"Mein Aussehen ist die einzige Sache, die ich kontrollieren kann."

January 10, 2020 02:32 | Fragen Sie Die Experten
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Als Spezialist, der mit Patienten mit Essstörungen und körperlicher Dysmorphie (BDD) arbeitet, habe ich festgestellt, dass ADHS einen negativen Einfluss auf das Körperbild hat. Es gibt keine Erwähnung der Beziehung zwischen Körperbild und ADHS in der wissenschaftlichen Literatur, aber es gibt anekdotische Beweise, die es wert sind, in Betracht gezogen zu werden.

Das Körperbild ist mehr als Sie denken, dass Sie in einer Röhrenjeans aussehen. Es bezieht sich auf die Einstellungen, Überzeugungen und Wahrnehmungen eines Menschen in Bezug auf seinen Körper: Wie angenehm wir uns in Bezug auf unseren Körper fühlen und wie attraktiv wir uns selbst finden.

Positives Körperbild ist mit gesundem Essen und Schlafmustern, regelmäßiger Bewegung und der Vermeidung von schlechten Gewohnheiten wie Rauchen verbunden. Menschen mit positivem Körperbild fühlen sich geschätzt, geschätzt und der Liebe wert. Ein negatives Körperbild kann zu restriktivem Essen, Essattacken, Säubern und gar keinem oder übermäßigem Training führen. Es ist mit dem Gefühl verbunden, unattraktiv und der Liebe unwürdig zu sein. Schlechtes Selbstwertgefühl und Minderwertigkeitsgefühle sind sowohl Ursachen als auch Folgen des negativen Körperbildes.

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Körperbild und ADHS

Frank, 36, ist chronisch gestresst wegen ADHS. "Die Hyperaktivität, die Probleme beim Durchführen von Projekten - es ist zu viel, um damit umzugehen", sagt er. ADHS führt oft zu einem Gefühl der Unbeherrschtheit. Es gibt viele ungesunde Möglichkeiten, mit Stress umzugehen, einschließlich der Hyperfokussierung auf das Körperbild. Frank hatte mit ADHS zu kämpfen, und bei ihm wurde auch BDD diagnostiziert, das durch eine Besorgnis über einen vermeintlichen oder geringfügigen Defekt im Erscheinungsbild gekennzeichnet ist. In Franks Fall ist es seine Haut.

"Ich fühle mich jeden Tag wie ein Versager wegen meiner ADHS", sagt er. „Mein Aussehen ist das einzige, was ich kontrollieren kann. Ich verbringe viel Zeit damit, meine Haut zu verbessern. Ich überprüfe mich ständig im Spiegel, um sicherzustellen, dass meine Haut glatt und sauber aussieht. Ich recherchiere nach Hautreinigern, wenn ich arbeiten sollte. Perfekte Haut zu haben ist mein Ziel. Wenn ich gut aussehe, wird das meine anderen Defizite ausgleichen. “

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Der 29-jährige Edward ist in der Art, wie ADHS seine sozialen Fähigkeiten beeinflusst, derselbe. „Ich kann sozial unbeholfen sein und Frauen abschrecken, indem ich sie unterbreche und Dinge von der Wand spreche. Ich habe das Gefühl, wenn ich besser aussehe, werden die Leute mich mehr mögen, unabhängig davon, dass ich kein Gespräch führen kann. Das hat zu meiner Bewegungssucht geführt. “

Eine Person mit ADHS kann die Welt vorübergehend aussperren, wenn sie sich auf eine Zahl auf einer Skala oder auf sein Auftreten im Spiegel konzentriert. Marisol (24) kämpft sowohl mit ADHS als auch mit Gewicht (obwohl sie ein normales, gesundes Gewicht hat). Es ist so schwer, eine Aufgabe zu bewältigen, dass es sich nie gut anfühlt. Ich fühle mich wie in der Schwebe. Aber mich auf mein Gewicht zu konzentrieren, macht mich fertig. Es geht um eine konkrete Zahl, und es ist leicht zu messen, wo ich stehe. “

Stimulation zuerst

Menschen mit ADHS sehnen sich nach sofortigem Feedback. Gewicht, Aussehen und körperbezogene Verhaltensweisen geben ihnen das, obwohl sie zu Obsessionen werden können. Der 17-jährige Eddie, bei dem ADHS diagnostiziert wurde, berührte häufig seine Arme, während er Hausaufgaben machte, um festzustellen, ob sein Bizeps größer wurde. Er würde ängstlich werden und seine Muskeln im Spiegel betrachten. Wenn ihm nicht gefiel, was er sah, fing er an, in seinem Zimmer Gewichte zu heben. Obwohl er muskulös war, sah er sich selbst als „mickrig“ an, ein Verhalten, das als Muskeldysmorphie bekannt ist. In der Zwischenzeit wurden seine Hausaufgaben - und andere wichtige Aufgaben - nicht erledigt.

Hyperfokussierung Auf das Körperbild wirkt stimulierend, etwas, von dem ADHS-Gehirne angezogen werden. Obwohl es keinen Spaß macht, ist es interessanter als langweilige, alltägliche Aufgaben zu erledigen.

Manche Menschen mit ADHS werden von allem anderen so angeregt und abgelenkt, dass sie ihrem Körperbild wenig oder gar keine Beachtung schenken. Dies kann dazu führen, dass sie frühe Anzeichen von Gesundheitsproblemen oder Fettleibigkeit ignorieren. Mark, 51, kämpft seit seiner Jugend mit Übergewicht. Er führt seine dramatische Gewichtszunahme auf impulsives Essen zurück. Im Gegensatz zu denen, die glauben, sie hätten mehr Übergewicht als sie, unterschätzt Mark sein Gewicht. „Ich denke kaum an meinen Körper. Ich weiß, dass ich ungesunde Lebensmittel esse, aber ich weiß nicht, wie viel Gewicht ich zugenommen habe, bis ich zum Arzt gehe und gewogen werde. Ich habe in einem Jahr 40 Pfund zugenommen! Ich dachte, ich hätte abgenommen. “

1. Akzeptanz- und Bindungstherapie (ACT). Wenn Sie Probleme mit dem Körperbild haben, müssen Sie unbedingt daran arbeiten, Ihre ADHS und Ihren Körper so zu akzeptieren, wie er ist. Verstehen Sie, dass weder eine ADHS-Diagnose noch ein weniger als idealer Körper Ihren Wert als Person mindern. Arbeiten Sie daran, die Aspekte Ihres ADHS und Ihres Körpers zu feiern, denen Sie positiv gegenüberstehen. Ein gesundes Selbstwertgefühl sollte nicht von Ihrem Aussehen ausgehen, da sich Ihr Aussehen ändern wird. Das Selbstwertgefühl sollte sich aus permanenten Aspekten Ihrer Identität ergeben, z. B. Intelligenz, Kreativität, Humor, Sportlichkeit, mechanische Fähigkeiten oder künstlerisches Talent.

2. Kognitive Therapie. Denken Sie daran, wie Sie über Ihren Körper denken und sprechen. Schaust du in den Spiegel und kritisierst dich selbst? Wenn Sie negative Kommentare abgeben, halten Sie inne und finden Sie positive Aussagen. Bist du ein schneller Läufer, hast du ein gesteigertes Sehempfinden, fühlst du dich stark? Dies sind einige Gründe, Ihren Körper zu feiern. Menschen mit ADHS neigen besonders zum Alles-oder-Nichts-Denken. „Wenn ich Pickel habe, ist mein Gesicht ruiniert.“ Viele Menschen mit ADHS gehen fälschlicherweise davon aus, dass andere ihr Aussehen negativ bewerten.

[Lesen Sie: Wie kognitive Verhaltenstherapie funktioniert]

3. Körper Achtsamkeit. Konzentrieren Sie sich nicht zu stark auf das Körperbild, um ADHS-Symptomen oder Stress zu entgehen. Vernachlässigen Sie andererseits auch nicht Ihren Körper. Essen Sie gesund, trainieren Sie und steigern Sie das positive Selbstgespräch. Wenn Sie auf Ihr Gewicht achten, ist es in Ordnung, sich wöchentlich zu wiegen, aber nicht mehr.

4. Verhaltenstherapie. Seien Sie sich der Ursachen bewusst, die zu ungesundem Körperbildverhalten führen. Jeanne, 39, schaut sich im Spiegel um, bevor sie das Haus verlässt. Sie untersuchte sich mehrmals täglich bei der Arbeit und zu Hause. Und es gibt Zeiten während des Tages, in denen sie immer noch versucht ist, ihr Aussehen zu überprüfen. Ein Auslöser für Jeanne war eine Freundin, die immer über ihre Gewichtszunahme und ihre Diät sprach. Jeanne bat sie sanft, das nicht mehr zu besprechen.

5. Medikation. Neben der Einnahme ADHS-Medikamente, Menschen mit ADHS-bedingten BDD oder schweren körperlichen Imageproblemen, von denen einige zu Depressionen führen oder zwanghaftes Verhalten - kann von der Einnahme selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) profitieren. Studien zeigen, dass die SSRI-Dosierungen bei BDD tendenziell höher sind als bei Depressionen und länger dauern, bis sie wirken. Bulimia nervosa reagiert auch auf SSRIs. Viele Merkmale der Bulimie, wie die Impulsivität, können auch durch Studien mit ADHS-Stimulanzien unterstützt werden.

6. Soziale Kompetenzen arbeiten. Wenn Sie Ihre sozialen Fähigkeiten verbessern müssen, nehmen Sie an einem Vortrags- oder Improvisationskurs teil. Schließe dich einer sozialen Gruppe an, um neue Leute kennenzulernen. Serena, 33, deren unaufmerksame ADHS Oft fühlte sie sich von der Unterhaltung abgekoppelt und stellte fest, dass ihre Aufmerksamkeit für ihr Aussehen abnahm, als sie sozialer wurde. „Mir ist klar geworden, dass ich viel mehr bieten kann als nur das, was ich aussehe“, sagt sie.

[Lesen Sie: Wie Sie Ihr Selbstwertgefühl jeden Tag steigern]

Aktualisierung am 11. November 2019

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