Haben Sie eine Geisteskrankheit? Gehen Sie in das Gefängnis
Kürzlich verbrachte ich die Nacht in der psychiatrischen Notaufnahme. Während ich dort war, brachte die Polizei eine betrunkene Frau mit Selbstmordgedanken herein. Kurzfassung: Sie verursachte eine große Störung, lehnte die Behandlung ab, versuchte zu gehen und wurde schließlich wegen öffentlicher Vergiftung verhaftet.
Psychische Erkrankungen, insbesondere in Kombination mit einer Störung des Drogenmissbrauchs, sind eine einfache Möglichkeit, im Gefängnis zu landen.Die Prävalenz von psychischen Erkrankungen in der Strafjustiz
Laut PsychiatryOnline.org, 6 bis 15 Prozent der Menschen in Stadt- und Landkreisgefängnissen und 10 bis 15 Prozent der Menschen in Staatsgefängnissen leiden an einer schweren psychischen Erkrankung. Diese Personen haben im Allgemeinen eine akute und chronische Geisteskrankheit und sind schlecht funktionierend. Der Bericht wirft "Deinstitutionalisierung, strengere Kriterien für bürgerschaftliches Engagement, mangelnde Unterstützung der Gemeinschaft für Personen mit vor Geisteskrankheiten, Schwierigkeiten geisteskranker Straftäter, Zugang zu kommunaler Behandlung zu erhalten, sowie die Einstellung von Polizeibeamten und Gesellschaft."
Im Jahr 2005 PBS FRONTLINE eine Episode über dieses Phänomen ausgestrahlt, "Die neuen Anstalten". Laut dieser Episode hat fast jeder vierte Insasse eine psychische Erkrankung. Dies berücksichtigt nicht die Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD), Depressionen und asoziale Störungen. Die National Alliance on Mental Illness (NAMI) schätzt, dass weit über 50 Prozent der Insassen diese Kriterien erfüllen.
Ort ist wichtig
Ich habe das Glück, dass ich aufgrund meines Standorts keine Vorstrafen habe. Die meisten Verbrechen, die ich begangen habe - in der Regel Einschüchterungen -, sind auf meine psychische Erkrankung zurückzuführen. Ich bin statt ins Gefängnis ins Krankenhaus gegangen.
Warum? Wahrscheinlich Ort. In Indianapolis gibt es ein Kriseninterventionstraining (CIT), in dem Polizeibeamte im Umgang mit Personen mit schweren psychischen Erkrankungen geschult werden. Es gibt Krankenhäuser, die bedürftige Patienten in psychiatrischen Krisen aufnehmen.
Nach einem gemeinsamen Bericht von NAMI und Public Citizen's Health Reserach GroupIn 29 Prozent der Gefängnisse des Landes werden Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen routinemäßig ohne Anklage festgehalten. Mit anderen Worten, fast ein Drittel der Gefängnisse des Landes sind provisorische psychiatrische Stationen - psychiatrische Patienten -ohne strafrechtliche Anklage- Sie werden im Gefängnis festgehalten, um auf ein stationäres Bett zu warten.
Es variiert je nach Bundesstaat, wobei Kentucky das Schlimmste ist. Dort, gemäß NAMIIn 81 Prozent der Bezirksgefängnisse werden psychiatrische Patienten ohne Anklage festgehalten. Es variiert auch je nach Landkreis. Montanas Flathead County hält den Rekord für die Unterbringung der meisten Menschen in dieser Kategorie; Nur das Bezirksgefängnis - nicht das örtliche gemeinnützige psychiatrische Krankenhaus oder das örtliche Allgemeinkrankenhaus - nimmt psychiatrische Notaufnahmen an.
Warum ist dies nicht akzeptabel
Es kommt alles auf "Ist Geld mehr wert als menschliches Leben?" Während wir als Gesellschaft oft Nein sagen, deuten unsere Handlungen darauf hin, dass dies der Fall ist.
Als die Anstalten zu schließen begannen, hatten viele Patienten keinen Platz mehr. Sie gingen auf die Straße. Dort wurden sie nicht behandelt, und ihr Verhalten führte häufig zu einer Verhaftung. Da die versprochene gemeindenahe Behandlung nie stattfand, war der einzige Ort, an den sie gehen konnten, das Gefängnis. Im Gefängnis gab es Hoffnung auf Behandlung. Das Bezirksgefängnis ist heute und an vielen Orten, wie zum Beispiel in meinem geliebten Indianapolis, der führende Anbieter von psychiatrischen Behandlungen.
Das Gefängnis ist der Therapie nicht förderlich. Zum Beispiel werden in Montanas Flathead County Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen in die "weiche Zelle" gebracht. In dieser kargen, gepolsterten Zelle befindet sich auf dem Boden ein Rost für eine Toilette. Die Mahlzeiten werden durch einen Schlitz in der Tür serviert. Das wird der Person nicht helfen, sich besser zu fühlen. EIn Blick auf die Krankengeschichte des Gefängnisses bestätigt dies.
Aber die Behandlung kostet Geld, und dies ist die Ära ohne neue Steuern. Studien zeigen, dass die meisten Menschen zwar ein gutes psychisches Gesundheitssystem wünschen, die Unterstützung jedoch abnimmt, sobald sie erkennen, dass dies höhere Steuern oder höhere Versicherungsprämien zur Folge hat. Die Behandlung und manchmal das Leben eines psychiatrischen Patienten geht daher an den niedrigsten Bieter.
Geisteskrankheiten sind kein Problem, das verschwinden wird, unabhängig davon, wie sehr wir sie unter den Teppich kehren wollen. Es wird weiterhin unsere Gesellschaft plagen. Die Frage ist: "Werden wir eine gerechte und humane Gesellschaft sein, die sich um unsere schwächsten Menschen kümmert, oder werden wir weiterhin Gefängnisse als psychiatrische Stationen nutzen?"
