Schritt 1: Mehrere Symptome

Viele körperliche Erkrankungen können bei Menschen, die nicht emotional gestört sind, zu Nervosität führen. Bestimmte andere körperliche Störungen - die in diesem Abschnitt erörterten - können eine Anhäufung von Symptomen verursachen, die denen einer Panik ähneln.

Physikalische Ursachen für multiple Symptome

• Hypertonie
• Mitralklappenprolaps
• Menopause
• prämenstruelles Syndrom
• Hyperthyreose
• Hypoglykämie
• Phäochromozytom
• Anämie
• Eisenmangelanämie
• Folsäureanämie
• B12-Anämie
• Sichelzellenanämie
• Herzinfarkt
• Hypoxie
• Karzinoid-Syndrom
• Kompressionsneuropathien
• Temporallappen-Epilepsie
• Koffeinismus
• Amphetamine
• Kokain
• Phencyclidin (pcp)
• Halluzinogene
• Marihuana
• Alkohol-Entzug
• Lungenembolie
• Entzug von Antidepressiva, Betäubungsmitteln, Beruhigungsmitteln, Barbituraten, Benzodiazepinen oder Betablockern

Die vorherrschende kardiovaskuläre Störung, die mehrere Symptome hervorrufen kann, ist Bluthochdruck, der durch eine Verengung der Arterien verursacht wird. Wenn Ihr Herz Blut durch Ihren Körper pumpt, übt es einen gewissen Druck auf die Arterienwände aus. Wenn diese Durchgänge aus irgendeinem Grund verengt werden, ist eine größere Kraft erforderlich, um einen gleichmäßigen Blutfluss aufrechtzuerhalten. Das gesamte Kreislaufsystem ist dann belastet und Hypertonie ist die Diagnose. Wie bereits erwähnt, handelt es sich häufig um eine symptomlose Krankheit. Möglicherweise stellen Sie jedoch Symptome wie Herzklopfen, Nervosität, Schwindel und Müdigkeit sowie ein allgemeines Krankheitsgefühl fest.

Mitralklappenprolaps ist eine häufige Erkrankung, die bei etwa 5 bis 15 Prozent der erwachsenen Bevölkerung auftritt. Bei dieser Störung steigt ein Klappenblatt innerhalb des Herzens während der Kontraktion in die linke obere Kammer (den linken Vorhof) des Herzens auf. Etwa die Hälfte aller Menschen mit Mitralklappenprolaps wird irgendwann in ihrem Leben über Herzklopfen klagen. Andere mögliche Symptome sind schneller Herzschlag, Kurzatmigkeit, Schwindel und ein verstärktes Bewusstsein für die Aktion des Herzens. Dies ist ein eher geringes Herzproblem, aber die Leute können es fälschlicherweise als einzige Ursache für Panikattacken verantwortlich machen. Häufiger ist es jedoch die ängstliche Beschäftigung des Patienten mit der Aktion seines Herzens, die Panik auslöst. Eine ausführlichere Beschreibung des Mitralklappenprolaps finden Sie in Kapitel 6 des Selbsthilfebuches Keine Panik.

Lage der Mitralklappe und Veränderung des Aussehens nach dem Ballonfahren.

Es gibt zunehmend Hinweise darauf, dass hormonelle Veränderungen die körperliche Verfassung und Stimmung einer Person dramatisch beeinflussen können. Zum Beispiel berichten ungefähr 50 Prozent der Frauen in den Wechseljahren über wesentliche physische und / oder emotionale Veränderungen. Weitere 25 Prozent haben unangenehme, sogar belastende Symptome, die intensive Momente von Herzklopfen, Schwitzen, Hitzewallungen und Angstzuständen umfassen können. Das prämenstruelle Syndrom identifiziert einen Komplex von Symptomen, einschließlich Panik, die in den Tagen unmittelbar vor der Menstruation auftreten. Weitere Informationen zum prämenstruellen Syndrom finden Sie in Kapitel 5 des Selbsthilfebuchs Keine Panik.

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Ein drittes hormonelles Problem ist die Hyperthyreose, die Überaktivität der Schilddrüse. Diese Drüse befindet sich im unteren Teil des Halses und wird von einem Schilddrüsenstimulationshormon gesteuert, das in der Hypophyse gebildet wird. Bei einer Hyperthyreose werden die normalen Kontrollmechanismen gestört und die Schilddrüse produziert weiterhin eine übermäßige Menge ihres eigenen Hormons, Thyroxin. Diese Überproduktion führt zu einer allgemeinen Beschleunigung aller chemischen Reaktionen im Körper. Die Person kann sich wackelig und ängstlich fühlen, mit Herzklopfen, Atemnot und vermehrtem Schwitzen - Gefühl, als ob sie oder er einen ständigen Angstanfall erleidet. Zusätzliche Symptome erleichtern die Diagnose dieser Störung: gesteigerter Appetit, aber Gewichtsverlust statt Gewichtszunahme; ausdünnendes Haar; chronische Anspannung und das Gefühl, trotz Müdigkeit und körperlicher Erschöpfung in Bewegung bleiben zu müssen. Anstatt sich kalt zu fühlen, wie es die ängstliche Person könnte, wird sich die an Hyperthyreose leidende Person heiß anfühlen und seine Haut wird sich warm anfühlen. Ihr Arzt kann einen Schilddrüsen-Screening-Test für Sie anordnen, wenn Sie mehrere dieser Symptome haben.

Ärzte behandeln Schilddrüsenüberfunktion auf eine von drei Arten: durch medikamentöse Behandlung der Schilddrüse, durch chirurgische Entfernung eines Klumpens in der Schilddrüse oder die gesamte Schilddrüse, oder häufiger durch Verabreichung einer radioaktiven Jodflüssigkeit, die die Überaktivität der Schilddrüse kontrolliert Drüse.

Unter Hypoglykämie versteht man das Auftreten mehrerer unangenehmer Symptome, während der Blutzuckerspiegel unter dem normalen Wert liegt. Dieser Zustand von niedrigem Blutzucker führt im Allgemeinen zu einem unangenehmen Gefühl mit kalter, feuchter Haut und starkem Schwitzen. Andere Symptome können Schwindel, Schwäche, Zittern, Kribbeln in den Lippen und Händen, Herzklopfen und Ohnmacht sein. Die Erkrankung tritt am häufigsten bei Diabetikern auf, die Insulin einnehmen. Viele Menschen glauben jedoch fälschlicherweise, dass Hypoglykämie die Ursache ihrer Paniksymptome ist, und gehen daher nicht auf andere mögliche Diagnosen ein. Weitere Informationen zu Hypoglykämie und Panik finden Sie in Kapitel 5 des Selbsthilfebuches Don't Panic.

Die Nebennieren befinden sich oben auf jeder Niere. Das Nebennierenmark produziert zwei Hormone, die eine wichtige Rolle bei der Kontrolle Ihrer Herzfrequenz und Ihres Blutdrucks spielen: Adrenalin (Adrenalin) entwickelt sich innerhalb oder in der Nähe einer Nebenniere und bewirkt eine Steigerung der Produktion dieser Hormon. Tachykardie, Schwitzen, Angstzustände, Ohnmacht, Übelkeit und Blässe - alle ähnlich wie Panik - können durch leichte körperliche Betätigung, kalte Temperaturen oder geringfügige emotionale Störungen verursacht werden. Typischerweise wird der Blutdruck extrem hoch und der Patient hat möglicherweise das beängstigende Gefühl zu sterben. Diese äußerst seltene Erkrankung, genannt Phäochromozytom, wird durch chirurgische Entfernung des Tumors geheilt.

Anämie ist die abnormale Abnahme von Hämoglobin oder roten Blutkörperchen. Rote Blutkörperchen transportieren Sauerstoff von der Lunge zu allen Körperteilen. In jeder dieser Blutzellen befindet sich das Protein Hämoglobin, das sich in der Lunge mit dem Sauerstoff verbindet und ihn dann in das Gewebe abgibt, während das Blut durch den Körper fließt. Charakteristische Symptome einer Anämie sind Benommenheit, schneller Herzschlag, Atembeschwerden und Ohnmacht. Bei anämischen Personen kann es zu Herzklopfen kommen, da das Herz versucht, den niedrigeren Sauerstoffgehalt auszugleichen, indem es schneller als normal Blut pumpt. Die Diagnose einer Eisenmangelanämie weist darauf hin, dass ein niedrigerer Eisengehalt im Körper die Produktion von Hämoglobin einschränkt. Folsäureanämie und B12-Anämie deuten darauf hin, dass der Körper nicht über ausreichende Mengen dieser beiden essentiellen Vitamine verfügt, die für die Produktion gesunder roter Blutkörperchen erforderlich sind. Die Erbkrankheit Sichelzellenanämie kommt fast ausschließlich bei Menschen afrikanischer Herkunft vor. In diesem Zustand enthalten die roten Blutkörperchen ein abnormales Hämoglobin, genannt Hämoglobin S. Dies führt zu einer Verformung der Form jeder Zelle und behindert so den reibungslosen Blutfluss in kleinere Gefäße. Eine vorzeitige Zerstörung der roten Blutkörperchen und eine Blutarmut sind die Folge. Ein Arzt sollte alle Formen von Anämie diagnostizieren und behandeln.

Eine Lungenembolie tritt auf, wenn sich ein Blutgerinnsel von der Wand einer tiefen Vene löst, sich durch den Blutkreislauf bewegt und sich in der Lungenarterie in der Nähe oder in der Lunge festsetzt. Dies verringert das Volumen von frischem Blut, das zur linken Seite des Herzens zurückkehrt, und kann plötzlich produzieren Schmerzen in der Brust, schnelle Herzfrequenz (Tachykardie), schnelle flache Atmung und leuchtend roter Husten Spucke.

Ein Herzinfarkt beinhaltet oft Brustschmerzen als vorherrschendes Symptom, wie bereits erwähnt. Andere Symptome können Schwindel, Atemnot, Schwitzen, Schüttelfrost, Übelkeit und Ohnmacht sein.

Hypoxie bedeutet eine verminderte Verfügbarkeit von Sauerstoff für das Körpergewebe. Es ist ein Symptom für mehrere mögliche zugrunde liegende Probleme, wie Höhenkrankheit oder eine Lungenerkrankung. Symptome können Atembeschwerden (Dyspnoe), schneller Puls, Ohnmacht und Brustschmerzen (Angina Pectoris) sein.

Ein Karzinoid-Tumor, auch Argentaffinom genannt, ist ein kleines gelbes Wachstum, das im Dünndarm, im Blinddarm, im Magen oder im Dickdarm auftritt. Das Karzinoid-Syndrom entsteht, wenn ein Karzinoid-Tumor überschüssiges Serotonin produziert, einen Blutgefäßverengenden. Anstrengung, starke Emotionen oder Nahrungsaufnahme oder Alkoholkonsum können Symptome auslösen, die eine oder mehrere der folgenden Ursachen haben: kurzes Spülen von Hals und Gesicht, kurzes Spülen Bauchschmerzen, Durchfall, Herzrasen (Tachykardie), niedriger Blutdruck (Hypotonie), Schwellungen im Gesicht und Atembeschwerden (verursacht durch Bronchokonstriktion). Karzinoide Tumoren sind selten.

Komprimierungsneuropathien wie das Karpaltunnelsyndrom sind Störungen, die durch irgendeine Form der Komprimierung von lokalisierten Nerven verursacht werden. Zu den Symptomen kann eine Dysästhesie (ein Kribbeln oder ein Gefühl von Nadelstichigkeit) gehören, ähnlich wie bei der Hyperventilation.

Die Symptome der Temporallappenepilepsie (TLE) sind sehr unterschiedlich, aber in einigen Fällen erleben Betroffene sie nur als plötzlichen Anfall von immenser Angst oder Panik. Angst ist in 60 Prozent der Fälle die primäre Emotion. Der Patient kann auch ein Gefühl der Unwirklichkeit haben, als sei er weit von seiner Umgebung entfernt (Derealisierung), oder er kann das Gefühl haben, dass sein Körper seltsam oder traumartig entpersönlicht ist. Hoch aufgeladene emotionale Reaktionen wie diese können zu einer Fehldiagnose des Problems als psychologisch begründet führen. Ein Unterscheidungsmerkmal von TLE kann das Vorhandensein einer Aura sein, eine plötzliche Erfahrung, die im Moment der Angst oft die Form eines seltsamen Aromas oder Geschmacks annimmt.

Koffeinismus bezieht sich auf die unangenehmen Nebenwirkungen, die bei einer hohen Zufuhr von Koffein aus Kaffee, Tee, Cola-Getränken, Schokolade und anderen Medikamenten wie Excedrin und Anacin auftreten können. Zu den Symptomen zählen Angstzustände, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Magenreizungen, Erregung, erhöhte Atmung, schneller Herzschlag und unregelmäßiger Herzrhythmus. Diese Nebenwirkungen können bei einem täglichen Verzehr zwischen 250 mg und 500 mg auftreten. Zwischen 20 und 30 Prozent der Amerikaner konsumieren täglich mehr als 500 mg Koffein (vier bis fünf Tassen Filterkaffee enthalten insgesamt über 500 mg). Einige Menschen mit Panikattacken reagieren sehr empfindlich auf Koffein, und Symptome können auftreten, wenn sie weniger Koffein zu sich nehmen als der Durchschnitt. Wenn eines dieser Symptome bei Ihnen auftritt, sollten Sie möglicherweise die Aufnahme aller Formen von Koffein überprüfen. Verwenden Sie die folgenden Tabellen als Richtlinie.

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Koffein in Medikamenten *

• Vivarin 200 mg
• Fiorinal 40 mg
• Caffadrin 200 mg
• Medigesic 40 mg
• Cafergot 100 mg
• Triade 40 mg
• No Doz 100 mg
• Vanquish 33 mg
• Excedrin (Extrastärke) 65 mg
• Midol 32 mg
• Amaphen 40 mg
• Anacin 32 mg
• Esgic 40 mg
• Beta-Phed 32 mg
• Fiorecet 40 mg
• Empirin 32 mg
• * Milligramm pro Tablette / Kapsel

Koffein in Getränken

(Kaffee, Tee und Kakao)

• Filterkaffee, automatisch 137 mg / Tasse
• Filterkaffee, nicht automatisch 124 mg / Tasse
• Perkolierter Kaffee 110 mg / Tasse
• Instantkaffee 60 mg / Tasse
• Entkoffeinierter Kaffee 3 mg / Tasse
• Tee, 40-65 mg / Tasse gebraut
• Instant-Tee 33 mg / Tasse
• Entkoffeinierter Tee 1 mg / Tasse
• Heißer Kakao 5-13 mg / Tasse

Cola-Getränke (12 oz)

• Coca Cola 45 mg
• Dr. Pepper 61 mg
• Gebirgstau 55 mg
• Diät-Gebirgstau 54 mg
• Tab 49 mg
• Pepsi Cola 38 mg
• 7-up, Sprite, Fresca, Rent's Root Beer 0 mg

Schokolade

• Bäcker-Backschokolade (1 Unze) 25 mg
• Milchschokolade (1 Unze) 6 mg
• Süße dunkle Praline (1 Unze) 20 mg
• Schokoladenmilch (8 Unzen) 5 mg

Amphetamine, ob zur Behandlung von Depressionen, zur Gewichtskontrolle oder illegal zur Erholung eingenommen, können ernsthafte Angst bis hin zur Panik auslösen. Diese extreme Reaktion ist auch bei illegalen Drogen wie Kokain, Phencyclidin (PCP) und den Halluzinogenen (LSD, Meskalin) möglich. Es ist möglich, dass diese Medikamente die mit Angst verbundenen Gehirnrezeptoren stimulieren, wodurch Panikattacken wahrscheinlicher werden. Marihuana verursacht eine erhöhte Herzfrequenz, die zu einer schweren Angstreaktion führen kann.

Alkoholentzug kann Nervosität, schnellen Herzschlag, Verwirrtheit, hohen Blutdruck und Panik sowie andere Symptome hervorrufen. Zu schneller Entzug aus Antidepressiva, Betäubungsmitteln, Beruhigungsmitteln, Barbituraten, Benzodiazepinen (Valium, Librium usw.) oder Beta-Blocker können Symptome wie Angstzustände, schneller Herzschlag, Bluthochdruck und Panik verursachen, insbesondere nach längerer Zeit verwenden.

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