Diagnostic Interview Schedule für Kinder (NIMH-DISC)

Die erste Version des Instruments (DISC-1) erschien 1983. Seitdem gab es eine Reihe von Updates.

Der NIMH-DISC-IV wurde, wie frühere Versionen des Instruments, für Interviewer ohne klinische Ausbildung entwickelt. Ursprünglich für epidemiologische Untersuchungen von Kindern in großem Maßstab gedacht, wurde das DISC in vielen klinischen Studien, Screening-Projekten und Service-Settings eingesetzt. Das Interview behandelt DSM-IV, DSM-III-R und ICD-10 für über dreißig Diagnosen. Diese beinhalten alle häufigen psychischen Störungen von Kindern und Jugendliche, die nicht auf spezielle Beobachtungs- und / oder Testverfahren angewiesen sind.

Es gibt parallele Eltern- und Kinderversionen des Instruments: das DISC-P (für Eltern von Kindern im Alter von 6 bis 17 Jahren) und das DISC-Y (für die direkte Verabreichung an Kinder im Alter von 9 bis 17 Jahren). In den meisten Fällen verwenden die Ermittler beide. Einige Ermittler haben das Interview mit Eltern von Vier- und Fünfjährigen sowie mit Jugendlichen über siebzehn Jahren genutzt.

Diagnosen

Das Interview ist in sechs diagnostische Abschnitte gegliedert: Angststörungen, StimmungsschwankungenDisruptive Störungen Substanzstörungen, Schizophrenieund verschiedene Störungen (Essen, Beseitigung und so weiter). Jede Diagnose ist "in sich geschlossen", so dass Informationen von anderen Diagnosemodulen nicht erforderlich sind, um eine Diagnose zuzuweisen. Innerhalb jedes Abschnitts wird die Diagnose auf das Vorhandensein im letzten Jahr und auch aktuell (in den letzten vier Wochen) überprüft.

Auf die Diagnoseabschnitte folgt ein Wahlmodul "Ganzes Leben", in dem geprüft wird, ob das Kind im vergangenen Jahr jemals eine Diagnose erhalten hat, die derzeit nicht vorliegt.

Fragen

Die DISC-Fragen sind stark strukturiert. Sie sind so konzipiert, dass sie genau so gelesen werden, wie sie geschrieben wurden. Antworten auf DISC-Fragen sind im Allgemeinen auf "Ja", "Nein" und "Manchmal" oder "Etwas" beschränkt. Es gibt nur sehr wenige offene Antworten in der DISC.

Die DISC verwendet eine Verzweigungsbaum-Fragenstruktur. Insgesamt enthält die DISC-Y 2.930 Fragen (die DISC-P enthält einige weitere). Diese lassen sich in vier Kategorien einteilen: (1) Die 358 "Stamm" -Fragen, die von jedem gestellt werden, sind sensible, umfassende Fragen, die wesentliche Aspekte eines Symptoms ansprechen. Diese Struktur ermöglicht es der DISC, Symptom- und Kriteriumskalen für alle Diagnosen zu erstellen. (2) die 1.341 "kontingenten" Fragen, die nur gestellt werden, wenn ein Stamm oder eine frühere kontingente Frage positiv beantwortet wird. Eventuelle Fragen werden verwendet, um zu bestimmen, ob die Symptome der Spezifikation für ein diagnostisches Kriterium entsprechen (z. B. Häufigkeit, Dauer, Intensität); (3) die 732 Fragen, die sich auf das Alter, die Beeinträchtigung und die Behandlung beziehen. Diese werden nur dann abgefragt, wenn eine "klinisch signifikante" Anzahl diagnostischer Kriterien bestätigt wurde (in der Regel etwas mehr als die Hälfte der für eine Diagnose erforderlichen). (4) Das Modul "Ganzes Leben" enthält insgesamt 499 Fragen, auch unter Verwendung einer Stamm- / Kontingentstruktur

Unterschiede zwischen Eltern (P) und Jugendlichen (Y)

Die Art und der Bereich der Verhaltensweisen und Symptome in der DISC-P und der DISC-Y sind gleich. Pronomen unterscheiden sich natürlich, und wenn ein Symptom eine große subjektive Komponente hat, könnte die DISC-Y fragen, "Hast du gefühlt ___?" während das Elterninterview fragt: "Hat er ___ geschienen?" oder "Hat er gesagt, dass er fühlte ___?"

T-DISC (Lehrer-DISC)

Die T-DISC verwendet Fragen, die für die DISC-P entwickelt wurden. Es ist auf Störungen beschränkt, deren Symptome im schulischen Umfeld zu erwarten sind (d. H. Störende Störungen, bestimmte Internalisierungsstörungen).

Verwaltungszeit

Die Verabreichungszeit hängt weitgehend davon ab, wie viele Symptome bestätigt werden. Die Verabreichungszeit für die gesamte NIMH-DISC-IV in einer Gemeinschaftspopulation beträgt durchschnittlich 70 Minuten pro Informant und etwa 90 bis 120 Minuten für bekannte Patienten. Die Verwaltung kann verkürzt werden, indem Diagnosemodule entfernt werden, die für eine bestimmte Umgebung oder Studie nicht von Interesse sind.

Wertung

Die DISC wird unter Verwendung eines Computeralgorithmus bewertet. Es wurden Algorithmen vorbereitet, um sowohl die Eltern- als auch die Jugendversion der DISC gemäß den im DSM-IV-Diagnosesystem aufgeführten Symptomkriterien zu bewerten. Ein dritter "kombinierter" Satz integriert Informationen von Eltern und Jugendlichen. Es wurden Algorithmen erstellt, die sowohl das Vorhandensein der erforderlichen Anzahl von Symptomen für jede Diagnose als auch die Beeinträchtigung erfordern. Für die meisten Diagnosen wurden Symptom- und Kriterienskalen erstellt. Aus den Testdaten werden dann Schnittpunkte erstellt, an denen sie eine Diagnose am besten vorhersagen.

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