Roter Farbstoff 40, Lebensmittelzusatzstoffe und ADHS: Fördern Sie die Konzentration Ihres Kindes

Der Körper Ihres Kindes ist eine erstaunliche chemische Fabrik. Es wandelt die Rohstoffe in den Nahrungsmitteln um, die er isst – Aminosäuren, Fettsäuren, Vitamine, Mineralien, Sauerstoff, Glukose und Wasser – und produziert mehr als 100.000 Chemikalien, die als Gehirnzellen, Neurotransmitter usw. dienen viel mehr. Mit anderen Worten: Essen ist besonders wichtig für Kinder mit ADHS, bei denen falsche Chemikalien und Zusatzstoffe (wie der rote Farbstoff 40) zum Systemversagen führen können.

Das Richtige finden ADHS-Ernährungsplan kann den Unterschied machen.

ADHS und künstliche Lebensmittelfarbe

Als Susan ihrem 6-jährigen Sohn mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) das Frühstück servierte, kannte sie die leckere Blaubeere noch nicht Ein Muffin, eine Schüssel Fruit Loops und ein Glas Sunny D Citrus Punch würden seine ADHS-Symptome den ganzen Tag über verschlimmern und ihn unaufmerksamer machen zappelig. Bei einigen Nachforschungen stellte sie fest, dass das Problem nicht eine Nahrungsmittelallergie oder gar der zu hohe Zuckergehalt der Nahrungsmittel war, sondern vielmehr eine allgemeine Überempfindlichkeit gegenüber dem Regenbogen an künstlichen Farbstoffen in der Nahrung. Es schien die Ursache für die Geistesablenkung ihres Sohnes zu sein.

Studien veröffentlicht in Die Lanzette¹, Pädiatrie², Und Zeitschrift für Pädiatrie³ deuten darauf hin, dass sich Lebensmittelzusatzstoffe negativ auf eine Population von Kindern mit ADHS auswirken (siehe „Study Up“ unten). Manche⁴ weisen sogar darauf hin, dass künstliche Farb- und Geschmacksstoffe sowie das Konservierungsmittel Natriumbenzoat sogar manche Kinder beeinträchtigen können ohne ADHS hyperaktiv.

Zwei Studien⁵⁶ aus dem Vereinigten Königreich sind gute Beispiele. Im Jahr 2004 untersuchte man gesunde Kinder im Vorschulalter, nachdem man ihnen entweder ein Placebo oder 20 Milligramm einer künstlichen Farbstoffmischung plus Natriumbenzoat verabreicht hatte. Sie fanden heraus, dass die Hyperaktivität der Kinder deutlich zunahm, wenn sie den tatsächlichen Farbstoff und Natriumbenzoat erhielten.

Im zweiten Fall untersuchte 2007 ein Forschungsteam unter der Leitung der britischen Forscherin Donna McCann eine Gruppe von 3-Jährigen und 8- oder 9-Jährigen. Es stellte sich heraus, dass sowohl hyperaktive als auch nicht hyperaktive Kinder eine erhöhte Hyperaktivität aufwiesen Punkte, wenn ihnen künstliche Lebensmittelfarbstoffe und Zusatzstoffe verabreicht werden, was darauf hindeutet, dass die Farbstoffe eine allgemeine Gefahr für die öffentliche Gesundheit darstellen Sorge. Seit 2010 fordert die Europäische Union für alle Lebensmittel, die künstliche Farbstoffe enthalten, den folgenden Warnhinweis: „Kann die Aktivität und Aufmerksamkeit von Kindern beeinträchtigen.“

[Kostenloser Leitfaden: Was Sie essen (und vermeiden) sollten, um ADHS-Symptome zu lindern]

Das Zentrum für Wissenschaft und öffentliches Interesse beantragte bei der Food and Drug Administration (FDA), eine Anhörung darüber abzuhalten, ob die USA ein ähnliches Warnschild fordern oder künstliche Farbstoffe ganz verbieten sollten. Letztendlich wurde bei der Abstimmung festgestellt, dass keine Etiketten angebracht werden sollten, und der Lebensmittelfarbstoff wurde als sicher erachtet.

Die FDA gab jedoch zu, dass eine Population von Kindern auf diese Farbstoffe negativ reagiert. Das Center for Science and Public Interest verfügt über eine informative Website mit weiteren Informationen: Lebensmittelfarbstoffe: Ein Regenbogen voller Risiken.

Wenn Sie in den USA Orangenlimonade konsumieren, konsumieren Sie rote Nr. 40 und gelbe Nr. 5. Aber in Großbritannien trinkt man Kürbis- und Karottenextrakt. Erdbeer-Nutragrain-Riegel enthalten in den USA künstliche Lebensmittelfarbstoffe, in Großbritannien jedoch natürliche Farbstoffe. Erdbeereisbecher von McDonald’s sind in den USA mit Rot Nr. 40 gefärbt; Britische Verbraucher bekommen stattdessen echte Erdbeeren.

Bei den US-Lebensmittelherstellern ändern sich die Dinge. Anfang 2015 kündigte Nestlé an, alle künstlichen Lebensmittelfarbstoffe aus seinen Süßigkeiten zu entfernen. Ein paar Tage später sagte Hershey, dass die Etiketten „einfachere Zutaten enthalten würden, die leicht zu verstehen sind“. Kraft hat sich verpflichtet, alle gelben Farbstoffe aus seinen Makkaroni und Käse zu entfernen. Taco Bell und Panera haben sich verpflichtet, keine künstlichen Farbstoffe oder Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt mehr zu verwenden. Und General Mills entfernt bereits Farbstoffe aus einigen seiner Getreidesorten.

[Lesen Sie dies: Wie eine ausgewogene Ernährung das ADHS-Gehirn harmonisiert]

Woher wissen Sie, ob Lebensmittelzusatzstoffe die Konzentration Ihres Kindes beeinträchtigen? Führen Sie zu Hause einen Schnelltest durch. Vermeiden Sie eine Woche lang Lebensmittel und Getränke, die die in den USA zertifizierten Farben Rot Nr. 40, Blau Nr. 2, Gelb Nr. 5 (Tartrazin), Gelb Nr. 6 (Sonnenuntergangsgelb) sowie Natriumbenzoat enthalten. Finden Sie Ihr Kind weniger zappelig? Weniger anfällig für Zusammenbrüche? Weniger impulsiv und hyperaktiv?

Nehmen Sie nach sieben Tagen wieder Lebensmittelzusatzstoffe in seinen ADHS-Ernährungsplan auf, indem Sie ein paar Tropfen künstliche Nahrung auspressen Geben Sie die Farbe – Sie wissen schon, die Marke McCormick in den kleinen Plastikflaschen – in ein Glas Wasser und gebären Sie Ihr Kind Trink es. Beobachten Sie sein Verhalten zwei oder drei Stunden lang. Wenn Sie keine Veränderung feststellen, lassen Sie ihn ein zweites Glas trinken. Wird er hyperaktiver?

Als die britischen Forscher Lebensmittelfarbstoffe und Konservierungsstoffe testeten, hatten 79 Prozent der getesteten Kinder eine Reaktion auf die Lebensmittelfarbstoffe, 73 Prozent reagierten auf Soja, 64 Prozent reagierten auf Milch und 59 Prozent reagierten auf Schokolade. Auch zusätzliche Nahrungsmittel verursachten Probleme.

Laut Eugene Arnold, M.D., Autor von, profitieren bis zu 30 Prozent der Kleinkinder und Kinder im Vorschulalter von einer speziellen Eliminationsdiät, bei der Lebensmittel ausgeschlossen werden, die unerwünschtes Verhalten auslösen Ein Leitfaden für Familien zur Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörungund emeritierter Professor für Psychiatrie an der Ohio State University. Die Vorteile für Erwachsene mit ADHS sind weniger klar.

Bei einer Eliminationsdiät eliminieren Sie zunächst Milchprodukte, Schokolade und Kakao, Weizen, Roggen, Gerste, Eier, verarbeitetes Fleisch, Nüsse und Zitrusfrüchte. Stattdessen isst Ihr Kind nur Lebensmittel, die wahrscheinlich keine Reaktionen hervorrufen, darunter:

• Lamm
• Huhn
• Kartoffeln
• Reis
• Bananen
• Äpfel
• Gurken
• Sellerie
• Möhren
• Pastinaken
• Kohl
• Blumenkohl
• Brokkoli
• Salz
• Pfeffer
• Vitaminpräparate

Dann stellen Sie nacheinander andere Lebensmittel wieder her, um zu sehen, ob sie eine Reaktion hervorrufen.

Wenn innerhalb von zwei Wochen nichts passiert – wenn Sie keinen Unterschied im Verhalten Ihres Kindes feststellen, selbst wenn es die eingeschränkte Diät zu sich nimmt – brechen Sie das Experiment ab. Wenn Sie eine Verbesserung bemerken, führen Sie jeden Tag ein ausgeschlossenes Lebensmittel wieder ein und beobachten Sie, was passiert. Wenn das Kind schlecht auf das Essen reagiert – wenn es zum Beispiel unruhiger wird oder Probleme mit dem Schlafen hat – eliminieren Sie es wieder. Wenn es sich um ein Lebensmittel handelt, das Ihr Kind wirklich mag, versuchen Sie, es etwa ein Jahr später wieder einzuführen. Wenn Kinder nicht wiederholt einem auslösenden Lebensmittel ausgesetzt sind, entwickeln sich die Empfindlichkeiten bei Kindern häufig.

In den 1970er Jahren stellte Benjamin Feingold, M.D., Kinderarzt und Allergologe am Kaiser Permanente Medical Center in San Francisco, einen Ernährungsplan vor, der seiner Meinung nach dazu beitragen könnte, die Symptome von ADHS zu lindern. Der Feingold-Diät verbietet künstliche Lebensmittelfarbstoffe, Aromen, Süßstoffe und Konservierungsstoffe sowie einige Salicylate, natürlich vorkommende Verbindungen, die in einigen Obst- und Gemüsesorten vorkommen.

Studien konnten Feingolds Behauptungen nicht bestätigen, als er sie zum ersten Mal aufstellte, und die meisten ADHS-Experten lehnen die Feingold-Diät immer noch als unwirksam ab. Noch einige aktuelle Forschungsergebnisse⁷ legt nahe, dass die Feingold-Diät tatsächlich dem kleinen Prozentsatz der Kinder mit ADHS zugute kommen könnte, die empfindlich auf Chemikalien in Lebensmitteln reagieren.

Jede Eliminationsdiät ist nicht einfach, aber machbar. Die Ergebnisse könnten sehr wichtig sein. Es erfordert eine sorgfältige Essensplanung, Lebensmitteleinkäufe, das Lesen von Etiketten und die Zusammenarbeit Ihrer ganzen Familie. Denken Sie daran: Was Sie nicht suchen, wird wahrscheinlich auch nicht gefunden.

Die Zuckerdebatte und ADHS

Die meisten Eltern von Kindern mit ADHS – 84 Prozent von 302 Eltern in einer Studie aus dem Jahr 2003⁸ – glauben, dass Zucker einen negativen Einfluss auf das Verhalten ihrer Kinder hat. Und viele Erwachsene mit ADHS sind davon überzeugt, dass Zucker auch ihre Symptome verschlimmert.

Doch medizinische Experten tendieren immer noch dazu, jeden Zusammenhang zwischen Verhalten und Zucker oder künstlichen Süßstoffen auszuschließen. Als Beweis verweisen sie auf zwei jahrzehntealte Studien⁹¹⁰ das erschien in der New England Journal of Medicine. „Effects of Diets High in Sucrose or Aspartam on the Behavior and Cognitive Performance of Children“ (3. Februar 1994) stellte fest, dass „selbst wenn Die Aufnahme übersteigt die typische Nahrungsmenge, weder Saccharose noch Aspartam aus der Nahrung beeinflussen das Verhalten oder die kognitiven Funktionen von Kindern.“ Ein ähnliches Studie, „Die Wirkung von Zucker auf das Verhalten oder die Wahrnehmung bei Kindern“ (22. November 1995), kamen weitgehend zum gleichen Schluss – obwohl die Möglichkeit, dass Zucker bei bestimmten Kindern eine milde Wirkung haben könnte, „nicht ausgeschlossen werden kann“, so die Autoren der Studie.

Auf jeden Fall enthält Zucker jede Menge Kalorien und hat keinen wirklichen Nährwert. Menschen, die viel Süßes essen, verpassen möglicherweise wichtige Nährstoffe, die sie ruhig und konzentriert halten könnten. Da ADHS-Medikamente dazu neigen, den Appetit zu dämpfen, ist es wichtig, jede Kalorie gesund und nahrhaft zu machen. Zucker ist keines dieser Dinge.

Einer der neueren Rezension¹¹ aller im Jahr 2014 abgeschlossenen und veröffentlichten Studien zu Ernährung und ADHS kamen zu gemischten Ergebnissen. Die Wissenschaft ist in diesem Bereich noch unsicher. Die Studien ergaben, dass Eltern häufig über Verhaltensänderungen beim Verzehr künstlicher Lebensmittelfarbstoffe und -zusätze berichteten, Lehrer und klinische Tests jedoch nicht über das gleiche Ausmaß an Veränderungen berichteten. Der Abschluss? Künstliche Farben führen bei manchen Kindern zu ADHS-Symptomen. Auch die Studien zu Zucker und künstlichen Farbstoffen lieferten vernachlässigbare Ergebnisse und widerlegten damit die Theorie, dass Zucker und künstliche Süßstoffe ADHS-Symptome verursachen. Alle Studien zur Wirkung von Eliminationsdiäten auf ADHS-Symptome ergaben jedoch statistische Ergebnisse signifikante Verringerung der ADHS-Symptome, wenn Kinder eine eingeschränkte Ernährung mit Lebensmitteln erhielten, die wahrscheinlich keine ADHS-Symptome verursachen Reaktionen.

Mittlerweile ist bekannt, dass jeder Süßstoff, auch künstliche Süßstoffe, Dopamin und Dopaminrezeptoren im Gehirn stört. Dies kann zu Verhaltensänderungen, Essattacken und ADHS-Symptomen führen.

Jede glaubwürdige Agentur, einschließlich der American Heart Association, empfiehlt, die Zuckermenge in unserer Ernährung zu reduzieren, da Zucker mit Diabetes und Herzerkrankungen in Verbindung gebracht wird. Es wird empfohlen, dass Kinder im Vorschulalter nicht mehr als vier Teelöffel Zucker pro Tag zu sich nehmen. Für Kinder im Alter von vier bis acht Jahren drei Teelöffel und für Kinder im Vor- und Teenageralter fünf bis acht Teelöffel.

Zum Vergleich: Eine 12-Unzen-Dose Limonade enthält fast 10 Teelöffel Zucker; Das ist für ein Kind jeden Alters eine schlechte Idee. Denken Sie beim Lesen Ihrer Lebensmitteletiketten daran, dass vier Gramm Zucker einem Teelöffel entsprechen.

Die meisten Ärzte empfehlen, den Zuckergehalt für eine bessere Gesundheit und ein besseres Verhalten deutlich zu reduzieren. Versuchen Sie, Ihr Verlangen nach Zucker mit Früchten zu stillen, und vermeiden Sie jeglichen Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt. Sie können kleine Mengen alternativer Süßstoffe wie Xylit, Mönchsfrucht und Stevia verwenden. Um Ihr Kind auf Zuckerempfindlichkeit zu testen, folgen Sie dem oben genannten Test für Lebensmittelfarbstoffe und ersetzen Sie Zucker als Testmaterial.

Was tun gegen ADHS und Ernährung?

Wenn Sie feststellen, dass Ihr Kind empfindlich auf Nahrungsmittel reagiert, entwöhnen Sie es von Nahrungsmitteln, die künstlich gefärbt oder aromatisiert sind oder Natriumbenzoat enthalten. Hier sind einige hilfreiche Tipps, welche Lebensmittel Sie meiden und welche Sie stattdessen servieren sollten:

Ersetzen Sie Erfrischungsgetränke, Fruchtgetränke und Fruchtpunsch durch 100-prozentigen Fruchtsaft. Alle davon sind typischerweise künstlich gefärbt und aromatisiert. Wenn Ihr Kind ein Erfrischungsgetränk braucht, probieren Sie 7-Up, Squirt oder Sprite. Diese Marken sind natürlich aromatisiert und frei von Farbstoffen – obwohl sie alle Natriumbenzoat enthalten, mit Ausnahme von Sierra Mist NATURAL. Noch besser: Kaufen Sie natürliche Limonaden oder Fruchtschorlen, die in Reformhäusern erhältlich sind.

Wenn Sie Zeit zum Backen haben, backen Sie selbst Muffins, Kuchen und Kekse. Kuchenmischungen enthalten rote und gelbe Farbstoffe. Verwenden Sie reine Extrakte anstelle künstlicher Vanille- (Vanillin genannt), Mandel-, Pfefferminz-, Zitronen-, Orangen- und Kokosaromen. Bonus: Reine Extrakte schmecken besser, obwohl sie teurer sind. Keine Zeit zum Backen? Probieren Sie die Chessmen-Kekse von Pepperidge Farm, die frei von Farbstoffen und wenig Zucker sind.

Wie zu erwarten ist, gilt: Je bunter das Getreide, desto mehr Lebensmittelfarbstoffe enthält es normalerweise. Cap’n Crunch, Fruit Loops, Lucky Charms und Apple Jacks sind voller Lebensmittelfarben. Suchen Sie nach Frühstückszerealien, die frei von Farbstoffen sind – wie Cheerios, das keine künstlichen Farb-, Geschmacks- oder Konservierungsstoffe enthält. Seit Januar 2016 enthalten sieben Getreidesorten von General Mills keine künstlichen Farbstoffe, keine Farbstoffe aus künstlichen Quellen und kein High Fructose-Maissirup: Fruity Cheerios, Frosted Cheerios, Chocolate Cheerios, Trix, Reese’s Puffs, Cocoa Puffs und Golden Grahams.

Wenn Ihre Kinder Barbecue-Sauce lieben oder Sie damit alltägliche Gerichte aufpeppen, lesen Sie das Etikett, bevor Sie eine Flasche kaufen. Viele Marken sind vollgepackt mit Red #40. Hunt’s Original ist jedoch frei von Lebensmittelfarben. Mag Ihr Kind Eis am Stiel? Kaufen Sie Fruchtsaftriegel von Welch’s, eine der wenigen Marken ohne Farb- und Konservierungsstoffe.

Jell-O und andere Gelatinemischungen sind voller künstlicher Farbstoffe und Aromen. Machen Sie Ihren eigenen Gelatine-Salat oder Ihre eigenen Gelatine-Desserts, indem Sie reine Gelatine in 100-prozentigem Fruchtsaft auflösen, um ein hübsches und nahrhaftes Dessert zu erhalten.

Über die Nahrung hinaus zur Kontrolle der ADHS-Symptome

Farb- und Konservierungsstoffe sind auch in Körperpflegeprodukten wie Zahnpasta und Mundwässern enthalten, von denen einige von kleinen Kindern verschluckt werden können. Lesen Sie auch hier die Etiketten sorgfältig durch, bevor Sie ein Produkt kaufen. Crest-Zahnpasta enthält beispielsweise blauen Farbstoff; Colgates Original ist davon frei. Klare, natürliche Mundwässer sind ein guter Ersatz für die farbenfrohen Sorten.

Die meisten Kinderarzneimittel sind zudem künstlich gefärbt und aromatisiert. Fragen Sie Ihren Arzt, ob es einen Ersatz ohne Zusatzstoffe gibt, der genauso gut funktioniert. Für rezeptfreie Medikamente wählen Sie Motrin oder Tylenol, die in farbstofffreien weißen Tabletten erhältlich sind. Passen Sie die Dosierung unbedingt an das Alter Ihres Kindes an. Die flüssige Form des rezeptfreien Antihistaminikums Benadryl ist künstlich mit rotem Farbstoff gefärbt, das Medikament ist jedoch auch in klarer Flüssigkeit und klaren Flüssigkeitskapseln erhältlich.

Der Verzicht auf Lebensmittel mit künstlichen Farb- und Konservierungsstoffen hat einen weiteren großen Vorteil: Es erhöht den Nährwert Ihrer Lebensmittel Familienernährung, da die „junkiesten“ Lebensmittel in den Supermarktregalen – Sie haben es erraten – in der Regel die am stärksten gefärbten und gefärbten Lebensmittel sind mit ...-Geschmack.

[Warum Zucker Kryptonit für ADHS-Gehirne ist]

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Echte Farben

Nicht alle Lebensmittelfarben haben das Potenzial, Ihr Kind hyperaktiv zu machen.

Hier sind einige, die das nicht tun: annatto; Anthocyan; Beta-Carotin; Karamell; karminrot; Chlorophyll; Paprika; rote Beete; Safran; Kurkuma.

Pauken

Um Artikelzusammenfassungen zu ADHS und Lebensmittelfarben zu lesen, gehen Sie zu PubMed:

• Swanson und Kinsbourne (Wissenschaft), 1980 
• Kaplan (Pädiatrie), 1989
• Carter (Archiv für Krankheiten im Kindesalter), 1993
• Boris (Annalen der Allergie), 1994
• Rowe und Rowe (Zeitschrift für Pädiatrie), 1994
• Weiss (Environmental Health Perspectives), 2012

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¹ McCann, Donna et al. „Nahrungsmittelzusatzstoffe und hyperaktives Verhalten bei 3-jährigen und 8/9-jährigen Kindern in der Gemeinschaft: Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie.“ Die Lanzette, Bd. 370, Nr. 9598, 2007, S. 1560–1567., doi: 10.1016/s0140-6736(07)61306-3.
² Kaplan, Bonnie J., Jane Mcnicol, Richard A. Conte und H. K. Moghadam. „Gesamtnährstoffaufnahme von hyperaktiven und normalen Jungen im Vorschulalter.“ Pädiatrie, Bd. 17, Nr. 2, 1989, S. 127-32.
³ Rowe, Katherine S. und Kenneth J. Rowe. „Farbstoff und Verhalten synthetischer Lebensmittel: Ein Dosis-Wirkungs-Effekt in einer doppelblinden, placebokontrollierten Studie mit wiederholten Messungen.“ Das Journal of Pediatrics, Bd. 125, Nr. 5, 1994, S. 691-98.
⁴ McCann, Donna et al. „Nahrungsmittelzusatzstoffe und hyperaktives Verhalten bei 3-jährigen und 8/9-jährigen Kindern in der Gemeinschaft: Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie.“ Die Lanzette, Bd. 370, Nr. 9598, 2007, S. 1560–1567., doi: 10.1016/s0140-6736(07)61306-3.
⁵ Bateman, B. „Die Auswirkungen einer doppelblinden, placebokontrollierten, künstlichen Lebensmittelfarbstoffe und Benzoat-Konservierungsmittel-Herausforderung auf Hyperaktivität in einer allgemeinen Bevölkerungsstichprobe von Vorschulkindern.“ Archiv für Krankheiten im Kindesalter, Bd. 89, nein. 6. Jan. 2004, S. 506–511., doi: 10.1136/adc.2003.031435.
⁶ McCann, Donna et al. „Nahrungsmittelzusatzstoffe und hyperaktives Verhalten bei 3-jährigen und 8/9-jährigen Kindern in der Gemeinschaft: Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie.“ Die Lanzette, Bd. 370, Nr. 9598, 2007, S. 1560–1567., doi: 10.1016/s0140-6736(07)61306-3.
⁷ Schab, David W. und Nhi-Ha T. Trinh. „Fördern künstliche Lebensmittelfarbstoffe die Hyperaktivität bei Kindern mit hyperaktivem Syndrom? Eine Metaanalyse doppelblinder, placebokontrollierter Studien.“ Zeitschrift für Entwicklungs- und Verhaltenspädiatrie, Bd. 25, nein. 6, 2004, S. 423-34.
⁸ Dosreis, Susan et al. „Wahrnehmungen und Zufriedenheit der Eltern mit stimulierenden Medikamenten bei Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung.“ Zeitschrift für Entwicklungs- und Verhaltenspädiatrie, Bd. 24, nein. 3, 2003, S. 155–162., doi: 10.1097/00004703-200306000-00004.
⁹ Wolraich, Mark L., et al. „Auswirkungen einer Ernährung mit hohem Saccharose- oder Aspartamgehalt auf das Verhalten und die kognitive Leistungsfähigkeit von Kindern.“ New England Journal of Medicine, Bd. 330, Nr. 5. März. 1994, S. 301–307., doi: 10.1056/nejm199402033300501.
¹⁰ Wolraich, ML, et al. „Die Wirkung von Zucker auf das Verhalten oder die Wahrnehmung bei Kindern.“ JAMA, Bd. 274, Nr. 20. November 1995, S. 1617–1621.
¹¹ Nigg, Joel T. und Kathleen Holton. „Restriktions- und Eliminationsdiäten in der ADHS-Behandlung.“ Kinder- und Jugendpsychiatrische Kliniken in Nordamerika, Bd. 23, nein. 4, 2014, S. 937–953., doi: 10.1016/j.chc.2014.05.010.

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