Fazit: Reduzieren Sie die hohen Kosten einer ADHS-Behandlung

Wenn Sie eine erhöhen Kind, bei dem ADHS diagnostiziert wurdeSie wissen, wie schnell sich die Rechnungen stapeln.

Erstens gibt es die Kosten für die Initiale psychologische Tests und Diagnosen. Dann kann es die Kosten für psychologische oder Verhaltensberatung, Arztbesuche und manchmal geben ADHS-Medikamente. Einstellung pädagogische Tutoren, ein Anwalt eines Kindes oder sogar die Bezahlung einer spezialisierten Privatschule kann ebenfalls entscheidend sein, um Ihr Kind auf den Weg zum Erfolg zu bringen.

Viele Familien haben nicht die Zeit, nach Wegen zu suchen, um die Finanzierung der ADHS-Behandlung zu finanzieren. Tatsächlich haben 63% der Familien auf eine kürzlich durchgeführte Umfrage von geantwortet Schwab lernen Wusste ich nicht Steuervorteile für LD und ADHS existieren.

Und als wir unsere eigenen Leser nach diesen Kostensenkungsstrategien befragten, hörten wir von Ihnen: „Steuervorteile? FSAs? Erzähl mir mehr! “Wir sagen:„ Lies weiter! “Und finden den Weg zur steuerlichen Entlastung.

Pamela: Sich in Florida zurechtfinden

"Ich habe die Ausgaben meines Sohnes im Zusammenhang mit ADHS wie alle medizinischen Ausgaben untersucht, einschließlich seiner Zahnspange oder der, die wir hatten, als er seine gebrochen hat Daumen-Skateboarding “, sagt Pamela, eine 47-jährige alleinerziehende Mutter, bei deren 15-jährigem Sohn Jared zuvor ADHS diagnostiziert wurde Klasse. "Ich wusste, dass es finanzielle Hindernisse geben würde, aber ich war fest entschlossen, ihn nicht durch die Ritzen gleiten zu lassen", sagt Pamela.

Bis Pamela und ihr Ehemann sich vor drei Jahren scheiden ließen, deckte der Gesundheitsplan von Jareds Vater den größten Teil von Jareds medizinischen Bedürfnissen. Seitdem wurde es schnell zu kostspielig, sowohl Jared als auch seine Schwester Dana, die inzwischen 13 Jahre alt ist, nach dem Plan der gemeinnützigen Organisation in Florida zu versichern, für die Pamela arbeitete.

Sie erkundete ihre Möglichkeiten und stellte fest, dass Jared sich dafür qualifizierte Florida gesunde Kinder, eine öffentlich-private Initiative, die nicht versicherten Kindern den Zugang zu erschwinglicher Gesundheitsversorgung ermöglicht, die Pamela zugibt, einige Kopfschmerzen verursacht, aber letztendlich hilft. Das größte Ärgernis: Die Versicherung deckt nur 30 Pillen pro Monat ab, obwohl Jareds Rezept vorsieht, dass er Strattera zweimal täglich einnimmt. "Alle 30 Tage muss ich einen längeren" Override "durchführen, da er nicht von Monat zu Monat übertragen wird", sagt Pamela. Damit die Pillen zugelassen werden, muss sich Jareds Arzt jeden Monat engagieren.

Bildung ist für die größten Ausgaben der Familie im Zusammenhang mit ADHS verantwortlich. Jared hat an beiden teilgenommen öffentliche und private Schulen, aber keiner konnte seine Bedürfnisse befriedigen. Also traf Pamela in diesem Jahr die schwierige (und teure) Entscheidung, ihn an die zu schicken Avantgarde-Schule, ein spezialisiertes Internat, etwa zwei Stunden entfernt.

Bei Vanguard hat Jared einen Lehrplan, der auf seine Bedürfnisse zugeschnitten ist. Pamela griff auf alle Ressourcen zu - einschließlich Geldern von einem Trust und Krediten von ihren Eltern -, um den Unterricht zu decken. Sie ist für die Kosten für Unterkunft und Verpflegung sowie für Termine mit einem Psychologen auf dem Campus verantwortlich. Aufgrund der Art der Einrichtung gelten die gesamten Kosten für die Teilnahme an Vanguard (einschließlich Unterkunft, Verpflegung und Unterricht) als Pamela rechnet daher mit einer Rückerstattung der diesjährigen Steuererklärung. In der Zwischenzeit ist sie sich sicher, dass sich Vanguard trotz der finanziellen Zugeständnisse lohnt.

"Er hat kleine Klassen und Lernunterkünfte und Unterstützung", sagt sie. "Jetzt bekommt er regelmäßig As und Bs. Vier Jahre positiver Leistung sind jeden Preis wert. “

Pamelas kluge Bewegungen

• Nutzte Florida Healthy Kids, ein staatliches Programm für nicht versicherte und unterversicherte Personen.

• Habe die Hilfe von Familienmitgliedern in Anspruch genommen, um ein spezialisiertes Internat für ihren Sohn zu finanzieren.

• Führt monatliche Außerkraftsetzungen durch, sodass die Versicherung das gesamte Rezept ihres Sohnes abdeckt.

• Gründung einer Schule für ihren Sohn, für die alle damit verbundenen Kosten auf den Steuerabzug angerechnet werden.

Mary: Eine texanische Bürde bewältigen

"Einige Monate übersteigen unsere Krankheitskosten unsere Hauszahlungen", beklagt Mary, eine 41-jährige Mutter von vier Kindern, von denen zwei unter ADHS leiden. Es wird geschätzt, dass 65 Prozent oder mehr der mit ADHS diagnostizierten Kinder irgendwann in ihrem Leben an einer oder mehreren komorbiden Erkrankungen leiden.

Der vierzehnjährige Joe hat auch ADHS Zwangsstörung und Asperger; Der 12-jährige David hat ADHS und bipolare Störung.

Trotz der komorbiden Umstände schätzt Mary, dass 70 Prozent der medizinischen Ausgaben ihrer Familie mit ADHS zusammenhängen. Von Davids Diagnose vor fünf Jahren bis zu Joes Diagnose vor zwei Jahren deckte die Versicherung der Familie 70 Prozent ihrer Ausgaben. Aufgrund einer Reihe von arbeitsbedingten Veränderungen hat die Familie, die etwa eine Stunde außerhalb von Houston lebt, keine solche Deckung mehr.

Nach langem Überlegen gab Mary ihren hauptberuflichen Lehrauftrag Anfang 2004 auf und begann stattdessen nachmittags und abends mit dem Nachhilfeunterricht. Der Umzug ermöglichte es ihr, ihren Kindern mehr zur Verfügung zu stehen. Leider bedeutete dies auch, dass die Familie die flexiblen Ausgaben nicht mehr nutzen konnte Arrangement (FSA) von ihrem Schulbezirk angeboten, das sie jährlich in vollem Umfang genutzt hatten ($2,500). Nach dem Plan ihres früheren Arbeitgebers wurden „die von uns im Rahmen der FSA gewählten Dollars vor Steuern in eine Wir erhielten eine Debitkarte, die wir für dieses Konto verwenden konnten, da uns die medizinischen Kosten entstanden. “Mary sagt. "Es war eine hervorragende Sache." Die Familie beschloss, die FSA des Arbeitgebers ihres Mannes John nicht zu nutzen bietet, weil es erfordert, dass die Familie medizinische Ausgaben im Voraus bezahlen, bevor sie von der FSA erstattet wird Konto.

Um die Angelegenheit zu verkomplizieren, änderte Johns Arbeitgeber in diesem Jahr seine Krankenversicherungsoptionen. „Wir erfahren, wofür und in welchem ​​Umfang das Geld bezahlt wird, da wir bis Ende Dezember nichts über die Änderung erfahren haben“, sagt Mary. "Es wurden zwei HMOs angeboten, und wir entschieden uns für die, die unseren Kinderarzt und die Asthmaspezialisten unserer Tochter betreute."

David und Joe suchen alle drei Monate einen Psychiater auf, eine Ausgabe, die nicht durch den neuen medizinischen Plan der Familie abgedeckt ist. Nachdem Marys Ehemann ihre Situation erklärt hatte, erklärte sich der Psychiater jedoch damit einverstanden, der Familie 20 Prozent Rabatt auf jeden Termin zu gewähren. Mary berichtet. "Er hat sehr gut auf unsere Situation reagiert." Der Therapeut der Jungen, den sie jede zweite Woche für beide sehen und Gruppentherapie, bringt die Familie unter, indem sie ihre Versicherung akzeptiert, ein Plan, den ihr Büro eingestellt hat Andernfalls. "Sie tut dies aus der Güte ihres Herzens", sagt Mary, "weil sie auch Kinder mit ADHS hat." Leider hat die Familie unter dem neuen HMO eine höhere Zuzahlung für den Therapeuten (25 USD) als für den anderen Ärzte (15 $).

Medikamente sind ein weiterer Kopfschmerz. Die Jungs tun am besten, wenn sie Concerta nehmen. Ihre HMO bevorzugt ein generisches Medikament. Das Ergebnis: Sie benötigen nicht nur jeden Monat eine ärztliche Bestätigung, dass Concerta medizinisch notwendig ist, sondern die Zuzahlung für Concerta ist auch höher als die für andere ADHS-Medikamente.

Doch wie viele Familien in ihrer Position haben Mary und John Wege gefunden, um damit umzugehen. Dank eines Computerprogramms zur Steuervorbereitung erfuhren sie, dass die mit den Bedingungen ihrer Kinder verbundenen Kosten die Gesamtsumme der Familie ausmachen medizinische Ausgaben auf mehr als 7,5 Prozent ihres bereinigten Bruttoeinkommens pro Jahr, was bedeutet, dass sie für die Krankenversicherungssteuer qualifiziert sind Abzug. Infolgedessen können sie ihr zu versteuerndes Einkommen und damit ihre Steuern erheblich senken.

Privatschulen in ihrer Nähe sind kostenintensiv, so dass die Jungen die öffentliche Schule besuchen. Ihre Eltern füllen die Bildungslücken mit privaten Tutoren. Für die Bezahlung der Nachhilfelehrer hat Mary Geld sparende Maßnahmen getroffen, beispielsweise die Inanspruchnahme der Dienste eines klugen Schülers oder den Austausch von Nachhilfesitzungen mit dem Lehrer ihres Sohnes.

Während Marys Entscheidung, sich von der Vollzeitarbeit zurückzuziehen, zunächst riskant erschien, weiß die Familie jetzt, dass es finanziell und anderweitig ein kluger Schritt war. „Durch den Wegfall von Arbeits- und Kinderbetreuungskosten und durch das Hinzufügen der Einnahmen aus Nachhilfe nehmen wir fast den gleichen Betrag mit nach Hause, als ich außerhalb des Hauses gearbeitet habe“, berichtet Mary. Noch besser: „Nach einem Jahr zu Hause nehmen meine Kinder weniger Medikamente ein und gehen nicht mehr so ​​oft zur Therapie. Der emotionale und akademische Nutzen meiner Anwesenheit war beachtlich. “

Marys intelligente Bewegungen

• Sorgfältig erwogen, HMOs, und wählte diejenige, die ihre medizinischen Ausgaben am meisten reduzieren würde.

• Fragen Sie Spezialisten nach besonderen Vorkehrungen, um die Kosten für Bürobesuche zu senken.

• Nutzte den medizinischen Abzug in der Einkommensteuererklärung der Familie.

• Engagierte Schüler, um ihre Kinder zu unterrichten; angeboten, die Kinder des Lehrers im Austausch für zusätzliche Hilfe für ihren Sohn zu unterrichten.

• Eliminierte Arbeitskosten (Transport, Kinderbetreuung usw.) durch Beendigung des Vollzeit-Lehrberufs; Teilzeit-Nachhilfe macht jetzt fast die gleiche Summe.

Donna: In Anbetracht all ihrer Möglichkeiten in Connecticut

„Einmal habe ich monatlich 1.000 US-Dollar für verschiedene Dienstleistungen ausgegeben, ohne Medikamente“, sagt Donna, eine 45-jährige Mutter von drei Jungen im Alter von 7 bis 10 Jahren, die in Connecticut lebt. "Autsch, das hat wehgetan!" Das war vor zwei Jahren. Damals sah Donna´s ältester, Scott, bei dem im Alter von 5 Jahren ADHS diagnostiziert wurde, wöchentlich einen Ergotherapeuten und einen Psychiater.

Selbst mit dem ungewöhnlich großzügigen Gesundheitsplan, den Ehemann Stephens Arbeitgeber, ein Lehrkrankenhaus, zur Verfügung stellt, belaufen sich die medizinischen Ausgaben der Familie auf mindestens 500 USD pro Monat. Mittlerer Sohn Aaron, 8, wurde nicht offiziell mit ADHS diagnostiziert, sondern aufgrund einer Rede / Sprache Eine Behinderung, die ähnliche Symptome aufweist, wird jetzt wie sein Bruder Scott behandelt Concerta. Jeder Junge besucht monatlich einen Psychiater und nimmt an wöchentlichen Social Skills Boosters teil, die entweder von einem Psychologen oder einem Sozialarbeiter betreut werden. "Wir verwalten", berichtet Donna. „Zum Glück verdient mein Mann seinen Lebensunterhalt gut. Ich frage mich oft, was wir tun würden, wenn es nicht um sein Gehalt und seine Leistungen ginge. "

Die Nutzung eines FSA ist eine Möglichkeit, mit der die Familie sparen kann. (Gemäß den Bestimmungen einer FSA wird das Geld nicht besteuert, sondern muss bis zum Jahresende zur Deckung der angefallenen Krankheitskosten verwendet werden.) In diesem Jahr werden 4.000 US-Dollar bereitgestellt.

Sie entscheiden sich auch dafür, ihre Jungen in einer öffentlichen Schule zu lassen, wo sie unter anderem Anspruch auf Sprach- und Ergotherapie haben Leistungen nach dem Gesetz über Menschen mit Behinderungen im Bildungswesen (IDEA) und § 504 des Bundesrehabilitationsgesetzes. Donna und Stephen überprüfen ständig, wie die ADHS ihrer Söhne gehandhabt wird, aber Donna sagt, dass die Kosten für ihre Betreuung die Familie nie davon abhalten, sich darauf zu konzentrieren, was für die Jungen am besten ist. "Ich würde lieber ein Jahr lang Brot und Wasser essen", sagt sie, "als ihnen einen Dienst zu leisten, der ihnen bei ihren Behinderungen hilft."

Donnas kluge Bewegungen

• Bereinigt um Dollar vor Steuern in einer flexiblen Ausgabenvereinbarung (Flexible Spending Arrangement, FSA).

• Entschied sich dafür, ihre Söhne in der öffentlichen Schule zu behalten, um die Dienste zu nutzen, die ihnen im Rahmen der Gesetz über Menschen mit Behinderungen im Bildungswesen (IDEA) und § 504 Eidgenössische Rehabilitation Handlung.

Alle Namen in dieser Geschichte wurden geändert, um die Privatsphäre zu schützen.

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Weitere Ressourcen zur Behandlung von ADHS

Unsicherheit von Ellen Kingsley

Steuerstrategien für Eltern von Kindern mit besonderen Bedürfnissen, von Regina M. Abgabe, CPA

5 Steuerabzüge und Gutschriften für Familien mit besonderen Bedürfnissen, von Bernard A. Krooks, J. D., CPA, LL.M. CELA

Das System mit ADHS für Ihr Kind arbeiten lassen, von Peter S. Jensen, M. D. (The Guilford Press)

Lass dich von deiner HMO nicht tötenvon Jason Theodosakis, M.D., und David T. Feinberg, M. D. (Routledge)

Aktualisierung am 10. April 2017