ADHS-Komorbidität: Ein Überblick über Doppeldiagnosen

Was ist Komorbidität?

Komorbide Zustände oder Komorbiditäten sind zwei oder mehr Zustände, die zufällig bei demselben Patienten zur gleichen Zeit auftreten. Ein anderer Begriff hierfür wäre „Doppeldiagnose“. Viele Menschen mit Aufmerksamkeitsdefizitstörung (ADHS oder ADS) haben einen oder mehrere Komorbidität - zusätzliche Diagnose - wie Depressionen, eine Störung des Drogenmissbrauchs, eine Lernschwäche, eine oppositionelle Widerstandsstörung (ODD) oder eine andere Erkrankung.

Können sich komorbide Erkrankungen gegenseitig maskieren?

Ja, komorbide Erkrankungen ahmen oft die Symptome des anderen nach oder verschleiern sie. Beispielsweise kann bei einer Person eine Depression diagnostiziert werden. Nach der Behandlung ist die Depression unter Kontrolle, aber er hat immer noch Probleme mit der Unaufmerksamkeit. Somit würde sich die Diagnose ändern, um ADHS sowie die ursprüngliche Diagnose einer Depression einzuschließen. Die ADHS war die ganze Zeit da, wurde aber von den Symptomen der Depression überschattet.

Was ist die häufigste ADHS-Komorbidität?

Depressionen sind sehr verbreitet ADHS-Komorbidität. Die Zahlen gliedern sich wie folgt:

• 70 Prozent der Erwachsenen mit ADHS werden irgendwann wegen Depressionen behandelt.
• Einige Schätzungen gehen von bis zu 50% für ADHS-Betroffene aus, die entweder mit Alkoholismus oder irgendeiner Form von Drogenmissbrauch leben
• Bis zu 23% entwickeln eine bipolare Störung
• Tourette-, Legasthenie-, ODD- und andere Erkrankungen treten bei ADHS-Betroffenen häufiger auf als in der Allgemeinbevölkerung.

Woher wissen Sie, welcher komorbide Zustand zuerst behandelt werden muss?

Es kommt darauf an, was die meisten Probleme verursacht. Wenn eine Person an Depressionen leidet, sollten Sie diese im Allgemeinen behandeln, bevor Sie über ADHS nachdenken. Dies liegt daran, dass Depressionen können aussehen wie ADHS, insbesondere ADHS ohne Hyperaktivität. Gleiches gilt für den Drogenmissbrauch.

Was ist beim Umgang mit einem Kind mit multiplen komorbiden Diagnosen am wichtigsten?

Stellen Sie sicher, dass jeder weiß, was alle anderen tun. Wenn Sie einen Psychiater und einen Neurologen aufsuchen, stellen Sie sicher, dass beide Ärzte wissen, was der andere tut, und dass sie besonders wissen, welche Medikamente verschrieben werden. Sie müssen hier die Kommunikationslinie sein - Ärzte neigen dazu, diese Ego-basierten Rasenschlachten zu führen, die manchmal keine ausreichende Kommunikation zulassen.

Einige Leute scheinen komorbide Diagnosen zu sammeln. Was steckt dahinter?

Dafür gibt es mehrere Gründe. Zum einen scheinen sich viele Störungen in Gruppen zu bewegen. Depression und ADHS tritt beispielsweise sehr oft zusammen auf. Es ist möglich, dass der Patient nach einiger Zeit in der Therapie eine Liste verschiedener Dinge hat, für die er behandelt wurde.

Was ist ein gutes Buch über ADHS und komorbide Zustände?

Schattensyndrome von John Ratey ist wahrscheinlich das beste Buch für Erwachsene, die mit zwei oder mehr gleichzeitigen Diagnosen leben. Ein weiteres gutes Buch ist Geistesblitze von Joseph Horacek.

Aktualisierung am 8. Juli 2019