MAOI Antidepressiva: Was sind MAO-Hemmer?

February 10, 2020 19:42 | Natasha Tracy
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MAOI, Monoaminoxidasehemmer, sind Antidepressiva der ersten Generation. Erfahren Sie mehr über MAOI Antidepressiva und deren Nebenwirkungen.

Bald darauf entwickelten sich Wissenschaftler trizyklische Antidepressiva, eine weitere Gruppe von Depressionspräparaten, die aus dem Labor ausgeliefert wurde - die Monoaminoxidasehemmer (MAOI- oder MAO-Hemmer). Diese neuen Medikamente wirkten sich auf die gleichen Neurotransmitter (Serotonin und Noradrenalin) aus wie die Trizykliker, wirkten sich jedoch auch auf Dopamin aus.

Was sind MAO-Hemmer? Wie arbeiten Sie?

Sobald die drei Neurotransmitter des Gehirns, bekannt als Monoamine (Serotonin, Noradrenalin und Dopamin), ihre Rolle gespielt haben Beim Senden von Nachrichten im Gehirn werden sie von einem Protein im Gehirn, der Monoaminoxidase, einer Leber und einem Gehirn, verbrannt Enzym.

MAO-Hemmer wirken, indem sie diese Aufräumaktivität blockieren und den Monoaminspiegel im Gehirn erhöhen.

Leider zerstört Monoaminoxidase nicht nur diese Neurotransmitter. Es ist auch für das Aufwischen eines anderen Amins verantwortlich, das Tyramin genannt wird, ein Molekül, das den Blutdruck beeinflusst. Wenn also die Monoaminoxidase blockiert wird, steigt auch der Tyraminspiegel an. Überschüssiges Tyramin kann zu einem plötzlichen, manchmal tödlichen Anstieg des Blutdrucks führen, der so stark ist, dass Blutgefäße im Gehirn platzen können. Bei denjenigen, die MAO einnehmen, wird ein übermäßiger Tyraminspiegel durch diätetische Beschränkungen kontrolliert.

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Liste der MAOI-Medikamente

  • Isocarboxazid (Marplan)
  • Phenelzine (Nardil)
  • Tranylcypromin (Parnat)

Wer nimmt MAOIs?

Wenn Sie haben atypische Depression,

  • Sie sind empfindlich gegen Ablehnung
  • überfressen und verschlafen
  • Fühlen Sie sich ängstlich und reagieren Sie stark auf Ihre Umgebung

Sie können sehr gut auf MAOs reagieren, was die Empfindlichkeit verringern kann, die Sie dazu veranlasst, sich so leicht verletzt oder zurückgewiesen zu fühlen. Andere, die dazu neigen, sehr gut auf MAOs zu reagieren, können sich ziemlich deprimiert fühlen, aber sie können aus dem Morast ihres Körpers auftauchen Depression von Zeit zu Zeit und erleben Sie Freude, bevor Sie wieder in die Depression eintauchen.

Wer sollte keine MAOs einnehmen?

Da ein MAO viele Chemikalien im Gehirn beeinflussen kann, gibt es eine Reihe von Kontraindikationen. Zu den Personen, die keine MAO-Hemmer einnehmen sollten, gehören:

  • Schwere Herzprobleme
  • Epilepsie
  • Bronchitis
  • Asthma
  • Bluthochdruck
  • Eine Abneigung gegen eine strenge Diät

Darüber hinaus kann Isocarboxazid (Marplan) zu anregend sein, wenn Sie hyperaktiv, erregt oder schizophren sind. Studien legen nahe, dass Phenelzin (Nardil) bei Ihnen möglicherweise nicht so wirksam ist stark depressiv.

Diätetische Einschränkungen bei der Einnahme von MAO-Hemmern

Um die Menge an Tyramin im Körper während der Einnahme von MAO zu kontrollieren, sollten Sie die folgenden Lebensmittel, die Tyramin enthalten, nicht einnehmen, es sei denn, ein Arzt rät anders:

  • Gealterte oder fermentierte Lebensmittel
  • Alkoholische Getränke (insbesondere Chianti, Sherry, Liköre und Bier)
  • Alkoholfreies oder alkoholreduziertes Bier oder Wein
  • Sardellen
  • Bologna, Peperoni, Salami, Sommerwurst oder fermentierte Wurst
  • Kaviar
  • Käse (besonders kräftige oder gealterte Sorten), außer Hütten- und Frischkäse
  • Hühnerleber
  • Feigen (Dosen)
  • Obst: Rosinen, Bananen (oder überreife Früchte)
  • Fleisch mit Zartmachern zubereitet; unfrisches Fleisch; Fleischextrakte
  • Geräuchertes oder eingelegtes Fleisch, Geflügel oder Fisch
  • Sojasauce

Während der Einnahme von MAO können diese Lebensmittel in Maßen verzehrt werden:

  • Avocados
  • Koffein (einschließlich Schokolade, Kaffee, Tee und Cola)
  • Schokolade
  • Himbeeren
  • Sauerkraut
  • Suppe (in Dosen oder Pulverform)
  • Sauerrahm
  • Joghurt

Vor der Einnahme von MAOIs

Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich zu einer Reihe von Erkrankungen befragen, bevor Sie einen MAO-Hemmer verschreiben. Es ist besonders wichtig, dass Sie Ihrem Arzt mitteilen, wenn Sie:

Häufige Kopfschmerzen oder Brustschmerzen

  • Diabetes Mellitus
  • Ein Alkoholproblem
  • Herz- oder Gefäßerkrankung
  • Leber- oder Nierenprobleme
  • Parkinson-Krankheit
  • Eine Überfunktion der Schilddrüse

MAOI Nebenwirkungen

Das einzige, worauf Sie bei diesen Medikamenten achten müssen, ist der plötzliche Anstieg des Blutdrucks, der als a bezeichnet wird "Hypertensive Krise" (auch "Käse-Reaktion" genannt), die wir zu Beginn dieses Artikels besprochen haben Artikel. Solange Sie die zu vermeidenden MAOI-Lebensmittel beachten, können Sie dieses Risiko vermeiden.

Die Symptome eines starken Anstiegs des Blutdrucks aufgrund von Tyramin und MAO sind:

Starke Kopfschmerzen, die nach vorne ausstrahlen

  • Steifer und / oder schmerzender Nacken
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Lichtempfindlichkeit
  • Erweiterte Pupillen
  • Schwitzen (manchmal mit Fieber oder mit kalter, feuchter Haut)
  • Brustschmerzen oder Herzklopfen

Ein Blutdruckanstieg tritt normalerweise innerhalb von mehreren Stunden nach Einnahme des Arzneimittels auf. Brechen Sie die Einnahme von MAO-Hemmern sofort ab, wenn Sie starke Kopfschmerzen oder Herzklopfen bekommen, und rufen Sie dann Ihren Arzt an.

Andere MAOI Nebenwirkungen, die von einem Arzt überprüft werden sollten, sind:

  • Starkes Schwindelgefühl oder Benommenheit, insbesondere beim Sitzen oder Liegen
  • Durchfall
  • Klopfendes Herz
  • Schwellung der Füße und / oder Unterschenkel
  • Ungewöhnliche Aufregung oder Nervosität
  • Dunkler Urin
  • Fieber
  • Hautausschlag
  • Undeutliches Sprechen
  • Halsentzündung
  • Erstaunlicher Spaziergang
  • Gelbe Augen und / oder Haut

Sie können mehr darüber erfahren wie man mit antidepressiven Nebenwirkungen umgeht Hier.

Es gibt auch eine Reihe weniger schwerwiegender MAOI-Nebenwirkungen. Wie alle Antidepressiva können die MAOs bei Menschen mit Maniküre einen manischen Zustand hervorrufen bipolare Störung und kann Speicherprobleme verursachen.

Andere mögliche Nebenwirkungen von MAOIs sind:

  • Ich fühle mich betäubt und träge
  • Ohnmacht und / oder Schwindelgefühl, insbesondere beim Aufstehen
  • Schläfrigkeit
  • Veränderungen des Blutzuckerspiegels, insbesondere bei Diabetikern
  • Sexuelle Probleme wie verzögerter Orgasmus
  • Gewichtszunahme

MAOI Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Während Aspirin, Paracetamol (Tylenol) (pur), Ibuprofen (Motrin) oder Antibiotika in Kombination mit einem MAO sicher sind, sollten Sie sich vor der Einnahme eines anderen Arzneimittels bei Ihrem Arzt erkundigen.

Informieren Sie Ihren Arzt oder Zahnarzt immer darüber, dass Sie MAO-Hemmer einnehmen, bevor Sie irgendwelche anderen Arzneimittel einnehmen Chirurgie, Zahnbehandlung oder Notfallbehandlung - auch wenn Sie das Medikament bis zu zwei Wochen abgesetzt haben vor. Die mit dem MAOI kombinierte Anästhesie kann einen Blutdruckabfall oder andere Probleme verursachen. Möglicherweise möchten Sie einen Personalausweis mit sich führen, aus dem hervorgeht, dass Sie dieses Arzneimittel einnehmen.

Andere Medikamente, die möglicherweise tödliche MAOI-Wechselwirkungen verursachen können, sind:

  • Andere Antidepressiva
  • Antipsychotika
  • Erkältung, Husten, Nasennebenhöhlen, Allergien, Antihistaminika
  • Pillen zur Gewichtskontrolle
  • Asthma-Medikamente
  • Blutdruckmedikation
  • Schmerzmittel
  • Anticholinergika wie Ditropan
  • Herzmedikamente
  • L-Dopa
  • Flexeril
  • Symmetrel
  • Tryptophan
  • Insulin
  • Kokain
  • Amphetamine

MAOI Überdosis

Die MAO-Hemmer sind etwas gefährlicher als andere Antidepressiva, wenn sie in überhöhten Mengen eingenommen werden - weitaus mehr als neuere Medikamente wie Fluoxetin (Prozac). Zu den Symptomen einer Überdosierung zählen starke Angstzustände, Verwirrtheit, Krämpfe oder Krampfanfälle, kühle feuchte Haut, starker Schwindel, starke Schläfrigkeit, schnelles und unregelmäßiges Auftreten Puls, Fieber, Halluzinationen, starke Kopfschmerzen, hoher oder niedriger Blutdruck, Muskelsteifheit, Atemprobleme, starke Schlafstörungen oder ungewöhnlich Reizbarkeit.

MAOs und Schwangerschaft und / oder Stillzeit

Wie bei den meisten Antidepressiva ist die sichere Anwendung von MAO-Hemmern während der Schwangerschaft nicht erwiesen, aber eine Begrenzte Studien am Menschen deuteten auf ein erhöhtes Risiko von Geburtsfehlern hin, wenn MAO während der ersten Phase eingenommen werden Trimester. MAOs werden für den Fötus als riskant angesehen und sollten nach Möglichkeit vermieden werden. sowohl während der Schwangerschaft als auch während des Stillens.

MAOs und ältere Menschen

Ältere Patienten reagieren in der Regel empfindlicher auf MAO-Hemmer als jüngere Erwachsene, und es kann wahrscheinlicher sein, dass sie unter Schwindel oder Benommenheit leiden. Wegen der Gefahr eines plötzlichen Anstiegs des Bluthochdrucks (hypertensive Krise) kann der MAO Hemmstoffe werden häufig nicht für Personen über 60 Jahren oder für Personen mit Herz oder Blutgefäßen verschrieben Krankheiten.

Artikelreferenzen