Ist Ihr Arzt bei der Diagnose von ADHS auf dem neuesten Stand?

Als Elternteil und als Arzt bin ich besorgt über die Über- und Unterdiagnose von ADHS. Ich möchte nicht, dass Kinder wegen ADHS behandelt werden, weil sie Verhalten zu Hause oder in der Schule entspricht nicht den Erwartungen und ich möchte nicht, dass Kinder nicht die Pflege erhalten, die sie benötigen. ich möchte genau Diagnose. Dies ist der erste Schritt in Richtung die richtige Behandlung erhalten.

Was müssen Ärzte also tun? ADHS genau diagnostizierenUnd können Eltern etwas tun, um zu helfen?

Die American Academy of Pediatrics (AAP) veröffentlichte umfassende Richtlinien für die Beurteilung von Kindern mit ADHS. Die Richtlinien, die sich auf Kinder im Grundschulalter konzentrieren, enthalten fünf Empfehlungen, die die ADHS-Diagnose verbessern können.

> Die erste Empfehlung lautet, dass allgemeine Kinderärzte bei Kindern im Alter von sechs bis 12 Jahren, die einen Kern aufweisen, eine ADHS-Untersuchung einleiten sollten ADHS-Symptome.

> Zweitens sollte die Bewertung Beweise enthalten, die direkt von Eltern oder Betreuern und Klassenlehrern erhalten wurden, um die Aspekte des Lebens des Kindes zu erfassen. Standardisierte Bewertungsskalen können solche Informationen sammeln und bewerten, aber derzeit enthält mehr als die Hälfte der anfänglichen Bewertungen keine Bewertungen von Eltern und Lehrern.

> Die nächste Empfehlung lautet, dass der Arzt vor der Diagnose sicherstellen sollte, dass ein Kind die Anforderungen erfüllt Diagnose- und Statistikhandbuch-V (DSM-V) Kriterien, eine international anerkannte diagnostische Checkliste für ADHS.

> Die vierte ist, dass die Bewertung eine Bewertung von psychiatrischen, pädagogischen, medizinischen und Entwicklungsstörungen umfassen sollte, die ähnlich wie ADHS auftreten könnten oder solche koexistieren mit ADHS. Dies ist wichtig, da einige Symptome von ADHS nicht unbedingt bedeuten, dass ein Aufmerksamkeitsdefizit die richtige Diagnose ist, und ADHS zusätzliche Erkrankungen nicht ausschließt.

> Die letzte Empfehlung lautet, dass Diagnosetests wie Labore oder Scans im Rahmen des Diagnoseprozesses nicht routinemäßig durchgeführt werden müssen. Tests können sehr nützlich sein, um andere Zustände zu bewerten oder auszuschließen, aber ihre routinemäßige, uneingeschränkte Verwendung bei ADHS Diagnose erhöht die Kosten und Verzögerung der ADHS-Bewertung.

Ärzte könnten die genaue Diagnose von ADHS verbessern, indem sie diese Richtlinienempfehlungen befolgen, und Eltern könnten diesWählen Sie einen Kinderarzt Wer folgt ihnen und stellt sicher, dass sie und die Lehrer ihres Kindes auf Anfrage Bewertungsfragebögen ausfüllen.

Was sind die Hindernisse für Ärzte, die diese Richtlinien umsetzen?

Trotz der Tatsache, dass ADHS-Bewertungsskalen an Ärzte verteilt wurden, haben zu wenige Ärzte eine Schulung erhalten, wie sie bewertet und interpretiert werden können. Das Versenden von Fragebögen von und nach Hause und zur Schule ist zeitaufwändig und schlecht koordiniert, und die Rücklaufquoten sind niedrig. In Arztpraxen fehlen häufig Protokolle zur effizienten Versorgung von ADHS-Patienten, und jede Praxis oder sogar jeder Arzt kann seine eigenen Methoden anwenden.

Die gute Nachricht ist, dass Hilfe verfügbar ist. Ein Team von ADHS-Experten hat eine Software entwickelt, mit der Ärzte von AAP empfohlene Bewertungen vornehmen und jedem Kind die bestmögliche Versorgung bieten können. Die Software enthält Online-Bewertungsskalen und einen individuellen Bericht über die Symptome des Kindes, die von Eltern und Lehrern gemeldet wurden. Es fasst die Bereiche zusammen, mit denen das Kind Schwierigkeiten hat, einschließlich der Frage, ob die Muster mit einer ADHS-Diagnose übereinstimmen und ob die Bewertungen dies nahe legen Möglichkeit eines anderen oder gleichzeitig bestehenden Problems. Die Software gibt dann Empfehlungen für die weitere Beurteilung und Behandlung.

Kurz gesagt, der Bericht enthält eine Zusammenfassung des aktuellen ADHS-Status des Kindes und eine Reihe empfohlener nächster Schritte für den Arzt. In der Regel verwendet die Arztpraxis die Software, um vor dem erster Besuch des Kindes, Verbesserung der Effizienz und Verkürzung der Zeit zwischen Bewertung und möglich Diagnose. Die Software führt Ärzte auch zur Behandlung von Kindern gemäß den fünf Behandlungsempfehlungen des AAP.

Richtlinienbasierte Bewertungen helfen Ärzten, eine genaue Diagnose zu stellen und zu geben angemessene Behandlung. Da mehr als jedes zehnte Kind eine ADHS-Diagnose erhalten hat, scheint es mir eine großartige Idee zu sein, die ADHS-Bewertung und die Behandlungsempfehlungen zu befolgen.

Dr. Janet Munro ist CEO von Optimal Medicine, einem Unternehmen für digitale Gesundheit mit Sitz in London und Marlborough, Massachusetts. Das Unternehmen startete im Dezember 2013 mehealth for ADHD, eine Software zur Diagnose und Behandlung von Aufmerksamkeitsdefiziten.

Aktualisiert am 2. November 2019