Wenn Ihr Kind mehr als ein Medikament benötigt

Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom (ADHS oder ADS) erfordert normalerweise nur eine Behandlung, um die Symptome unter Kontrolle zu bringen.

Mindestens die Hälfte aller ADHS-Kinder und -Erwachsenen leiden auch an Angstzuständen, Stimmungsstörungen, Zwangsstörungen, Problemen mit der Kontrolle des Ärgers oder anderen komorbiden psychischen Zuständen.

In solchen Fällen, multiple medikamente für adhd wird vielleicht benötigt.

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Als ADHS-Psychiater nehmen mehrere meiner Patienten mehr als ein Medikament ein. David, ein Junge mit einer Vorgeschichte von Stimmungsstörungen, rasenden Gedanken und einem unbeständigen Temperament, nimmt drei: Concerta für ADHS und eine Kombination aus dem Stimmungsstabilisator Lithium und dem Antidepressivum Wellbutrin für eine Stimmungsstörung. Rachel nimmt Adderall für ADHS mit Prozac für Angstzustände und Zwangsstörungen.

Beiden Patienten geht es gut. David ist weniger launisch und wütend. Er sagt, sein Geist sei "ruhig, wie es früher war". Rachel macht sich keine Sorgen mehr über obsessive Sorgen und sich wiederholende Verhaltensweisen.

Wie Sie sich vorstellen können, freuen sich Davids Eltern über die Veränderungen, die sie in ihrem Kind sehen, aber sie machen sich Sorgen, dass esübermedikamentiert. ”An den Fragen, die sie stellen, kann ich erkennen: Ist es eine gute Idee, jemandem mehr als ein Psychopharmakon zu geben? Was ist mit Nebenwirkungen und gefährlichen Wechselwirkungen?

Gründe, sich keine Sorgen zu machen

Lassen Sie mich beruhigen. Wenn eine Person mehr als ein Problem hat, ist es sinnvoll, dass sie mehr als ein Medikament benötigt. Wäre es unangemessen, jemandem ein Medikament gegen Asthma und ein anderes gegen eine Hautinfektion zu geben? Was wäre, wenn Sie eine Pille gegen Sodbrennen, eine gegen Kopfschmerzen und eine andere gegen Diabetes bräuchten? Wenn es um körperliche Beschwerden geht, verschreiben Ärzte seit langem mehrere Medikamente - und die Patienten haben die Praxis akzeptiert.

[Teilen Sie dies mit Ihrem Arzt! 11 Schritte zum Verschreiben und Verwenden von ADHS-Medikamenten]

Bis vor kurzem galt dies nicht für psychische Störungen. Es war unwahrscheinlich, dass Ärzte mehrere Medikamente verschreiben, da nicht genügend Informationen über die biochemische Basis für jede Störung - und die verfügbaren Medikamente waren in ihrer Wirkung nicht spezifisch genug, um sicher und effektiv in Kombination zu wirken. In den letzten 20 Jahren haben die Wissenschaftler jedoch ein umfassenderes Verständnis der Rollen in der Gehirnfunktion - und dies hat zur Entwicklung neuer Medikamente geführt, die sich spezifisch ansprechen Mängel.

Risiken minimieren

Natürlich sind alle Medikamente mit Risiken verbunden. Mit wenigen Ausnahmen können die zur Behandlung von ADHS üblicherweise verwendeten Medikamente sicher in Verbindung mit rezeptfreien Medikamenten angewendet werden sowie mit den verschreibungspflichtigen Medikamenten gegen Angstzustände, Stimmungsstörungen, Zwangsstörungen, Probleme mit der Wutkontrolle und Tic Störungen. Eine Ausnahme: Das Antidepressivum Wellbutrin kann die Wirkung von trizyklischen Antidepressiva wie Imipramin, Desipramin und Nortriptylin signifikant verstärken. Folglich sollte Wellbutrin im Allgemeinen nicht in Kombination mit Trizyklika verschrieben werden.

In der Regel sollten Sie Ihren Arzt jedes Mal fragen, wenn ein Medikament verschrieben wird. Die meisten Kinderärzte und andere Hausärzte sind in der Lage, „unkomplizierte“ ADHS zu behandeln. Wenn Sie oder Ihr Kind zusätzlich zu ADHS an einer oder mehreren komorbiden Erkrankungen leiden, konsultieren Sie einen Psychiater.

Die Notwendigkeit von Tests

Einige ADHS-Medikamente erfordern regelmäßige medizinische Tests. Zum Beispiel sollten diejenigen, die ein Nichtstimulans einnehmen, im Allgemeinen mindestens einmal im Jahr einer Leberfunktionsprüfung unterzogen werden. Und da Trizykliker manchmal den Herzrhythmus beeinflussen, ist es wahrscheinlich eine gute Idee, ein Elektrokardiogramm zu erstellen, bevor Sie Medikamente einnehmen und erneut, nachdem die therapeutische Dosis festgelegt wurde.

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Solche Tests sind jedoch angemessen, unabhängig davon, ob der Patient zusätzliche Psychopharmaka einnimmt oder nicht. Das heißt, die Einnahme eines zusätzlichen Arzneimittels erhöht nicht die Wahrscheinlichkeit, dass bei jemandem die Art von Problemen auftreten, die mit diesen Tests erkannt werden sollen.

Aktualisierung am 23. März 2018