"Mind Over Symptome"

In meinen drei Jahrzehnten als integrativer Psychiater habe ich einige Fakten über ADHS gelernt. Es ist kein "Verhaltensproblem" oder "Disziplinproblem". ADHS ist eine medizinische Störung, bei der genetische, neurologische, ernährungsbedingte und umweltbedingte Faktoren ein Ungleichgewicht im Gehirn verursachen. Dieses Ungleichgewicht führt wiederum zu Konzentrations- und Fokussierungsproblemen, Hyperaktivität und impulsivem Verhalten.

Ich habe festgestellt, dass die Behandlung, die bei ADHS normalerweise am besten wirkt, eine Integrative Medizin Ansatz, der nach zugrunde liegenden biochemischen Ungleichgewichten sucht, die die Störung auslösen, und diese mit einer Kombination aus Beratung, Medikamenten (falls erforderlich), Nahrungsergänzungsmitteln und Medikamenten behandelt Achtsamkeitspraxis.

Ich habe Tausende von Kindern behandelt, aber Joseph (nicht seinen richtigen Namen), einen 14-jährigen Jungen mit schwerer ADHS, habe ich nie vergessen. Joseph konnte kaum auf seinem Platz in der Klasse bleiben oder sich auf eine Aufgabe konzentrieren. Er war impulsiv, verlor häufig die Beherrschung und schrie seine Eltern, seine Schwester Sarah und seine Freunde an.

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Trotz der Schwere seiner Symptome - obwohl Joseph scheinbar nicht in der Lage war still zu sitzen - liebte er es zu fischen. Er fuhr stundenlang mit einem Ruderboot auf dem nahe gelegenen Teich und fischte. Sitzen stundenlang.

Das konnte ich natürlich nicht erklären. Aber jedes Kind mit ADHS ist einzigartig, und das traf auf Joseph zu. „Warum fischst du?“, Fragte ich ihn.

"Ich bin wirklich gerne dort", antwortete er. „Ich rudere gern herum. Ich mag es, vom Wasser geschaukelt zu werden. Ich mag es, alleine in der Sonne zu sitzen und niemanden zu stören. Ich mag es, die Brise zu spüren. Und ich liebe es, wenn ich diesen plötzlichen Ruck verspüre und anfange, einen Fisch einzuspulen. “Damals wurde mir klar, dass Joseph eine Achtsamkeitspraxis entwickelt hatte und es gut für ihn funktionierte.

In seinen späten Teenagerjahren ging es Joseph viel besser, als ich aufhörte, ihn zu sehen. Er hatte von vielen der von mir vorgeschlagenen Behandlungen profitiert und von der Achtsamkeitspraxis, die er intuitiv selbst entwickelt hatte, bevor ich daran dachte, sie zu empfehlen.

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Joseph erweiterte meinen Horizont und half mir zu verstehen, dass ein hyperaktives, unaufmerksames, impulsives, aggressives und wütendes Kind einen Weg finden könnte, still und leise auf das Hier und Jetzt zu achten.

In den 20 Jahren, in denen ich Joseph behandelt habe, ist Achtsamkeit ein Begriff geworden und wurde intensiv studiert. Tatsächlich haben Forscher herausgefunden, dass Achtsamkeit eine echte Behandlung für ADHS sein kann, die die Neurologie neu verkabelt und träge Bereiche des Gehirns aktiviert.

In einer Studie¹ durchgeführt am UCLA Mindful Awareness Research CenterBeispielsweise nahmen Menschen mit ADHS - sieben Gymnasiasten und 25 Erwachsene - an einem zweimonatigen Achtsamkeitstraining teil: Mindful Awareness Practices for ADHS.

"Die primäre Praxis der Achtsamkeit", schrieben die Forscher im Journal of Attention Disorders"Umfasst drei Schritte: (a) die Aufmerksamkeit auf einen" Aufmerksamkeitsanker "lenken (normalerweise eine sensorische Eingabe wie der Atem); (b) Feststellen, dass eine Ablenkung auftritt und Loslassen der Ablenkung; und (c) die Aufmerksamkeit wieder auf den „Aufmerksamkeitsanker“ konzentrieren oder neu ausrichten. “

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Die Studienteilnehmer wurden in Achtsamkeitspraktiken geschult, zu denen der Einsatz von Achtsamkeit bei täglichen Aktivitäten, beim Sitzen oder Gehen gehörte Achtsamkeitsmeditationund am Ende jeder Trainingseinheit eine „Liebevolle Meditation“, um das geringe Selbstwertgefühl, das bei ADHS üblich ist, anzugehen. Nach zwei Monaten Training erlebten sie viele Vorteile, darunter:

• mehr Fokus inmitten von Unterbrechungen und Ablenkungen
• Erhöhte Fähigkeit, die Aufmerksamkeit von einer Aufgabe auf eine andere zu lenken
• weniger hyperaktivität
• weniger Impulsivität
• weniger Angst
• weniger Traurigkeit
• weniger wahrgenommener Stress (das Gefühl, mit einer Nachfrage nicht fertig zu werden)
• mehr Achtsamkeit

Es überrascht nicht, dass 90 Prozent der Teilnehmer nach Ansicht der Forscher ein „hohes Maß an Zufriedenheit“ mit Achtsamkeitstraining hatten.

Achtsamkeit kann dazu beitragen, die Schulnoten zu verbessern. In einer kürzlich erschienenen sehr kleinen Studie² in der Zeitschrift veröffentlicht Achtsamkeit, vier 5^th Grader mit ADHS - alle nehmen die Stimulanzien Adderall oder das nichtstimulierende Mittel Strattera - wurden in Achtsamkeitsmeditation geschult, beginnend mit 10 Minuten pro Tag und allmählich auf etwa 15 Minuten ansteigend. Nach acht Wochen wurden die Schüler angewiesen, die während der Meditation entwickelten Fähigkeiten zu nutzen, um „ihre Gedanken während des Unterrichts wieder in den Unterricht zurückzubringen“.

Die Ergebnisse? Ihr tägliches "aktives Engagement im Mathematikunterricht" nahm dramatisch zu: 70 Prozent mehr Engagement für Andy; 32 Prozent mehr für Barry; 58 Prozent für Maurice; und 48 Prozent für Robyn. (Nicht ihre richtigen Namen.)

Die Jungs konnten auch besser rechnen. Ihre Testergebnisse verbesserten sich um 88 Prozent, 64 Prozent, 82 Prozent und 71 Prozent. Zum Beispiel löste Robyn nur 18 Prozent seiner mathematischen Probleme, bevor er meditierte. Nach zwei Monaten Meditation löste er 63 Prozent.

„Die Selbstregulierung der Aufmerksamkeit ist einer der Schlüsselaspekte der Achtsamkeit und scheint als Intervention Gültigkeit zu haben Dies könnte den Schülern helfen, ihre Unaufmerksamkeit im Klassenzimmer besser zu kontrollieren “, folgerten die Forscher. von Universität Brown, das Medizinische Hochschule von Georgiaund andere Institutionen. Die Forscher wiesen auch schnell darauf hin irgendein Art der Achtsamkeitspraxis - nicht nur die, die sie gelehrt haben - wird funktionieren.

Diese positive Einschätzung der Leistungsfähigkeit jeder Art von Achtsamkeitstraining wurde in einer kürzlich durchgeführten Studie bestätigt³ in dem Journal of Attention Disorders, die Daten aus 10 Studien zu Achtsamkeitstherapien bei ADHS analysierten. Insgesamt verbesserte sich die Aufmerksamkeit um 66 Prozent und die Hyperaktivität und Impulsivität verringerten sich um 53 Prozent.

Für einen Jugendlichen oder Erwachsenen mit ADHS kann die Praxis der Achtsamkeit viele Formen annehmen, einschließlich Achtsamkeit während der täglichen Aktivität, Achtsamkeitsmeditation, Achtsamkeitsatmung, Körperscan und Liebenswürdigkeit Meditation. Nach ein paar Wochen kann diese Art von „Achtsamkeitstraining“ das hervorbringen, was Psychologen ein neues „Merkmal“ nennen oder "Geschicklichkeit" - Sie können nicht nur aufmerksam sein, wenn Sie gezielt Achtsamkeit üben, sondern im gesamten Tag. Achtsamer zu sein bedeutet, aufmerksamer, weniger impulsiv, besser organisiert und besser in der Lage zu sein, klar zu denken und zu planen. Am wichtigsten ist, dass Achtsamkeit Selbstakzeptanz lehrt, was ein entscheidendes Merkmal für das emotionale Wohlbefinden einer Person mit ADHS ist, die oft in einem negativen Selbstbild versunken ist.

Angepasst von Endlich im Fokus: Der bahnbrechende Plan zur natürlichen Behandlung von ADHS, der die Aufmerksamkeit wiederherstellt, Hyperaktivität minimiert und dabei hilft, Nebenwirkungen von Medikamenten zu vermeiden, von James Greenblatt, M. D., und Bill Gottlieb, CHC.

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¹ Zylowska L. et al. "Achtsamkeitsmeditationstraining bei Erwachsenen und Jugendlichen mit ADHS: Eine Machbarkeitsstudie." Journal of Attention Disordersvol. 11, nein. 6, Mai 2008, pp. 737-746.
² Singh N et al. "Auswirkungen der Samatha-Meditation auf das aktive akademische Engagement und die Mathematikleistung von Schülern mit Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung." Achtsamkeitvol. 7, nein. 1, 2016, pp. 68-75.
³ Cairncross M & Miller CJ. "Die Wirksamkeit achtsamer Therapien bei ADHS: Eine metaanalytische Übersicht." Journal of Attention Disorders, 2. Februar 2016.

Aktualisierung am 19. Januar 2018