Gemischte Stimmungen in Bipolar

Ich spreche von einer bipolaren Störung. Wie in zwei Polen - Manie / Hypomanie und Depressionen. Der Name ist äußerst aussagekräftig.

Aber wie sich herausstellt, gibt es etwas in der Mitte (abgesehen von der Normalität, was auch immer das ist); Es ist eine Episode mit gemischter Stimmung. Gemischte Stimmungen weisen unterschiedliche Merkmale von Depression und Manie auf. Gemischte Stimmungen das Urteilsvermögen erheblich beeinträchtigen und ein erhebliches Suizidrisiko bergen.

Was ist eine gemischte Stimmung?

Nach der neuesten Version des Diagnose- und Statistikhandbuchs für psychische Störungen (DSM-IV-TR) muss eine gemischte Stimmung beide Kriterien für beide erfüllen Depression und Manie, obwohl die Depression nur für eine Woche anwesend sein muss, während für eine standardmäßige schwere depressive Episode Symptome anwesend sein müssen zwei.

Das heißt, Sie müssen vier verschiedene manische Symptome und fünf depressive Symptome aufweisen.

Nun, in der klinischen Praxis ist dies selten der Fall.

Mixed Mood-Episoden in der Realität

Gemäß der DSM-IV-TR-Definition treten gemischte Stimmungen de facto nur in Bipolar 1 auf (da sie Manie enthalten). Wir wissen, dass dies nicht der Fall ist. Diejenigen von uns, die mit Bipolar 2 leben, können Ihnen sagen, dass wir auch gemischte Stimmungen bekommen. Man muss nicht manisch sein, um gemischt zu sein.

Darüber hinaus ist die Angabe von drei oder mehr manischen Symptomen plus fünf oder mehr depressiven Symptomen äußerst restriktiv und subjektiv, da einige Symptome von Manie zu Depression übergehen. Schlaflosigkeit kann auf Manie oder Depressionen hinweisen, deutet jedoch an und für sich nicht auf eine gemischte Stimmung hin.

Neue Kriterien für gemischte Stimmung im DSM

Jetzt, da der DSM überarbeitet wird, wird versucht, einige der Änderungen zu erfassen Probleme in der klinischen Realität gesehen und ändern Sie die aktuelle Definition der gemischten Stimmung. Es ist ein Schritt in die richtige Richtung.

Mit gemischten Stimmungen umgehen

Das erste, was zu tun ist, ist Erkenne, dass du eine gemischte Stimmung hast und zu Melden Sie es Ihrem Arzt so schnell wie möglich. Wie gesagt, gemischte Stimmungen bergen ein erhöhtes Selbstmordrisiko und das sollte nicht leichtfertig genommen werden.

Möglicherweise möchte Ihr Arzt Ihre Medikamente zu diesem Zeitpunkt ändern. Zum Beispiel a Neu hinzugefügte Antidepressiva können zur gemischten Stimmung beitragen und Ihr Arzt möchte es möglicherweise abbrechen.

Als Referenz sind die folgenden Medikamente von der FDA für die Behandlung von gemischten Stimmungen bei bipolaren Störungen zugelassen:

• Carbamazepin (Tegretol)
• Aripiprazol (Abilify)
• Ziprasidon (Geodon)
• Risperidon (Risperdal)
• Asenapin (Saphris)
• Olanzapin (Zyprexa)

Diese Medikamente behandeln Manie sowie gemischte Stimmungen gelten derzeit als Manie-Manifestation; Obwohl die Ärzte jetzt erkennen, dass Depression klinisch eher der vorherrschende Zustand als Manie sein kann.

Meine Empfehlungen?

Medikamente, ja. Doktor, ja. Probieren Sie auch Entspannungsübungen aus. Meiner Erfahrung nach fühlen sich gemischte Stimmungen so an, als würden sie Ihren Körper mit gezackten Zähnen zerreißen und dann Zitronensaft über Sie gießen. Sie sind höchst unangenehme Geschäftsteile.

Wenn du meditierst - mach es. Wenn du Yoga machst - mach das. Wenn du mach normalerweise keine entspannungsübungen dann setzen Sie sich ruhig mit dem Rücken an die Wand und atmen Sie tief mit geschlossenen Augen ein. Konzentriere dich auf das Heben und Senken deiner Brust. Den Atem verlangsamen. Fühle, wie sich das Zwerchfell ausdehnt und zusammenzieht. Tun Sie dies so lange, wie es dauert, bis Sie versuchen, sich ein bisschen mehr zusammengefügt zu fühlen.

Warnung vor gemischter Stimmung

Aber wissen Sie, dass gemischte Stimmungen das Urteilsvermögen stark beeinträchtigen können. Alle Bewältigungstechniken auf der Welt könnten Ihnen also nicht helfen. In dem Moment, in dem Sie das Gefühl haben, eine Gefahr für sich selbst zu sein oder wenn Sie wissen, dass Sie nicht in gemischter Stimmung arbeiten können, holen Sie sich Hilfe. Gemischte Stimmungen sind gefährlich; lass sie nicht das sein, was dich beißt und lass nie los.

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