Essstörungen: Werden Sie zum besten Magersüchtigen aller Zeiten

Kampf mit Essen

Die 22-jährige Wendy kämpft seit mehr als einem Jahrzehnt mit Magersucht, hat jedoch keinen unmittelbaren Wunsch, sich von dem Zustand zu erholen, der sie eines Tages töten könnte. Obwohl sie sagt, dass sie niemandem die Essstörung wünschen würde, fügt Wendy hinzu, dass "für mich und viele andere die Notwendigkeit besteht, daran festzuhalten".

"Ich habe mich nicht für eine Essstörung entschieden, als ich 10 Jahre alt war, aber nach 12 Jahren ist das alles, was ich weiß und es ist das, woran ich gewöhnt bin", schrieb Wendy in einem Brief. "Ich bin seit sechs Jahren in der ambulanten Therapie von Essstörungen und wurde wegen Organversagens ins Krankenhaus eingeliefert. Ich weiß was ich tue... Nein, ich habe nicht vor, für den Rest meines Lebens so zu bleiben, aber im Moment ist es das, was ich wähle. Und genau das wählen viele andere. "

Wendy war eine von mehreren jungen Frauen, die kürzlich an WebMD geschrieben haben, um gegen Magersucht gerichtete Internetseiten und Chatrooms zu verteidigen. Viele der Websites wurden seitdem von Servern wie Yahoo! im Gefolge einer Flut von Nachrichten und Beschwerden von Gruppen, die gegen Essstörungen kämpfen.

"Ich weiß, dass Sie wahrscheinlich vor Freude springen", schrieb CZ WebMD. "Sie und Tausende anderer Reporter haben den Feind besiegt. Hast du kein Einfühlungsvermögen? Jetzt habe ich keine Unterstützung. Es ging nicht nur darum zu verhungern, unsere Ziele zu erreichen und so weiter. Wir haben Unterstützung gegeben. "

"Es wird ein Freund"

Sowohl Wendy als auch CZ sagten, dass die Absicht der Websites für Magersucht (auch bekannt als Pro-Ana-Websites) nicht darin besteht, Essstörungen zu fördern, in der Hoffnung, Konvertiten zu rekrutieren. Ihre Kommentare legen nahe, dass sie die Internet- "Clubs", die sie häufig sind, als ausschließliche Schwesternschaften betrachten, in denen sie ihre Gefühle ausdrücken können, ohne beurteilt zu werden. Die australische Forscherin Megan Warin sagt, dass Magersüchtige ein starkes Zusammengehörigkeitsgefühl haben und erklärt, warum die Behandlung der Krankheit so schwierig ist.

Warin unterhielt sich mehr als drei Jahre lang mit Magersüchtigen, um mehr über die alltäglichen sozialen Auswirkungen der Krankheit zu erfahren. Sie sagt, eine ihrer überraschendsten Erkenntnisse sei, dass Magersüchtige ihre Essstörungen häufig als "stärkend" betrachten, anstatt sie als schwächende psychiatrische Krankheiten.

"Die Menschen, mit denen ich gesprochen habe, haben die frühen Phasen der Magersucht als ziemlich verführerisch beschrieben", sagt Warin. "Oft wollen die Menschen ihre Essstörungen nicht aufgeben. Sie gehen eine Beziehung mit Magersucht ein und es wird ein Weg der Bewältigung. Viele Betroffene verkörpern es und geben ihm sogar einen Namen. Es wird ein Freund, der verkleidete Feind, ein missbräuchlicher Liebhaber, jemand, auf den sie sich verlassen können. "

Zahlen zufolge leiden in den USA etwa 8 Millionen Menschen an Essstörungen wie Anorexia nervosa und Bulimia nervosa, und 7 Millionen von ihnen sind Frauen. Die überwiegende Mehrheit der Betroffenen erkrankt im Teenageralter und Anfang 20.

Essstörungsexperte Michael P. Levine, PhD, Professor für Psychiatrie am Kenyon College in Ohio, stimmt darin überein, dass der Identifizierungssinn, der häufig mit Magersucht einhergeht, die Behandlung häufig kompliziert. Er erinnerte sich an ein ergreifendes Interview vor vielen Jahren mit einem 19-Jährigen, der darum kämpfte, sich von der Störung zu erholen.

"Sie hatte noch nie eine Regelblutung, sie hatte nur sehr wenige Freunde und sie verbrachte viel Zeit in der Therapie oder allein", sagt er. "Mit Tränen in den Augen erzählte sie mir, dass sie jeden Tag mit Angst vor dem Essen zu kämpfen habe. Sie sagte, sie wollte sich erholen, aber es war schwer. Und sie sah mir in die Augen und sagte: 'Zumindest als ich magersüchtig war, war ich jemand.' "

"Der beste Magersüchtige aller Zeiten"

Die Sprecherin der National Eating Disorder Association, Holly Hoff, sagt, Perfektionismus und Wettbewerbsfähigkeit seien gemeinsame Merkmale bei jungen Frauen, die Essstörungen entwickeln.

"Es gibt oft einen starken, starken Drang, perfekt zu sein, und selbst mit der Essstörung wollen sie perfekt sein", sagt sie. "Deshalb können Gruppenbehandlungseinstellungen problematisch sein. Sie können Dinge hören, die andere Leute tun, und sie denken, dass sie nicht so weit gehen, wie sie könnten. "

Vivian Hanson Meehan, Präsident der National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders, stimmt dem zu.

"Wenn man in einer Gruppe Magersüchtige sieht, kommt es häufig vor, dass sie miteinander konkurrieren", sagt sie. "Sie wetteifern darum, der beste Magersüchtige aller Zeiten zu sein. Aber die besten Magersüchtigen sind tot. "

Laut Hoff gibt es derzeit keine eindeutig überlegene Strategie für die Behandlung von Essstörungen, aber Mediziner wissen viel mehr über sie als noch vor einigen Jahren. Sie empfiehlt einen Teamansatz für die Behandlung, bei dem die psychologische Therapie mit der medizinischen Behandlung zur Wiederherstellung der körperlichen Gesundheit kombiniert wird.

"Ein großes Problem bei der Behandlung ist momentan, ob es notwendig ist, das Gewicht eines Leidenden zu erhöhen, bevor man an den psychologischen Problemen arbeitet", sagt sie. "Die Forschung legt nahe, dass einige Anorexika physisch so erschöpft sein können, dass sie auf einen bestimmten Grundzustand zurückgebracht werden müssen, bevor die Analyse wirksam werden kann. Es spricht für die Kraft dieser Krankheit, dass manche Menschen so krank sind, dass sie nicht verstehen, dass sie Pflege brauchen. "

Hoff sagt, dass die Heilungschancen weitaus besser sind, wenn die Krankheit erkannt und die Behandlung früh begonnen wird. Freunde und Familienmitglieder können hier einen großen Einfluss haben, da Betroffene nur selten zugeben, dass sie ein Problem haben, bis es nicht mehr geleugnet werden kann.

"Viele Betroffene verlieren den Überblick über die Realität und glauben, dass das, was sie tun, normal ist", sagt sie. "Aus diesem Grund ist es so wichtig, dass Familie und Freunde weiter nach Hause fahren, so dass es nicht normal ist. Was wir von Menschen in Genesung hören, ist, dass sie immer irgendwo im Hinterkopf sind, auch wenn sie sich diesen Botschaften widersetzen. Die Botschaften sind da, wenn sie sich immer weniger kontrolliert und immer schwächer fühlen. "

Die Heilung von Essstörungen ist oft ein langer Weg, und die meisten Menschen sind nicht in der Lage, dies ohne professionelle Hilfe zu tun.

"Wir hören oft von Betroffenen, die zu einem Berater gegangen sind, aber es war nicht das richtige Spiel und sie sind bereit aufzugeben", sagt sie. "Wir ermutigen sie, es mit jemand anderem zu versuchen. Jemanden zu finden, dem sie vertrauen und mit dem sie zusammenarbeiten können, ist fast wichtiger als die spezifische Behandlungsmethode. "

Nächster: Essstörungen: Zwangstraining bei magersüchtigen Patienten
~ Bibliothek für Essstörungen
~ alle Artikel zu Essstörungen