FAQ über ADHS: Fakten über Aufmerksamkeitsdefizitstörung (ADHS) und wie es diagnostiziert wird

Die Anzahl der Aufmerksamkeitsdefizitstörungen (ADHS oder ADS) In den USA steigen die Diagnosen stetig von 7,8 Prozent im Jahr 2003 auf 11 Prozent im Jahr 2011. Trotz der wachsenden Zahl von Menschen mit ADHS handelt es sich immer noch um einen weithin missverstandenen Zustand, der durch Mythen wie "Sie können keine ADHS haben, wenn Sie dies nicht tun" belastet wird hyper "und" schließlich wächst jeder aus ADHS heraus. "Tatsache ist, dass es sich um eine komplexe Störung mit unterschiedlichen Symptomen handelt, die sich für viele im Erwachsenenalter verwandeln und anhalten Menschen. Hier sind die Fakten über ADHS.

Über viele Jahre hinweg war ADS das Akronym für Aufmerksamkeitsdefizitstörung ohne Hyperaktivität - der in erster Linie unaufmerksame Subtyp. ADHS ist nun jedoch die offizielle medizinische Abkürzung für Aufmerksamkeitsdefizitstörung, unabhängig davon, ob die Person hyperaktiv ist oder nicht. Das Neueste Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen - In der 5. Ausgabe (DSM-V) wird festgelegt, dass alle Darstellungen von Aufmerksamkeitsdefiziten als ADHS bezeichnet werden. Die heutigen Mediziner definieren ADHS-Diagnosen weiter, indem sie ihren Schweregrad als leicht, mittelschwer oder schwer quantifizieren und ihre Präsentation kennzeichnen:

• In erster Linie Unaufmerksamer Typ: Menschen mit unaufmerksamer ADHS machen nachlässige Fehler, weil sie Schwierigkeiten haben, die Aufmerksamkeit aufrechtzuerhalten, detaillierte Anweisungen zu befolgen und Aufgaben und Aktivitäten zu organisieren. Sie sind vergesslich, lassen sich leicht von äußeren Reizen ablenken und verlieren oft Dinge.

• In erster Linie Hyperaktiv-Impulsiver Typ: Menschen mit hyperaktiver ADHS zappeln, winden sich und kämpfen oft, um sitzen zu bleiben. Sie scheinen sich so zu verhalten, als würden sie „von einem Motor angetrieben“ und sprechen und / oder rennen oft übermäßig herum. Sie unterbrechen andere, geben Antworten heraus und kämpfen mit Selbstbeherrschung.

• Kombinierter Typ: Menschen mit ADHS vom kombinierten Typ weisen sechs oder mehr Symptome von Unaufmerksamkeit auf, und sechs oder mehr Symptome von Hyperaktivität und Impulsivität.

ADHS, in erster Linie unaufmerksam	ADHS, hyperaktiv-impulsiv	ADHS, kombinierter Typ
Unaufmerksame / schlechte Aufmerksamkeitsspanne	X	X
Impulsiv und / oder hyperaktiv	X	X

Die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung oder ADHS (früher als ADHS bezeichnet) ist in der definiert DSM-V als "ein anhaltendes Muster der Unaufmerksamkeit und / oder Hyperaktivität-Impulsivität, die stört Funktionieren oder Entwicklung hat Symptome, die in zwei oder mehr Situationen auftreten (z. B. zu Hause, in der Schule oder in der Schule) Arbeit; mit Freunden oder Verwandten; anderen Tätigkeiten) und wirkt sich negativ auf das soziale, akademische oder berufliche Funktionieren aus. “

Die unten aufgelisteten ADHS - Symptome (aus dem DSM-V) muss mit 12 Jahren beginnen, kann aber im Erwachsenenalter fortgesetzt werden. Um eine Diagnose zu stellen, muss ein Patient mindestens sechs der folgenden Symptome sechs Monate oder länger in mindestens zwei Situationen nachweisen - zum Beispiel zu Hause und am Arbeitsplatz.

Symptome der Unaufmerksamkeit

• Häufig wird nicht auf Details geachtet oder es werden leichtsinnige Fehler bei Schularbeiten, Arbeiten oder anderen Aktivitäten gemacht
• Hat oft Schwierigkeiten, die Aufmerksamkeit bei Aufgaben oder Spielaktivitäten aufrechtzuerhalten
• Scheint oft nicht zuzuhören, wenn direkt angesprochen wird
• Häufig werden Anweisungen nicht befolgt und Schularbeiten, Aufgaben oder Pflichten am Arbeitsplatz werden nicht erledigt (nicht aufgrund von ablehnendem Verhalten oder fehlendem Verständnis der Anweisungen).
• Hat oft Schwierigkeiten, Aufgaben und Aktivitäten zu organisieren
• Vermeidet, mag oder widerstrebt es oft, sich auf Aufgaben einzulassen, die anhaltende geistige Anstrengungen erfordern (z. B. Schularbeiten oder Hausaufgaben).
• Verliert häufig Dinge, die für Aufgaben oder Aktivitäten erforderlich sind (z. B. Spielzeug, Schulaufgaben, Stifte, Bücher oder Werkzeuge)
• Wird oft leicht durch äußere Reize abgelenkt
• Ist bei alltäglichen Aktivitäten oft vergesslich - auch bei solchen, die die Person regelmäßig durchführt (z. B. bei einem Routinetermin)

Symptome von Hyperaktivität / Impulsivität

• Zappelt oft mit Händen oder Füßen oder windet sich im Sitz
• Häufig bleibt der Sitz im Klassenzimmer oder in anderen Situationen, in denen ein Verbleiben des Sitzes erwartet wird
• Läuft oft herum oder klettert übermäßig in Situationen, in denen es unangemessen ist (bei Jugendlichen oder Erwachsenen kann es zu subjektiven Gefühlen der Unruhe kommen)
• Hat oft Schwierigkeiten, leise zu spielen oder Freizeitaktivitäten zu betreiben
• Ist oft "unterwegs" oder verhält sich oft so, als ob "von einem Motor angetrieben"
• Spricht oft übermäßig
• Oft werden Antworten ausgeblendet, bevor die Fragen beantwortet wurden
• Hat oft Schwierigkeiten, die Wende abzuwarten
• Unterbricht oder dringt häufig in andere ein (z. B. stürzt sich in Konversationen oder Spiele)

Kann eine Person ADHS haben, ohne hyperaktiv zu sein?

Im Gegensatz zu populären Mythen kann eine Person ADHS haben und nicht hyperaktiv sein. Diese Art von ADHS wird als ADHS diagnostiziert und ist in erster Linie unaufmerksam.

Ist ADHS eine "neue" Diagnose?

Nein. Obwohl nicht immer als ADHS oder ADHS bekannt, wurde diese unaufmerksame / impulsiv-hyperaktive Gruppe von Verhaltensweisen im Internet erkannt medizinische Gemeinschaft seit 1902 mit so liebenswerten Namen wie "Defect of Moral Control", "Minimal Brain Damage" und "Hyperkinetic Störung."

Wie wird ADHS diagnostiziert?

Während es keinen einzigen Test gibt, um auf ADHS zu prüfen, wird ein erfahrener Kliniker mehrere Bewertungen durchführen. Bewertungen und Interviews, um ihn oder sie zu führen eine umfassende Bewertung für eine genaue Diagnose.

Um festzustellen, ob Sie oder Ihr Kind die ADHS-Symptome aufgeführt in der Diagnose- und Statistikhandbuch für psychische Störungen-V (DSM-V)Ein erfahrener Kliniker wird zunächst die oben genannten Kriterien überprüfen und ein gründliches klinisches Interview unter Verwendung einer oder mehrerer standardisierter ADHS-Bewertungsskalen durchführen.

Die meisten klinischen Interviews umfassen eine oder mehrere der ADHS-Bewertungsskalen sowie andere Tests. Ein richtiger ADHS-Test sollte zwei Dinge tun: Ermitteln Sie, ob eine Person an ADHS leidet, und schließen Sie andere Probleme aus oder identifizieren Sie sie - Lernbehinderungen, Hörstörungen, Autismus, Angstzustände oder Stimmungsstörungen. Je nach Anliegen Ihres Arztes können die Tests zwischen einer Stunde und mehr als acht Stunden dauern und mehrere Termine erfordern. Tests zur Diagnose von ADHS umfassen:

ADHS-Bewertungsskalen sind Fragebögen, die spezifische Symptome von ADHS identifizieren, die möglicherweise nicht im klinischen Interview auftreten. Antworten auf die Fragen können Aufschluss darüber geben, wie gut eine Person in der Schule, zu Hause oder bei der Arbeit funktioniert. Die Skalen sind speziell für Kinder, Jugendliche und Erwachsene formatiert. Verschiedene Bewertungsskalen dienen dazu, ADHS-Symptome in verschiedenen Situationen zu identifizieren. Am häufigsten sind die Connors-Bewertungsskalen für Eltern und Lehrer und die Vanderbilt-Bewertungsskala - von Eltern und Lehrern ausgefüllt - zur Diagnose von Kindern und der ADHS-Selbstberichtsskala für Erwachsene zur Diagnose von Erwachsenen.

Intelligenztests sind ein Standardbestandteil der gründlichsten neuropsychoedukativen Bewertungen, da sie nicht nur den IQ messen, sondern auch bestimmte Lernstörungen erkennen können, die bei Menschen mit ADHS häufig sind.

Breitspektrumskalen Screening auf soziale, emotionale und psychiatrische Probleme, und sie können angeordnet werden, wenn ein Arzt den Verdacht hat, dass ihre Patientin Angst hat, Zwangsstörungoder eine andere Bedingung zusätzlich zu ADHS.

Tests der spezifischen Fähigkeiten - Sprachentwicklung, Wortschatz, Erinnerungsvermögen, Motorik - Bildschirm für Lernbehinderungen oder andere Verarbeitungsprobleme. Der Arzt kann bestimmte Tests empfehlen, die teilweise darauf beruhen, welche Aufgaben Sie oder Ihr Kind leicht oder schwer haben.

Computertests werden immer beliebter, weil Patienten sie gerne einnehmen und weil sie nach Aufmerksamkeits- und Impulsivitätsproblemen suchen können, die bei Menschen mit ADHS häufig auftreten. Diese „kontinuierlichen Leistungstests“ (Continuous Performance Tests, CPT) fordern den Patienten auf, seine Aufmerksamkeit aufrechtzuerhalten. Auf dem Bildschirm wird eine Reihe visueller Ziele angezeigt, und der Benutzer reagiert auf Eingabeaufforderungen, während der Computer seine Fähigkeit misst, bei der Arbeit zu bleiben. In der Praxis haben einige Experten festgestellt, dass diese Tests die impulsiven Symptome besser erkennen und die Symptome der Unaufmerksamkeit weniger erfolgreich anzeigen. Das TOVA und die Conners CPT sind die häufigsten.

Gehirnscans. Neuro-Imaging-Verfahren wie Positronenemissionstomographie (PET), SPECT-Scans und Magnetresonanztomographie (MRT) werden seit langem in Forschungsstudien zu ADHS eingesetzt. Ihr Einsatz bei der Diagnose von ADHS ist jedoch noch nicht wissenschaftlich belegt und nicht üblich.

Es ist nicht einfach, einen qualifizierten ADHS-Experten zu finden. Wenn Ihr Arzt keine Person vorschlagen kann, wenden Sie sich an Ihr lokales CHADD-Kapitel (chadd.org) für Ratschläge und Empfehlungen. Der beste ADHS-Spezialist - ob Psychiater, Psychologe, Pädiatrie-Neurologe oder Allgemeinarzt - verfügt über jahrelange Erfahrung in der Diagnose und Behandlung von ADHS. Das erste Treffen mit einem ADHS-Experten sollte langwierig sein. Es sollte mit einer langen Diskussion beginnen, um sie dabei zu unterstützen, Sie oder Ihr Kind kennenzulernen, und es sollte einen detaillierten Blick auf die Probleme und Herausforderungen werfen, die Sie zu einer Bewertung veranlasst haben.

Wie viele Menschen haben ADHS?

Laut dem Zentrum für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC)Bis 2011 wurde bei ungefähr 11% der Kinder im Alter von 4 bis 17 Jahren in den USA ADHS diagnostiziert. Nach Angaben der National Institutes of Health haben ungefähr 4% der Erwachsenen in den USA eine ADHS-Diagnose. Das sind rund 14,4 Millionen Amerikaner.

Kann ADHS geheilt werden?

Es gibt keine Heilung für ADHS - es ist behandelbar, aber die Behandlung ist keine Heilung. Selbst während der Behandlung leiden die Patienten immer noch an ADHS, und die Symptome können zurückkehren, wenn die Behandlung abgebrochen oder unterbrochen wird.

Die empfohlene Behandlung umfasst stimulierende oder nicht stimulierende Medikamente, Therapien und eine Form der Verhaltensänderung. Die American Academy of Pediatrics empfiehlt Medikamente oder Verhaltenstherapien, idealerweise beides zusammen, als optimale ADHS-Behandlung für Kinder im schulpflichtigen Alter.

Wachsen die Menschen über ADHS hinaus?

Während ADHS einst als Kindheitsstörung galt, wird dies heute angenommen ADHS hält bei bis zu 75% der Kinder bis ins Erwachsenenalter an mit der Störung.

Bis zu diesem Zeitpunkt stellten die meisten Wissenschaftler die Hypothese auf, dass ADHS, wenn es im Erwachsenenalter diagnostiziert wurde, in der Kindheit einfach übersehen wurde. Jetzt fragen sich die Forscher jedoch, ob es möglicherweise eine Form von ADHS gibt, die bei Erwachsenen auftritt und von dem Aufmerksamkeitsdefizit bei Kindern völlig getrennt ist.

Zwei neue Studien legen nahe, dass adulte ADHS nicht einfach eine Fortsetzung der ADHS im Kindesalter ist, sondern eine eigenständige Störung mit einem eigenständigen Entwicklungsverlauf. Darüber hinaus könnte ADHS bei Erwachsenen tatsächlich häufiger auftreten als bei Kindern. Diese beiden Ergebnisse stehen im Widerspruch zu der gegenwärtigen Überzeugung der Bevölkerung und müssen durch weitere Untersuchungen bestätigt werden.

Die beiden Studien wurden in der Juli 2016-Ausgabe von veröffentlicht JAMA Psychiatrie (Kann es im Erwachsenenalter zu Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörungen kommen? und Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörungstrajektorien von der Kindheit bis zum jungen Erwachsenenalter), verwendeten eine ähnliche Methodik und zeigten ziemlich ähnliche Ergebnisse. Beide Befragten stellten fest, dass ein hoher Prozentsatz der im Erwachsenenalter mit ADHS diagnostizierten Personen in der Kindheit nicht genug Symptome aufwies, um eine ADHS-Diagnose zu rechtfertigen.

Darüber hinaus haben anhaltende Stereotype über ADHS in der Vergangenheit dazu geführt, dass Personen mit unaufmerksamen Symptomen selten beim ersten Versuch genau diagnostiziert werden. Insbesondere bei vielen Frauen wurde nie als Kind ADHS diagnostiziert, aber sie haben später im Leben davon erfahren Ihre Symptome von Angstzuständen, Depressionen oder Defiziten in der Exekutivfunktion gehen zurück auf die Aufmerksamkeit Defizit.

Gibt es eine biologische Grundlage für ADHS?

Ja. Die verfügbaren Beweise legen dies nahe ADHS ist genetisch bedingt.

• Kinder mit ADHS haben normalerweise mindestens einen nahen Verwandten, der ebenfalls an ADHS leidet.
• Und mindestens ein Drittel aller Väter, die in ihrer Jugend ADHS hatten, haben Kinder mit Aufmerksamkeitsdefizit.
• Die Mehrheit der eineiigen Zwillinge teilt das Merkmal.

Viel über ADHS - einschließlich der genauen Ursache der Störung - ist noch unbekannt. Wir wissen, dass ADHS eine gehirnbasierte, biologische Störung ist. Untersuchungen zur Bildgebung des Gehirns zeigen, dass der Gehirnstoffwechsel bei Kindern mit ADHS in den Bereichen des Gehirns, die die Aufmerksamkeit, das soziale Urteilsvermögen und die Bewegung steuern, geringer ist.

Hat ADHS unterschiedliche Schweregrade?

Ja. Einige Menschen mit ADHS-Symptomen sind nur geringfügig betroffen. Andere sind buchstäblich obdachlos, weil sie keinen Arbeitsplatz behalten können, Probleme mit Drogenmissbrauch oder Sucht haben oder andere sichtbare Anzeichen für unbehandeltes ADHS haben. Bei der Diagnose von ADHS wird nun häufig eine leichte, mittelschwere oder schwere Einstufung vorgenommen.

Gibt es verschiedene Formen von ADHS?

Es gibt nur eine offizielle Diagnose, die jedoch Unterkategorien umfasst: primär unaufmerksam, primär hyperaktiv-impulsiv oder kombinierter Typ. Einige Forscher und Kliniker haben damit begonnen, Unterscheidungen nach der Art und Weise zu treffen, in der ADHS bei verschiedenen Menschen auftritt. Nach Daniel G. Amen, M.D., ADHS ist in sieben verschiedenen Subtypen erkennbar, einschließlich überfokussierter ADS und Temporallappen-ADS. Lynn Weiss, Ph. D., verwendet drei Kategorien, um ADHS-Diagnosen zu beschreiben. Diese Arbeit ist etwas umstritten, weist jedoch darauf hin, dass ADHS unterschiedliche Menschen auf unterschiedliche Weise betrifft.

Gibt es geschlechtsspezifische Unterschiede bei ADHS?

Ja. Frauen leiden genauso häufig wie Männer an ADHS, doch die neuesten Untersuchungen legen nahe, dass ADHS sie sogar verursacht Größere emotionale Turbulenzen - zum Teil, weil Stereotype darauf hindeuten, dass ADHS eine Störung für Jungen ist nur. Folglich ist es wahrscheinlicher, dass Frauen mit dieser Erkrankung nicht diagnostiziert werden (oder falsch diagnostiziert werden), und es ist weniger wahrscheinlich, dass sie eine angemessene Behandlung erhalten als ihre männlichen Kollegen. Viele Frauen mit ADHS leben seit Jahrzehnten und glauben, sie seien depressiv, dumm oder schwindelig - verletzend.

Männer haben häufiger ADHS mit Hyperaktivität. Frauen zeigen eher unaufmerksame Symptome, obwohl es erwähnenswert ist, dass alle drei Subtypen bei Frauen und Männern existieren.

Aktualisierung am 3. Oktober 2019