Eine Grösse passt allen? Nicht in der psychischen Gesundheitsbehandlung

Ich liebe es, von meinen Lesern zu hören. Neulich schrieb man:

"Die Einrichtung hier in einem Empfangszentrum in Zentralflorida bringt alle zusammen, ob es sich nun um Leute handelt, die mit der Realität gut in Kontakt sind. Aber sie haben emotionale Probleme, oder sie sind Leute, die keinen Kontakt zur Realität haben. Alles ist "niedergeschlagen" (ich benutze diesen Begriff nicht gerne, aber ich kann mir keinen besseren vorstellen) für diejenigen, die sozusagen nicht von vorne bis hinten wissen. Ich weiß, dass es an Betten mangelt, aber es wäre hilfreich, wenn diejenigen von uns, die es sozusagen wissen, als solche behandelt würden. Leider scheint es für diejenigen, die nicht in Kontakt sind, keinen langfristigen Platz zu geben, und das ist nicht richtig. "

Sie traf den Nagel auf den Kopf. Psychische Gesundheitsbehandlungen werden oft als "One Size Fits All" behandelt, was es für Menschen schwierig macht, die Behandlung zu erhalten, die sie benötigen.

Meine gruseligen Nachbarn - verschiedene Basislinien im ambulanten Bereich

Ich lebe in einer Wohnanlage für Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen. Grundsätzlich zu gesund für ein Gruppenheim und zu krank für ein selbstbestimmtes Leben. Einige Leute hier funktionieren sehr gut. Dann gibt es noch einige andere, wie zum Beispiel meine gruseligen Nachbarn.

Einer stand einmal vor meiner Tür und unterhielt sich sehr laut darüber, wie die Bibel sagt, Masturbation sei nur dann eine Sünde, wenn der Samen auf dem Boden liegt. Er hat versucht, ohne meine Erlaubnis in meine Wohnung zu kommen, also halte ich die Tür verschlossen. Eigentlich bin ich ziemlich eingeschüchtert von ihm, aber ich kann nichts tun, da er auf einem niedrigeren Niveau ist. Ein anderer Nachbar sagte mir, er denke an mich, wenn er masturbiert - viel mehr Informationen, als ich wissen musste, aber das ist seine Grundlinie. Zwei Nachbarn haben gesagt, sie lieben mich, während ein dritter gefragt hat, warum ich ihn nicht als Freund habe.

Ich fühle mich als der gesündeste Patient auf der Krebsstation.

Wie vielfältig sollte eine Basislinie in einer Einrichtung sein?

Dumbed down - verschiedene Baselines stationär

Mein Behandlungsteam ist dem Krankenhaus angegliedert, das die kranksten Patienten außerhalb des staatlichen Krankenhauses behandelt. Das hat zu interessanten Erfahrungen in der stationären Behandlung geführt. Als Person mit Borderline-Persönlichkeitsstörung werde ich als schwerwiegender Fall angesehen und normalerweise mit anderen schwerwiegenden Fällen in Verbindung gebracht - unabhängig von der Funktionalität.

Während eines Versuchs, mich zu beruhigen und wieder gesund zu werden, war ich mit mehreren anderen schweren Fällen konfrontiert. Man war überzeugt, sie sei "eine Astronautenkönigin". Ein anderer urinierte oft auf den Boden und behauptete, Jesus zu sein. Ein dritter lief um die Einheit herum und schrie "Halleluja!" Es war nicht die gesündeste Umgebung, in der man sich erholen konnte. Nur wenige Dinge sind beängstigender, als die Symptome einer psychischen Störung zu erleiden, wenn Sie die volle Kontrolle über Ihren Geist haben.

Sollte es eine Trennung zwischen hochfunktionierenden und niedrigfunktionierenden Patienten geben? Ich bin der Meinung, dass die Patienten im Interesse aller Beteiligten nach Funktionalitätsebenen gruppiert werden sollten. Nicht jeder macht sich etwas vor. Nicht jeder distanziert sich. Nicht jeder muss gleich behandelt werden. Eine Größe sollte nicht für alle passen.

Kein Ort zum hingehen

Unglücklicherweise gibt es für Menschen mit niedrigem Funktionsniveau nicht viele Orte, an die man gehen kann. Die Budgets für psychische Gesundheit wurden auf das Nötigste gekürzt. Es gibt kein Geld, um zu beurteilen, wer welche Art von Behandlung benötigt, und es gibt keine Betten für diejenigen, die eine strukturiertere Umgebung benötigen. Infolgedessen gibt es einen einheitlichen Behandlungsansatz, der angepasst werden muss.

Alles, was ich zu diesem Thema gelesen habe, scheint darauf hinzudeuten, dass die Amerikaner eine bessere psychologische Behandlung wünschen - bis sie feststellen, dass höhere Steuern und höhere Prämien dafür zahlen würden. Dann ist es ein "Nun, vielleicht, wenn wir es ignorieren, wird es verschwinden." Aber psychische Probleme verschwinden nicht. Sie werden nur zu einer Gruppe zusammengefasst, um Geld zu sparen. Und das wirkt sich negativ auf die Behandlung von Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen aus.

Es erinnert mich daran, was ein von mir befragter Arzt in Bezug auf die Haushaltskrise eines Krankenhauses gesagt hat: "Was sind wir bereit zu zahlen, um sicherzustellen, dass ein angemessenes Sicherheitsnetz zur Verfügung steht?"