Vitamin B9 (Folsäure)
Studien deuten darauf hin, dass Vitamin B9 möglicherweise häufiger mit Depressionen in Verbindung gebracht wird als jeder andere Nährstoff und möglicherweise eine Rolle bei der hohen Häufigkeit von Depressionen bei älteren Menschen spielt. Erfahren Sie mehr über die Verwendung, Dosierung und Nebenwirkungen von Vitamin B9.
Auch bekannt als:Folat, Folsäure, Folacin
- Überblick
- Verwendet
- Nahrungsquellen
- Verfügbare Formulare
- Wie man es nimmt
- Vorsichtsmaßnahmen
- Mögliche Interaktionen
- Forschung unterstützen
Überblick
Vitamin B9, auch Folsäure oder Folsäure genannt, ist eines von acht wasserlöslichen B-Vitaminen. Alle B-Vitamine helfen dem Körper, Kohlenhydrate in Glucose (Zucker) umzuwandeln, die zur Energieerzeugung "verbrannt" wird. Diese B-Vitamine, oft als B-Komplex-Vitamine bezeichnet, sind für den Abbau von Fetten und Proteinen von wesentlicher Bedeutung. Vitamine des B-Komplexes spielen auch eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung des Muskeltonus entlang der Verdauungstraktauskleidung und bei der Förderung der Gesundheit von Nervensystem, Haut, Haaren, Augen, Mund und Leber.
Folsäure ist für die ordnungsgemäße Funktion des Gehirns von entscheidender Bedeutung und spielt eine wichtige Rolle für die geistige und emotionale Gesundheit. Es hilft bei der Produktion von DNA und RNA, dem genetischen Material des Körpers, und ist besonders wichtig in Phasen mit hohem Wachstum wie Säuglingsalter, Jugendalter und Schwangerschaft. Folsäure arbeitet auch eng mit Vitamin B12 zusammen, um die Bildung roter Blutkörperchen zu regulieren und die Eisenfunktion im Körper zu unterstützen.
Vitamin B9 arbeitet eng mit den Vitaminen B6 und B12 sowie den Nährstoffen Betain und S-Adenosylmethionin (SAMe) zusammen, um den Blutspiegel der Aminosäure Homocystein zu kontrollieren. Erhöhte Spiegel dieser Substanz scheinen mit bestimmten chronischen Erkrankungen wie Herzerkrankungen und möglicherweise Depression und Alzheimer-Erkrankung. Einige Forscher haben sogar spekuliert, dass es einen Zusammenhang zwischen hohen Konzentrationen dieser Aminosäure und Gebärmutterhalskrebs gibt, aber die Ergebnisse von Studien zu diesem Thema sind nicht schlüssig.
Folsäuremangel ist der häufigste Mangel an B-Vitaminen. Mit Ausnahme der Leber sind tierische Lebensmittel schlechte Quellen für Folsäure. Pflanzenquellen, die reich an Folsäure sind, werden häufig nicht in ausreichenden Mengen über die Nahrung aufgenommen. Alkoholismus, Reizdarmsyndrom und Zöliakie tragen zum Mangel an diesem wichtigen Nährstoff bei. Folsäuremangel kann schlechtes Wachstum, Zungenentzündung, Zahnfleischentzündung, Appetitlosigkeit, Atemnot, Durchfall, Reizbarkeit, Vergesslichkeit und geistige Trägheit verursachen.
Eine Schwangerschaft kann eine Frau einem Risiko für Folsäuremangel aussetzen, da der Fötus leicht die Nährstoffreserven einer Mutter erschöpft.
Folsäuremangel während der Schwangerschaft erhöht das Risiko für Neuralrohrdefekte, einschließlich Gaumenspalten, Spina bifida und Hirnschäden. Neuralrohrdefekte sind Geburtsfehler, die durch eine abnormale Entwicklung des Neuralrohrs verursacht werden. Diese Struktur führt schließlich zum zentralen Nervensystem (Gehirn und Rückenmark). 1996 genehmigte die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) den Zusatz von Folsäure zu vielen Getreidenahrungsmitteln (wie Brot und Getreide). Seit dieser Zeit ist die Prävalenz von Neuralrohrdefekten in den Vereinigten Staaten zurückgegangen.
Vitamin B9 verwendet
Geburtsfehler: Wie bereits erwähnt, haben schwangere Frauen mit Folsäuremangel mit größerer Wahrscheinlichkeit Kinder mit Geburtsfehlern. Es wird angenommen, dass viele Neuralrohrdefekte (wie Spina bifida) vermeidbar sind, wenn Frauen im gebärfähigen Alter ihre Ernährung mit Folsäure ergänzen. Aus diesem Grund sollten Frauen, die eine Schwangerschaft planen, ein Multivitaminpräparat mit viel Folsäure einnehmen, und alle Schwangeren, die eine Schwangerschaftsvorsorge erhalten, sollten ein vorgeburtliches Vitamin einnehmen.
Studien haben gezeigt, dass Frauen, die Folsäurepräparate vor der Empfängnis und während des ersten Trimesters einnehmen, ihr Risiko, Kinder mit Neuralrohrdefekten zu bekommen, um 72% bis 100% senken können. Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab, dass die Prävalenz von Neuralrohrdefekten in den USA um 19% zurückgegangen ist, seit die FDA die Anreicherung von Körnern mit Folsäure zugelassen hat. Auch wenn dieser Zusammenhang stark zu sein scheint, ist nicht bekannt, ob Folsäure oder andere Faktoren als dieses Vitamin zu diesem erheblichen Rückgang beigetragen haben.
Aktuelle Studien in Reagenzgläsern stellen den Zusammenhang zwischen erhöhtem Homocystein (und damit Folatmangel) bei der Mutter und Down-Syndrom beim Kind in Frage. Vorläufige Informationen werfen auch die Frage nach der Möglichkeit von Folsäurepräparaten während der Schwangerschaft auf, die die Entwicklung einer Leukämie im Kindesalter verhindern. In beiden Bereichen sind weitere Untersuchungen erforderlich, bevor Schlussfolgerungen gezogen werden können.
Fehlgeburt: Klinisch empfehlen viele Naturheilkundler und andere Ärzte die Verwendung von Vitamin B-Komplex 50 mg pro Tag mit zusätzliche Folsäure 800 bis 1.000 mcg pro Tag, um Fehlgeburten vorzubeugen (auch als spontane bekannt) Abtreibung). Diese Praktiken zur Verhinderung eines spontanen Abbruchs werden durch einige Studien gestützt, die auf einen Zusammenhang zwischen einem gestörten Homocystein-Metabolismus und wiederkehrenden Fehlgeburten hinweisen. Diese Schlussfolgerung ist jedoch nicht ohne Diskussion, da einige Experten argumentieren, dass es schwierig ist, von den meisten zu bestimmen Bisherige Studien haben ergeben, ob es sich um wenig Folsäure oder um andere Faktoren handelt, die zu einer erhöhten Inzidenz spontaner Reaktionen beitragen Abtreibung. Es ist wichtig zu wissen, dass es viele, viele Gründe für eine Fehlgeburt gibt. Tatsächlich gibt es am häufigsten keine Erklärung dafür, warum eine Frau eine Fehlgeburt hat.
Herzkrankheit: Folsäure kann das Herz auf verschiedene Arten schützen. Erstens gibt es Studien, die darauf hindeuten, dass Folsäure dazu beitragen kann, die Risikofaktoren für Herzerkrankungen zu senken der Schaden, den sie verursachen, einschließlich Cholesterin und Homocystein (die beide Blut schädigen können Schiffe). Zweitens legen Studien nahe, dass Folsäure durch die Verringerung dieser Schäden nicht nur die Entstehung von Arteriosklerose (Plaque), sondern auch das Blut unterstützt Gefäße funktionieren besser, verbessern die Durchblutung des Herzens, verhindern kardiale Ereignisse wie Brustschmerzen (Angina pectoris) und Herzinfarkt und verringern das Risiko von Tod.
Insgesamt deuten viele Studien darauf hin, dass Patienten mit erhöhten Spiegeln der Aminosäure Homocystein eine etwa 1,7-mal höhere Wahrscheinlichkeit haben, eine Koronararterie zu entwickeln Erkrankungen (Herzkranzgefäße versorgen das Herz mit Blut, eine Blockade kann zu einem Herzinfarkt führen) und 2,5-mal häufiger Schlaganfall als normale Ebenen. Der Homocysteinspiegel kann durch Einnahme von Folsäure gesenkt werden (die allgemeine Empfehlung liegt bei mindestens 400 Mikrogramm [µg] pro Tag, einige Studien legen dies jedoch nahe) Diese tägliche Menge muss mindestens 650 bis 800 µg betragen.) Folsäure benötigt die Vitamine B6 und B12 sowie Betain, um richtig zu funktionieren und vollständig metabolisiert zu werden Homocystein.
Die American Heart Association empfiehlt, dass für die meisten Menschen eine ausreichende Menge an Folsäure und diesen anderen B-Vitaminen über die Nahrung aufgenommen wird, anstatt zusätzliche Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen. Unter bestimmten Umständen können jedoch Ergänzungen erforderlich sein. Zu diesen Umständen gehören erhöhte Homocysteinspiegel bei Personen, die bereits an einer Herzerkrankung leiden oder deren familiäre Krankengeschichte sich in jungen Jahren entwickelt hat.
Alzheimer-Erkrankung: Folsäure und Vitamin B12 sind entscheidend für die Gesundheit des Nervensystems und für einen Prozess, bei dem Homocystein aus dem Blut entfernt wird. Wie bereits erwähnt, kann Homocystein zur Entstehung bestimmter Krankheiten wie Herzerkrankungen, Depressionen und Alzheimer beitragen. Erhöhte Homocysteinspiegel und erniedrigte Folsäure- und Vitamin B12-Spiegel wurden bei Menschen gefunden mit Alzheimer-Krankheit, aber die Vorteile der Ergänzung für diese oder andere Arten von Demenz sind noch nicht bekannt.
Osteoporose: Um die Knochen während des gesamten Lebens gesund zu halten, ist es wichtig, ausreichende Mengen an spezifischen Vitaminen und Mineralstoffen zu erhalten Mineralien, einschließlich Phosphor, Magnesium, Bor, Mangan, Kupfer, Zink, Folsäure und Vitamin C, K, B12 und B6.
Darüber hinaus glauben einige Experten, dass hohe Homocysteinspiegel zur Entstehung von Osteoporose beitragen können. Wenn dies der Fall ist, könnte sich herausstellen, dass die Vitamine B9, B6 und B12 in der Nahrung oder als Nahrungsergänzungsmittel eine Rolle spielen.
Vitamin B9 und Depressionen: Studien deuten darauf hin, dass Vitamin B9 (Folsäure) möglicherweise häufiger mit Depressionen in Verbindung gebracht wird als jeder andere Nährstoff und möglicherweise eine Rolle bei der hohen Häufigkeit von Depressionen bei älteren Menschen spielt. Zwischen 15% und 38% der Menschen mit Depressionen haben niedrige Folatwerte in ihrem Körper und diejenigen mit sehr niedrigen Werten sind in der Regel am meisten depressiv. Viele Gesundheitsdienstleister empfehlen ein B-Komplex-Multivitaminpräparat, das Folsäure sowie die Vitamine B6 und B12 enthält, um die Symptome zu lindern. Wenn das Multivitamin mit diesen B-Vitaminen nicht ausreicht, um den Homocysteinspiegel zu senken, kann der Arzt höhere Mengen Folsäure zusammen mit den Vitaminen B6 und B12 empfehlen. Wiederum arbeiten diese drei Nährstoffe eng zusammen, um hohe Homocysteinspiegel zu senken, die mit der Entwicklung von Depressionen zusammenhängen können.
Krebs: Folsäure scheint gegen die Entstehung einiger Krebsarten, insbesondere des Krebses der Europäischen Gemeinschaften, zu schützen Dickdarm sowie Brust, Speiseröhre und Magen, obwohl die Informationen in Bezug auf Magenkrebs mehr sind gemischt. Es ist nicht klar, wie Folsäure zur Krebsprävention beitragen könnte. Einige Forscher spekulieren, dass Folsäure die DNA (das genetische Material in den Zellen) gesund hält und Mutationen verhindert, die zu Krebs führen können.
Populationsbasierte Studien haben gezeigt, dass Darmkrebs bei Personen mit sehr hoher Aufnahme von Folsäure über die Nahrung seltener vorkommt. Auch das Gegenteil scheint der Fall zu sein: Eine niedrige Folsäurezufuhr erhöht das Risiko für kolorektale Tumoren. Um das Risiko für Darmkrebs signifikant zu senken, sind anscheinend mindestens 400 µg Folsäure pro Tag über einen Zeitraum von mindestens 15 Jahren erforderlich. In ähnlicher Weise empfehlen viele Ärzte eine Folsäure-Supplementierung für Personen mit einem hohen Risiko für Darmkrebs (zum Beispiel Personen mit einer starken Familienanamnese für Darmkrebs).
In ähnlicher Weise wurde in einer populationsbasierten Studie auch festgestellt, dass Krebserkrankungen des Magens und der Speiseröhre bei Personen mit hoher Folsäureaufnahme seltener auftreten. Die Forscher befragten 1095 Patienten mit Speiseröhrenkrebs oder Magenkrebs sowie 687 krebsfreie Personen in drei Gesundheitszentren in den USA. Sie fanden heraus, dass Patienten, die viel Ballaststoffe, Beta-Carotin, Folsäure und Vitamin C zu sich nahmen (alle hauptsächlich auf pflanzlicher Basis) Lebensmittel) hatten eine signifikant geringere Wahrscheinlichkeit, an Speiseröhrenkrebs oder Magenkrebs zu erkranken, als diejenigen, die geringe Mengen davon zu sich nahmen Nährstoffe. Eine weitere wichtige Studie in guter Größe fand jedoch keinen Zusammenhang zwischen der Folsäureaufnahme und Magenkrebs. Insbesondere die Möglichkeit eines gewissen Schutzes vor Folsäure gegen Magenkrebs muss geklärt werden, weshalb weitere Untersuchungen erforderlich sind.
Eine geringe Aufnahme von Folsäure über die Nahrung kann das Risiko erhöhen, an Brustkrebs zu erkranken, insbesondere bei Frauen, die Alkohol trinken. Die regelmäßige Einnahme von Alkohol (mehr als 1 ½ bis 2 Gläser pro Tag) ist mit einem erhöhten Brustkrebsrisiko verbunden. Eine extrem große Studie mit über 50.000 Frauen, die im Laufe der Zeit beobachtet wurden, legt nahe, dass eine ausreichende Folsäurezufuhr das mit Alkohol verbundene Brustkrebsrisiko verringern kann.
Zervikale Dysplasie: Folatmangel scheint mit zervikaler Dysplasie (Veränderungen des Gebärmutterhalses [des ersten Teils der Gebärmutter], die entweder vor dem Krebs oder krebsartig sind und im Allgemeinen durch Pap-Abstrich festgestellt werden) verbunden zu sein. Studien, die die Verwendung von Folsäurepräparaten zur Senkung des Risikos für die Entwicklung solcher Veränderungen der Gebärmutter evaluieren, sind jedoch nicht vielversprechend. Experten empfehlen vorerst, dass alle Frauen ausreichend Folsäure zu sich nehmen (siehe „Wie man es einnimmt“), was möglicherweise der Fall ist Dies ist besonders wichtig für Personen mit Risikofaktoren für zervikale Dysplasie wie einen abnormalen Pap-Abstrich oder ein Genital Warzen.
Entzündliche Darmerkrankung (IBD): Menschen mit Colitis ulcerosa und Morbus Crohn (beides entzündliche Darmerkrankungen) haben häufig einen niedrigen Folsäurespiegel in ihren Blutzellen. Dies kann zumindest teilweise auf die Verwendung von Sulfasalazin und / oder Methotrexat zurückzuführen sein, zwei Medikamenten, die den Folatspiegel senken können. Andere Forscher spekulieren, dass Folatmangel bei Morbus Crohn-Patienten auf eine verminderte Aufnahme von Folat in der Nahrung und eine schlechte Aufnahme dieses Nährstoffs im Verdauungstrakt zurückzuführen sein könnte.
Einige Experten vermuten, dass Folsäuremängel das Risiko für Darmkrebs bei Patienten mit IBD erhöhen können. Obwohl vorläufige Studien darauf hindeuten, dass Folsäure Nahrungsergänzungsmittel können dazu beitragen, das Tumorwachstum bei Menschen mit diesen Erkrankungen zu verringern. Weitere Forschungen sind erforderlich, um die genaue Rolle der Folsäure-Supplementierung bei Menschen zu bestimmen mit IBDs.
Verbrennungen: Für Menschen mit schweren Verbrennungen ist es besonders wichtig, eine ausreichende Menge an Nährstoffen in ihrer täglichen Ernährung zu sich zu nehmen. Bei Hautverbrennungen kann ein erheblicher Prozentsatz der Mikronährstoffe verloren gehen. Dies erhöht das Infektionsrisiko, verlangsamt den Heilungsprozess, verlängert den Krankenhausaufenthalt und erhöht sogar das Sterberisiko. Obwohl unklar ist, welche Mikronährstoffe für Menschen mit Verbrennungen am vorteilhaftesten sind, deuten viele Studien darauf hin, dass ein Multivitaminpräparat mit den Vitaminen des B-Komplexes den Heilungsprozess unterstützen kann.
Männliche Unfruchtbarkeit: In einer Studie mit 48 Männern stellten die Forscher fest, dass Männer mit geringen Spermienzahlen auch geringe Mengen an Folsäure in ihrem Samen hatten. Es ist jedoch nicht klar, ob eine Folsäure-Supplementierung die Spermienzahl verbessern würde.
Vitamin B9 Nahrungsquellen
Reiche Quellen für Folsäure sind Spinat, dunkles Blattgemüse, Spargel, Rübe, Rüben- und Senfgemüse, Rosenkohl, Limabohnen, Sojabohnen, Rinderleber, Bierhefe, Wurzelgemüse, Vollkornprodukte, Weizenkeime, Bulgurweizen, Kidneybohnen, weiße Bohnen, Limabohnen, Mungobohnen, Austern, Lachs, Orangensaft, Avocado, und Milch. Im März 1996 genehmigte die FDA den Zusatz von Folsäure zu allen angereicherten Getreideprodukten und ließ die Hersteller diese Vorschrift bis Januar 1998 einhalten.
Vitamin B9 Verfügbare Formen
Vitamin B9 ist in Multivitaminen (einschließlich kaubarer und flüssiger Kindertropfen) und B-Vitaminen enthalten oder wird einzeln verkauft. Es ist eine gute Idee, Folsäure als Teil oder zusammen mit einem Multivitamin einzunehmen, da andere B-Vitamine für die Folsäure-Aktivierung benötigt werden. Es ist in einer Vielzahl von Formen erhältlich, einschließlich Tabletten, Kapseln und Pastillen. Vitamin B9 wird auch unter den Bezeichnungen Folsäure, Folsäure und Folinsäure vertrieben. Während Folsäure als die stabilste Form von Vitamin B9 angesehen wird, ist Folinsäure die effizienteste Form, um die Körperspeicher des Nährstoffs zu erhöhen.
Wie man Vitamin B9 nimmt
Die meisten Menschen (mit Ausnahme von schwangeren Frauen) ernähren sich ausreichend von Folsäure. Unter bestimmten Umständen kann ein Arzt einem Erwachsenen jedoch eine therapeutische Dosis von bis zu 2.000 µg pro Tag empfehlen.
Es ist wichtig, sich vor der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln und vor der Verabreichung von Folsäure-Nahrungsergänzungsmitteln an ein Kind bei einem sachkundigen medizinischen Dienstleister zu erkundigen.
Die täglichen Empfehlungen für Folsäure in der Nahrung sind nachstehend aufgeführt:
Pädiatrisch
Kleinkinder unter 6 Monaten: 65 mcg (ausreichende Aufnahme) Kleinkinder zwischen 7 und 12 Monaten: 80 mcg (ausreichende Aufnahme) Kinder zwischen 1 und 3 Jahren: 150 mcg (RDA) Kinder von 4 bis 8 Jahren: 200 mcg (RDA) Kinder von 9 bis 13 Jahren: 300 mcg (RDA) Jugendliche von 14 bis 18 Jahren: 400 mcg (RDA) Erwachsene
19 Jahre und älter: 400 mcg (RDA) Schwangere Frauen: 600 mcg (RDA) Stillende Frauen: 500 mcg (RDA) Die empfohlenen Mengen für Herzerkrankungen liegen zwischen 400 und 1.200 mcg.
Vorsichtsmaßnahmen
Aufgrund des Potenzials von Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit Medikamenten sollten Nahrungsergänzungsmittel nur unter Aufsicht eines sachkundigen Gesundheitsdienstleisters eingenommen werden.
Nebenwirkungen von Folsäure sind selten. Sehr hohe Dosen (über 15.000 µg) können Magenprobleme, Schlafstörungen, Hautreaktionen und Krampfanfälle verursachen.
Folsäure-Supplementierung sollte immer Vitamin B12-Supplementierung (400 bis 1000 µg täglich) enthalten, weil Folsäure kann einen zugrunde liegenden Vitamin-B12-Mangel maskieren, der den Nerv dauerhaft schädigen kann System. Tatsächlich kann die Einnahme eines der B-Komplex-Vitamine über einen längeren Zeitraum zu einem Ungleichgewicht anderer wichtiger B-Vitamine führen. Aus diesem Grund ist es im Allgemeinen wichtig, ein B-Komplex-Vitamin mit einem einzelnen B-Vitamin einzunehmen.
Mögliche Interaktionen
Wenn Sie derzeit mit einem der folgenden Medikamente behandelt werden, sollten Sie Folsäurepräparate nicht einnehmen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.
Antibiotika, Tetracyclin: Folsäure sollte nicht gleichzeitig mit dem Antibiotikum Tetracyclin eingenommen werden, da es die Resorption und Wirksamkeit dieses Arzneimittels beeinträchtigt. Folsäure sollte entweder allein oder in Kombination mit anderen B-Vitaminen zu einem anderen Zeitpunkt als Tetracyclin eingenommen werden. (Alle Vitamin-B-Komplex-Präparate wirken auf diese Weise und sollten daher zu anderen Zeiten als Tetracyclin eingenommen werden.)
Darüber hinaus kann die langfristige Einnahme von Antibiotika insbesondere den Vitamin-B-Spiegel im Körper senken B2B9 B12und Vitamin H (Biotin), das als Teil des B-Komplexes gilt.
Aspirin, Ibuprofen und Acetaminophen: Bei längerer Einnahme können diese Medikamente sowie andere entzündungshemmende Mittel den Bedarf des Körpers an Folsäure erhöhen.
Verhütungsmittel, Antikonvulsiva gegen Anfälle (nämlich Phenytoin und Carbamazapin)e) und cholesterinsenkende Medikamente (nämlich Gallensäure-Sequestriermittel, einschließlich Cholestyramin, Colestipol und Colesevelam) kann den Folsäurespiegel im Blut sowie die Fähigkeit des Körpers, dieses Vitamin zu verwenden, verringern. Wenn Sie eines dieser Medikamente einnehmen, wird Ihnen von Ihrem Arzt möglicherweise zusätzliches Folsäure empfohlen. Bei der Einnahme von Gallensäure-Maskierungsmitteln für Cholesterin sollte Folsäure zu einer anderen Tageszeit eingenommen werden.
Sulfasalazin, ein Medikament, das bei Colitis ulcerosa und Morbus Crohn angewendet wird, kann die Absorption von Folsäure verringern und zu niedrigeren Folsäurespiegeln im Blut führen.
Methotrexat, ein Medikament zur Behandlung von Krebs und rheumatoider Arthritis, erhöht den Bedarf des Körpers an Folsäure. Folsäure reduziert die Nebenwirkungen von Methotrexat, ohne die Wirksamkeit zu beeinträchtigen.
Andere Antazida, Cimetidin und Ranitidin (zur Behandlung von Geschwüren, Sodbrennen und ähnlichen Symptomen) sowie Metformin (zur Behandlung von Diabetes) kann die Aufnahme von Folsäure hemmen. Es ist daher am besten, Folsäure zu einem anderen Zeitpunkt als diese Medikamente einzunehmen.
BarbiturateB. Pentobarbital und Phenobarbital, die bei Anfällen angewendet werden, können den Folsäurestoffwechsel beeinträchtigen.
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