Studie: Neue Behandlung von Depressionen führt bei den meisten Teilnehmern zu einer Remission
17. Februar 2022
Laut einer kürzlich veröffentlichten kleinen randomisierten Kontrollstudie ist eine neue Behandlung für Depressionen wirksamer und wirkt achtmal schneller als das derzeit zugelassene Protokoll Das American Journal of Psychiatry1. Die neue Behandlung heißt Stanford-Neuromodulationstherapie (SNT), an intermittierende Theta-Burst-Stimulation2 (iTBS), das magnetische Impulse an die Gehirnregion liefert, von der angenommen wird, dass sie an Depressionen beteiligt ist.
SNT (früher als Stanford Accelerated Intelligent Neuromodulation Therapy oder SAINT bezeichnet) baut auf iTBS auf Behandlung, ein von der U.S. Food and Drug Administration zugelassenes nichtinvasives Hirnstimulationsprotokoll für behandlungsresistent Depression. Die FDA hat iTBS als sicher erachtet, jedoch wird die traditionelle iTBS-Behandlung sechs Wochen lang jeden Tag verabreicht und die Ergebnisse sind von Fall zu Fall sehr unterschiedlich. 3
Bei SNT machen Wissenschaftler einen MRT-Scan, um zu bestimmen, welche Region des Gehirns eines Patienten elektrische Impulse erhalten sollte. Diese iTBS-Impulse werden über einen kürzeren Zeitraum verteilt (insgesamt 10 Sitzungen à 10 Minuten in Dauer, getrennt durch 50-minütige Pausen, über fünf aufeinanderfolgende Tage) und in höheren Dosen als herkömmlich iTBS.
Die randomisierte Kontrollstudie identifizierte 29 Teilnehmer mit behandlungsresistenter Depression, die derzeit an mittelschwerer bis schwerer Depression litten. Jedem Teilnehmer wurde nach dem Zufallsprinzip ein aktives oder ein Placebo-SNT zugeteilt4
Nach fünf Behandlungstagen trat bei 78,6 % der Teilnehmer, die SNT erhielten, eine Remission ein. Zwölf Teilnehmer (von den 14 behandelten, sahen 12 eine Verbesserung ihrer Symptome nach vier Wochen, und die FDA-Bewertungen charakterisierten 11 in Remission. Nur zwei der 15 Patienten in der Placebogruppe erfüllten die gleichen Kriterien.5
Trotz vielversprechender Ergebnisse sind weitere Versuche erforderlich, um die Haltbarkeit von SNT zu bestimmen und mit anderen zu vergleichen Behandlungen. Depressionen sind weltweit die häufigste Ursache für Behinderungen, und jedes Jahr ereignen sich etwa 800.000 Selbstmorde.6
Quellen
1Kohl, E. J., Philipps, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bischof, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R. (2022). Stanford-Neuromodulationstherapie (SNT): Eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie. Das American Journal of Psychiatry, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429
2Kohl, E. J., Philipps, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bischof, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R. (2022). Stanford-Neuromodulationstherapie (SNT): Eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie. Die amerikanische Zeitschrift für Psychiatrie, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429
3Kohl, E. J., Philipps, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bischof, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R. (2022). Stanford-Neuromodulationstherapie (SNT): Eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie. Die amerikanische Zeitschrift für Psychiatrie, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429
4 Kohl, E. J., Philipps, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bischof, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R. (2022). Stanford-Neuromodulationstherapie (SNT): Eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie. Die amerikanische Zeitschrift für Psychiatrie, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429
5 Kohl, E. J., Philipps, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bischof, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R. (2022). Stanford-Neuromodulationstherapie (SNT): Eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie. Die amerikanische Zeitschrift für Psychiatrie, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429
6Friedrich MJ: Depressionen sind weltweit die häufigste Ursache für Behinderungen. JAMA 2017; 317(15): 1517 doi: 10.1001/jama.2017.3826
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