Alternative Behandlungen für Fibromyalgie
Die Behandlung von Symptomen der Fibromyalgie kann sehr schwierig sein. Einige Ärzte und andere Ärzte wenden sich alternativen Therapien zur Behandlung von Fibromyalgie zu.
Wie fühlt es sich an, mit Fibromyalgie zu leben?
"Stellen Sie sich vor, Sie hätten gestern Abend mehr Wein getrunken, als Sie hätten haben sollen, aber kein Wasser oder Essen gehabt. Sie gingen spät ins Bett und standen früh auf, fühlten sich steif, schmerzhaft und müde ", sagt Chanchal Cabrera, ein britischer Kräuterkundler, Fibromyalgiepatient und Autor von Fibromyalgie: Eine Reise in Richtung Heilung (McGraw-Hill, 2002). Menschen mit Fibromyalgie fühlen sich die ganze Zeit so, sagt sie.
Ein wahrhaft mysteriöses Leiden, das Fibromyalgie-Syndrom (FMS), ist mit chronischen, weit verbreiteten Muskelschmerzen und Müdigkeit verbunden. Es betrifft etwa 2 Prozent aller Amerikaner und macht 10 bis 30 Prozent aller Rheumatologie-Konsultationen aus. FMS betrifft hauptsächlich Menschen im Alter zwischen 35 und 55 Jahren und tritt sieben- bis zehnmal häufiger bei Frauen auf.
Und als ob der Schmerz und die Müdigkeit nicht genug wären, begleitet eine Konstellation von anderen Symptomen oft die Störung - neblig Denken, Schlafstörungen, schmerzhafte Menstruationsbeschwerden (Dysmenorrhoe) und Reizdarmsymptome - eine klare Diagnose schwierig. Obwohl die Ursache von FMS weiterhin den Forschern entgeht, sind bestimmte Belastungen für den Körper, wie zum Beispiel intensiv Bewegung, Krankheit oder ein traumatisches Ereignis scheinen die Symptome zu verstärken oder sogar den Zustand herbeizuführen selbst.
"Meine Fibromyalgie wurde 1991 durch einen Autounfall ausgelöst, als ich ein gesunder und fitter 28-jähriger war", sagt Cabrera, 43 Jahre alt und in Vancouver, British Columbia, wohnhaft. "Innerhalb von Minuten nach dem Aufprall hatten mein Nacken und meine Schultern Schmerzen und ich hatte dumpfe Kopfschmerzen. Mein langsamer Abstieg in die Fibromyalgie hatte begonnen. "
Der Körper löst eine Sicherung aus
Jacob Teitelbaum, MD, Ärztlicher Direktor des Annapolis Center for Effective Chronic Fatigue in Maryland Syndrom- / Fibromyalgietherapien gleichen das FMS dem "Durchbrennen einer Sicherung" des Körpers, wenn sein Energieverbrauch steigt überzogen. Dieser Kurzschluss führt zu einer Unterdrückung des Hypothalamus, so Teitelbaum. "Der Hypothalamus steuert den Schlaf, die Hormonfunktion, die Temperatur und die autonomen Funktionen wie Blutdruck und Blutfluss", sagt er. "Der Hypothalamus verbraucht mehr Energie für seine Größe als jedes andere Organ. Wenn es also einen Energiemangel gibt, geht er zuerst offline."
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"FMS hat keine einzige Ursache", sagt Teitelbaum. Er vermutet, dass der Hypothalamus seine schützende Funktion angesichts des als überwältigend empfundenen Stresses einschränkt, der auf Infektionen, Verletzungen oder einem stressigen, emotionalen Ereignis beruhen kann. "FMS-Patienten scheinen genetische Unterschiede in der Art und Weise zu haben, wie ihre Hypothalamus-, Hypophysen- und Nebennierenregulation mit Stress umgeht", sagt er. "Infolgedessen haben die Muskeln wenig Energie und Schmerzen."
Gibt es hoffnung
Mary Shomon, heute eine Autorin und Anwältin von Patienten in Washington, DC, litt nach zwei Autounfällen und zahlreichen anderen gesundheitlichen Problemen im Alter von 34 Jahren an Symptomen von FMS. Durch einen ganzheitlichen Ansatz und alternative Therapien fand sie endlich Erleichterung von ihren Symptomen. Elf Jahre später äußert sie jedoch immer noch Bestürzung über das Stigma und den Unglauben, die sie in Bezug auf Fibromyalgie empfindet - insbesondere in der Schulmedizin.
"Diejenigen von uns, die darunter gelitten haben, wissen aus erster Hand, dass es sich um einen sehr realen Zustand handelt", sagt Shomon. "Wir haben es uns nicht ausgedacht oder ein psychosomatisches Syndrom entwickelt, und wir können es nicht einfach wegdenken, aufbocken und uns besser fühlen oder einfach nur entschlossen darüber hinwegkommen." Einige Ärzte - und sogar einige unserer Familien und Freunde - denken, dass Fibromyalgie psychosomatisch ist, ein Anzeichen für Faulheit ist oder auf eine inhärente emotionale oder charakterliche Schwäche zurückzuführen ist. "
Die konventionelle Medizin hat wenig zu bieten, was Patienten und Ärzte gleichermaßen frustriert. Allgemeinmediziner sehen FMS größtenteils als eine unheilbare Krankheit (wenn sie es überhaupt als eine Krankheit ansehen), also konzentrieren sie sich darauf, Schmerzen zu lindern und den Schlaf zu verbessern - hauptsächlich mit Arzneimitteln. Obwohl sowohl konventionelle als auch alternative Gesundheitsdienstleister möglicherweise Trainingsprogramme zur Verbesserung von Muskeln und Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorschlagen Neben Entspannungstechniken zur Linderung von Muskelverspannungen und Angstzuständen stehen Medikamente weiterhin im Vordergrund der konventionellen Medizin Arsenal.
Herkömmliche Ärzte empfehlen oft nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Aspirin oder Ibuprofen gegen Schmerzen und trizyklische Antidepressiva zur Verbesserung von Schlaf und Stimmung. Diese Medikamente lindern bis zu einem gewissen Grad die Symptome, stoppen die Krankheit jedoch nicht. Und sie sind mit einem hohen Preis verbunden: NSAR verursachen Blutungen in der Magenschleimhaut und können die Nieren- und Leberfunktion beeinträchtigen, insbesondere wenn sie langfristig eingenommen werden. Antidepressiva haben eine Vielzahl möglicher Nebenwirkungen, darunter Angstzustände, Übelkeit, Gewichtszunahme und Verstopfung. Und letztendlich lindern sie die Krankheit nicht und geben keine Hoffnung auf eine langfristige Linderung. Im Gegensatz dazu glaubt eine neue Generation von Heilpraktikern, einschließlich Teitelbaum, dass FMS geheilt werden kann. Sie zielen darauf ab, die Kernprobleme zu lösen und die Krankheit mit alternativen Therapien zu bekämpfen.
Die Suche nach Schlaf
Schlaf ist ein Hauptanliegen für alle mit FMS. Neunzig Prozent der Patienten wachen mehrmals pro Nacht auf, und selbst wenn sie es durch die Nacht schaffen, schlafen sie selten tief genug, um sich verjüngt zu fühlen. Andere Symptome können ebenfalls den Schlaf stören, wie z. B. das Syndrom der unruhigen Beine (zuckende, krampfartige Beine, die Schmerzen und Schlaflosigkeit verursachen), die reizbare Blase und nächtlicher Myoklonus (ruckartige Muskeln).
Wissenschaftler wissen seit langem, dass Fibromyalgie mit "unregulierter Schlafphysiologie" oder Alpha-Rhythmus-Störungen einhergeht, die während der Nacht auftreten und zu leichtem, nicht erfrischendem Schlaf führen. "Wenn Sie nachts nicht acht bis neun Stunden schlafen, lassen Ihre Schmerzen einfach nicht nach", sagt Teitelbaum. "Tiefschlaf bedeutet, Wachstumshormone zu bilden, Batterien aufzuladen und Schmerzen loszuwerden", erklärt er. Teitelbaums erste Verteidigungslinie gegen Schlafstörungen ist L-Theanin (es muss die "L" -Form sein). Er rät 200 mg vor dem Schlafengehen.
"L-Theanin ist fantastisch", sagt Shomon. „Mit L-Theanin kann ich schlafen, ohne benommen aufzuwachen.“ Teitelbaum empfiehlt außerdem Melatonin mit einer niedrigen Dosis von maximal 0,5 mg pro Nacht, um einen normalen Schlafzyklus zu fördern. Da der Schlaf für die Heilung so wichtig ist, kann Teitelbaum gelegentlich Schlaftabletten verschreiben, jedoch nur als letztes Mittel.
Schlafen und Heilen gingen für Cabrera Hand in Hand: "Melatonin hat mir wirklich geholfen, tief und lange zu schlafen." Nach ihrer Diagnose musste Cabrera die Arbeit aufgeben und sich ein Jahr lang ziemlich ausruhen und schlafen. "Ich habe 12 bis 14 Stunden pro Nacht geschlafen, plus ein Nickerchen", sagt sie. "Ich benutze immer noch jede Nacht Melatonin, aber jetzt nehme ich eine kleine Dosis von 0,3 mg." Cabrera muss sich jedoch genau anschauen. "Mit weniger als dem idealen Schlaf auch für eine Nacht werden einige FMS-Symptome zurückkehren, aber ich kann sie jetzt sofort umkehren", sagt sie.
Ein neuer Zucker für Energie
Aber egal wie viel sie sich ausruhen, Menschen mit FMS scheinen nie genug Energie zu haben. Dies ist nicht verwunderlich, da Untersuchungen zeigen, dass FMS-Betroffene weniger ATP (das körpereigene zelluläre Energiemolekül) und auch weniger in der Lage sind, ATP herzustellen. Spannende neue Forschungen mit FMS-Patienten zeigen jedoch, dass die Ergänzung mit D-Ribose (oft nur Ribose genannt), dem körpereigenen Zellbrennstoff, dem Körper helfen kann, ATP wieder aufzufüllen.
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Ribose, ein natürlicher Zucker, kommt in allen lebenden Zellen vor. "Ribose ist der Schlüsselbaustein zur Energiegewinnung", sagt Teitelbaum. "Tatsächlich bestehen die wichtigsten Energiemoleküle in Ihrem Körper aus Ribose sowie B-Vitaminen und Phosphat." Unsere Körper nehmen Ribose über die Nahrung auf - Bierhefe ist reichlich vorhanden - und der Körper stellt sie auch aus Glukose her Essen. Dies ist jedoch ein langsamer Prozess, der nicht immer mit der Energie Schritt halten kann, die bei täglichen Aktivitäten verloren geht. Daher kann es einige Tage dauern, bis das verlorene ATP wiederhergestellt ist - und möglicherweise viel länger für diejenigen, die darunter leiden FMS.
Wissenschaftler wissen, dass eine zusätzliche Ribose Muskelschmerzen, Steifheit und Belastungsmüdigkeit reduzieren kann. dass die Leute es gut vertragen; und dass es keine Nebenwirkungen hat. Aus diesem Wissen heraus führte Teitelbaum kürzlich eine vielversprechende Ribosestudie bei FMS-Patienten durch. Sie nahmen dreimal am Tag 5 Gramm Ribose, durchschnittlich 28 Tage lang. Innerhalb von nur 12 Tagen zeigten 66 Prozent der Ribose-Konsumenten eine signifikante Verbesserung von Energie, Schlaf und geistiger Klarheit. und Schmerzintensität, mit einem durchschnittlichen Anstieg der Energie um 44 Prozent und einem Anstieg von insgesamt 30 Prozent Wohlbefinden. Obwohl die Studie vorläufig ist und die Ergebnisse positiv sind, sollten Sie in Kürze weitere Untersuchungen zu Ribose durchführen.
Eine andere Art von Cocktail
Könnte eine einfache Injektion FMS heilen? Wie sich herausstellt, könnte eine Nährstoffzubereitung genau das sein. Der Myers Cocktail (benannt nach John Myers, dem Arzt, der ihn erfunden hat), eine intravenöse Mikronährstoffbehandlung enthält Magnesium, Kalzium, Vitamin B-Komplex und Vitamin C und wird seit 20 Jahren zur Behandlung von Fibromyalgie eingesetzt Jahre. Wie Ribose fördern diese sicheren Nährstoffe die zelluläre Energieproduktion und steigern die ATP - Produktion, so eine Studie aus Alternative Medizin Review. "Wir haben gute klinische Erfolge mit dieser Behandlung, um Schmerzen zu lindern und die Entgiftung zu fördern", sagt Virginia Hadley, RN, Ernährungsberaterin an der Tahoma Clinic in Kent, Washington.
Die Forscher von Yale testeten kürzlich den Myers Cocktail an einer Gruppe von 40 Patienten im Alter von 18 bis 75 Jahren in einer doppelblinden, placebokontrollierten, randomisierten Studie. Sie gaben acht Wochen lang eine Injektion pro Woche durch eine große Spritze, die 37 ml (etwa 7 Teelöffel) Nährlösung enthielt. Die Mischung wurde langsam über etwa 20 Minuten injiziert. In der noch zu veröffentlichenden Studie wurden Tenderpoints, Depressionsniveaus und Lebensqualität gemessen. "Diese dreimonatige Pilotstudie zeigte signifikante Verbesserungen bei allen relevanten Outcome-Maßnahmen mit dem Myers Cocktail und keine mit der Placebo-Lösung", berichtet David L. Katz, MD, Associate Clinic Professor für Epidemiologie und Public Health an der Yale University. Die Studienteilnehmer hatten noch einen Monat nach der letzten Injektion weniger Schmerzen. "Unsere Ergebnisse deuten stark darauf hin, dass Myers Cocktail möglicherweise einen therapeutischen Nutzen bei Fibromyalgie bietet. In der Zwischenzeit werden wir es unseren Patienten weiterhin anbieten ", sagt Katz.
Nimm ein wenig Nadelung
Viele Menschen mit FMS sind von Akupunktur begeistert, und das aus gutem Grund. Zahlreiche Studien belegen den positiven Nutzen der Akupunktur zur Schmerzlinderung. Eine wegweisende Studie wurde im Juni 2006 in den Mayo Clinic Proceedings veröffentlicht. Diese randomisierte, kontrollierte Studie unter der Leitung von David P. Martin, MD, ein Anästhesist vom Mayo Clinic College of Medicine in Rochester, Minnesota, berichtet über 50 FMS-Patienten, von denen die Hälfte Akupunktur erhielt; Die restlichen 25 Patienten erhielten eine Scheinakupunktur, bei der Nadeln an nicht-therapeutischen Stellen eingeführt wurden. Nach nur sechs Behandlungen über drei Wochen berichteten die Akupunkturpatienten von einer signifikanten Besserung der Symptome, insbesondere von Müdigkeit und Angstzuständen, die bis zu sieben Monate anhielten. Einen Monat nach der Behandlung hatten diejenigen, die mit "echter" Akupunktur behandelt wurden, weniger Müdigkeit und weniger Angstsymptome als die Scheinakupunkturgruppe.
Mehr trainieren, weniger Stress
Eine regelmäßige, sanfte Trainingsroutine ist für FMS unverzichtbar, um die Flexibilität zu erhöhen und Schmerzen und Stress zu reduzieren. Die starken Schmerzen, die normalerweise mit FMS einhergehen, machen es vielen Betroffenen schwer, ein Trainingsprogramm zu beginnen und aufrechtzuerhalten. Aus diesem Grund sind Programme mit sanften Dehnungen und Bewegungen wie therapeutischem Yoga, Pilates und Tai Chi für FMS-Patienten oft gut geeignet.
Shomon findet enorme Erleichterung bei Pilates. "Mein Körper war oft ein Knoten von Schmerzen - besonders in meinem Nacken, meinen Schultern und im unteren Rücken", sagt sie. "Aber ich habe Pilates für zwei einstündige Sitzungen pro Woche gestartet. Es war lebensverändernd. Allmählich gewann ich an Kraft, meine ständigen Körperschmerzen ließen nach und ich konnte meine täglichen Ibuprofendosen einstellen. "Shomon macht seit etwa vier Jahren Pilates und sagt, sie habe selten Körperschmerzen.
Yoga lindert auch Muskelschmerzen und Steifheit. In einer sechswöchigen randomisierten Pilotstudie untersuchten die Forscher ein Yoga-Programm, das für chronische FMS-Rückenschmerzen modifiziert wurde. Das Programm verbesserte das Gleichgewicht und die Flexibilität und verringerte Behinderungen und Depressionen.
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Elektrische Hilfe
Dann gibt es einige schockierende Neuigkeiten. Laut Carolyn McMakin, einer Chiropraktikerin in Portland, Oregon, und einer aktiven Befürworterin der Mikrostromtherapie, kann Elektrizität helfen, FMS zu zappen. Die Mikrostromtherapie erhöht die Heilungsrate bei Verletzungen und Frakturen und kontrolliert Muskelschmerzen. Laut McMakin erhöht die Abgabe von Strom mit einer Mikroamperezahl (50 bis 100 Mikroampere) an einen Patienten die ATP-Konzentration im Körper auf das bis zu Fünffache.
Elektrizität kann Schmerzen auch auf andere Weise lindern. Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS), die erstmals in der wissenschaftlichen Literatur auftauchte um 1975, lindert die Schmerzen, indem sie mit einer Batterie elektrische Niederspannungssignale an die Nerven sendet Gerät. Es wird angenommen, dass TENS, das hauptsächlich von Physiotherapeuten, aber auch von einigen MD-Schmerzspezialisten angewendet wird, wirkt, weil die Elektrizität die Nerven in einem betroffenen Bereich stimuliert und normale Schmerzsignale durcheinanderbringt. Es kann auch dem Körper helfen, natürliche Endorphine zu produzieren. In einer Studie aus dem Jahr 2005 wurden 218 Patienten mit chronischen Schmerzen untersucht. Nachdem die Patienten sechs Wochen lang zweimal wöchentlich TENS erhalten hatten, zeigten sie eine erhebliche Verbesserung der Behinderung und der Schmerzen, die sie bei einer sechsmonatigen Nachuntersuchung beibehielten.
Alle hoffen auf eine Heilung von FMS, dem Wundermittel, das der Krankheit ein Ende setzt. All diese verschiedenen Therapien und eine Reihe von Anpassungen des Lebensstils machen die Krankheit jedoch beherrschbar. "Die Menschen müssen ihren Lebensstil ändern, um Fortschritte zu erzielen", sagt Cabrera. "Fibromyalgie beinhaltet eine Vielzahl von Faktoren und einen internen Komplex von Bedenken. Obwohl ich ein Kräuterkenner bin und Kräuter helfen, liegt die Antwort nicht in Substanzen. "
Und Shomon fügt hinzu: "Es gibt eindeutig keine konventionelle medizinische Heilung oder nur eine todsichere Behandlung. Was am besten zu funktionieren scheint, ist eine Kombination aus maßgeschneiderten Taktiken, die darauf abzielen, einen guten Schlaf zu gewährleisten, Schmerzen zu lindern, die Flexibilität zu erhöhen, den Stoffwechsel zu verbessern und Stress abzubauen. "
Hast Du es?
Obwohl eine offizielle Diagnose von Fibromyalgie die Identifizierung von Schmerzen und Tender-Point-Stellen beinhaltet (Siehe Abbildungen auf den Seiten 68 und 69). Nachfolgend sind die häufigsten Symptome aufgeführt, die damit verbunden sind Störung.
| Anzeichen und Symptome | Prozentsatz der Patienten |
| Weit verbreiteter Schmerz | 90 bis 100 |
| Ausschreibungspunkte | 90 bis 100 |
| Ermüden | 90 bis 100 |
| Kognitive Beeinträchtigung ("Fibro-Fog") | 70 bis 90 |
| Schlafstörungen | 70 bis 90 |
| Dysmenorrhoe (schmerzhafte Menstruation) | 70 bis 90 |
| Reizdarmsymptome | 50 bis 70 |
Quelle: Alternative Medizin
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