpersonen ¹⁴.

Was zieht Menschen mit ADHS zu Cannabis?

Cannabis aktiviert das Belohnungssystem des Gehirns und setzt Dopamin in höheren Konzentrationen frei als normalerweise beobachtet. In ADHS-Gehirnen mit niedrigem Dopaminspiegel kann THC daher sehr lohnend sein.

Viele Menschen mit ADHS behaupten auch, dass Cannabis ihnen hilft, sich zu konzentrieren, zu schlafen oder scheinbar das Tempo ihrer Gedanken zu verlangsamen. Eine Analyse von Internet-Threads ergab, dass 25 Prozent der relevanten Beiträge Cannabis als therapeutisch für ADHS bezeichneten, während 5 Prozent angaben, dass es sowohl therapeutisch als auch schädlich ist ¹⁵. Obwohl einige Benutzer von einer kurzfristigen Besserung der Symptome berichten, gibt es derzeit keine Hinweise darauf, dass Cannabis für die langfristige Behandlung von ADHS medizinisch oder psychologisch hilfreich ist.

Die erhöhte Verfügbarkeit und Legalisierung von Cannabis hat die Zugänglichkeit verbessert. Viele Cannabisprodukte werden fälschlicherweise als Arzneimittel gegen ADHS vermarktet.

Ein weiterer Beitrag zu einer erhöhten Wahrscheinlichkeit von Cannabiskonsum und CUD bei Personen mit ADHS ist die Prävalenz von geringem Selbstwertgefühl, Schlafstörungen, schlechter Impulskontrolle und sensationssuchenden Tendenzen Population.

Wie wird die Cannabiskonsumstörung bei Menschen mit ADHS behandelt?

Es gibt keine zugelassenen Medikamente zur Behandlung von CUD - Behandlung bedeutet im Allgemeinen, Patienten Strategien zur Aufrechterhaltung der Nüchternheit beizubringen. Die Behandlung kann Gesprächstherapien wie kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und dialektische Verhaltenstherapie (DBT) sowie die Teilnahme an Selbsthilfegruppen wie Marihuana Anonymous umfassen.

Eine kleine, aber aufschlussreiche Studie, in der die Gründe für die Beendigung des Cannabiskonsums bei einer Gruppe von Erwachsenen mit ADHS untersucht wurden, ergab, dass das Sparen von Geld ein wesentlicher Faktor ist ¹⁶. Dieselbe Studie ergab, dass die häufigste Strategie zur Aufrechterhaltung der Abstinenz darin bestand, die sozialen Verbindungen zu Menschen, die Marihuana rauchen, zu unterbrechen.

Die Behandlung und gezielte Behandlung von ADHS selbst bei einem Patienten mit CUD ist ebenfalls wichtig. Stimulierende Medikamente können im Rahmen der ADHS-Behandlung eingesetzt werden und gelten nicht als Verletzung der Nüchternheit.

Wie sollte ein Elternteil einem Teenager mit ADHS helfen, der Cannabis konsumiert?

Es ist normal, dass Eltern eine Reihe von Emotionen erleben, nachdem sie festgestellt haben, dass ihre Kind konsumiert Cannabis. Die anfängliche Bauchreaktion oder Emotion ist verständlicherweise Wut und Enttäuschung, aber es ist am besten, diese Gefühle loszulassen, bevor Sie sich unterhalten. Jeder Dialog mit Teenagern muss auf kontrollierte, ruhige Weise geführt werden - Teenager hören nicht auf Eltern, die schreien und Dinge herausplatzen lassen, die sie später bereuen werden.

Ich kann mich von einem Arzt, Kinderarzt oder Therapeuten beraten lassen, der Erfahrung mit Drogenmissbrauch hat Hilfe, insbesondere für Eltern, die mit ihren eigenen Gefühlen und Reaktionen gegenüber ihnen zu kämpfen haben Kind.

Der nächste Schritt besteht darin, dass sich die Eltern über Cannabis informieren und wie es attraktiv sein kann. Eltern sollten versuchen, proaktiv zu sehen, was ihr Kind möglicherweise erlebt und warum sie sich möglicherweise der Substanz zugewandt haben. Wenn das Gespräch beginnt, sollten Eltern bewusst daran arbeiten, ihr Kind nicht zu beschämen, und sich stattdessen darauf konzentrieren, die Erfahrungen ihres Kindes mit Cannabis zu verstehen.

Eltern sollten ruhig Fragen stellen wie:

• "Ich habe das gefunden und bin besorgt, aber ich würde gerne wissen, was der Reiz davon für Sie ist?"
• "Was macht das für dich?"
• "Wie haben Sie sich das erste Mal gefühlt, als Sie das getan haben?"

Während Eltern ermutigt werden, ruhige und nachdenkliche Gespräche mit ihrem Teenager zu führen, sollten sie dies tun Setzen Sie auch Grenzen und Konsequenzen für den Substanzgebrauch, um das Kind daran zu erinnern, dass dies nicht der Fall ist akzeptabel. Ohne Scham müssen die Eltern Regeln aufstellen, die den Substanzkonsum, insbesondere im Haushalt, verhindern.

Viele Eltern werden sagen, dass sie ihr Kind lieber im Haus rauchen lassen möchten als draußen mit anderen. Aber diese Mentalität hindert Jugendliche nicht daran, zu rauchen oder irgendwo anders zu benutzen. Stattdessen vermittelt das Zulassen der Verwendung zu Hause ein Gefühl der Erlaubnis im Zusammenhang mit dem Substanzgebrauch.

Wenn Jugendliche sagen, dass sie nur experimentieren, sollten sie wissen, dass das Experimentieren schnell zu etwas Gefährlicherem werden kann. Eltern sollten sie darüber informieren, dass Jugendliche mit ADHS einem höheren Suchtrisiko ausgesetzt sind. Jugendliche sollten sich auch einer familiären Suchtgeschichte bewusst sein, die auch eine genetische Komponente hat, wenn sie dies zu diesem Zeitpunkt noch nicht tun.

Das Setzen von Rauchbeschränkungen kann zu Rückschlägen führen. Jugendliche und junge Erwachsene sind möglicherweise so begeistert von der Substanz, dass sie bereit sind zu lügen, wenn sie sie den Eltern zur Verfügung stellen. Eltern sollten sich an ihr Kind wenden, wenn sie den Verdacht haben, dass sie es verwenden, auch wenn Regeln gelten, aber sie sollten bedenken, dass diese Substanz, wie jede andere, Menschen haben kann, die nicht immer ehrlich sind. Das unterscheidet sich sehr von dem Gedanken, dass ihrem Kind nicht vertraut werden kann und es ein Lügner ist.

Kinder sollten daran erinnert werden, dass sie geliebt werden und dass ihre Gesundheit am wichtigsten ist. Das Rauchen von Marihuana bedeutet nicht, dass Eltern versagt haben oder dass sie mit ihren Kindern schlechte Arbeit geleistet haben. Es gibt ein schreckliches Stigma in Bezug auf Sucht in Bezug auf Charakter und Moral - es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Jugendliche keine Drogen konsumieren, weil sie schlechte Menschen sind. Sehr, sehr gute Menschen sind substanzsüchtig oder experimentieren mit ihnen.

Die Informationen in diesem Artikel basieren auf Dr. Roberto Olivardias zweiteiligem Marihuana und der Webinar-Reihe ADHS Brain. Der erste Teil, "Marihuana und das ADHS-Gehirn: Wie man Cannabiskonsumstörungen bei Teenagern und jungen Erwachsenen identifiziert und behandeltWurde am 26. Februar 2020 live übertragen. “Marihuana und das ADHS-Gehirn, Teil 2Wurde am 26. März 2020 live übertragen.

---

Quellen

¹ Loflin, M. et. al. (2014) Subtypen von Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und Cannabiskonsum, Substanzkonsum und -missbrauch, 49: 4, 427-434, DOI: 10.3109 / 10826084.2013.841251

² Molina, B. S. et. al. (2013). Verwendung jugendlicher Substanzen in der multimodalen Behandlungsstudie zur Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung (ADHS) (MTA) als Funktion von ADHS im Kindesalter, zufälliger Zuordnung zu Behandlungen im Kindesalter und anschließender Behandlung Medikament. Zeitschrift der American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 52 (3), 250–263. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2012.12.014

³ Lee, S. et. al. (2011). Prospektiver Zusammenhang zwischen Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung (ADHS) bei Kindern und Substanzkonsum sowie Missbrauch / Abhängigkeit: eine metaanalytische Überprüfung. Clinical Psychology Review, 31 (3), 328–341. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2011.01.006

⁴ W. Pedersen: „Führt Cannabiskonsum zu Stimmungsstörungen und Selbstmordverhalten? Eine bevölkerungsbasierte Längsschnittstudie “Acta Psychiatrica Scandinavica, vol. 118, nein. 5, pp. 395–403, 2008. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.2008.01259.x

⁵ Schmidt, K., Tseng, I., Phan, A., Fong, T. & Tsuang, J. (2020, Februar). Eine systematische Überprüfung: Cannabiskonsum und Selbstmord bei Jugendlichen. Suchtstörungen und ihre Behandlung. doi: 10.1097 / ADT.0000000000000196

⁶ H. H. Chabrol, J. D. D. Mabila und E. Chauchard, "Einfluss des Cannabiskonsums auf Selbstmordgedanken bei 491 Schülern", Encephale, vol. 34, nein. 3, pp. 270–273, 2008. Doi: 10.1016 / j.encep.2007.04.002

⁷ Raja, M. & Azzoni, A. (2009). Selbstmordgedanken durch episodischen Cannabiskonsum. Fallberichte in der Medizin, 2009, 321456. https://doi.org/10.1155/2009/321456

⁸ Lopez-Quintero, C. et al. al. (2011). Wahrscheinlichkeit und Prädiktoren für den Übergang vom ersten Gebrauch zur Abhängigkeit von Nikotin, Alkohol, Cannabis und Kokain: Ergebnisse der Nationalen epidemiologischen Erhebung über Alkohol und verwandte Erkrankungen (NESARC). Drogen- und Alkoholabhängigkeit, 115 (1-2), 120–130. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2010.11.004

⁹ Volkow, N. D. D. et. al. (2014). Schädliche gesundheitliche Auswirkungen des Marihuanakonsums. The New England Journal of Medicine, 370 (23), 2219–2227. https://doi.org/10.1056/NEJMra1402309

¹⁰ Meier, M, et. al. (2012). Cannabiskonsum und neuropsychologischer Rückgang. Verfahren der Nationalen Akademie der Wissenschaften. 109 (40) E2657-E2664; DOI: 10.1073 / pnas.1206820109

¹¹ Winters, K. C. & Lee, C. Y. Y. (2008). Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer Alkohol- und Cannabiskonsumstörung in der Jugend: Zusammenhang mit dem jüngsten Konsum und Alter. Drogen- und Alkoholabhängigkeit, 92 (1-3), 239–247. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2007.08.005

¹² Kollins, S. et. al. (2015, Januar). Eine explorative Studie über die kombinierten Wirkungen von oral verabreichtem Methylphenidat und Delta-9-Tetrahydrocannabinol (THC) auf Herz-Kreislauf-Funktion, subjektive Effekte und Leistung in gesunde Erwachsene. Journal of Substance Missbrauchsbehandlung, 48 (1), 96-103. https://doi.org/10.1016/j.jsat.2014.07.014

¹³ Volkow, N. D., Wang, G. J., Telang, F., Fowler, J. S., Alexoff, D., Logan, J., Jayne, M., Wong, C. & Tomasi, D. (2014). Eine verminderte Reaktivität des Dopamin-Gehirns bei Marihuana-Konsumenten ist mit negativer Emotionalität und Suchtschwere verbunden. Verfahren der National Academy of Sciences der Vereinigten Staaten von Amerika, 111(30), E3149 - E3156. https://doi.org/10.1073/pnas.1411228111

¹⁴ Balazs, J. & Kereszteny, A. (2017). Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung und Selbstmord: Eine systematische Überprüfung. Weltzeitschrift für Psychiatrie, 7 (1), 44–59. https://doi.org/10.5498/wjp.v7.i1.44

¹⁵ Mitchell, J. T. et. al. (2016). "Ich benutze Unkraut für meine ADHS": Eine qualitative Analyse der Diskussionen im Online-Forum über Cannabiskonsum und ADHS. PloS one, 11 (5), e0156614. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0156614

¹⁶ Chauchard, E. et. al. (2018). Cannabisentzug bei Erwachsenen mit Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung. Prim Care Companion ZNS-Störung. 20(1). pii: 17m02203. doi: 10.4088 / PCC.17m02203.

Aktualisiert am 2. April 2020