Die Grundlagen der Essstörungspsychotherapie: Wie es funktioniert
Dies ist aus Sicht des Psychotherapeuten eine einfache Zusammenfassung dessen, was passieren kann, wenn eine Person mit einer Essstörung mit der Therapie beginnt.
Ich bin Psychotherapeutin in eigener Praxis. Meine Aufgabe ist es, das Unterbewusstsein zu stärken und die Menschen zu unterstützen, die lernen, sich und die Welt bewusster zu leben.
Wenn Menschen mit Essstörungen zu ihren ersten Terminen kommen, haben sie viel zu sagen. Manche wissen es und fangen sofort an, offen zu reden. Einige sind so nervös, dass sie nicht wissen, was sie tun oder sagen oder erwarten sollen. Aber es dauert nicht lange, bis sie anfangen, ihre Geschichte zu erzählen. Es ist oft eine Erleichterung, mit dem Reden zu beginnen.
Also höre ich zuerst zu. Manchmal höre ich lange. Menschen mit Essstörungen haben wenig oder keine Erfahrung oder Kenntnisse darin, jemandem wirklich zu vertrauen. Einige wissen, dass sie nicht vertrauen, und andere glauben, dass sie es tun.
Manche Menschen, die glauben, dass sie anderen vertrauen, öffnen sich oft zu schnell und schütten in den ersten Minuten ihr Herz aus. Sie fühlen sich nach einer solchen emotionalen Befreiung möglicherweise unerträglich verwundbar und stellen unmögliche Anforderungen (z. B. "Sagen Sie mir, was zu tun ist, um alles in Ordnung zu bringen"). Wenn sie hören, dass die Wiederherstellung Zeit, Mühe und Ressourcen erfordert, geraten sie in Panik oder werden wütend oder beides. Dann verschwinden sie.
Einige Leute suchen jemanden, dem sie vertrauen können. Sie schütten ihr Herz aus und hoffen, dass sie an einem sicheren Ort sind. Sie sind mutig und gehen ein Risiko ein. Sie fühlen sich erleichtert, wenn der Therapeut vertrauenswürdig ist und Essstörungen versteht. Sie bleiben zu erforschen, weil sie bereits entdeckt haben, dass sie im Dienst ihrer Genesung ein emotionales Risiko eingehen und in Ordnung sein können.
Die Menschen, die wissen, dass sie nicht vertrauen, mögen die mutigsten von allen sein. Sie kommen zur Therapie, manchmal in Schrecken. Sie wissen, dass sie mir niemanden vertrauen, aber sie wissen, dass sie Hilfe brauchen. Sie erwarten das Schlimmste ihrer Vorstellungskraft und hoffen auf das Beste, das jenseits ihrer Vorstellungskraft liegt. Sie hoffen. Sie wollen so schnell wie möglich davonlaufen, aber sie nutzen ihre Kraft und ihren großen Wunsch, gesund zu bleiben, um es zu versuchen.
Der heikle Teil dieser ersten Ausgabe ist, dass Menschen mit Essstörungen oft schon vor langer Zeit auf nicht vertrauenswürdige Menschen vertrauen. Vielleicht hatten sie keine Wahl. Manchmal waren die nicht vertrauenswürdigen Leute ihre Betreuer.
Daher ist es für sie schwierig, zu einer anderen Pflegekraft, dem Psychotherapeuten, zu kommen und eine echte Beziehung aufzubauen. Sie vertrauen zu schnell oder gar nicht.
Ein früher und wichtiger Schritt, der während der Therapie fortgesetzt wird, besteht darin, mit der Komplexität des Vertrauens zu arbeiten, darüber zu sprechen, sie zu durchleben, sie zu fühlen und sie zu schätzen.
Wenn sie sagen, dass sie mir nicht vertrauen, sage ich: "Warum sollten Sie? Du hast mich gerade getroffen. Es wird einige Zeit dauern, bis ich Ihr Vertrauen verdient habe. "
Sie fühlen sich isoliert in einer fernen, kalten und gefährlichen Welt. Daher fällt ihnen oft nicht ein, dass jemand ohne Druck oder Manipulation sein Misstrauen akzeptiert und sich bemüht, in seinem Leben zuverlässig präsent zu sein.
Wenn sie sagen: "Oh, ich vertraue dir." Ich sage: "Warum solltest du? Du hast mich gerade getroffen. Es wird einige Zeit dauern, bis ich Ihr Vertrauen verdient habe. "
Einige versuchen, ihre Gefühle der Isolation und der Gefahr zu ignorieren. Menschen mit Essstörungen versuchen schließlich oft erfolgreich, viele ihrer Gefühle zu ignorieren. Das ist die Hauptfunktion ihrer Essstörung. Um zu beweisen, dass die Welt in Sicherheit ist, dass sich keine gefährlichen Menschen in der Welt befinden und dass sie weder Angst noch Unruhe brauchen, vertrauen sie fast jedem sehr schnell.
Wenn sie wissen, dass sie mir nicht blind vertrauen müssen oder so tun, als ob sie mir vertrauen, ist der Druck weg. Sie können sich ein wenig entspannen. Sie können anfangen, mehr von dem zu teilen, was in ihnen vor sich geht.
Schließlich, wenn alles gut geht, werden sie nicht nur Dinge mit mir teilen, die sie noch niemandem erzählt haben, sondern auch Dinge, die sie selbst nicht kannten. Hier beginnt das Bewusstsein und die Wertschätzung für sich und ihre Lebenssituation.
Menschen haben keine Essstörungen wegen der Nahrung. Sie verspeisen sich, verhungern, essen zwanghaft und säubern sich, um sich selbst zu behandeln. Es gibt Gefühle, die sie nicht ertragen können. Oft wissen sie das selbst nicht. Aber wenn sie bis zur emotionalen Taubheit essen, verhungern sie zu einem ätherischen Hoch, füllen sich und durch Erbrechen oder Abführmittel oder übermäßige Bewegung loszuwerden, sie bekämpfen eine schreckliche Verzweiflung.
Wir versuchen nicht sofort herauszufinden, was diese schreckliche Verzweiflung ist. Ich bezweifle, dass wir es schnell schaffen könnten, wenn wir es schaffen würden. Aber auch konzentriertes Ausprobieren kann zu bedrohlich sein. Die Person ist möglicherweise nicht in der Lage, so viel Schmerz zu ertragen.
Wenn eine Person mehr Schmerzen empfindet, als sie ertragen kann, kann sie sich für ein selbstzerstörerisches Verhalten entscheiden, das noch härter ist als ihre Essstörung. Selbstmord kann für einen Menschen in völliger Verzweiflung die einzige Option sein. Die Essstörung hilft den Menschen, ihre Verzweiflung nicht zu spüren.
So geht die Arbeit sanft voran.
Wenn die Menschen stärker und bewusster werden, entwickeln sie ein verdientes Selbstvertrauen. Sie sind in der Lage, realistischeres Wissen über die Welt und die Arten von Menschen in der Welt zu akzeptieren. Sie können dann mehr Tools entwickeln und einsetzen, um weltweit gut zu funktionieren. Wenn sie das können, ist die Essstörung keine so entscheidende Abwehr.
Dadurch kann die Person beginnen, ihre Störung loszulassen, ohne das Gefühl zu haben, in unerträglicher Gefahr zu sein. Sie nehmen mehr am Leben teil und beginnen, Vertrauen in ihre Fähigkeit zu entwickeln, für sich selbst zu sorgen.
An diesem Punkt verlassen sie sich auf ihre neue Kompetenz, obwohl sie sich verwundbar und neu fühlen. Sie haben sich als vertrauenswürdig erwiesen.
Während des Therapieprozesses lernen sie, mit ihren Bedenken gegenüber dem Therapeuten umzugehen, und im Laufe der Zeit lernen sie, berechtigte Gründe dafür zu finden, diesem Therapeuten ihr Vertrauen zu schenken. Sie lernen, was es braucht, um Vertrauen zu verdienen.
Dieses Lernen erstreckt sich auf die eigene innere Erfahrung. Zum ersten Mal in ihrem Leben wissen sie zu schätzen, was es braucht, um ihr eigenes Vertrauen zu verdienen. Wenn sie ihre eigene Vertrauenswürdigkeit entwickeln und entdecken, entdecken sie eine Stärke und Sicherheit, von der sie nie zuvor geträumt hatten.
Übermäßiges Essen, Essattacken, Säubern, Verhungern, Abwägen von Zucker oder massiven Mengen von allem können nicht mit der Freiheit und Sicherheit verglichen werden, sich auf Ihre eigene Stärke, Ihr Urteilsvermögen und Ihre Kompetenz zu verlassen.
Die Menschen lernen, sich fühlen zu lassen, nachdem sie sich selbst als vertrauenswürdigen Hausmeister vertrauen. Sie lernen, auf ihre Gedanken und Gefühle zu hören, jetzt wo sie wissen, was Zuhören ist. Sie treffen Entscheidungen, die in ihrem besten Interesse für die Gesundheit und ein gutes Leben sind, da sie über Werkzeuge verfügen und wissen, wie sie diese einsetzen.
Eine Essstörung ist ein ziemlich dürftiger, schwacher, zeitraubender und nutzloser Beschützer, wenn man sie mit seinem eigenen vertrauenswürdigen, fürsorglichen und verantwortlichen Selbst vergleicht. Sie integrieren einen Teil der Beziehung, die Sie zu Ihrem Therapeuten hatten, in Ihren eigenen Lebensstil in der Welt. Sie werden Ihr eigener Hausmeister. Und bevor Sie etwas unternehmen, erinnern Sie sich an den ersten Schritt in der Therapie. Sie haben das Vertrauen, dass Sie fühlen können, wissen, was Sie fühlen und hören jetzt auf sich. Sie erkennen Ihre Schwächen. Sie wissen, wie Sie auf Ihre eigenen inneren zuverlässigen und vertrauenswürdigen Lebensquellen zurückgreifen können, die die Weisheit bestätigen. Hier finden Sie Ihre Freiheit.
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