Big Book (Alcoholics Anonymous) Homepage

Hier ist, wie die Anonymen Alkoholiker zu einer primären Behandlung des Alkoholismus wurden.

In diesem Abschnitt:

• Big Book (Anonyme Alkoholiker), The Doctor's Opinion
• Bills Geschichte
• Es gibt eine Lösung
• Mehr über Alkoholismus
• Wir Agnostiker
• Wie es funktioniert
• In Aktion
• Mit anderen arbeiten
• Zu den Frauen
• Die Familie danach
• An die Arbeitgeber
• Eine Vision für Sie

Die Meinung des Doktors

Wir von Alcoholics Anonymous glauben, dass der Leser an der medizinischen Schätzung des in diesem Buch beschriebenen Wiederherstellungsplans interessiert sein wird. Überzeugendes Zeugnis muss sicherlich von Medizinern stammen, die Erfahrung mit den Leiden unserer Mitglieder haben und Zeuge unserer Rückkehr zur Gesundheit sind. Ein bekannter Arzt, Chefarzt eines überregional bekannten Krankenhauses für Alkohol- und Drogenabhängigkeit, gab den Anonymen Alkoholikern diesen Brief:

Wen es angeht:

Ich habe mich seit vielen Jahren auf die Behandlung von Alkoholismus spezialisiert. Ende 1934 besuchte ich einen Patienten, der, obwohl er ein kompetenter Geschäftsmann mit guten Verdienstmöglichkeiten war, ein Alkoholiker von einem Typ war, den ich als hoffnungslos angesehen hatte.

Im Verlauf seiner dritten Behandlung hat er sich bestimmte Vorstellungen über ein mögliches Mittel zur Genesung gemacht. Im Rahmen seiner Rehabilitation begann er, seine Vorstellungen anderen Alkoholikern vorzustellen und sie davon zu überzeugen, dass sie sich ebenfalls mit anderen beschäftigen müssen. Dies ist die Grundlage einer schnell wachsenden Gemeinschaft dieser Männer und ihrer Familien geworden. Dieser Mann und über hundert andere scheinen sich erholt zu haben.

Ich persönlich kenne Dutzende von Fällen, bei denen andere Methoden völlig versagt hatten.

Diese Tatsachen scheinen von äußerster medizinischer Bedeutung zu sein; Aufgrund der außergewöhnlichen Wachstumsmöglichkeiten, die dieser Gruppe innewohnen, könnten sie eine neue Epoche in den Annalen des Alkoholismus markieren. Diese Männer haben möglicherweise ein Heilmittel für Tausende solcher Situationen.

Sie können sich absolut auf alles verlassen, was sie über sich selbst sagen.

Mit freundlichen Grüßen

William D. Silkworth, M.D.

Der Arzt, der uns auf unser Ersuchen diesen Brief gegeben hat, war so freundlich, seine Ansichten in einer weiteren Erklärung zu erläutern, die folgt. In dieser Erklärung bestätigt er, was wir, die wir alkoholische Folter erlitten haben, glauben müssen, dass der Körper des Alkoholikers genauso abnormal ist wie sein Geist. Es hat uns nicht befriedigt, gesagt zu werden, dass wir unser Trinken nicht kontrollieren können, nur weil wir nicht an das Leben angepasst sind, auf der Flucht vor der Realität sind oder geradezu geistige Defekte haben. Diese Dinge stimmten in gewissem Maße tatsächlich in beträchtlichem Maße mit einigen von uns überein. Aber wir sind sicher, dass auch unser Körper krank war. Nach unserer Überzeugung ist jedes Bild des Alkoholikers, das diesen physischen Faktor auslässt, unvollständig.

Die Theorie der Ärzte, dass wir eine Allergie gegen Alkohol haben, interessiert uns. Als Laien kann unsere Meinung über seine Solidität natürlich wenig bedeuten. Aber als Ex-Problem-Trinker können wir sagen, dass seine Erklärung Sinn macht. Es erklärt viele Dinge, die wir sonst nicht erklären können.

Obwohl wir unsere Lösung sowohl auf spiritueller als auch auf altruistischer Ebene erarbeiten, bevorzugen wir den Krankenhausaufenthalt für Alkoholiker, die sehr nervös oder angeschlagen sind. Meistens ist es unerlässlich, das Gehirn eines Mannes zu klären, bevor er angesprochen wird, da er dann eine bessere Chance hat, zu verstehen und zu akzeptieren, was wir zu bieten haben.

Der Arzt schreibt:

Das in diesem Buch vorgestellte Thema scheint mir für Alkoholabhängige von größter Bedeutung zu sein.

Ich sage dies nach langjähriger Erfahrung als Ärztlicher Direktor eines der ältesten Krankenhäuser des Landes, die Alkohol- und Drogenabhängigkeit behandeln.

Daher war ich sehr zufrieden, als ich gebeten wurde, ein paar Worte zu einem Thema beizutragen, das auf diesen Seiten so meisterhaft behandelt wird.

Wir Ärzte haben seit langem erkannt, dass eine Form der moralischen Psychologie für Alkoholiker von dringender Bedeutung war, aber ihre Anwendung bereitete Schwierigkeiten, die über unsere Vorstellung hinausgingen. Was mit unseren hochmodernen Standards, unserer wissenschaftlichen Herangehensweise an alles, wir sind vielleicht nicht gut gerüstet, um die Kräfte des Guten anzuwenden, die außerhalb unseres synthetischen Wissens liegen.

Vor vielen Jahren wurde einer der Hauptverantwortlichen für dieses Buch in diesem Krankenhaus von uns betreut, und währenddessen sammelte er einige Ideen, die er sofort in die Praxis umsetzte.

Später bat er um das Privileg, seine Geschichte hier anderen Patienten erzählen zu dürfen, und mit einigem Bedenken stimmten wir zu. Die Fälle, die wir verfolgt haben, waren am interessantesten. in der Tat sind viele von ihnen erstaunlich. Die Selbstlosigkeit dieser Männer, wie wir sie kennengelernt haben, die völlige Abwesenheit von Profitmotiven und Ihr Gemeinschaftsgeist ist in der Tat inspirierend für jemanden, der lange und müde an diesem Alkoholiker gearbeitet hat Feld. Sie glauben an sich selbst und noch mehr an die Macht, die chronische Alkoholiker von den Toren des Todes zurückzieht.

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Natürlich sollte ein Alkoholiker von seinem körperlichen Verlangen nach Alkohol befreit werden, und dies erfordert oft ein bestimmtes Krankenhausverfahren, bevor psychologische Maßnahmen den größtmöglichen Nutzen bringen können. Wir glauben, und dies wurde vor einigen Jahren nahegelegt, dass die Wirkung von Alkohol auf diese chronischen Alkoholiker eine Manifestation einer Allergie ist; dass das Phänomen des Verlangens auf diese Klasse beschränkt ist und bei einem durchschnittlichen gemäßigten Trinker niemals auftritt. Diese allergischen Typen können Alkohol in keiner Form gefahrlos konsumieren. und sobald sie ihr Selbstvertrauen verloren haben, ihr Vertrauen auf die menschlichen Dinge, häufen sich ihre Probleme auf und werden erstaunlich schwer zu lösen.

Schaumiger emotionaler Reiz reicht selten aus. Die Botschaft, die diese Alkoholiker interessieren und halten kann, muss Tiefe und Gewicht haben. In fast allen Fällen müssen ihre Ideale in einer Macht begründet sein, die größer ist als sie selbst, wenn sie ihr Leben neu erschaffen wollen.

Wenn Sie das Gefühl haben, dass Psychiater, die ein Krankenhaus für Alkoholiker leiten, etwas sentimental wirken, lassen Sie es uns wissen Sie stehen eine Weile mit uns auf der Schusslinie, sehen die Tragödien, die verzweifelten Frauen, die Kleinen Kinder; Lassen Sie die Lösung dieser Probleme ein Teil ihrer täglichen Arbeit und sogar ihrer schlafenden Momente werden, und die zynischsten werden sich nicht wundern, dass wir diese Bewegung akzeptiert und ermutigt haben. Wir haben nach langjähriger Erfahrung das Gefühl, dass wir nichts gefunden haben, was mehr zur Rehabilitation dieser Männer beigetragen hat als die altruistische Bewegung, die jetzt unter ihnen aufwächst.

Männer und Frauen trinken im Wesentlichen, weil sie die Wirkung von Alkohol mögen. Die Empfindung ist so schwer zu fassen, dass sie, obwohl sie zugeben, dass sie schädlich ist, nach einiger Zeit nicht mehr zwischen wahr und falsch unterscheiden können. Für sie scheint ihr alkoholisches Leben das einzig normale zu sein. Sie sind unruhig, gereizt und unzufrieden, es sei denn, sie spüren wieder das Gefühl der Leichtigkeit und des Wohlbefindens, das auf einmal eintritt, wenn sie ein paar Getränke einnehmen, die andere ungestraft einnehmen. Nachdem sie, wie so viele, wieder dem Verlangen erlegen sind und sich das Phänomen des Verlangens entwickelt, werden sie Gehen Sie durch die bekannten Phasen einer Spree, die reuevoll auftaucht, mit einer festen Entschlossenheit, nicht zu trinken nochmal. Dies wird immer wieder wiederholt, und wenn diese Person keine vollständige psychische Veränderung erleben kann, gibt es sehr wenig Hoffnung auf seine Genesung.

Auf der anderen Seite und seltsam, wie dies für diejenigen erscheinen mag, die nach einer psychischen Veränderung nicht verstehen, war genau dieselbe Person, die zum Scheitern verurteilt schien, mit so vielen Problemen konfrontiert er verzweifelte daran, sie jemals zu lösen, und fand sich plötzlich leicht in der Lage, sein Verlangen nach Alkohol zu kontrollieren. Die einzige Anstrengung, die erforderlich war, um ein paar einfachen zu folgen, war die Regeln.

Männer haben in aufrichtigem und verzweifeltem Appell zu mir geschrien: "Herr Doktor, so kann ich nicht weitermachen! Ich habe alles, wofür ich leben kann! Ich muss aufhören, aber ich kann nicht! Du musst mir helfen!"

Wenn ein Arzt mit diesem Problem ehrlich ist, muss er manchmal seine eigene Unzulänglichkeit spüren. Obwohl er alles gibt, was in ihm ist, ist es oft nicht genug. Man fühlt, dass etwas mehr als menschliche Kraft benötigt wird, um die wesentliche psychische Veränderung hervorzurufen. Wir Ärzte müssen zugeben, dass wir das Problem als Ganzes kaum beurteilt haben, obwohl die Summe der Genesungen, die sich aus psychiatrischen Anstrengungen ergeben, beträchtlich ist. Viele Typen reagieren nicht auf den gewöhnlichen psychologischen Ansatz.

Ich halte nicht mit denen, die glauben, dass Alkoholismus uns völlig ein Problem der mentalen Kontrolle ist. Ich hatte viele Männer, die zum Beispiel monatelang an einem Problem oder Geschäft gearbeitet hatten, das zu einem bestimmten Zeitpunkt erledigt werden sollte, und zwar zu ihren Gunsten. Sie tranken ungefähr einen Tag vor dem Date etwas, und dann wurde das Phänomen des Verlangens für alle anderen Interessen so wichtig, dass der wichtige Termin nicht eingehalten wurde. Diese Männer tranken nicht, um zu entkommen; Sie tranken, um ein Verlangen zu stillen, das außerhalb ihrer mentalen Kontrolle lag.

Es gibt viele Situationen, die sich aus dem Phänomen des Verlangens ergeben und die dazu führen, dass die Menschen das höchste Opfer bringen, anstatt weiter zu kämpfen.

Die Klassifizierung von Alkoholikern scheint am schwierigsten zu sein, und viele Details sind nicht Gegenstand dieses Buches. Es gibt natürlich die Psychopathen, die emotional instabil sind. Wir alle kennen diesen Typ. Sie sind immer "auf dem Wagen für Festungen." Sie sind übermütig und treffen viele Vorsätze, aber niemals eine Entscheidung.

Es gibt Menschen, die nicht zugeben wollen, dass sie nichts trinken können. Er plant verschiedene Arten zu trinken. Er verändert seine Marke oder sein Umfeld. Es gibt den Typ, der immer glaubt, dass er nach einer gewissen Zeit ohne Alkohol gefahrlos etwas trinken kann. Es gibt den manisch depressiven Typ, der von seinen Freunden vielleicht am wenigsten verstanden wird und über den ein ganzes Kapitel geschrieben werden könnte.

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Es gibt Typen, die in jeder Hinsicht völlig normal sind, mit Ausnahme der Wirkung, die Alkohol auf sie hat. Sie sind oft fähige, intelligente, freundliche Menschen.

Alle diese und viele weitere Symptome haben eines gemeinsam: Sie können nicht mit dem Trinken beginnen, ohne das Phänomen des Verlangens zu entwickeln. Dieses Phänomen kann, wie wir angedeutet haben, die Manifestation einer Allergie sein, die diese Menschen unterscheidet und sie als eigenständige Einheit auszeichnet. Es wurde durch keine Behandlung, mit der wir vertraut sind, dauerhaft ausgerottet. Die einzige Erleichterung, die wir vorschlagen müssen, ist völlige Abstinenz.

Dies bringt uns sofort in eine brodelnde Debatte. Es wurde viel für und wider geschrieben, aber unter Ärzten scheint die allgemeine Meinung zu sein, dass die meisten chronischen Alkoholiker zum Scheitern verurteilt sind.

Was ist die Lösung? Vielleicht kann ich dies am besten beantworten, indem ich eine meiner Erfahrungen erzähle.

Ungefähr ein Jahr vor dieser Erfahrung wurde ein Mann zur Behandlung von chronischem Alkoholismus herangezogen. Er hatte sich nur teilweise von einer Magenblutung erholt und schien ein Fall von pathologischer geistiger Verschlechterung zu sein. Er hatte alles Wertvolle im Leben verloren und lebte nur noch zum Trinken. Er gab offen zu und glaubte, dass es für ihn keine Hoffnung gab. Nach Eliminierung des Alkohols wurde keine bleibende Hirnverletzung festgestellt. Er akzeptierte den Plan in diesem Buch. Ein Jahr später rief er mich an und ich hatte ein sehr merkwürdiges Gefühl. Ich kannte den Mann beim Namen und erkannte teilweise seine Züge, aber dort endete jede Ähnlichkeit. Aus einem zitternden, verzweifelten, nervösen Anfall war ein Mann hervorgegangen, der vor Selbstvertrauen und Zufriedenheit strotzte. Ich unterhielt mich einige Zeit mit ihm, konnte mich aber nicht dazu bringen, das Gefühl zu haben, ihn schon einmal gekannt zu haben. Für mich war er ein Fremder, und so hat er mich verlassen. Es ist eine lange Zeit ohne Rückkehr zum Alkohol vergangen.

Wenn ich einen mentalen Aufschwung brauche, denke ich oft an einen anderen Fall, der von einem in New York prominenten Arzt eingereicht wurde. Der Patient hatte seine eigene Diagnose gestellt und sich hoffnungslos in einer verlassenen Scheune versteckt, die entschlossen war zu sterben. Er wurde von einer suchenden Gruppe gerettet und in einem verzweifelten Zustand zu mir gebracht. Nach seiner körperlichen Rehabilitation hatte er ein Gespräch mit mir, in dem er offen erklärte, dass er die Behandlung für eine Verschwendung von hielt Anstrengung, es sei denn, ich könnte ihm versichern, dass er in Zukunft die "Willenskraft" haben würde, dem Impuls zu widerstehen trinken.

Sein Alkoholproblem war so komplex und seine Depression so groß, dass wir fühlten, dass seine einzige Hoffnung durch das, was wir damals "moralische Psychologie" nannten, bestehen würde, und wir bezweifelten, dass selbst das irgendeinen Effekt haben würde.

Er wurde jedoch von den in diesem Buch enthaltenen Ideen "verkauft". Er hat seit vielen Jahren nichts mehr getrunken. Ich sehe ihn ab und zu und er ist so gut, wie man es sich nur wünschen kann.

Ich rate jedem Alkoholiker aufrichtig, dieses Buch durchzulesen, und obwohl er vielleicht zum Spott gekommen ist, kann er bleiben, um zu beten.

William D. Silkworth, M.D.

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