Was ist eine Verhaltensstörung? CD-Zeichen, Ursachen und Behandlungen

Was ist eine Verhaltensstörung?

Conduct Disorder (CD) ist eine stark beeinträchtigende psychiatrische Störung, die durch schwere und anhaltende Erkrankungen gekennzeichnet ist asoziales und aggressives Verhalten wie Zerstörung von Eigentum, Kämpfe und Misshandlungen Tiere. Das diagnostische und statistische Handbuch für psychische Störungen (DSM-V) definiert CD als „ein sich wiederholendes und anhaltendes Verhaltensmuster, bei dem Grundrechte anderer oder wichtige altersgerechte gesellschaftliche Normen oder Regeln werden verletzt. “ CD ist mit neurokognitiven Beeinträchtigungen verbunden und Funktionsstörungen in Bereichen des Gehirns, die für die Verarbeitung von Emotionen, die Regulierung von Emotionen und die Verstärkung verantwortlich sind Entscheidung fällen.

Verhaltensstörung tritt typischerweise bei Kindern und Jugendlichen auf und ist häufig komorbid mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADS oder ADHS). Sowohl ADHS als auch CD sind mit Behinderungen verbunden, die über den unmittelbaren Gesundheitsverlust hinausgehen, nämlich nachteilige Folgen wie akademische Leistungsschwäche, andere psychische Störungen und Störungen des Substanzkonsums sowie Kriminalität.

CD ist bei Männern doppelt so häufig wie bei Frauen und wird bei etwa 6 bis 16% der Jungen im schulpflichtigen Alter und 2 bis 9% der Mädchen im schulpflichtigen Alter diagnostiziert. Subtypen von CD werden durch das Erkrankungsalter bestimmt (Beginn der Kindheit vs. Beginn bei Jugendlichen) und das Vorhandensein oder Fehlen von schwieligen, emotionslosen Merkmalen wie Empathiedefiziten und Schuldgefühlen. CD kann im Erwachsenenalter häufig zu unsozialen Persönlichkeitsstörungen führen.

Was sind die Symptome einer Verhaltensstörung?

Personen mit Verhaltensstörungen weisen häufig die folgenden Symptome auf:

• Aggression gegenüber Menschen und Tiere: physische Kämpfe einleiten, andere schikanieren, Tiere und / oder Menschen körperlicher Grausamkeit aussetzen, überfallen oder angreifen
• Zerstörung von Eigentum: Feuer setzen oder Gegenstände zerbrechen, die anderen gehören
• Täuschung oder Diebstahl: Brechen und Betreten, Ladendiebstahl, „Betrügen“ anderer
• Schwerwiegende Regelverstöße: spät abends draußen bleiben, von zu Hause weglaufen, regelmäßig die Schule auslassen
  Laut DSM-V müssen diese Verhaltensstörungen zu erheblichen Beeinträchtigungen der sozialen, akademischen oder beruflichen Funktionen führen, um die Diagnose einer Verhaltensstörung zu rechtfertigen.

Was verursacht Verhaltensstörungen?

Sowohl genetische als auch biologische und Umweltrisikofaktoren tragen zur Diagnose einer Verhaltensstörung bei. Eine Verhaltensstörung bei Kindern ist mit einem Problem im Frontallappen des Gehirns verbunden, das die Fähigkeit eines Kindes beeinträchtigen kann, sich von Schäden fernzuhalten und aus negativen Erfahrungen zu lernen. Darüber hinaus haben Erwachsene, die in jungen Jahren Verhaltensprobleme aufwiesen, eher Kinder mit Verhalten Störung, jedoch können die folgenden Faktoren auch eine bedeutende Rolle bei der Vorhersage von Verhaltensstörungen spielen und Kriminalität:

Genetische und biologische Faktoren für Verhaltensstörungen

• Beeinträchtigung in Regionen des Gehirns, die für die Impulskontrolle, Verhaltensregulierung und emotionale Regulierung
• Familienanamnese von psychischen Erkrankungen, Depressionen, Drogenmissbrauch, Angststörungen, einer / oder Verhaltensstörung

Umweltfaktoren für Verhaltensstörungen

• Schlechte elterliche Aufsicht
• Straf- oder unberechenbare elterliche Disziplin
• Kalte elterliche Einstellung
• Elterlicher Konflikt
• Gestörte Familien
• Antisoziale Eltern
• Große Familiengröße
• Armut

Andere Risikofaktoren für Verhaltensstörungen

• Vernachlässigung oder Missbrauch von Kindern
• Andere erfahrene Trauma
• Niedriger IQ und geringe Leistung
• Jungen haben doppelt so häufig eine CD wie Mädchen
• Antisoziale Kollegen
• Schulen mit hoher Kriminalitätsrate
• Viertel mit hoher Kriminalität

[Könnte Ihr Kind eine oppositionelle trotzige Störung haben? Machen Sie diesen Test]

Es wird angenommen, dass die traumatischen Erlebnisse, die aufgrund der oben genannten Umweltfaktoren auftreten können, zu einer depressiven Stimmung, Verhaltensproblemen und der Beteiligung an trotzigen Peer-Gruppen beitragen.

Wie wird eine Verhaltensstörung diagnostiziert?

Viele Kinder und Jugendliche weisen während ihrer Entwicklung verhaltensbedingte Probleme auf, aber eine Diagnose einer Verhaltensstörung ist wird nur berücksichtigt, wenn das Verhalten die Rechte anderer dauerhaft verletzt, gegen akzeptierte Verhaltensnormen verstößt und stört Alltagsleben.

Wenn keine physische Ursache für die Symptome gefunden wird, überweisen die meisten Ärzte den Patienten an ein Kind und jugendlicher Psychiater oder Psychologe oder ein anderer Psychiater, der ausgebildet ist, um zu diagnostizieren und behandeln Geisteskrankheiten bei Kindern und Jugendlichen.

Die Checkliste für das Verhalten von Kindern, die Bewertungsskala für disruptive Verhaltensstörungen und das National Institute Vanderbilt-Bewertungsskalen für die Gesundheit von Kindern können alle verwendet werden, um das Verhalten zu überprüfen Störung. Obwohl Bewertungsskalen hilfreich sind, hängt die Diagnose von CD von der Anamnese ab. Physikalische Befunde während des Tests tragen nicht zur Diagnose bei, obwohl Hinweise auf Verletzungen, wie z. B. Verletzungen durch Kämpfe, relevante Informationen liefern können.

Die Diagnose basiert auf den Symptomen des Kindes und der Beobachtung der Einstellungen und des Verhaltens des Kindes. Der Arzt verlässt sich häufig auf Berichte der Eltern, Lehrer und anderer Erwachsener des Kindes, weil Kinder kann Informationen zurückhalten oder auf andere Weise Probleme haben, ihre Probleme zu erklären oder sie zu verstehen Symptome.

[Könnte Ihr Teenager eine intermittierende Explosionsstörung haben? Machen Sie diesen Test]

Störungsbehandlung durchführen

Die Behandlung von Verhaltensstörungen umfasst hauptsächlich psychosoziale Interventionen auf Eltern- oder Familienbasis, obwohl manchmal Stimulanzien und atypische Antipsychotika verwendet werden. Derzeit sind keine Medikamente von der FDA zur Behandlung von Verhaltensstörungen zugelassen. Psychostimulanzien werden Patienten mit Komorbidität dringend empfohlen ADHS und Probleme führen. Es gibt einige Hinweise, die die Behandlung von Verhaltensstörungen und Aggressionen unterstützen Risperidon.

Zusätzliche Maßnahmen umfassen die Behandlung komorbider Erkrankungen, die Priorisierung einer positiven Kommunikation innerhalb der Familie und die Nutzung der Ressourcen der Gemeinschaft.

Verschwindet die Verhaltensstörung?

Wenn Kinder und Jugendliche mit Verhaltensstörungen unbehandelt bleiben, besteht das Risiko, dass sie im Erwachsenenalter andere psychische Störungen entwickeln. Diese Kinder sind auch einem höheren Risiko für schulbedingte Probleme, Drogenmissbrauch, sexuell übertragbare Krankheiten und Selbstmord ausgesetzt. Frühzeitige Eingriffe können das Risiko von Stimmungsstörungen, Inhaftierungen und der Entwicklung anderer komorbider Störungen verringern.

Verhaltensstörung: Nächste Schritte

• Lesen:ADHS und Verhaltensstörungen verursachen ähnliche Gehirnveränderungen, heißt es in einer neuen Studie
• Herunterladen: Kostenlose 2-wöchige Anleitung zum Beenden trotzigen Verhaltens
• Lernen:4 Leicht zu übersehende Merkmale der oppositionellen trotzigen Störung

Quellen

Fairchild, Graeme et al. Verhaltensstörung. Nature Reviews Disease Primer (2019). https://www.nature.com/articles/s41572-019-0095-y

Verhaltensstörung. Psychische Gesundheit Amerika. https://www.mhanational.org/conditions/conduct-disorder

Erskine, Holly et al. Langzeitergebnisse von Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörungen und Verhaltensstörungen: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. Zeitschrift der American Academy of Child & Adolescent Psychiatry (2016). https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0890856716311571

McDonough-Caplan, Heather et al. Verhaltensstörung: Eine neurologische Entwicklungsperspektive. Entwicklungspfade zu Störungen, Impulskontrolle und Verhaltensstörungen (2018). https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780128113233000031

Lillig, Mathias et al. Verhaltensstörung: Anerkennung und Management. Amerikanischer Hausarzt (2018). https://www.aafp.org/afp/2018/1115/p584.html

DSM-5 Diagnostic Criteria Conduct Disorder (2013). http://images.pearsonclinical.com/images/assets/basc-3/basc3resources/DSM5_DiagnosticCriteria_ConductDisorder.pdf

Murray, Joseph. Risikofaktoren für Verhaltensstörungen und Delinquenz: Wichtigste Ergebnisse aus Längsschnittstudien. Das kanadische Journal of Psychiatry (2010). https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/070674371005501003

Verhaltensstörung. John Hopkins Medizin. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/conduct-disorder

Aktualisiert am 2. September 2020