Acht Prinzipien für den Umgang mit ADHS-Kindern
Im Folgenden finden Sie einige Verhaltensmanagement-Tools, mit denen Kinder mit ADHS ihr Verhalten sowohl zu Hause als auch in der Schule steuern können.
Während meiner 17-jährigen klinischen Erfahrung fand ich es sehr nützlich, acht allgemeine Prinzipien zu destillieren, die als Prüfstein für das tägliche Verhaltensmanagement von ADHS-Kindern dienen. Daraus haben Eltern und Lehrer abgeleitet, welche bestimmten Methoden für ihre ADHS-Kinder funktionieren könnten, und sich bei den von ihnen geschaffenen Verfahren oft als ziemlich erfinderisch erwiesen. Diese allgemeinen Prinzipien beruhen auf der jüngsten Konzeptualisierung von ADHS als einem biologischen Defizit in Bezug auf das Fortbestehen von Anstrengung, Hemmung und Motivation.
Wenn ADHS eine verminderte Sensibilität für Verhaltensfolgen wie Belohnungen und Strafen mit sich bringt, z Aktuelle Theoretiker glauben, dass bestimmte Verhaltensregeln aus diesen vorhersehbar wären Theorien. Bis heute haben sich solche Prinzipien als sehr nützlich bei der Gestaltung von Heim- und Klassenmanagementprogrammen für ADHS-Kinder erwiesen. Praktiker und Pädagogen sollten dies immer berücksichtigen, wenn sie Eltern bei der Behandlung von ADHS-Kindern beraten oder eine solche direkte Behandlung selbst vornehmen. Befolgen Sie diese acht Prinzipien, und es wird schwierig sein, beim Entwerfen von Managementprogrammen einen Fehler zu machen:
1. Verwenden Sie unmittelbarere Konsequenzen
ADHS-Kinder benötigen unmittelbarere Rückmeldungen oder Konsequenzen für ihr Verhalten und ihre Aktivitäten als normale Kinder. Wo es vielleicht akzeptabel erscheint, normale Kinder gelegentlich, aber einige Male am Tag für besonders positiv zu loben Verhaltensweisen, die sie zeigen, und ADHS-Kinder benötigen viel häufiger Feedback zu ihrem prosozialen oder akzeptablen Verhalten als das. Wie Virginia Douglas und andere vor langer Zeit feststellten, scheinen ADHS-Kinder viel mehr von unmittelbaren Konsequenzen oder Änderungen der Eventualitäten von Moment zu Moment abhängig zu sein. Ich habe auch an anderer Stelle festgestellt, dass ADHS-Kinder in alltäglichen Situationen weniger regelgerecht sind und eine größere Kontingenz aufweisen (die von den momentanen Konsequenzen gesteuert wird) als ihre normalen Altersgenossen. Dies ist insbesondere dann der Fall, wenn Eltern versuchen, das negative Verhalten von ADHS-Kindern systematisch in ein positiveres oder produktiveres zu ändern. Dieses Feedback muss klar und spezifisch sein und möglichst zeitnah nach dem Verhalten erfolgen, das das Ziel der Änderung ist Umstände erlauben es, wenn es bei der Entwicklung und Aufrechterhaltung positiver Verhaltensweisen bei ADHS maximal wirksam sein soll Kinder.
Die Rückmeldung kann in Form von Lob oder Komplimenten erfolgen, sollte aber ausdrücklich angeben, was das Kind getan hat, wird dies als positiv bewertet. Es kann auch in Form von körperlicher Zuneigung oder sogar Belohnungen sein, wie zum Beispiel zusätzliche Privilegien oder gelegentlich ein Lebensmittelgenuss. Häufiger, wenn das Verhalten des ADHS-Kindes schneller geändert werden muss, mögen künstliche Belohnungsprogramme Token-, Point- oder Chip-Systeme müssen möglicherweise systematisch eingeführt und mehrere Monate lang gewartet werden. Unabhängig von der Art des Feedbacks ist es für ADHS-Kinder umso effektiver, je schneller es bereitgestellt werden kann.
2. Verwenden Sie eine größere Häufigkeit von Konsequenzen
ADHS-Kinder benötigen diese Verhaltensfolgen häufiger als normale Kinder. Obwohl es wichtig ist, sofort zu reagieren, müssen die Betreuungspersonen von ADHS-Kindern auch häufiger reagieren als die von normalen Kindern, um ADHS-Kindern mitzuteilen, wie es ihnen geht. Zugegeben, wenn dies zu oft gemacht wird, kann es bei den täglichen Aktivitäten von ADHS-Kindern irritierend und aufdringlich werden. Obwohl dies auch für Pflegepersonen anstrengend werden kann, sollte ihnen geraten werden, die Häufigkeit von Rückmeldungen und Konsequenzen für ihre ADHS-Kinder zu erhöhen.
Eine Möglichkeit besteht darin, dass die Eltern oder die Lehrerin an Orten, an denen die Kinder jeden Tag häufig nachsehen, kleine Aufkleber mit Smileys auf sie kleben. Einige Beispiele könnten sich in der Ecke von Badezimmerspiegeln, am Rand einer Küchenuhr, im Inneren eines Kühlschranks, auf einem Brotkasten sowie an der hinteren und vorderen Tür befinden. Wann immer Betreuer einen Aufkleber sehen, müssen sie genau in diesem Moment kommentieren, was sie an ihrem ADHS-Kind mögen. Eine andere Möglichkeit für Eltern oder Lehrer, dieses Ziel zu erreichen, besteht darin, einfach einen Gar-Timer für kurze und abwechslungsreiche Intervalle während des Tages einzustellen. Wenn es klingelt, ist dies eine Erinnerung an die Eltern, ADHS-Kinder zu finden und sie wissen zu lassen, wie es ihnen geht. Wenn Sie sich gut benehmen, sollten die Kinder gelobt und sogar belohnt werden. Wenn gegen Regeln verstoßen wird, kann ein Verweis oder eine milde Bestrafung erforderlich sein.
Ein weiteres Gerät, mit dem Eltern anfangs zu häufigem Feedback geschult werden können, ist der MotivAider. Dies ist eine kleine, vibrierende Box mit einem eingebauten digitalen Timer, der so programmiert werden kann, dass er den ganzen Tag über zu verschiedenen Zeiten, beispielsweise alle 20 Minuten, ausgelöst wird. (Weitere Informationen erhalten Sie von ADD Warehouse unter der Nummer 800-233-9273.) Die Pflegekraft trägt das kleine Gerät an einem Gürtel oder in einer Tasche. Wann immer es vibriert, ist dies ein Hinweis für die Eltern, ihrem ADHS-Kind Feedback zu geben. Diese Methode hat den zusätzlichen Vorteil, dass sie für das Kind als Aufforderung für Eltern oder Lehrer weniger offensichtlich ist Belohnung, und daher kann das vom Gerät angeforderte Lob dem Kind als aufrichtiger oder aufrichtiger erscheinen. Wir haben dieses Gerät in aktuellen Kindergartenforschungskursen für ADHS-Kinder mit großem Erfolg und in Zusammenarbeit mit unseren Lehrern eingesetzt. In jedem Fall ist es wichtig, schnell und häufig ein Feedback für ADHS-Kinder zu geben.
3. Setzen Sie wichtigere Konsequenzen ein
ADHS-Kinder benötigen deutlichere oder schlagkräftigere Konsequenzen als normale Kinder, um sie zu motivieren, Arbeit zu verrichten, Regeln einzuhalten oder sich gut zu benehmen. Da ADHS eine verminderte Empfindlichkeit für Belohnungen und andere Konsequenzen mit sich bringen kann, ist es sinnvoll, dass bei ADHS-Kindern möglicherweise größere, wichtigere oder ausgeprägtere Belohnungen angewendet werden müssen. Dies erklärt auch, warum verbale positive Kommentare oder Lob nur selten ausreichen, um ADHS-Kinder zu einem guten Benehmen zu motivieren.
Zusätzlich zu diesem Lob müssen die Betreuer häufig größere Konsequenzen nach sich ziehen, wie körperliche Zuneigung, Privilegien, besondere Snacks oder Leckereien, Token oder Punkte. materielle Belohnungen wie kleine Spielsachen oder Sammlerstücke und gelegentlich sogar Geld als Backup-Konsequenzen, um ADHS-Kinder zur Arbeit zu motivieren oder weiterhin wichtig zu sein Regeln. Dies scheint zunächst die allgemeine Weisheit zu verletzen, dass Kinder nicht zu oft materiell belohnt werden sollten, damit es nicht dazu kommt Ersetzen Sie die intrinsischeren Belohnungen, die eine Handlung oder Aktivität bietet, und behalten Sie so das Interesse bei, die Handlung oder Aktivität weiter auszuführen Aktivität. Solche inhärenten Belohnungen können das Vergnügen des Lesens, der Wunsch, den Eltern zu gefallen, und sein Freunde, der Stolz, einen Job oder eine neue Aktivität zu meistern, oder die Wertschätzung der Gleichaltrigen für das Spielen eines Spiels Gut. Aber diese Formen der Verstärkung oder Belohnung sind nicht so wahrscheinlich, dass sie das Verhalten von ADHS-Kindern bestimmen und sie durchweg motivieren, sich gut zu verhalten. hemmen ihr Verhalten und beharren auf ihrer Arbeit, da ADHS - Kinder wahrscheinlich weniger empfindlich auf diese Formen der Belohnung reagieren als Quellen von Motivation. Daher ist es aufgrund der Art ihrer Behinderung erforderlich, dass sie größer, bedeutender und manchmal auch materieller sind Möglicherweise müssen Konsequenzen genutzt werden, um zumindest anfänglich ein positives Verhalten bei ADHS zu entwickeln und aufrechtzuerhalten Kinder.
4. Incentives vor Strafen starten
Es ist wichtig, die allzu häufige Tendenz zu vermeiden, zuerst Bestrafung anzuwenden, um unerwünschtes Verhalten zu unterdrücken. Pflegepersonen müssen bei der Einführung von Verhaltensänderungsprogrammen häufig an die positiven vor den negativen Aspekte der Regel erinnert werden. Diese Regel bedeutet einfach, dass, wenn ein unerwünschtes oder negatives Verhalten für eine Änderung in einem Ziel sein soll Bei ADHS-Kindern sollte eine Betreuungsperson das Verhaltensproblem zunächst in wünschenswert oder positiv umdefinieren Alternative. Dies wird instinktiv dazu führen, auf dieses positive Verhalten zu achten und es zu loben und zu belohnen, wenn es gesehen wird. Erst wenn dieses neue Verhalten für mindestens eine Woche konsequent belohnt wurde, sollten Eltern oder Lehrer angewiesen werden, das unerwünschte gegenteilige Verhalten zu bestrafen. Selbst dann müssen sie gewarnt werden, nur milde Strafen anzuwenden und dies konsequent, aber nur selektiv zu tun für das Auftreten dieses besonderen negativen Verhaltens - nicht für alles andere kann das Kind falsch machen. Leichte Bestrafung, wenn sie in Verbindung mit einem Incentive-Programm angewendet wird und wenn sie so ausgeglichen ist, dass nur eine Bestrafung erfolgt Wird für jeweils zwei bis drei Instanzen Lob und Belohnung gespendet, kann dies ein wirksames Mittel sein, um Verhalten zu bewirken Veränderung.
5. Streben Sie nach Konsistenz
Es reicht jedoch nicht aus, die Regel nur den Betreuern mitzuteilen. Es ist wichtig, den Begriff zu definieren. Konsistenz bedeutet drei wichtige Dinge.
Erstens müssen die Pflegekräfte im Laufe der Zeit beständig sein. Dies bedeutet, dass die Art und Weise, wie sie auf ein Verhalten reagieren, das sie heute ändern möchten, die Art und Weise ist, wie sie versuchen sollten, jedes Mal darauf zu reagieren, wenn es in den nächsten Tagen und Wochen auftritt. Inkonsistenz, Unvorhersehbarkeit und Willkür in dieser Hinsicht tragen am meisten zum Scheitern eines Verhaltensänderungsprogramms bei einem ADHS-Kind bei. Eine wichtige Konsequenz dieser Regel ist, dass Sie nicht zu früh aufgeben, wenn Sie gerade ein Programm zur Verhaltensänderung starten. Es hat Monate bis Jahre gedauert, bis das Verhalten eines ADHS-Kindes in dieses Muster gefallen ist. Der gesunde Menschenverstand schreibt vor, dass es sich nicht über Nacht ändern wird. Verlieren Sie nicht die Hoffnung und geben Sie nicht auf, nur weil eine neue Managementmethode keine sofortigen oder dramatischen Ergebnisse liefert. Verhaltensänderungen können wie Medikamente sein, es kann einige Zeit dauern, bis sich eine therapeutische Wirkung bemerkbar macht. Probieren Sie ein Programm zur Verhaltensänderung für mindestens ein bis zwei Wochen aus, bevor Sie feststellen, dass es nicht funktioniert.
Zweitens bedeutet Konsistenz auch, an verschiedenen Orten und in verschiedenen Umgebungen auf dieselbe Weise zu reagieren. Eltern, die mit ADHS-Kindern arbeiten, reagieren zu häufig auf Verhaltensweisen wie zu Hause, jedoch auf eine ganz andere Art und Weise an öffentlichen Orten wie in Geschäften und Restaurants oder bei anderen. Sie sollten versuchen, dies zu vermeiden. Das ADHS-Kind muss wissen, dass die Regeln und Konsequenzen, die zu Hause zu erwarten sind, nach Möglichkeit auch außerhalb der Heimat gelten.
Und drittens bedeutet Konsistenz, dass jeder Elternteil bestrebt sein sollte, sein Verhalten so ähnlich wie möglich zu steuern wie der andere Elternteil. Zugegeben, es wird immer Unterschiede im Erziehungsstil zwischen Müttern und Vätern geben. Es sollte jedoch nicht der Fall sein, dass ein Elternteil ein ADHS-Kind für eine bestimmte Verfehlung bestraft, während der andere übersieht, vollständig darauf zu reagieren, oder sein Auftreten tatsächlich belohnt.
6. Planen Sie für Problemsituationen und Übergänge
Oftmals sehen sich Betreuer von ADHS-Kindern, insbesondere von Kindern, die ebenfalls trotzig sind, mit schwierigen, störenden oder nicht konformen Verhaltensweisen konfrontiert. Diese Situationen treten nicht nur zu Hause auf, sondern häufig auch an öffentlichen Orten wie in Geschäften, Restaurants, Kirchen und zu Hause von anderen und sogar in der Schule. Wenn sie auftreten, können die Betreuungspersonen nervös, verwirrt und frustriert werden und möglicherweise nicht in der Lage sein, schnell zu überlegen, wie sie mit solchen Problemen am besten umgehen können. Diese Gefühle gehen oft mit einem Gefühl der Angst und Demütigung einher, wenn diese Verhaltensprobleme bei Kindern vor anderen auftreten, insbesondere bei Fremden in der Öffentlichkeit.
Bei der Befragung vieler Betreuer von ADHS-Kindern war ich oft beeindruckt von ihrer Fähigkeit, auf Drängen vorauszusagen, wo sich ihre Kinder wahrscheinlich stören und schlecht benehmen. Viele haben diese Informationen jedoch einfach nicht genutzt, um sich darauf vorzubereiten, dass solche Probleme erneut auftreten. Deshalb lehren wir Eltern, Probleme zu antizipieren und im Voraus zu überlegen, wie sie am besten mit ihnen umgehen sollen. Entwickeln Sie ihren Plan, teilen Sie ihn dem Kind kurz vorher mit und wenden Sie den Plan dann an, falls ein Problem auftritt entstehen. Es fällt den Menschen möglicherweise schwer zu glauben, dass das bloße Teilen des Plans mit dem Kind vor dem Eingeben einer potenziellen Problemstellung die Wahrscheinlichkeit, dass Verhaltensprobleme auftreten, erheblich verringert. Aber es tut.
Durch Befolgen von vier einfachen Schritten vor dem Eingeben einer Problemeinstellung kann die Pflegekraft das Management von ADHS-Kindern verbessern.
- Halten Sie an, bevor Sie mit der potenziellen Problemsituation beginnen.
- Überprüfen Sie zwei oder drei Regeln, die das Kind in dieser Situation häufig nicht befolgen kann. Bitten Sie dann das Kind, diese einfachen Regeln zu wiederholen. Dies können beispielsweise Regeln sein wie "Steh dicht dran, berühre nicht und flehe nicht", damit ein junges ADHS-Kind mit einem Elternteil einen Laden betritt.
- Überprüfen Sie mit dem Kind, welche Belohnungen es verdienen kann, wenn es sich an die Regeln hält und sich gut benimmt. Diese Belohnungen können Chips oder Punkte sein, die Teil ihres Heim- oder Schul-Tokensystems sind, eine besondere Belohnung oder ein Privileg, das Sie später genießen können, wie z als zusätzliche Zeit zum Spielen, Fernsehen oder gelegentlich zum Kauf eines kleinen Leckerbisses oder Spielzeugs im Laden am Ende des Jahres Ausflug.
- Überprüfen Sie die Bestrafung, die möglicherweise mit dem Kind angewendet werden muss. In der Regel sind dies der Verlust von Punkten oder Geldbußen, der Verlust eines Privilegs im Laufe des Tages oder, falls erforderlich, eine Auszeit in der Situation. Unabhängig davon, welche Bestrafung angewendet wird, ist der Schlüssel zu einer effektiven Behandlung eines Kindes die Schnelligkeit oder Unmittelbarkeit der Reaktion mit der Konsequenz, wenn das Problem auftritt, wie bereits erwähnt.
Sobald diese vier Schritte befolgt wurden, können die Pflegekraft und das Kind in den potenziellen Problemkontext eintreten Die Pflegekraft beginnt sofort, dem Kind häufiges Feedback und gelegentliche Belohnungen oder Token für immer zu geben Verhalten.
7. Behindertensicht bewahren
In Zeiten, in denen es schwierig ist, mit ADHS-Kindern umzugehen, verlieren die Betreuungspersonen jede Perspektive auf das unmittelbare Umfeld Problem, werden wütend, verärgert, verlegen oder zumindest frustriert, wenn das Management dies nicht tut Arbeit. Oft streiten sie sich sogar mit dem Kind über das Problem, wie es ein anderes Kind oder ein anderes Geschwister tun könnte. Dies ist ineffektiv, sieht albern aus und kann sogar zu weiteren Konfrontationen des Kindes bei zukünftigen Gelegenheiten dieser Art führen. Bringen Sie den Betreuern bei, sich jederzeit daran zu erinnern, dass sie erwachsen sind. Sie sind die Lehrerin und Trainerin dieses Kindes. Wenn einer von ihnen über sie Bescheid wissen will, muss es eindeutig der Erwachsene sein. Die Beherrschung zu verlieren, hilft nicht weiter, verschlimmert das Problem wahrscheinlich und führt oft zu erheblichen Schuldgefühlen, sobald sie wieder zu sich gekommen sind.
Deshalb müssen sie versuchen, gegebenenfalls eine psychologische Distanz zum störenden Verhalten des Kindes aufrechtzuerhalten vorgeben, dass sie ein Fremder sind, der gerade bei dieser Begegnung zwischen Betreuungsperson und ADHS-Kind passiert ist. Darüber hinaus sollten sie nicht zulassen, dass sich ihr Selbstwertgefühl und ihre Würde daraus ableiten, ob sie dieses Argument "gewinnen" oder mit dem Kind in Berührung kommen. Raten Sie ihnen, wenn möglich ruhig zu bleiben, einen Sinn für Humor in Bezug auf das Problem zu haben und auf alle Fälle zu versuchen, die anderen sieben Prinzipien zu befolgen, um auf das Kind zu reagieren. Manchmal kann es sogar erforderlich sein, dass Pflegekräfte sich für einen Moment von der Begegnung lösen, indem sie weggehen und ihren Verstand sammeln, während sie die Kontrolle über ihre Gefühle wiedererlangen. Vor allem dürfen sie das Problem der Begegnung mit dem Kind nicht personalisieren. Raten Sie ihnen, sich daran zu erinnern, dass es sich um ein behindertes Kind handelt! ADHS-Kinder können nicht immer helfen, sich so zu verhalten, wie sie es tun. Die Pflegekräfte können.
8. Übe Vergebung
Dies ist die wichtigste, aber häufig schwierigste Richtlinie, die im täglichen Leben konsequent umgesetzt werden kann.
Erstens sollten sich die Eltern jeden Tag nach dem Zubettgehen einen Moment Zeit nehmen, um den Tag zu überdenken und den Kindern ihre Übertretungen zu vergeben. Lassen Sie den Ärger, den Groll, die Enttäuschung oder andere persönlich zerstörerische Gefühle los, die an diesem Tag aufgrund des Fehlverhaltens oder der Störungen der Kinder aufgetreten sind. Vergib ihnen, denn sie sind behindert und können nicht immer kontrollieren, was sie tun. Verstehen Sie diesen wesentlichen Punkt nicht falsch. Dies bedeutet nicht, dass die Kinder nicht für ihre Missetaten zur Verantwortung gezogen werden sollten oder dass ihnen beigebracht wird, mit anderen, denen sie Schaden zugefügt haben, Wiedergutmachung zu leisten. Die Lehrer können dies am Ende des Schultages üben, sobald die Kinder ihre Klasse verlassen haben. Die Lehrer sollten aufhören, einen reinigenden Atemzug nehmen und nach dem Ausatmen die Konflikte des Tages mit dem ADHS-Kind loslassen.
Zweitens sollten sich Eltern an diesem Tag darauf konzentrieren, anderen zu vergeben, die ihre Kinder möglicherweise falsch verstanden haben Verhalten, in beleidigender Weise für sie und ihre Kinder oder einfach als faul oder moralisch entlassen beraubt. Solche Menschen sind sich der wahren Natur von ADHS oftmals nicht bewusst und geben den Eltern und der Familie des ADHS-Kindes die Schuld für alle Schwierigkeiten des Kindes, wenn dies eindeutig nicht der Fall ist. Dies bedeutet keinesfalls, dass Eltern anderen weiterhin gestatten sollten, ihre ADHS-Kinder zu misshandeln oder sie falsch zu verstehen. Korrektive Maßnahmen und das Eintreten für diese Kinder sind entscheidend dafür, dass solche Missverständnisse oder Misshandlungen durch andere nicht erneut auftreten. Es bedeutet, dass Eltern lernen, über die Verletzung, den Ärger und den Groll hinauszugehen, die solche Fälle bei den Eltern verursacht haben können. Dies ist möglicherweise weniger notwendig für Lehrer, die weniger persönlich in das ADHS-Kind investiert sind als Eltern. Trotzdem schämen sich wirklich empathische Lehrer möglicherweise auch dafür, dass sie ein ADHS-Kind nicht kontrollieren können, wenn andere Lehrer anwesend sind, die sie möglicherweise wegen ihrer Managementprobleme verspotten. Solche Lehrer müssen möglicherweise auch diesen Aspekt der Vergebung üben.
Schließlich müssen die Betreuer lernen, sich selbst für ihre eigenen Fehler im Umgang mit ADHS-Kindern an diesem Tag zu verzeihen. ADHS-Kinder haben manchmal die Fähigkeit, das Schlimmste bei Erwachsenen herauszubringen, was häufig dazu führt, dass sich diese Erwachsenen aufgrund ihrer eigenen Fehler im Umgang mit dem Verhalten der Kinder schuldig fühlen. Dies bedeutet nicht, dass Eltern oder Lehrer nicht danach streben sollten, ihr Management zu verbessern oder zu bewerten, wie erfolgreich sie das Problemverhalten des Kindes angegangen und bewältigt haben. Vergebung bedeutet nicht, sich die Lizenz zu erteilen, wiederholt dieselben Fehler ohne Konsequenz zu begehen. Es bedeutet, die Selbstverachtung, die Scham, die Demütigung, den Groll oder die Wut, die mit solchen Akten der Selbstbewertung einhergehen, loszulassen und durch eine zu ersetzen Offene Einschätzung der eigenen Leistung als Betreuer an diesem Tag, Identifizierung von Bereichen, die verbessert werden müssen, und persönliches Engagement, um sicherzustellen, dass es beim nächsten Mal richtig läuft Tag.
Vergebung ist zugegebenermaßen eine große Aufgabe für die Menschheit. Für die Pflegekräfte ist dieses Prinzip das am schwersten einzuhaltende, aber das grundlegendste aller Prinzipien, die hier in Bezug auf die Kunst des effektiven und friedlichen Umgangs mit ADHS-Kindern besprochen wurden.
QUELLEN: Der ADHS-Bericht, Band 1, Nummer 2, April 1993, erscheint zweimonatlich bei Guilford Publications, Inc.
Über den Autor: Russell A. Barkley, Ph. D.ist eine international anerkannte Behörde für Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) bei Kindern und Erwachsenen. Dr. Barkley ist seit mehr als 30 Jahren auf ADHS spezialisiert und derzeit Forschungsprofessor in der Abteilung für Psychiatrie an der SUNY Upstate Medical University in Syracuse, New York