Warten Sie nicht, um frühe Formen der Bulimie zu behandeln: Experten

Jugendliche, die seltener als ausgewachsene Bulimics binge und spülen, ähneln in vielerlei Hinsicht Bulimics und sollten daher so behandelt werden, als ob sie diese Krankheit hätten, argumentieren die Forscher in einem neuen Bericht.

Die Forscher verglichen die Merkmale von Teenagern mit dem "Partial-Syndrom" Bulimia nervosa, bei dem sie die typischen Merkmale von Bulimie-Essattacken mit anschließender Säuberung aufwiesen. Das partielle Syndrom entwickelt sich zu einer Bulimie, wenn während 3 Monaten mindestens zweimal pro Woche ein Anfall und eine Säuberung auftritt.

Die Forscher fanden heraus, dass Jugendliche mit Bulimie und Bulimie des partiellen Syndroms ein ähnliches Maß an Selbstwertgefühl und Depression aufwiesen (ausführliche Informationen im Internet) Community Center für HealthyPlace-Depressionen).

Die Ergebnisse legen nahe, dass Ärzte Bulimie mit partiellem Syndrom genauso ernst nehmen sollten wie Bulimie mit ausgewachsenem Syndrom, sagte Studienautor Dr. Daniel le Grange von der Universität Chicago gegenüber Reuters Health.

"Wir sollten nicht warten, bis jemand mit einer Teil-Syndrom-Präsentation das vollständige Syndrom entwickelt, bevor wir eingreifen", sagte er.

Schätzungsweise 1 bis 5 Prozent der jugendlichen Mädchen entwickeln eine ausgewachsene Bulimie. Die partielle Form der Erkrankung ist sogar noch häufiger. Jüngste Untersuchungen gehen davon aus, dass zwischen 10 und 50 Prozent der jugendlichen Mädchen und Jungen häufig essen und säubern.

Um zu untersuchen, wie sich die partielle Bulimie von der Bulimie unterscheidet, haben Le Grange und seine Kollegen eine Stichprobe von 120 Jugendlichen in einem Programm für Essstörungen befragt. Bei allen Jugendlichen wurde Anorexie, Bulimie oder Bulimie mit partiellem Syndrom diagnostiziert.

In den Archiven für Pädiatrie und Jugendmedizin fanden die Forscher "mehr Ähnlichkeiten als Unterschiede" zwischen Bulimics und Partial-Syndrom-Bulimics. Im Gegensatz dazu unterschieden sich Teenager mit beiden Formen der Bulimie von denen mit Magersucht bei "fast jeder untersuchten Variablen", so die Autoren.

Zum Beispiel wogen Jugendliche mit Anorexia nervosa im Vergleich zu bulimischen Jugendlichen weniger und waren jünger und stammten eher aus intakten Familien.

Bulimics mit partiellem Syndrom wurden gefragt, wie oft sie jede Woche bingen - das heißt, wie oft sie überbewerten und sich fühlten, als hätten sie die Kontrolle über das Essen verloren.

Anhand etablierter Richtlinien schätzten die Interviewer, dass partielle Bulimie weniger als einmal pro Woche auftrat. Die Teenager selbst gaben jedoch an, sie hätten sich etwa fünf Mal pro Woche angesteckt, selbst wenn sie nur eine normale oder kleine Menge gegessen hätten.

Obwohl Binging oft mit Spülen einhergeht, werden partielle Bulimics mehr als viermal pro Woche entfernt stimmt eher mit ihrer Wahrnehmung überein, wie oft sie gebissen hatten, als mit der tatsächlichen Anzahl von Folgen.

"Es scheint, dass die Größe der Anfälle für den Jugendlichen keine Rolle spielt - es ist die Wahrnehmung, außer Kontrolle zu sein, und die damit einhergehende Belastung, die zu einer Säuberung führt", erklärte Le Grange.

QUELLE: Archiv für Pädiatrie und Jugendmedizin, Mai 2004

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