Wenn Verhaltenstraining für Eltern funktioniert - aber schwer zu pflegen

Das Verhaltenstraining für Eltern ist eine natürliche Erstbehandlung bei Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörungen (ADHS oder ADHS), die von empfohlen wird die American Academy of Pediatrics für Kinder unter 6 Jahren und für Kinder ab 6 Jahren in Kombination mit ADHS Medikation. Die Wirksamkeit von BPT ist in der Forschung und in den Erfahrungen der Patienten gut dokumentiert, aber ein anhaltender Erfolg erfordert viel Zeit und Mühe, was für ADHS-Familien selten einfach ist.

Verhaltenstraining für Eltern Problem 1: "Wir sind einfach zu beschäftigt!"

Es kann für Eltern manchmal überwältigend sein, die Techniken, die sie im Verhaltenstraining für Eltern (BPT) gelernt haben, in geschäftige Eltern-Kind-Stundenpläne zu Hause zu integrieren. Im Folgenden finden Sie einige Strategien zum Entwerfen eines Verhaltensplans für Ihr Zuhause, der zum Lebensstil Ihrer Familie passt.

1. Priorisieren Sie das Zielverhalten. Über den Zeitraum von Verhaltenstraining für Elternhaben Sie möglicherweise mehrere Zielverhaltensweisen für Ihr Kind identifiziert. Sie haben die Möglichkeit, die einzelnen Verhaltensweisen zu lösen. Beginnen Sie jedoch einfach damit, ein bis drei Verhaltensweisen zu priorisieren, die derzeit die meisten Probleme verursachen. Ein Beispiel für ein einzelnes Problem, das mit Verhaltenstherapie angegangen werden kann: Wenn Ihr Kind gegenüber Geschwistern aggressiv ist, würden Sie dies vor dem Zubettgehen anvisieren. Wenn Sie Ihren Fokus einschränken, können Sie die dringendsten Schwierigkeiten effektiver behandeln.

2. Beginnen Sie niedrig und fügen Sie hinzu, wie Sie gehen. Verhaltensorientierte Erziehungsstrategien variieren in ihrer Intensität und in der Zeit, die sie von den Eltern benötigen. Für einige Kinder ist eine Token-Economy erforderlich, in der das Kind für jede Instanz angemessenen oder unangemessenen Verhaltens Token (Aufkleber, Punkte) verdient und verliert, um mit dem Verhalten umzugehen. Für andere reicht es jedoch aus, Hausregeln zu schaffen und das etikettierte Lob zu erhöhen („Ich liebe es, wie Sie respektvolle Worte verwendet haben!“). Wenn Sie mit weniger intensiven Strategien beginnen und nach Bedarf intensivere Strategien hinzufügen, können Sie einfachere Ansätze meistern, bevor Sie kompliziertere hinzufügen. Auf diese Weise wird verhindert, dass die Implementierung des Verhaltensplans für zu Hause zu schwierig wird.

3. Belohnen Sie sich. Eine Veränderung des Lebensstils einzuleiten und aufrechtzuerhalten, ist harte Arbeit! So wie Sie die Beständigkeit Ihres Kindes belohnen, belohnen Sie auch Ihre eigene, indem Sie Dinge tun, die Ihnen Spaß machen, oder eine wohlverdiente Zeit für sich selbst einplanen.

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Verhaltenstraining für Eltern Problem 2: „Die Magie hat nachgelassen.“

Eltern werden manchmal sofort eine Verbesserung des Kinderverhaltens bemerken, wenn sie einen neuen Plan für das Verhalten zu Hause implementieren. Nach einigen Wochen könnten die anfänglichen Gewinne jedoch nachlassen. Es gibt viele Gründe, warum Verhaltensinterventionen nicht mehr funktionieren. Einige gebräuchliche sind unten aufgeführt.

1. Belohnungen sind genug? Ebenso wie bei den Eltern können Kinder ihre ursprüngliche Motivation verlieren, sobald die Neuartigkeit eines neuen Verhaltenssystems nachlässt. Überprüfen Sie, ob materielle Belohnungen (Esswaren, kleines Spielzeug) oder Privilegien (Bildschirmzeit, spätere Schlafenszeit) Teil Ihres Verhaltensplans für zu Hause sind um zu sehen, ob aktuelle Motivatoren für Ihr Kind noch interessant sind oder ob es andere Dinge gibt, die es lieber verdienen möchte stattdessen. Eine Möglichkeit, Belohnungen aufregend zu halten, besteht darin, ein „Belohnungsmenü“ zu erstellen, in dem mehrere mögliche Belohnungen zur Auswahl aufgelistet sind. Eine andere Option besteht darin, tägliche Belohnungen mit größeren, längerfristigen Belohnungen (z. B. eine unterhaltsame Wochenendaktivität, ein Videospiel) zu kombinieren, die nach einer bestimmten Anzahl von "guten Tagen" verdient werden können.

Zeigen Sie Ihrem Kind mithilfe von visuellen Hilfsmitteln, wie weit es fortgeschritten ist, um größere Belohnungen zu erhalten, damit die Dinge spannend bleiben. Wenn Sie derzeit stattdessen Lob oder andere Formen der sozialen Stärkung verwenden, können Sie die Auffälligkeit dieser Interventionen erhöhen, indem Sie sie mit Belohnungen und / oder Privilegien untermauern.

2. Sind Belohnungen erreichbar? Wenn Ziele so herausfordernd sind, dass Belohnungen nie verdient werden, gibt Ihr Kind möglicherweise die Hoffnung auf. Um von Ihrem Kind ein gewisses „Buy-in“ zu erhalten, sollten Sie in Betracht ziehen, Belohnungen zunächst einfacher zu verdienen. Sobald Ihr Kind die anfänglichen Ziele konsequent erreicht, können Sie die Schwierigkeit, das Verhalten im Laufe der Zeit zu verbessern, schrittweise erhöhen. Wenn Ihr Kind die Ziele immer noch nicht erreicht, können Sie in kürzeren Abständen Prämien gewähren. Das Warten bis zum Ende des Tages auf eine Belohnung ist für Kinder, insbesondere für jüngere, oft schwierig. Erwägen Sie, Belohnungen für Ihre Routinen am Morgen, nach der Schule und vor dem Schlafengehen zu erhalten. Zum Beispiel könnte Ihr Kind verdienen, den Radiosender auf dem Weg zur Schule zu wählen, um die Morgenroutine angemessen abzuschließen.

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3. Bekommt Ihr Kind zu viele potenzielle Belohnungen kostenlos? Wenn Kinder bereits Zugang zu vielen Belohnungen und Privilegien haben, ohne sie verdienen zu müssen, sind sie möglicherweise weniger motiviert, Belohnungen zu verdienen, die an das Erreichen eines Ziels innerhalb eines Verhaltensplans gebunden sind. Wenn zum Beispiel die TV-Zeit im Belohnungsmenü angezeigt wird und Ihr Kind 30 Minuten iPad-Zeit verdient, unabhängig davon, ob die Ziele erreicht wurden, ist die Motivation, TV-Zeit zu verdienen, gering. Wenn Kinder Belohnungen erhalten, ohne sie wirklich zu verdienen, sind sie weniger motiviert, ihr Verhalten zu ändern, in der Hoffnung, dass die Eltern „nachgeben“.

4. Versteht Ihr Kind, wie man Verstärker verdient? Wenn die Pläne für das Verhalten zu Hause komplizierter werden, verlieren Kinder möglicherweise den Überblick darüber, was sie tun sollen und was sie erhalten, um die Erwartungen zu erfüllen. Wenden Sie sich an Ihr Kind, um sicherzustellen, dass es das System versteht. Visuelle Erinnerungen wie Posting Rules und Routinen, sind hilfreich, um Ihr Kind (und die Betreuungspersonen!) auf dem Laufenden zu halten, insbesondere bei jüngeren Kindern. Es kann auch hilfreich sein, Ihr Kind in die Verfolgung seines oder ihres Fortschritts bei der Erfüllung der täglichen Erwartungen einzubeziehen. Zum Beispiel kann Ihr Kind abhaken, wenn Aufgaben erledigt oder Ziele erreicht sind. Dies kann viele Formen annehmen, wie z. B. ein Whiteboard auf dem Kühlschrank, das Hinzufügen von Murmeln zu einem Glas oder die Verwendung einer mobilen App wie iRewardChart. Seien Sie kreativ und wählen Sie, was für Ihre Familie am besten geeignet ist.

Verhaltenstraining für Eltern Problem 3: „Das häusliche Verhalten hat sich verbessert, aber wie sieht es überall anders aus?“

Wenn Sie zu Hause stabile Verbesserungen feststellen, herzlichen Glückwunsch! Das bedeutet, dass Sie den Dreh raus haben, neue Strategien umzusetzen, und dass sich Ihre harte Arbeit auszahlt. Wenn Sie jedoch feststellen, dass diese Gewinne nachlassen, wenn Sie Ihr Kind mit einem Babysitter verlassen oder zu einer Geburtstagsfeier gehen, sind Sie nicht allein. Kinder reagieren sehr schnell auf ihre Umgebung und lernen schnell, wer die Konsequenzen umsetzt und wer sie mit Fehlverhalten davonkommen lässt. Daher sind in der Regel einige zusätzliche Arbeiten erforderlich, damit Verhaltensgewinne in anderen Einstellungen funktionieren. Nachfolgend finden Sie einige Tipps, um dies zu erreichen.

1. Verbreiten Sie das Wort. Identifizieren Sie die Einstellungen, in denen es am wichtigsten ist, dass sich das Verhalten Ihres Kindes verbessert, und beginnen Sie dort. Nehmen Sie sich etwas Zeit für ein Treffen mit wichtigen Erwachsenen (Klassenlehrer, Fußballtrainer), um das Verhalten Ihres Kindes zu besprechen und ihnen dabei zu helfen, in diesem Umfeld erreichbare Interventionen für Ihr Kind zu entwickeln. Von Ihnen zu hören, dass diese Strategien erfolgreich waren, ist oft eine effektive Möglichkeit, Lehrer und andere Erwachsene zu motivieren, auch neue Ansätze auszuprobieren.

2. Richten Sie die tägliche Kommunikation mit wichtigen Erwachsenen ein. Wenn Sie jeden Tag mit Lehrern, Tutoren, Pflegepersonal und anderen wichtigen Erwachsenen kommunizieren, wird Ihr Kind darüber informiert, dass es für Verhaltensweisen außerhalb des Hauses zur Rechenschaft gezogen wird. Diese Mitteilung kann so einfach wie eine Notiz in der Tagesordnung Ihres Kindes oder eine umfassendere Tagesberichtskarte (DRC) sein. Weitere Informationen zum Einrichten eines DRC finden Sie unter Klicke hier.

3. Machen Sie Ihren Heimverhaltensplan portabel. Wenn sich Ihr Kind im Park, im Lebensmittelgeschäft oder an anderen Orten störend verhält, wenden Sie dieselben Verhaltensprinzipien an, die Sie in diesen Umgebungen zu Hause anwenden würden. Lassen Sie Ihr Kind wissen, dass die Hausregeln weiterhin gelten und dass sie konsequent Konsequenzen für die Einhaltung und Verletzung von Regeln haben. Natürlich sind einige Anpassungen erforderlich, damit Ihr Plan in anderen Einstellungen funktioniert. Vorwegnehmen von Problemen (Jammern im Imbiss im Lebensmittelgeschäft) und Entwickeln von Regeln, die auf diese Probleme zugeschnitten sind.

Planen Sie im Voraus, damit Sie bei Bedarf die Konsequenzen umsetzen können. Wenn Sie beispielsweise in der Regel eine Zeitüberschreitung verwenden, sollten Sie einen geeigneten Ort angeben, an dem eine Zeitüberschreitung in der Öffentlichkeit durchgeführt werden kann (Bürgersteig, Bank). Wenn eine Einstellung für Ihr Kind besonders schwierig ist, richten Sie in dieser Einstellung ein bestimmtes Kontingent ein, um die Regeln zu befolgen (Bonbons an der Kasse abholen, um die Regeln des Lebensmittelladens zu befolgen). Genau wie das frühzeitige Erkennen von Erwartungen und Anreizen dazu beiträgt, die Compliance zu Hause zu verbessern, kann dies auch dazu beitragen, das Verhalten in der Öffentlichkeit zu verbessern.

4. Bitten Sie bei Bedarf um Hilfe. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, andere einzubeziehen, z. B. einen Erziehungspartner, den Lehrer Ihres Kindes oder einen anderen Wenn Sie ein wichtiger Erwachsener im Leben Ihres Kindes sind, können Sie sich an den Psychologen wenden, der Sie geschult hat in BPT. Während es für wichtige Erwachsene oftmals motivierend ist, Verhaltensstrategien wirken zu sehen, müssen einige Personen möglicherweise von einem Experten erfahren, wie diese Strategien umgesetzt werden.

Wenn Sie Schwierigkeiten mit der Schule Ihres Kindes haben, prüfen Sie, ob Ihr Arzt bereit ist, Mitarbeitern in der Schule Verhaltensstrategien beizubringen. Wenn die Schwierigkeit bei einem Erziehungspartner liegt, kann es hilfreich sein, andere Betreuungspersonen mit dem Kliniker zu treffen oder an derselben Erziehungsgruppe teilzunehmen, die Sie durchgeführt haben. Die Konsistenz der Einstellungen ist der Schlüssel zur Aufrechterhaltung einer langfristigen Verhaltensänderung. Je mehr Personen Sie an Bord haben, desto besser.

Verhaltenstraining für Eltern Problem 4: „Neue Probleme sind aufgetreten!“

Wenn Kinder Veränderungen in ihrem Umfeld ausgesetzt sind, z. B. in einem neuen Klassenzimmer oder nach der Schule, treten häufig Probleme auf. Im Folgenden finden Sie einige Tipps zum Anwenden vorhandener Strategien auf neue Umgebungen.

1. Identifizieren Sie Ihre ABCs. Identifizieren Sie Vorgeschichte (z. B. einen Befehl eines Elternteils) und Konsequenzen (elterliche Aufmerksamkeit), die möglicherweise problematische Verhaltensweisen aufrechterhalten. Es kann einige Tage dauern, bis das Problemverhalten untersucht ist und die Ursachen und Konsequenzen ermittelt sind, die das Problem verursachen können.

2. Mögliche Lösungen entwickeln. Erstellen Sie eine Liste der Erziehungsstrategien, die Sie in BPT-Schulungskursen gelernt haben und die sich entweder an Vorgänger richten (klare Befehle geben) oder Konsequenzen (Einführung einer Auszeit nach Nichtbeachtung, anstatt Aufmerksamkeit zu schenken) in Bezug auf das unangemessene Verhalten Ihres Kindes Verhalten.

3. Probieren Sie es aus! Wählen Sie eine Lösung und probieren Sie es aus. Wie bereits erwähnt, ist es häufig am besten, mit einer weniger intensiven Strategie zu beginnen und bei Bedarf intensivere Strategien hinzuzufügen. Achten Sie darauf, das Verhalten Ihres Kindes zu überwachen, nachdem Sie die neue Strategie ausprobiert haben, damit Sie wissen, ob sie funktioniert.

4. Passen Sie gegebenenfalls Ihre Strategie an. Wenn Ihre erste Strategie nicht ausreicht, versuchen Sie es mit einer intensiveren Strategie. Wenn Ihre erste Strategie beispielsweise nur auf Vorgänger abzielt (Hinzufügen einer Hausregel), fügen Sie eine Strategie zu hinzu Ziel Konsequenzen (Belohnung für das Befolgen der Regeln oder Entzug eines Privilegs für das Brechen eines Ziels) Regel). Fahren Sie mit der Überwachung fort und werten Sie sie bei Bedarf erneut aus.

Verhaltenstraining für Eltern Problem 5: „Wird mein Kind für immer auf diese Strategien angewiesen sein?“

Verhaltenskontrolle und Förderung der Unabhängigkeit von Kindern sind für die Eltern oft ein Balanceakt. Während die Verwendung von Belohnungen ein wirksames Mittel zur Erhöhung der Compliance ist, befürchten Eltern manchmal, dass Kinder übermäßig auf Belohnungen angewiesen sind und sich weigern, etwas zu tun, es sei denn, eine Belohnung wird ausbezahlt. Das Ziel von BPT ist es, die Compliance durch intensivere Strategien (eine Verhaltenstabelle mit konkreten Belohnungen) zunächst zu verbessern, aber zu verblassen diese Strategien im Laufe der Zeit, so dass Kinder lernen, sich auch dann zu befolgen, wenn ein natürlicheres Maß an Intervention (positive Aufmerksamkeit) vorhanden ist Platz. Strategien zur Reduzierung der Behandlung sind unten aufgeführt.

1. Aktuelle Funktionsweise auswerten. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind seine Ziele konsequent erreicht, bevor Sie mit der Reduzierung beginnen. Wir empfehlen in der Regel, dass ein Kind mindestens zwei Wochen lang in mindestens 80 Prozent der Fälle die Erwartungen erfüllt, bevor Änderungen vorgenommen werden, um ein erneutes Auftreten eines Problemverhaltens zu vermeiden.

2. Gehen Sie langsam und überwachen Sie, wie Sie gehen. Verringern Sie langsam die Intensität der Verhaltensinterventionen. Wenn Sie beispielsweise ein Belohnungssystem für zu Hause verwenden, können Sie auf „Wann-Dann“ -Anweisungen („Wenn Sie Ihre Hausaufgaben erledigt haben, können Sie Elektronik verwenden“) verkleinern. Überwachen Sie das Verhalten weiterhin und vergrößern Sie es, wenn sich das Verhalten verschlechtert. Wenn das Verhalten durchgehend gut gemanagt bleibt, fahren Sie mit der Skalierung fort, bis nur noch weniger intensive Strategien vorhanden sind (Lob, wirksame Befehle, Hausregeln).

3. Lass nicht alles fallen. So wie wir nicht erwarten würden, dass Kinder nach dem Besuch eines Sportcamps erfahrene Baseballspieler sind, erwarten wir auch nicht, dass sich Kinder nach einer Runde BPT perfekt benehmen werden. Da die meisten Kinder mit ADHS weiterhin Probleme im Zusammenhang mit der Störung in der Pubertät und sogar im Erwachsenenalter, ein gewisses Maß an Intervention als Kind reift und älter wird ist wahrscheinlich notwendig, um einen erfolgreichen Übergang in zu gewährleisten Erwachsensein. Bei vielen Kindern, bei denen ADHS diagnostiziert wird, kann jedoch ein geringer Grad an Eingriffen (Festlegen von Grenzen und Ermöglichung des Zugriffs auf Berechtigungen zum Befolgen dieser Grenzen) ausreichen.

4. Sei bereit für neue Herausforderungen. Halten Sie Ausschau nach Situationen, die für Ihr Kind eine Herausforderung darstellen können. Wenn neue Probleme auftreten, lesen Sie die oben aufgeführten Schritte zur Fehlerbehebung. Bei großen Entwicklungsübergängen (z. B. beim Übergang von der Grundschule zur Mittelschule) sollten Sie eventuell nachsehen Lassen Sie sich von einem BPT-Experten Techniken beibringen, die für die aktuelle Entwicklung Ihres Kindes am besten geeignet sind Bühne.

Aktualisierung am 17. Dezember 2019