Ist mein Kind mit ADHS auf dem Autismus-Spektrum?

Einige Eltern fragen sich, ob ihr Kind mit Aufmerksamkeitsdefizitstörung (ADHS oder ADHS) möglicherweise auch irgendeine Form von Autismus hat. Und sie fragen sich aus gutem Grund: Die meisten Familien von Kindern mit dem zuvor als Asperger-Syndrom (AS) bezeichneten Autismus-Spektrum-Störungerhalten Sie eine ADHS-Diagnose - oder eine Fehldiagnose -, bevor ein Kinderarzt zu dem Schluss kommt, dass es sich um Autismus und ADHS handelt.

Ist ADHS auf dem Autismus-Spektrum?

Die Symptome von Autismus-Spektrum-Störungen und ADHS Überlappung. Die meisten Kinder im Autismus-Spektrum leiden unter Symptomen von ADHS - Beruhigungsschwierigkeiten, sozialer Unbeholfenheit, der Fähigkeit, sich nur auf Dinge zu konzentrieren, die sie interessieren, und Impulsivität. ADHS selbst ist jedoch nicht Teil des Autismus-Spektrums.

Eine Mutter, die ich kürzlich getroffen habe, fasste ihre Verwirrung und eventuelle Erleuchtung zusammen: „John ist schlau und lernt schnell etwas Neues, wenn er interessiert ist“, sagt sie. "Aber er hat eine schreckliche Zeit damit, sich auf Dinge zu konzentrieren, die ihn nicht interessieren. In diesem Fall beginnt er im Raum zu schaukeln oder auf und ab zu gehen. Wir dachten jahrelang, es sei ADHS, aber bei seiner letzten Bewertung schlugen seine Lehrer vor, dass er eine Form von Autismus haben könnte. Nachdem er einen Kinderarzt aufgesucht hatte, erhielt er eine Diagnose von Asperger. Zu wissen, dass er es hat - und daran zu arbeiten, die Symptome zu lindern - ist eine Erleichterung. “

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Ursachen des Asperger-Syndroms

Die Forscher verstehen nicht, was das Asperger-Syndrom (jetzt einfach Autismus-Spektrum-Störung) verursacht, obwohl es eine starke genetische Komponente zu geben scheint. Obwohl AS im Autismus-Spektrum liegt, sind die Symptome häufig milder als die Symptome des klassischen Autismus bei jüngeren Kindern. Kinder mit AS haben wie alle Personen im Spektrum Schwierigkeiten in drei Bereichen: Kommunikation, soziale Interaktion und eingeschränkte Interessen.

Anzeichen dafür, dass Ihr Kind an Asperger-Syndrom leidet

Schwerwiegendere Formen von Autismus werden häufig in den ersten zwei Lebensjahren eines Kindes diagnostiziert, AS wird jedoch normalerweise in einem späteren Alter diagnostiziert. Ein Hauptgrund dafür ist, dass Kinder mit AS ihre Sprachkenntnisse mehr oder weniger pünktlich entwickeln. Während es bei ihnen zu moderaten Verzögerungen bei der Sprachentwicklung kommen kann, kommunizieren die meisten dieser Kinder mit drei Jahren.

Checkliste für Symptome des Asperger-Syndroms

Ein Kind mit AS hat möglicherweise einige oder alle der unten aufgeführten Symptome. Die Symptome sind oft weniger schwerwiegend als bei einem Kind mit Autismus.

Kommunikationsstörungen - verbal und nonverbal

• Die Sprachentwicklung kann normal oder etwas verzögert sein, es treten jedoch Schwierigkeiten beim funktionalen und sozialen Gebrauch der Sprache für die Kommunikation auf
• Beeinträchtigung des Gebrauchs nonverbaler Verhaltensweisen, einschließlich Augenkontakt, Körpersprache und sozialer Ausdrücke

Eingeschränktes Repertoire an Aktivitäten und Interessen

• Enge Interessen, die anormal in Intensität und Fokus sind (z. B. eine einzelne Fernsehsendung oder ein ungewöhnliches Objekt wie ein Staubsauger)
• Starre Einhaltung von nicht funktionierenden Routinen und Ritualen (strikte Einhaltung eines Protokolls beim Verlassen des Hauses, um zur Schule zu gehen)
• Stereotype repetitive motorische Manierismen (Stimulation)

Schlechte soziale Interaktion

• • Fehlende Entwicklung von altersgerechten Peer-Beziehungen (Unfähigkeit, das soziale Geben und Nehmen von Freundschaften zu verstehen)
  • Versäumnis, andere zu finden, um Freude, Interesse und Erfolge zu teilen (keine gute Note für einen Test oder ein gerade fertiggestelltes Gemälde mit einem Familienmitglied)
  • Mangel an sozialer und emotionaler Gegenseitigkeit (es macht keinen Spaß, mit anderen zusammen zu sein, nur um zusammen zu sein)

[Selbsttest: Steht mein Kind im Autismus-Spektrum?]

Warum Eltern Anzeichen des Asperger-Syndroms verpassen

Eltern können es langsam angehen, AS bei ihrem Kind zu erkennen. Aufgrund der subtilen Kombination der Symptome fragen sich die Eltern, ob etwas nicht stimmt oder ob die Symptome Teil der Persönlichkeit ihres Kindes sind. Ein Kind mit einem ungewöhnlichen besonderen Interesse, wie die Titanic, mag einem Erwachsenen entzückend, einem anderen 7-Jährigen jedoch merkwürdig erscheinen. Wenn ein Kind in die Vorschule geht, werden soziale Schwierigkeiten offensichtlicher. In der Regel können Kinder mit AS keine Freunde finden. Es fällt ihnen schwer, andere Leute zu lesen oder Humor zu verstehen.

Die meisten Kinder mit AS möchten Freunde finden, wissen aber nicht wie. Ihre schlechten Konversationsfähigkeiten und die Schwierigkeit, soziale Hinweise zu lesen, können zu Einsamkeit oder einer Stimmungsstörung führen, wenn sie die Mittelschule durchlaufen.

Diagnose und Behandlung durch Asperger

Erste Schritte für Asperger-Syndrom ausgewertet: Eltern, die den Verdacht haben, dass ihr Kind an Asperger-Syndrom leidet, sollten sich an einen Entwicklungshelfer wenden Verhaltenskinderarzt, Kinderpsychiater oder Psychologe mit Fachkenntnissen im Bereich Autismus Spektrum. Die Auswertung wird wahrscheinlich beinhalten, Ihr Kind zu beobachten und mit Ihnen über seine Entwicklung zu sprechen. Möglicherweise werden Sie nach den sozialen Interaktions- und Kommunikationsfähigkeiten Ihres Kindes gefragt. Ihr Kind kann sich verschiedenen Tests unterziehen, um seinen Intellekt und seine akademischen Fähigkeiten zu bestimmen und seine Fähigkeiten in den Bereichen Sprache, Sprechen und visuell-motorische Problemlösung zu beurteilen.

Eltern können die Beurteilung des Arztes unterstützen. Notieren Sie sich alle Symptome, die Sie bemerkt haben, wichtige persönliche Informationen (etwaiger schwerwiegender Stress oder kürzliche Veränderungen im Leben), eine Liste mit Medikamenten, Vitaminen und Ergänzungen Ihr Kind nimmt und Fragen, die Sie dem Arzt stellen möchten.

Behandlungsplan für Kinder mit Asperger-Syndrom: Die meisten Kinder profitieren von frühen, spezialisierten Interventionen, die sich auf Verhaltensmanagement konzentrieren und Training sozialer Kompetenzen: Erlernen der Interpretation von Gesten, Augenkontakt, Stimmlage, Humor und Sarkasmus beispielsweise. Kognitive Verhaltenstherapie kann ihnen helfen, zu verwalten obsessives Verhalten und Angst.

Etwa die Hälfte der Kinder mit AS wird medikamentös behandelt. Während stimulierende Medikamente, wie Ritalin, gehören zu den am häufigsten verschriebenen, Vorsicht ist geboten. Es ist weniger wahrscheinlich, dass Stimulanzien wirksam sind als bei Kindern, bei denen ADHS allein diagnostiziert wird, und es ist wahrscheinlicher, dass sie Nebenwirkungen verursachen.

Unterkunft für Asperger in der Schule

Schulen werden immer besser in der Lage, Dienstleistungen für Kinder mit Asperger-Syndrom anzubieten. Viele Schulen bieten pragmatische Sprachtherapien an, mit denen ein Kind die Grundlagen der sozialen Interaktion erlernen kann. Suchen Sie nach „Freundschaftsgruppen“ oder „Mittagsmahlzeiten“. Eltern sollten sicherstellen, dass soziale Kompetenzunterkünfte Teil des individualisierten Bildungsprogramms (IEP) ihres Kindes sind.

Weil Kinder mit AS eine größere Fähigkeit haben, ein unabhängiges Leben zu führen als Kinder mit schwereren Formen von Autismus, Eltern und ihre Fachkräfte, die zusammenarbeiten, können Kindern mit Asperger helfen, sich auf ihrem Weg für sich selbst einzusetzen Erwachsensein.

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Eileen Costello, M. D. ist Mitglied der ADDitude ADHS Medical Review Panel.

Aktualisierung am 16. Dezember 2019