Johanniskraut und die Behandlung von Depressionen

Johanniskraut ist eine alternative Behandlung für Depressionen. Lesen Sie alles über Johanniskraut und die Behandlung von Depressionen.

Das Nationale Zentrum für Komplementär- und Alternativmedizin (NCCAM) hat dieses Merkblatt zur Verwendung von Johanniskraut bei Depressionen entwickelt. Es ist Teil einer Reihe von Informationsblättern, die Verbrauchern bei fundierten Entscheidungen über die Verwendung von ergänzenden und alternativen medizinischen Therapien (CAM) für eine Krankheit oder einen medizinischen Zustand helfen sollen. NCCAM definiert CAM-Praktiken als jene Gesundheitspflege- und medizinischen Praktiken, die gegenwärtig nicht Teil der konventionellen Medizin sind. Es gibt viele CAM-Praktiken. Einige Beispiele sind die traditionelle chinesische Medizin, Meditation, Chiropraktik, therapeutische Berührungen und Kräuter.

Schlüsselfakten über Johanniskraut

Johanniskraut ist ein Kraut, das seit Jahrhunderten für medizinische Zwecke verwendet wird, unter anderem zur Behandlung von Depressionen. Die Zusammensetzung der Johanniskraut und wie es funktionieren könnte, sind nicht gut verstanden. Es gibt einige wissenschaftliche Beweise dafür, dass Johanniskraut zur Behandlung von leichten bis mittelschweren Depressionen nützlich ist. Jüngste Studien legen jedoch nahe, dass Johanniskraut bei der Behandlung von schweren Depressionen mäßigen Schweregrades keinen Nutzen hat. Weitere Forschungen sind erforderlich, um herauszufinden, ob Johanniskraut bei der Behandlung anderer Formen von Depressionen von Nutzen ist. Johanniskraut interagiert mit bestimmten Medikamenten, und diese Wechselwirkungen können gefährlich sein. Kräuterprodukte unterscheiden sich stark in ihrer chemischen Zusammensetzung und Qualität.

Für Ihre Sicherheit

Die Informationen in diesem Merkblatt sind kein Ersatz für eine professionelle medizinische Beratung. Es ist wichtig, dass Sie den Rat eines Arztes einholen, wenn Sie gesundheitliche Probleme oder Symptome haben oder wenn Sie überlegen, ein Kräuterpräparat einzunehmen. Johanniskraut kann mit verschriebenen Medikamenten interagieren und beeinflussen, wie gut sie wirken.

Häufig gestellte Fragen zu Johanniskraut

Was ist Johanniskraut?

Johanniskraut (Hypericum perforatum in Latein) ist eine langlebige Pflanze mit gelben Blüten. Es enthält viele chemische Verbindungen. Es wird angenommen, dass einige die Wirkstoffe sind, die die Kräutereffekte hervorrufen, einschließlich der Verbindungen Hypericin und Hyperforin.

Wie diese Verbindungen tatsächlich im Körper wirken, ist noch nicht bekannt, es wurden jedoch mehrere Theorien vorgeschlagen. Vorläufige Studien deuten darauf hin, dass Johanniskraut möglicherweise die Nervenzellen im Gehirn daran hindert, wieder zu resorbieren der chemische Botenstoff Serotonin oder durch Verringerung der Spiegel eines Proteins, das am körpereigenen Immunsystem beteiligt ist Funktion.

Für welche medizinischen Zwecke wurde Johanniskraut verwendet?

Johanniskraut wird seit Jahrhunderten zur Behandlung von psychischen Störungen und Nervenschmerzen verwendet. In der Antike schrieben Ärzte und Kräuterkundler (Spezialisten für Kräuter) über seine Verwendung als Beruhigungsmittel und Behandlung von Malaria sowie als Balsam gegen Wunden, Verbrennungen und Insektenstiche. Heute wird Johanniskraut von manchen Menschen zur Behandlung von leichten bis mittelschweren Depressionen, Angstzuständen oder Schlafstörungen verwendet.

Was ist eine Depression?

Klicken Sie hier für umfassende Informationen zu Depressionen. Hier ist eine kurze Übersicht.

Depressionen sind eine Krankheit, von der jährlich fast 19 Millionen Amerikaner betroffen sind. Die Stimmung, Gedanken, die körperliche Gesundheit und das Verhalten einer Person können beeinflusst werden. Die Symptome umfassen häufig:

• Anhaltende traurige Stimmung
• Verlust des Interesses oder der Freude an Aktivitäten, die die Person einmal genossen hat
• Erhebliche Veränderung des Appetits oder des Gewichts
• Verschlafen oder Schlafstörungen
• Unruhe oder ungewöhnliche Langsamkeit
• Energieverlust
• Gefühle von Wertlosigkeit oder Schuld
• Schwierigkeiten beim "Denken", z. B. Konzentrieren oder Treffen von Entscheidungen
• Wiederkehrende Gedanken an Tod oder Selbstmord.

Depressive Erkrankungen treten in verschiedenen Formen auf. Die drei Hauptformen werden nachstehend beschrieben. Jeder kann von Person zu Person in Bezug auf die Symptome und die Schwere der Depression variieren.

• Bei schweren Depressionen verspüren die Menschen für mindestens 2 Wochen eine traurige Stimmung oder einen Verlust des Interesses oder der Lust an Aktivitäten. Darüber hinaus haben sie mindestens vier weitere Symptome einer Depression. Eine schwere Depression kann leicht, mittelschwer oder schwer sein. Wenn es nicht behandelt wird, kann es 6 Monate oder länger dauern.

• Bei Dysthymie, einer milderen, aber chronischeren Form der Depression, leiden die Menschen seit mindestens 2 Jahren (1 Jahr für Kinder) unter einer depressiven Stimmung, die von mindestens zwei weiteren Symptomen einer Depression begleitet wird.

• Bei einer bipolaren Störung, die auch als manische Depression bezeichnet wird, treten Phasen depressiver Symptome auf, die sich mit Phasen von Manie abwechseln. Zu den Symptomen der Manie gehören ungewöhnlich hohe Erregung und Energie, rasende Gedanken und impulsives und unangemessenes Verhalten.

Einige Menschen glauben immer noch, dass Depressionen veraltet sind - zum Beispiel, dass die emotionalen Symptome, die durch Depressionen verursacht werden, "nicht real" sind. Depressionen sind jedoch eine echte Krankheit. Es kann mit konventioneller Medizin wirksam behandelt werden, einschließlich mit Antidepressiva und bestimmten Arten von Psychotherapie (Gesprächstherapie).

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Warum wird Johanniskraut als alternative Therapie bei Depressionen eingesetzt?

Einige Patienten, die Antidepressiva einnehmen, verspüren keine Linderung ihrer Depression. Andere Patienten berichteten von unangenehmen Nebenwirkungen ihrer verschreibungspflichtigen Medikamente wie Mundtrockenheit, Übelkeit, Kopfschmerzen oder Auswirkungen auf die sexuelle Funktion oder den Schlaf.

Manchmal wenden sich Menschen Kräuterpräparaten wie Johanniskraut zu, weil sie glauben, dass "natürliche" Produkte für sie besser sind als verschreibungspflichtige Medikamente oder dass natürliche Produkte immer sicher sind. Keine dieser Aussagen ist richtig (dies wird weiter unten besprochen).

Schließlich können die Kosten ein Grund sein. Johanniskraut kostet weniger als viele Antidepressiva und wird rezeptfrei verkauft.

Wie häufig wird Johanniskraut zur Behandlung von Depressionen eingesetzt?

In Europa wird Johanniskraut häufig bei Depressionen verschrieben. In den Vereinigten Staaten ist Johanniskraut kein verschreibungspflichtiges Medikament, aber es besteht ein beträchtliches öffentliches Interesse daran. Johanniskraut gehört nach wie vor zu den meistverkauften Kräuterprodukten in den USA.

Wie wird Johanniskraut verkauft?

Johanniskrautprodukte werden in folgenden Formen verkauft:

• Kapseln
• Tees - das getrocknete Kraut wird in kochendes Wasser gegeben und einige Zeit eingeweicht.
• Extraktspezifische Chemikalien werden aus dem Kraut entfernt, wodurch die gewünschten Chemikalien in konzentrierter Form zurückbleiben.

Wirkt Johanniskraut bei Depressionen?

Es wurden wissenschaftliche Untersuchungen durchgeführt, um diese Frage zu beantworten.

In Europa haben Ergebnisse einer Reihe von wissenschaftlichen Studien die Wirksamkeit bestimmter Johanniskrautextrakte bei Depressionen bestätigt. Eine Übersicht über 23 klinische Studien, die 1996 im British Medical Journal veröffentlicht wurden, ergab, dass das Kraut bei leichten bis mittelschweren Depressionen nützlich sein könnte. Die Studien, an denen 1757 ambulante Patienten teilnahmen, berichteten, dass Johanniskraut wirksamer war als ein Placebo (a "Dummy" Pille (entwickelt, um keine Wirkung zu haben) und schien weniger Nebenwirkungen zu produzieren als einige Standardpillen Antidepressiva.

Andere kürzlich durchgeführte Studien haben ergeben, dass die Verwendung von Johanniskraut bei bestimmten Arten von Depressionen keinen Nutzen bringt. Zum Beispiel stellten die Ergebnisse einer von Pfizer Inc., einem Pharmaunternehmen, finanzierten Studie fest, dass St. Johns Würze war im Vergleich zu Placebo bei der Behandlung einer schweren Depression nicht wirksam (Shelton et al al. JAMA, 2001).

Darüber hinaus mehrere Komponenten der National Institutes of Health - NCCAM, das Amt für Nahrungsergänzungsmittel und das National Institute of Mental Health - finanzierte eine große, sorgfältig ausgearbeitete Forschungsstudie, um herauszufinden, ob Johanniskrautextrakt Menschen mit einer schweren Depression von mittlerer Bedeutung nützt Schwere. In dieser Studie wurde festgestellt, dass Johanniskraut bei der Behandlung einer schweren Depression mittleren Schweregrades nicht wirksamer ist als Placebo (Hypericum Depression Trial Study Group). JAMA, 2002; Weitere Informationen finden Sie in der Pressemitteilung.

Gibt es irgendwelche Risiken für die Einnahme von Johanniskraut bei Depressionen?

Ja, es gibt Risiken bei der Einnahme von Johanniskraut gegen Depressionen.

Viele sogenannte "natürliche" Substanzen können schädliche Wirkungen haben - insbesondere, wenn sie in zu großer Menge eingenommen werden oder wenn sie mit etwas anderem interagieren, das die Person einnimmt.

Untersuchungen des NIH haben gezeigt, dass Johanniskraut mit einigen Medikamenten interagiert - einschließlich bestimmter Medikamente zur Bekämpfung von HIV-Infektionen (wie Indinavir). Andere Untersuchungen zeigen, dass Johanniskraut mit Krebsmedikamenten oder Chemotherapeutika (wie Irinotecan) interagieren kann. Das Kraut kann auch mit Medikamenten interagieren, die verhindern, dass der Körper transplantierte Organe (wie Cyclosporin) abstößt. Die Verwendung von Johanniskraut schränkt die Wirksamkeit dieser Medikamente ein.

Auch Johanniskraut ist keine bewährte Therapie für Depressionen. Wenn Depressionen nicht angemessen behandelt werden, können sie schwerwiegend werden und in einigen Fällen mit Selbstmord einhergehen. Wenden Sie sich an einen Arzt, wenn Sie oder jemand, der Ihnen am Herzen liegt, unter Depressionen leiden.

Bei der Einnahme von Johanniskraut können Nebenwirkungen auftreten. Die häufigsten Nebenwirkungen sind Mundtrockenheit, Schwindel, Magen-Darm-Beschwerden, erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht und Müdigkeit.

Was sind andere mögliche Probleme bei der Verwendung von Johanniskraut?

Pflanzliche Produkte wie Johanniskraut werden von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA), einer Aufsichtsbehörde der Bundesregierung, als Nahrungsergänzungsmittel eingestuft. Die Anforderungen der FDA zum Testen und zur Erlangung der Genehmigung zum Verkauf von Nahrungsergänzungsmitteln sind weniger streng als die Anforderungen für Medikamente. Im Gegensatz zu Arzneimitteln können pflanzliche Produkte verkauft werden, ohne dass Studien zu Dosierung, Sicherheit oder Wirksamkeit erforderlich sind.

Die Stärke und Qualität von Kräuterprodukten sind oft nicht vorhersehbar. Der Inhalt von Produkten kann nicht nur von Marke zu Marke, sondern auch von Charge zu Charge unterschiedlich sein. Angaben auf den Etiketten können irreführend oder ungenau sein.

Quelle: Nationales Zentrum für Komplementär- und Alternativmedizin an den National Institutes of Health. Stand August 2002.

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