Datenblätter zu Nahrungsergänzungsmitteln: Eisen

February 12, 2020 12:54 | Verschiedenes
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Eisen ist ein wichtiger Bestandteil einer guten Gesundheit. Detaillierte Informationen zu Eisenaufnahme, Eisenmangel und Eisenpräparaten.

Eisen ist ein wichtiger Bestandteil einer guten Gesundheit. Detaillierte Informationen zu Eisenaufnahme, Eisenmangel und Eisenpräparaten.

Inhaltsverzeichnis

  • Eisen: Was ist das?
  • Welche Lebensmittel liefern Eisen?
  • Was beeinflusst die Eisenaufnahme?
  • Was ist die empfohlene Zufuhr für Eisen?
  • Wann kann ein Eisenmangel auftreten?
  • Wer braucht möglicherweise zusätzliches Eisen, um einen Mangel zu verhindern?
  • Steigert eine Schwangerschaft den Eisenbedarf?
  • Einige Fakten über Eisenpräparate
  • Wer sollte bei der Einnahme von Eisenpräparaten vorsichtig sein?
  • Was sind einige aktuelle Fragen und Kontroversen über Eisen?
  • Was ist das Risiko einer Eisenvergiftung?
  • Auswahl einer gesunden Ernährung
  • Verweise

Eisen: Was ist das?

Eisen, eines der am häufigsten vorkommenden Metalle auf der Erde, ist für die meisten Lebensformen und die normale menschliche Physiologie von wesentlicher Bedeutung. Eisen ist ein wesentlicher Bestandteil vieler Proteine ​​und Enzyme, die für eine gute Gesundheit sorgen. Beim Menschen ist Eisen ein wesentlicher Bestandteil von Proteinen, die am Sauerstofftransport beteiligt sind [1,2]. Es ist auch für die Regulation des Zellwachstums und der Zelldifferenzierung essentiell [3,4]. Ein Eisenmangel schränkt die Sauerstoffversorgung der Zellen ein, was zu Müdigkeit, schlechter Arbeitsleistung und verminderter Immunität führt [1,5-6]. Andererseits können übermäßige Eisenmengen zu Toxizität und sogar zum Tod führen [7].

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Fast zwei Drittel des körpereigenen Eisens befinden sich im Hämoglobin, dem Protein in den roten Blutkörperchen, das Sauerstoff in das Gewebe transportiert. Kleinere Mengen an Eisen sind in Myoglobin, einem Protein, das die Versorgung der Muskeln mit Sauerstoff unterstützt, und in Enzymen enthalten, die biochemische Reaktionen unterstützen. Eisen kommt auch in Proteinen vor, die Eisen für den zukünftigen Bedarf speichern und Eisen im Blut transportieren. Eisenspeicher werden durch die intestinale Eisenaufnahme reguliert [1,8].

Welche Lebensmittel liefern Eisen?

Es gibt zwei Formen von Nahrungseisen: Häm und Nichthem. Hämeisen wird aus Hämoglobin gewonnen, dem Protein in roten Blutkörperchen, das den Zellen Sauerstoff zuführt. Hämeisen kommt in tierischen Lebensmitteln vor, die ursprünglich Hämoglobin enthielten, wie rotes Fleisch, Fisch und Geflügel. Eisen in pflanzlichen Lebensmitteln wie Linsen und Bohnen ist in einer chemischen Struktur angeordnet, die als Nicht-Häm-Eisen bezeichnet wird [9]. Dies ist die Form von Eisen, die mit Eisen angereicherten und mit Eisen angereicherten Lebensmitteln zugesetzt wird. Hämeisen wird besser absorbiert als Nicht-Hämeisen, aber das meiste Eisen aus der Nahrung ist Nicht-Hämeisen [8]. Eine Vielzahl von Häm- und Nichthemquellen für Eisen sind in den Tabellen 1 und 2 aufgeführt.

Tabelle 1: Ausgewählte Nahrungsquellen für Hämeisen [10]

Essen Milligramm
pro Portion		 % DV *
Hühnerleber, gekocht, 3 ½ Unzen 12.8 70
Austern, paniert und gebraten, 6 Stück 4.5 25
Rindfleisch, Chuck, nur mager, geschmort, 3 Unzen 3.2 20
Venusmuscheln, paniert, gebraten, ¾ Tasse 3.0 15
Rinderfilet, geröstet, 3 Unzen 3.0 15
Pute, dunkles Fleisch, geröstet, 3 ½ Unzen 2.3 10
Rindfleisch, Auge rund, geröstet, 3 Unzen 2.2 10
Pute, helles Fleisch, geröstet, 3 ½ Unzen 1.6 8
Huhn, Bein, Fleisch nur, gebraten, 3 ½ Unzen 1.3 6
Thunfisch, frisches rotes Rindfleisch, gekocht, trockene Hitze, 3 Unzen 1.1 6
Hähnchenbrust, geröstet, 3 Unzen 1.1 6
Heilbutt, gekocht, trockene Hitze, 3 Unzen 0.9 6
Krabben, blaue Krabben, gekocht, feuchte Hitze, 3 Unzen 0.8 4
Schweinefleisch, Lende, gegrillt, 3 Unzen 0.8 4
Thunfisch, weiß, in Wasser konserviert, 3 Unzen 0.8 4
Garnelen, gemischte Arten, gekocht, feuchte Hitze, 4 groß 0.7 4

Verweise

Tabelle 2: Ausgewählte Nahrungsquellen von Nichthemeisen [10]

Essen Milligramm
pro Portion		 % DV *
Verzehrfertiges Getreide, 100% eisenhaltig, ¾ Tasse 18.0 100
Haferflocken, Instant, angereichert, mit Wasser zubereitet, 1 Tasse 10.0 60
Sojabohnen, reif, gekocht, 1 Tasse 8.8 50
Linsen, gekocht, 1 Tasse 6.6 35
Bohnen, Nieren, reifen, gekocht, 1 Tasse 5.2 25
Bohnen, Lima, groß, reif, gekocht, 1 Tasse 4.5 25
Bohnen, Marine, reif, gekocht, 1 Tasse 4.5 25
Verzehrfertiges Getreide, 25% Eisen angereichert, ¾ Tasse 4.5 25
Bohnen, schwarz, reif, gekocht, 1 Tasse 3.6 20
Bohnen, Pinto, reif, gekocht, 1 Tasse 3.6 20
Melasse, Blackstrap, 1 Esslöffel 3.5 20
Tofu, roh, fest, ½ Tasse 3.4 20
Spinat, gekocht, abgetropft, ½ Tasse 3.2 20
Spinat, Dosen, abgetropfte Feststoffe ½ Tasse 2.5 10
Schwarzaugenerbsen, gekocht, 1 Tasse 1.8 10
Spinat, gefroren, gehackt, ½ Tasse gekocht 1.9 10
Körner, weiß, angereichert, schnell, mit Wasser zubereitet, 1 Tasse 1.5 8
Rosinen, kernlos, verpackt, ½ Tasse 1.5 8
Vollkornbrot, 1 Scheibe 0.9 6
Weißbrot, angereichert, 1 Scheibe 0.9 6

* DV = Täglicher Wert. DVs sind Referenznummern, die von der Food and Drug Administration (FDA) entwickelt wurden, um Verbrauchern zu helfen, festzustellen, ob ein Lebensmittel viel oder wenig eines bestimmten Nährstoffs enthält. Die FDA schreibt vor, dass alle Lebensmitteletiketten den prozentualen DV (% DV) für Eisen enthalten müssen. Die Prozentzahl DV gibt an, wie viel Prozent der DV in einer Portion bereitgestellt werden. Der DV für Eisen beträgt 18 Milligramm (mg). Ein Lebensmittel, das 5% des DV oder weniger liefert, ist eine schwache Quelle, während ein Lebensmittel, das 10-19% des DV liefert, eine gute Quelle ist. Ein Lebensmittel, das 20% oder mehr des DV liefert, enthält einen hohen Gehalt an diesem Nährstoff. Es ist wichtig zu bedenken, dass Lebensmittel, die einen niedrigeren DV-Anteil aufweisen, auch zu einer gesunden Ernährung beitragen. Informationen zu Lebensmitteln, die nicht in dieser Tabelle aufgeführt sind, finden Sie auf der Website der Nährstoffdatenbank des US-Landwirtschaftsministeriums: http://www.nal.usda.gov/fnic/cgi-bin/nut_search.pl.

Was beeinflusst die Eisenaufnahme?

Die Eisenaufnahme bezieht sich auf die Menge an Nahrungseisen, die der Körper aus der Nahrung erhält und verbraucht. Gesunde Erwachsene nehmen etwa 10 bis 15% des Nahrungseisens auf, die individuelle Aufnahme wird jedoch von mehreren Faktoren beeinflusst [1,3,8,11-15].

Die Lagerung von Eisen hat den größten Einfluss auf die Eisenaufnahme. Die Eisenaufnahme nimmt zu, wenn die Vorräte am Körper niedrig sind. Wenn die Eisenspeicher hoch sind, nimmt die Absorption ab, um den Schutz vor toxischen Auswirkungen der Eisenüberladung zu verbessern [1,3]. Die Eisenaufnahme wird auch von der Art des aufgenommenen Nahrungseisens beeinflusst. Die Aufnahme von Hämeisen aus Fleischproteinen ist effizient. Die Aufnahme von Hämeisen reicht von 15% bis 35% und wird durch die Ernährung nicht signifikant beeinflusst [15]. Im Gegensatz dazu werden in pflanzlichen Lebensmitteln wie Reis, Mais, schwarzen Bohnen, Sojabohnen und Weizen 2 bis 20% Nicht-Hämeisen absorbiert [16]. Die Nicht-Häm-Eisenaufnahme wird maßgeblich durch verschiedene Lebensmittelkomponenten beeinflusst [1,3,11-15].

Fleischproteine ​​und Vitamin C verbessern die Absorption von Nicht-Häm-Eisen [1,17-18]. Tannine (in Tee enthalten), Kalzium, Polyphenole und Phytate (in Hülsenfrüchten und Vollkornprodukten enthalten) können die Absorption von Nicht-Häm-Eisen verringern [1,19-24]. Einige in Sojabohnen vorkommende Proteine ​​hemmen auch die Eisenaufnahme von Nichthemen [1,25]. Es ist am wichtigsten, Lebensmittel einzuschließen, die die Nicht-Häm-Eisenabsorption verbessern, wenn die tägliche Eisenaufnahme geringer als empfohlen ist und die Eisenverluste hoch sind (was bei starken Menstruationsverlusten auftreten kann), wenn der Eisenbedarf hoch ist (wie in der Schwangerschaft) und wenn nur vegetarische, nicht hämische Eisenquellen vorhanden sind verbraucht.

Verweise

Was ist die empfohlene Zufuhr für Eisen?

Empfehlungen für Eisen sind in den Dietary Reference Intakes (DRIs) enthalten, die vom Institute of Medicine der National Academy of Sciences [1] entwickelt wurden. Dietary Reference Intakes ist der allgemeine Begriff für eine Reihe von Referenzwerten, die zur Planung und Bewertung der Nährstoffaufnahme für gesunde Menschen verwendet werden. Drei wichtige Arten von Referenzwerten in den DRIs sind Recommended Dietary Allowances (RDA), Adequate Intakes (AI) und Tolerable Upper Intake Levels (UL). Die RDA empfiehlt eine durchschnittliche tägliche Zufuhr, die ausreicht, um den Nährstoffbedarf nahezu aller (97-98%) gesunden Personen in jeder Alters- und Geschlechtsgruppe zu decken [1]. Eine KI wird festgelegt, wenn nicht genügend wissenschaftliche Daten verfügbar sind, um eine RDA zu erstellen. AIs erfüllen oder übertreffen die Menge, die für die Aufrechterhaltung eines angemessenen Ernährungszustands bei nahezu allen Mitgliedern einer bestimmten Alters- und Geschlechtsgruppe erforderlich ist. Bei der UL handelt es sich hingegen um die maximale tägliche Aufnahme, bei der negative Auswirkungen auf die Gesundheit unwahrscheinlich sind [1]. In Tabelle 3 sind die RDAs für Eisen in Milligramm für Säuglinge, Kinder und Erwachsene aufgeführt.

Tabelle 3: Empfohlene Zufuhrmengen für Eisen für Säuglinge (7 bis 12 Monate), Kinder und Erwachsene [1]

Alter Männer
(mg / Tag)		 Frauen
(mg / Tag)		 Schwangerschaft
(mg / Tag)		 Stillzeit
(mg / Tag)
7 bis 12 Monate 11 11 N / A N / A
1 bis 3 Jahre 7 7 N / A N / A
4 bis 8 Jahre 10 10 N / A N / A
9 bis 13 Jahre 8 8 N / A N / A
14 bis 18 Jahre 11 15 27 10
19 bis 50 Jahre 8 18 27 9
51+ Jahre 8 8 N / A N / A

Gesunde Vollzeitkinder werden mit einem Eisenvorrat geboren, der 4 bis 6 Monate hält. Es gibt nicht genügend Nachweise, um eine RDA für Eisen für Säuglinge von der Geburt bis zum Alter von 6 Monaten festzulegen. Die empfohlene Eisenaufnahme für diese Altersgruppe basiert auf einer ausreichenden Zufuhr (AI), die die durchschnittliche Eisenaufnahme gesunder Säuglinge widerspiegelt, die Muttermilch erhalten [1]. In Tabelle 4 ist die AI für Eisen in Milligramm für Säuglinge bis zum Alter von 6 Monaten aufgeführt.

Tabelle 4: Angemessene Eisenaufnahme für Säuglinge (0 bis 6 Monate) [1]

Alter (Monate) Männer und Frauen (mg / Tag)
0 bis 6 0.27

Eisen in der Muttermilch wird von Säuglingen gut aufgenommen. Es wird geschätzt, dass Säuglinge mehr als 50% des Eisens in der Muttermilch verwenden können, verglichen mit weniger als 12% des Eisens in der Säuglingsnahrung [1]. Die Eisenmenge in der Kuhmilch ist niedrig und Säuglinge nehmen sie schlecht auf. Das Füttern von Kuhmilch an Säuglinge kann auch zu Magen-Darm-Blutungen führen. Aus diesen Gründen sollte Kuhmilch Säuglingen erst ab einem Jahr verfüttert werden [1]. Die American Academy of Pediatrics (AAP) empfiehlt, dass Säuglinge in den ersten sechs Lebensmonaten ausschließlich gestillt werden. Die schrittweise Einführung von mit Eisen angereicherten festen Nahrungsmitteln sollte die Muttermilch im Alter von 7 bis 12 Monaten ergänzen [26]. Säuglinge, die vor dem 12. Lebensmonat von der Muttermilch entwöhnt wurden, sollten mit Eisen angereicherte Säuglingsnahrung erhalten [26]. Säuglingsanfangsnahrung, die 4 bis 12 Milligramm Eisen pro Liter enthält, gilt als mit Eisen angereichert [27].

Daten aus der National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) beschreiben die Nahrungsaufnahme von Amerikanern ab 2 Monaten. Daten von NHANES (1988-94) legen nahe, dass Männer aller Rassen und ethnischen Gruppen empfohlene Mengen an Eisen konsumieren. Die Eisenaufnahme ist jedoch bei Frauen im gebärfähigen Alter und bei Kleinkindern im Allgemeinen gering [28-29].

Die Forscher untersuchen auch bestimmte Gruppen innerhalb der NHANES-Population. Zum Beispiel haben Forscher die Nahrungsaufnahme von Erwachsenen verglichen, die sich für unzureichend halten (und Daher haben diejenigen, die über ausreichende Lebensmittel verfügen (und leichten Zugang dazu haben, nur eingeschränkten Zugang zu ernährungsphysiologisch angemessenen Lebensmitteln) Essen). Ältere Erwachsene aus Familien mit unzureichender Nahrungsaufnahme hatten eine signifikant geringere Eisenaufnahme als ältere Erwachsene mit ausreichender Nahrungsaufnahme. In einer Umfrage konsumierten zwanzig Prozent der Erwachsenen im Alter von 20 bis 59 Jahren und 13,6 Prozent der Erwachsenen im Alter von 60 Jahren und älter aus Familien mit unzureichender Ernährung weniger als 50% der RDA für Eisen im Vergleich zu 13% der Erwachsenen im Alter von 20 bis 50 und 2,5% der Erwachsenen im Alter von 60 Jahren und älter aus ausreichend ernährten Familien [30].

Verweise

Die Eisenaufnahme wird durch kalorienreiche, aber vitamin- und mineralstoffarme Lebensmittel mit geringer Nährstoffdichte negativ beeinflusst. Mit Zucker gesüßte Limonaden und die meisten Desserts sind Beispiele für Lebensmittel mit geringer Nährstoffdichte, ebenso wie Snacks wie Kartoffelchips. Unter fast 5.000 Kindern und Jugendlichen im Alter von 8 bis 18 Jahren, die befragt wurden, waren Lebensmittel mit geringer Nährstoffdichte trugen fast 30% zur täglichen Kalorienaufnahme bei, wobei Süßstoffe und Desserts zusammen fast 25% der Kalorienmenge ausmachten Aufnahme. Diejenigen Kinder und Jugendlichen, die weniger Nahrungsmittel mit "geringer Nährstoffdichte" konsumierten, konsumierten mit größerer Wahrscheinlichkeit die empfohlenen Mengen an Eisen [31].

Daten aus der ständigen Untersuchung der Nahrungsaufnahme von Einzelpersonen (CSFII1994-6 und 1998) wurden zur Untersuchung der Einfluss der wichtigsten Nahrungs - und Getränkequellen auf die Mikronährstoffaufnahme von US - Kindern im Alter von 6 bis 17 Jahren Jahre. Die Forscher fanden heraus, dass der Verzehr von vorgesüßtem Getreide, das mit Eisen angereichert ist, die Wahrscheinlichkeit erhöht, Empfehlungen für die Eisenaufnahme zu erfüllen. Mit zunehmender Aufnahme von zuckerhaltigen Getränken, Zuckern, Süßigkeiten und gesüßten Getreiden nahmen Kinder weniger Eisen zu sich [32].

Wann kann ein Eisenmangel auftreten?

Die Weltgesundheitsorganisation betrachtet Eisenmangel als die weltweit häufigste Ernährungsstörung [33]. Bis zu 80% der Weltbevölkerung leiden unter Eisenmangel, 30% unter Eisenmangelanämie [34].

Eisenmangel entwickelt sich allmählich und beginnt normalerweise mit einer negativen Eisenbilanz, wenn die Eisenaufnahme nicht den täglichen Bedarf an Eisen aus der Nahrung deckt. Dieses negative Gleichgewicht erschöpft anfänglich die Speicherform von Eisen, während der Hämoglobinspiegel im Blut, ein Marker für den Eisenstatus, normal bleibt. Eisenmangelanämie ist ein fortgeschrittenes Stadium des Eisenmangels. Es tritt auf, wenn die Lagerorte für Eisen mangelhaft sind und der Eisenblutspiegel den täglichen Bedarf nicht decken kann. Der Hämoglobinspiegel im Blut ist bei Eisenmangelanämie unterdurchschnittlich [1].

Eine Eisenmangelanämie kann mit einer geringen Eisenaufnahme über die Nahrung, einer unzureichenden Eisenaufnahme oder einem übermäßigen Blutverlust einhergehen [1,16,35]. Frauen im gebärfähigen Alter, Schwangere, Frühgeborene und Säuglinge mit niedrigem Geburtsgewicht, ältere Säuglinge und Kleinkinder und Teenagerinnen haben das größte Risiko, an Eisenmangelanämie zu erkranken, weil sie den größten Eisenbedarf haben [33]. Frauen mit starken Menstruationsverlusten können eine erhebliche Menge Eisen verlieren und sind einem erheblichen Risiko für Eisenmangel ausgesetzt [1,3]. Erwachsene Männer und Frauen nach der Menopause verlieren sehr wenig Eisen und haben ein geringes Risiko für Eisenmangel.

Personen mit Nierenversagen, insbesondere solche, die mit Dialyse behandelt werden, haben ein hohes Risiko, eine Eisenmangelanämie zu entwickeln. Dies liegt daran, dass ihre Nieren nicht genug Erythropoetin produzieren können, ein Hormon, das zur Bildung roter Blutkörperchen benötigt wird. Sowohl Eisen als auch Erythropoetin können während der Nierendialyse verloren gehen. Personen, die routinemäßige Dialysebehandlungen erhalten, benötigen normalerweise zusätzliches Eisen und synthetisches Erythropoietin, um einen Eisenmangel zu verhindern [36-38].

Vitamin A trägt dazu bei, Eisen aus seinen Lagerstätten zu mobilisieren, sodass ein Mangel an Vitamin A die Fähigkeit des Körpers einschränkt, gespeichertes Eisen zu verwenden. Dies führt zu einem "offensichtlichen" Eisenmangel, da der Hämoglobinspiegel niedrig ist, obwohl der Körper normale Mengen an gespeichertem Eisen aufrechterhalten kann [39-40]. Obwohl dies in den USA ungewöhnlich ist, tritt dieses Problem in Entwicklungsländern auf, in denen Vitamin-A-Mangel häufig auftritt.

Chronische Malabsorption kann zur Eisenverarmung und zum Eisenmangel beitragen, indem sie die Eisenabsorption über die Nahrung einschränkt oder zum Blutverlust im Darm beiträgt. Das meiste Eisen wird im Dünndarm aufgenommen. Gastrointestinale Störungen, die zu einer Entzündung des Dünndarms führen, können zu Durchfall, schlechter Eisenaufnahme und Eisenmangel führen [41].

Anzeichen einer Eisenmangelanämie sind [1,5-6,42]:

  • sich müde und schwach fühlen
  • verminderte Arbeits- und Schulleistungen
  • langsame kognitive und soziale Entwicklung während der Kindheit
  • Schwierigkeiten beim Aufrechterhalten der Körpertemperatur
  • verminderte Immunfunktion, was die Anfälligkeit für Infektionen erhöht
  • Glossitis (eine entzündete Zunge)

Der Verzehr von nicht nahrhaften Substanzen wie Schmutz und Lehm, die oft als Pica oder Geophagie bezeichnet werden, tritt manchmal bei Personen mit Eisenmangel auf. Über den Grund dieses Vereins besteht Uneinigkeit. Einige Forscher glauben, dass diese Essstörungen zu einem Eisenmangel führen können. Andere Forscher glauben, dass ein Eisenmangel die Wahrscheinlichkeit dieser Essstörungen erhöhen könnte [43-44].

Menschen mit chronischen infektiösen, entzündlichen oder bösartigen Erkrankungen wie Arthritis und Krebs können anämisch werden. Die bei entzündlichen Erkrankungen auftretende Anämie unterscheidet sich jedoch von der Eisenmangelanämie und spricht möglicherweise nicht auf Eisenpräparate an [45-47]. Untersuchungen legen nahe, dass eine Entzündung ein Protein, das am Eisenstoffwechsel beteiligt ist, überaktivieren kann. Dieses Protein kann die Eisenabsorption hemmen und die Menge des im Blut zirkulierenden Eisens verringern, was zu einer Anämie führt [48].

Verweise

Wer braucht möglicherweise zusätzliches Eisen, um einen Mangel zu verhindern?

Drei Gruppen von Menschen profitieren am ehesten von Eisenpräparaten: Menschen mit einem höheren Eisenbedarf, Menschen, die dazu neigen, mehr Eisen zu verlieren, und Menschen, die Eisen nicht normal aufnehmen. Diese Personen umfassen [1,36-38,41,49-57]:

  • schwangere Frau
  • Frühgeborene und Säuglinge mit niedrigem Geburtsgewicht
  • ältere Säuglinge und Kleinkinder
  • Mädchen im Teenageralter
  • Frauen im gebärfähigen Alter, insbesondere solche mit starken Menstruationsverlusten
  • Menschen mit Nierenversagen, insbesondere solche, die sich einer Routinedialyse unterziehen
  • Menschen mit Magen-Darm-Beschwerden, die normalerweise kein Eisen aufnehmen

Zöliakie und Morbus Crohn gehen mit einer gastrointestinalen Malabsorption einher und können die Eisenaufnahme beeinträchtigen. Eine Eisenergänzung kann erforderlich sein, wenn diese Zustände zu einer Eisenmangelanämie führen [41].

Frauen, die orale Kontrazeptiva einnehmen, können während ihrer Periode weniger Blutungen entwickeln und haben ein geringeres Risiko, einen Eisenmangel zu entwickeln. Frauen, die ein Intrauterinpessar verwenden, um eine Schwangerschaft zu verhindern, können häufiger bluten und haben ein höheres Risiko, einen Eisenmangel zu entwickeln. Wenn Labortests auf eine Eisenmangelanämie hinweisen, können Eisenpräparate empfohlen werden.

Die gesamte Eisenaufnahme in der vegetarischen Ernährung kann den empfohlenen Werten entsprechen. Dieses Eisen steht jedoch weniger zur Absorption zur Verfügung als in Diäten, die Fleisch enthalten [58]. Vegetarier, die alle tierischen Produkte von ihrer Ernährung ausschließen, benötigen möglicherweise fast doppelt so viel Eisen jeden Tag als Nicht-Vegetarier wegen der geringeren intestinalen Resorption von Nicht-Häm-Eisen in pflanzlichen Lebensmitteln [1]. Vegetarier sollten in Betracht ziehen, nicht-hämische Eisenquellen zusammen mit einer guten Vitamin C-Quelle wie Zitrusfrüchten zu konsumieren, um die Absorption von nicht-hämischem Eisen zu verbessern [1].

Es gibt viele Ursachen für Anämie, einschließlich Eisenmangel. Es gibt auch mehrere mögliche Ursachen für Eisenmangel. Nach einer gründlichen Untersuchung können Ärzte die Ursache der Anämie diagnostizieren und die entsprechende Behandlung verschreiben.

Steigert eine Schwangerschaft den Eisenbedarf?

Der Nährstoffbedarf steigt während der Schwangerschaft, um das Wachstum des Fötus und die Gesundheit der Mutter zu fördern. Der Eisenbedarf schwangerer Frauen ist etwa doppelt so hoch wie bei nicht schwangeren Frauen, da er erhöht ist Blutvolumen während der Schwangerschaft, erhöhte Bedürfnisse des Fötus und Blutverluste, die während der Entbindung auftreten [16]. Wenn die Eisenaufnahme nicht den erhöhten Anforderungen entspricht, kann es zu einer Eisenmangelanämie kommen. Eine Eisenmangelanämie während der Schwangerschaft ist verantwortlich für eine signifikante Morbidität wie Frühgeburten und die Geburt von Säuglingen mit niedrigem Geburtsgewicht [1,51,59-62].

Niedrige Hämoglobin- und Hämatokritwerte können auf einen Eisenmangel hinweisen. Hämoglobin ist das Protein in roten Blutkörperchen, das Sauerstoff in das Gewebe transportiert. Hämatokrit ist der Anteil von Vollblut, der aus roten Blutkörperchen besteht. Ernährungswissenschaftler schätzen, dass mehr als die Hälfte der schwangeren Frauen auf der Welt Hämoglobinwerte aufweisen kann, die mit einem Eisenmangel im Einklang stehen. In den USA schätzten die Centers for Disease Control (CDC), dass zwischen 1999 und 2000 12% aller Frauen im Alter von 12 bis 49 Jahren einen Eisenmangel hatten. Aufgeschlüsselt nach Gruppen hatten 10% der nicht-hispanischen weißen Frauen, 22% der mexikanisch-amerikanischen Frauen und 19% der nicht-hispanischen schwarzen Frauen einen Eisenmangel. Die Prävalenz der Eisenmangelanämie bei schwangeren Frauen mit niedrigerem Einkommen ist seit den 1980er Jahren mit etwa 30% gleich geblieben [63].

Die RDA für Eisen für schwangere Frauen steigt auf 27 mg pro Tag. Leider lassen Daten aus der NHANES-Umfrage von 1988-94 darauf schließen, dass die mittlere Eisenaufnahme bei schwangeren Frauen etwa 15 mg pro Tag betrug [1]. Wenn die durchschnittliche Eisenaufnahme unter der empfohlenen Tagesdosis liegt, verbraucht mehr als die Hälfte der Gruppe weniger Eisen als empfohlen.

Mehrere große Gesundheitsorganisationen empfehlen eine Eisensupplementierung während der Schwangerschaft, um schwangeren Frauen zu helfen, ihren Eisenbedarf zu decken. Die CDC empfiehlt allen schwangeren Frauen eine routinemäßige niedrig dosierte Eisensupplementation (30 mg / Tag), beginnend mit dem ersten Schwangerschaftsbesuch [33]. Wenn ein niedriger Hämoglobin- oder Hämatokritwert durch wiederholte Tests bestätigt wird, empfiehlt die CDC größere Dosen von zusätzlichem Eisen. Das Institut für Medizin der Nationalen Akademie der Wissenschaften unterstützt auch die Eisenergänzung während der Schwangerschaft [1]. Geburtshelfer überwachen häufig den Bedarf an Eisensupplementierung während der Schwangerschaft und geben Schwangeren individuelle Empfehlungen.

Verweise

Einige Fakten über Eisenpräparate

Eine Eisenergänzung ist angezeigt, wenn die Ernährung allein den normalen Eisenmangel nicht innerhalb eines akzeptablen Zeitraums wiederherstellen kann. Nahrungsergänzungsmittel sind besonders wichtig, wenn bei einer Person klinische Symptome einer Eisenmangelanämie auftreten. Die oralen Eisenpräparate sollen ausreichend Eisen liefern, um die normale Eisenspeicherung wiederherzustellen und Hämoglobin-Defizite auszugleichen. Wenn der Hämoglobinspiegel unter dem Normalwert liegt, messen Ärzte häufig Serumferritin, die Speicherform von Eisen. Ein Serumferritinspiegel von weniger als oder gleich 15 Mikrogramm pro Liter bestätigt die Eisenmangelanämie bei Frauen und legt einen möglichen Bedarf an Eisensupplementierung nahe [33].

Zusätzliches Eisen ist in zwei Formen erhältlich: Eisen und Eisen (III). Eisen (II) -salze (Eisen (II) -fumarat, Eisen (II) -sulfat und Eisen (II) -gluconat) sind die am besten absorbierten Formen von Eisenergänzungsmitteln [64]. Elementares Eisen ist die Menge an Eisen in einer Ergänzung, die zur Absorption verfügbar ist. In Abbildung 1 ist der prozentuale Anteil an elementarem Eisen in diesen Ergänzungsmitteln aufgeführt.

Eisenfigur

Abbildung 1: Prozentsatz an elementarem Eisen in Eisenpräparaten [65]

Die Menge des absorbierten Eisens nimmt mit zunehmender Dosis ab. Aus diesem Grund wird empfohlen, dass die meisten Menschen ihre vorgeschriebene tägliche Eisenergänzung in zwei oder drei gleichen Dosierungen einnehmen. Für Erwachsene, die nicht schwanger sind, empfiehlt die CDC die Einnahme von 50 mg bis 60 mg oralem elementarem Eisen (die ungefähre Menge an elementarem Eisen) Eisen in einer 300 mg-Tablette Eisensulfat) zweimal täglich für drei Monate zur therapeutischen Behandlung von Eisenmangelanämie [33]. Ärzte beurteilen jedoch jede Person einzeln und verschreiben nach individuellen Bedürfnissen.

Therapeutische Dosen von Eisenpräparaten, die bei Eisenmangelanämie verschrieben werden, können den Magen-Darm-Trakt verursachen Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Durchfall, dunkler Stuhl und / oder Bauchschmerzen [33]. Beginnen Sie mit der halben empfohlenen Dosis und erhöhen Sie sie allmählich auf die volle Dosis, um diese Nebenwirkungen zu minimieren. Die Einnahme des Nahrungsergänzungsmittels in geteilten Dosen und zusammen mit Nahrungsmitteln kann ebenfalls dazu beitragen, diese Symptome zu begrenzen. Eisen aus magensaftresistenten Präparaten oder Präparaten mit verzögerter Freisetzung kann weniger Nebenwirkungen haben, wird jedoch nicht so gut resorbiert und in der Regel nicht empfohlen [64].

Ärzte überwachen die Wirksamkeit von Eisenpräparaten durch Messung der Laborindizes, einschließlich der Retikulozytenzahl (Spiegel neu gebildeter roter Blutkörperchen), der Hämoglobinspiegel und der Ferritinspiegel. Bei Anämie beginnen die Retikulozytenzahlen nach einigen Tagen der Supplementierung anzusteigen. Hämoglobin steigt normalerweise innerhalb von 2 bis 3 Wochen nach Beginn der Eisensupplementierung an.

In seltenen Fällen ist parenterales Eisen (injiziert oder intravenös verabreicht) erforderlich. Ärzte werden die Verabreichung von parenteralem Eisen sorgfältig handhaben [66].

Wer sollte bei der Einnahme von Eisenpräparaten vorsichtig sein?

Eisenmangel ist bei erwachsenen Männern und Frauen nach der Menopause ungewöhnlich. Diese Personen sollten Eisenpräparate nur dann einnehmen, wenn dies von einem Arzt verschrieben wird, da das Risiko einer Eisenüberladung größer ist. Eisenüberladung ist ein Zustand, in dem überschüssiges Eisen im Blut gefunden und in Organen wie Leber und Herz gespeichert wird. Eine Eisenüberladung ist mit mehreren genetischen Erkrankungen verbunden, darunter der Hämochromatose, von der etwa 1 von 250 Personen nordeuropäischer Abstammung betroffen ist [67]. Personen mit Hämochromatose absorbieren Eisen sehr effizient, was zu einem Eisenüberschuss führen und Organschäden wie Leberzirrhose und Herzinsuffizienz verursachen kann [1,3,67-69]. Hämochromatose wird oft erst diagnostiziert, wenn überschüssige Eisenspeicher ein Organ geschädigt haben. Eine Eisenergänzung kann die Auswirkungen der Hämochromatose beschleunigen. Dies ist ein wichtiger Grund, warum erwachsene Männer und Frauen nach der Menopause, die keinen Eisenmangel haben, auf eine Eisenergänzung verzichten sollten. Personen mit Blutkrankheiten, die häufige Bluttransfusionen erfordern, sind ebenfalls dem Risiko einer Eisenüberladung ausgesetzt und sollten in der Regel keine Eisenpräparate einnehmen.

Verweise

Was sind einige aktuelle Fragen und Kontroversen über Eisen?

Eisen- und Herzerkrankungen:

Da bekannte Risikofaktoren nicht alle Fälle von Herzerkrankungen erklären können, suchen die Forscher weiterhin nach neuen Ursachen. Einige Hinweise deuten darauf hin, dass Eisen die Aktivität freier Radikale stimulieren kann. Freie Radikale sind natürliche Nebenprodukte des Sauerstoffmetabolismus, die mit chronischen Krankheiten, einschließlich Herz-Kreislauf-Erkrankungen, verbunden sind. Freie Radikale können die Herzkranzgefäße, die den Herzmuskel versorgen, entzünden und schädigen. Diese Entzündung kann zur Entstehung von Arteriosklerose beitragen, einem Zustand, der durch eine teilweise oder vollständige Blockierung einer oder mehrerer Koronararterien gekennzeichnet ist. Andere Forscher vermuten, dass Eisen zur Oxidation von LDL ("schlechtem") Cholesterin beiträgt und es in eine Form überführt, die für die Herzkranzgefäße schädlicher ist.

Bereits in den 1980er Jahren schlugen einige Forscher vor, dass der regelmäßige Menstruationsverlust von Eisen eher als ein Schutzwirkung von Östrogen, könnte die geringere Inzidenz von Herzerkrankungen, die vor der Menopause beobachtet wurden, besser erklären Frauen [70]. Nach den Wechseljahren steigt das Risiko einer Frau, an einer koronaren Herzkrankheit zu erkranken, zusammen mit ihren Eisenspeichern. Forscher haben auch niedrigere Raten von Herzerkrankungen in Populationen mit niedrigeren Eisenspeichern beobachtet, wie z. B. in Entwicklungsländern [71-74]. In diesen geografischen Gebieten werden niedrigere Eisenvorräte auf eine niedrige Aufnahme von Fleisch (und Eisen) mit hohem Fasergehalt zurückgeführt Diäten, die die Eisenabsorption hemmen, und gastrointestinaler (GI) Blut- (und Eisen-) Verlust aufgrund von Parasiten Infektionen.

In den 1980er Jahren verbanden Forscher hohe Eisenspeicher mit einem erhöhten Risiko für Herzinfarkte bei finnischen Männern [75]. Neuere Studien haben einen solchen Zusammenhang jedoch nicht bestätigt [76-77].

Eine Möglichkeit, einen Zusammenhang zwischen Eisenspeichern und koronarer Herzkrankheit zu testen, besteht darin, den Ferritinspiegel, die Speicherform von Eisen, mit dem Grad der Atherosklerose in Koronararterien zu vergleichen. In einer Studie untersuchten die Forscher die Beziehung zwischen Ferritinspiegeln und Arteriosklerose bei 100 Männern und Frauen, die zur Herzuntersuchung überwiesen wurden. In dieser Population waren höhere Ferritinspiegel nicht mit einem erhöhten Grad an Atherosklerose verbunden, gemessen durch Angiographie. Die Koronarangiographie ist eine Technik zur Abschätzung des Verstopfungsgrades der Koronararterien [78]. In einer anderen Studie stellten die Forscher fest, dass die Ferritinspiegel bei männlichen Patienten, bei denen eine Erkrankung der Herzkranzgefäße diagnostiziert wurde, höher waren. Sie fanden keinen Zusammenhang zwischen dem Ferritinspiegel und dem Risiko einer Koronarerkrankung bei Frauen [79].

Eine zweite Möglichkeit, diesen Zusammenhang zu testen, besteht darin, die Häufigkeit von Herzkrankheiten bei Personen zu untersuchen, die häufig Blut spenden. Wenn überschüssige Eisenspeicher zu Herzerkrankungen beitragen, kann eine häufige Blutspende die Herzerkrankungsraten aufgrund des mit der Blutspende verbundenen Eisenverlusts möglicherweise senken. Zehn Jahre später wurden über 2.000 Männer über 39 und Frauen über 50, die zwischen 1988 und 1990 Blut gespendet hatten, befragt, um die Häufigkeit von Herzereignissen mit der Häufigkeit der Blutspende zu vergleichen. Herzereignisse wurden definiert als (1) Auftreten eines akuten Myokardinfarkts (Herzinfarkt), (2) Angioplastie, ein medizinischer Eingriff, der eine blockierte Koronararterie öffnet; oder (3) eine Bypass-Transplantation durchführen, ein chirurgischer Eingriff, der blockierte Koronararterien durch gesunde Blutgefäße ersetzt. Die Forscher fanden heraus, dass häufige Spender, die zwischen 1988 und 1990 jedes Jahr mehr als 1 Einheit Vollblut spendeten, waren weniger anfällig für kardiale Ereignisse als gelegentliche Spender (diejenigen, die in diesem 3-Jahres-Zeitraum nur eine einzige Einheit gespendet haben) Zeitraum). Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass eine häufige und langfristige Blutspende das Risiko für Herzereignisse verringern kann [80].

Widersprüchliche Ergebnisse und unterschiedliche Methoden zur Messung der Eisenvorräte erschweren es, eine endgültige Schlussfolgerung zu diesem Thema zu ziehen. Die Forscher wissen jedoch, dass es möglich ist, die Eisenspeicher bei gesunden Personen durch Phlebotomie (Blutabgabe oder -spende) zu verringern. Die Forscher hoffen, mithilfe der Phlebotomie mehr über Eisenspiegel und Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu erfahren.

Eisen und intensive Übung:

Viele Männer und Frauen, die regelmäßig und intensiv Sport treiben, wie Joggen, Wettkampfschwimmen und Radfahren, haben einen marginalen oder unzureichenden Eisenstatus [1,81-85]. Mögliche Erklärungen sind ein erhöhter gastrointestinaler Blutverlust nach dem Laufen und ein höherer Umsatz an roten Blutkörperchen. Außerdem können rote Blutkörperchen im Fuß beim Laufen platzen. Aus diesen Gründen kann der Eisenbedarf bei Personen, die regelmäßig intensiv trainieren, um 30% höher sein [1].

Drei Gruppen von Athleten sind möglicherweise am stärksten von Eisenmangel und Eisenmangel bedroht: Sportlerinnen, Distanzläuferinnen und vegetarische Athleten. Für die Mitglieder dieser Gruppen ist es besonders wichtig, die empfohlenen Eisenmengen zu konsumieren und auf diätetische Faktoren zu achten, die die Eisenabsorption verbessern. Wenn eine angemessene Ernährungsintervention den normalen Eisenstatus nicht fördert, kann eine Eisensupplementierung angezeigt sein. In einer Studie an Schwimmerinnen stellten die Forscher fest, dass eine Supplementierung mit 125 Milligramm (mg) Eisensulfat pro Tag den Eisenmangel verhinderte. Diese Schwimmer unterhielten ausreichende Eisenspeicher und zeigten keine gastrointestinalen Nebenwirkungen, die häufig bei höheren Dosen von Eisensupplementierung beobachtet wurden [86].

Eisen- und Mineralwechselwirkungen

Einige Forscher äußerten Bedenken hinsichtlich der Wechselwirkungen zwischen Eisen, Zink und Kalzium. Wenn Eisen- und Zinkzusätze zusammen in einer wässrigen Lösung und ohne Nahrung verabreicht werden, können höhere Eisendosen die Zinkabsorption verringern. Die Wirkung von zusätzlichem Eisen auf die Zinkaufnahme scheint jedoch nicht signifikant zu sein, wenn Nahrungsergänzungsmittel eingenommen werden [1,87-88]. Es gibt Hinweise darauf, dass Kalzium aus Nahrungsergänzungsmitteln und Milchprodukten die Eisenaufnahme hemmen kann, aber es war sehr Es ist schwierig, zwischen den Auswirkungen von Calcium auf die Eisenabsorption und anderen hemmenden Faktoren wie z Phytat [1].

Verweise

Was ist das Risiko einer Eisenvergiftung?

Es besteht ein beträchtliches Potenzial für eine Eisentoxizität, da sehr wenig Eisen vom Körper ausgeschieden wird. Somit kann sich Eisen in Körpergeweben und Organen ansammeln, wenn die normalen Lagerorte voll sind. Beispielsweise besteht für Menschen mit Hämachromatose das Risiko, aufgrund ihrer hohen Eisenvorräte eine Eisentoxizität zu entwickeln.

Bei Kindern ist der Tod durch die Einnahme von 200 mg Eisen eingetreten [7]. Es ist wichtig, Eisenpräparate fest verschlossen und außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren. Bei Verdacht auf übermäßige Eisenaufnahme sofort Ihren Arzt oder das Giftinformationszentrum anrufen oder die örtliche Notaufnahme aufsuchen. Die bei Erwachsenen bei Eisenmangelanämie verschriebenen Eisendosen gehen mit Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall einher, insbesondere wenn die Nahrungsergänzungsmittel auf leeren Magen eingenommen werden [1].

Im Jahr 2001 legte das Institut für Medizin der Nationalen Akademie der Wissenschaften einen tolerierbaren oberen Aufnahmewert (UL) für Eisen für gesunde Menschen fest [1]. Es kann vorkommen, dass ein Arzt eine Einnahme verschreibt, die über der Obergrenze liegt, z. B. wenn Personen mit Eisenmangelanämie höhere Dosen benötigen, um ihre Eisenspeicher aufzufüllen. In Tabelle 5 sind die ULs für gesunde Erwachsene, Kinder und Kleinkinder im Alter von 7 bis 12 Monaten aufgeführt [1].

Tabelle 5: Tolerierbare obere Aufnahmemengen für Eisen für Säuglinge von 7 bis 12 Monaten, Kinder und Erwachsene [1]

Alter Männer
(mg / Tag)		 Frauen
(mg / Tag)		 Schwangerschaft
(mg / Tag)		 Stillzeit
(mg / Tag)
7 bis 12 Monate 40 40 N / A N / A
1 bis 13 Jahre 40 40 N / A N / A
14 bis 18 Jahre 45 45 45 45
19 + Jahre 45 45 45 45

Auswahl einer gesunden Ernährung

In den 2000 Dietary Guidelines for Americans heißt es: "Unterschiedliche Lebensmittel enthalten unterschiedliche Nährstoffe und andere gesundheitsfördernde Substanzen. Kein einzelnes Lebensmittel kann alle Nährstoffe in der Menge liefern, die Sie benötigen "[89]. Rindfleisch und Truthahn sind gute Quellen für Hämeisen, während Bohnen und Linsen reich an nicht hämischem Eisen sind. Darüber hinaus sind viele Lebensmittel, wie z. B. verzehrfertiges Getreide, mit Eisen angereichert. Es ist wichtig, dass jeder, der in Betracht zieht, ein Eisenpräparat zu sich zu nehmen, zunächst überlegt, ob seine Bedürfnisse auf natürlichem Wege gedeckt werden Nahrungsquellen für Häm und Nichthem-Eisen und mit Eisen angereicherte Lebensmittel, und um den potenziellen Bedarf an Eisenergänzungsmitteln mit ihnen zu erörtern Arzt. Weitere Informationen zum Aufbau einer gesunden Ernährung finden Sie in den Ernährungsrichtlinien für Amerikaner http://www.usda.gov/cnpp/DietGd.pdf [89] und die Food Guide Pyramid des US-Landwirtschaftsministeriums http://www.usda.gov/cnpp/DietGd.pdf [90].

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Verweise

  1. Institut für Medizin. Food and Nutrition Board. Nährwertangaben für Vitamin A, Vitamin K, Arsen, Bor, Chrom, Kupfer, Jod, Eisen, Mangan, Molybdän, Nickel, Silizium, Vanadium und Zink. Washington, DC: National Academy Press, 2001.
  2. Dallman PR. Biochemische Grundlage für die Manifestation eines Eisenmangels. Annu Rev Nutr 1986; 6: 13 & ndash; 40. [PubMed Zusammenfassung]
  3. Bothwell TH, Charlton RW, Cook JD, Finch CA. Eisenstoffwechsel beim Menschen. St. Louis: Oxford: Blackwell Scientific, 1979.
  4. Andrews NC. Störungen des Eisenstoffwechsels. N Engl J Med 1999; 341: 1986 & ndash; 95. [PubMed Zusammenfassung]
  5. Haas JD, Brownlie T 4.. Eisenmangel und verminderte Arbeitsfähigkeit: eine kritische Überprüfung der Forschung, um einen Kausalzusammenhang zu bestimmen. J Nutr 2001; 131: 691 S-6 S. [PubMed Zusammenfassung]
  6. Bhaskaram P. Immunbiologie leichter Mikronährstoffmängel. Br J Nutr 2001; 85: S75 & ndash; 80. [PubMed Zusammenfassung]
  7. Corbett JV. Versehentliche Vergiftung mit Eisenpräparaten. MCN Am J Matern Child Nurs 1995; 20: 234. [PubMed Zusammenfassung]
  8. Miret S., Simpson RJ, McKie AT. Physiologie und Molekularbiologie der Nahrungsaufnahme von Eisen. Annu Rev Nutr 2003; 23: 283 & ndash; 301.
  9. Hurrell RF. Verhinderung von Eisenmangel durch Lebensmittelanreicherung. Nutr Rev. 1997; 55: 210 & ndash; 22. [PubMed Zusammenfassung]
  10. US-Landwirtschaftsministerium, Agricultural Research Service. 2003. USDA Nährstoffdatenbank als Standardreferenz, Release 16. Nährstoffdaten-Labor-Homepage, http://www.nal.usda.gov/fnic/foodcomp.
  11. Uzel C und Conrad ME. Aufnahme von Hämeisen. Semin Hematol 1998; 35: 27 & ndash; 34. [PubMed Zusammenfassung]
  12. Sandberg A. Bioverfügbarkeit von Mineralien in Hülsenfrüchten. Britisches J of Nutrition. 2002; 88: S281 & ndash; 5. [PubMed Zusammenfassung]
  13. Davidsson L. Ansätze zur Verbesserung der Bioverfügbarkeit von Eisen aus Nahrungsergänzungsmitteln. J Nutr 2003; 133: 1560 & ndash; 2S. [PubMed Zusammenfassung]
  14. Hallberg L, Hulten L, Gramatkovski E. Eisenaufnahme aus der gesamten Ernährung bei Männern: Wie wirksam ist die Regulierung der Eisenaufnahme? Am J Clin Nutr 1997; 66: 347 & ndash; 56. [PubMed Zusammenfassung]
  15. Monson ER. Eisen und Absorption: Ernährungsfaktoren, die die Bioverfügbarkeit von Eisen beeinflussen. J. Am. Dietet. 1988;88:786-90.
  16. Tapiero H, Gate L, Tew KD. Eisen: Mängel und Anforderungen. Biomed Pharmacother. 2001;55:324-32. [PubMed Zusammenfassung]
  17. Hunt JR, Gallagher SK, Johnson LK. Einfluss von Ascorbinsäure auf die offensichtliche Eisenaufnahme bei Frauen mit niedrigen Eisenvorräten. Am J Clin Nutr 1994; 59: 1381 & ndash; 5. [PubMed Zusammenfassung]
  18. Siegenberg D, Baynes RD, Bothwell TH, Macfarlane BJ, Lamparelli RD, Auto NG, MacPhail P, Schmidt U, Tal A, Mayet F. Ascorbinsäure verhindert die dosisabhängige Hemmwirkung von Polyphenolen und Phytaten auf die Nichteisenabsorption. Am J Clin Nutr 1991; 53: 537 & ndash; 41. [PubMed Zusammenfassung]
  19. Samman S., Sandstrom B., Toft MB, Bukhave K., Jensen M., Sorensen SS, Hansen M. Grüner Tee oder Rosmarinextrakt, die Lebensmitteln zugesetzt werden, reduzieren die Nicht-Häm-Eisen-Absorption. Am J Clin Nutr 2001; 73: 607 & ndash; 12. [PubMed Zusammenfassung]
  20. Brune M, Rossander L, Hallberg L. Eisenabsorption und phenolische Verbindungen: Bedeutung verschiedener phenolischer Strukturen. Eur J Clin Nutr 1989; 43: 547 & ndash; 57. [PubMed Zusammenfassung]
  21. Hallberg L, Rossander-Hulthen L, Brune M, Gleerup A. Hemmung der Eisenabsorption beim Menschen durch Calcium. Br J Nutr 1993; 69: 533 & ndash; 40. [PubMed Zusammenfassung]
  22. Hallberg L., Brune M., Erlandsson M., Sandberg AS, Rossander-Hulten L. Calcium: Einfluss unterschiedlicher Mengen auf die Aufnahme von Nicht- und Häm-Eisen beim Menschen. Am J Clin Nutr 1991; 53: 112 & ndash; 9. [PubMed Zusammenfassung]
  23. Minihane AM, Fairweather-Tair SJ. Einfluss der Kalziumergänzung auf die tägliche Nicht-Häm-Eisen-Absorption und den langfristigen Eisenstatus. Am J Clin Nutr 1998; 68: 96 & ndash; 102. [PubMed Zusammenfassung]
  24. Koch JD, Reddy MB, Burri J, Juillerat MA, Hurrell RF. Der Einfluss verschiedener Getreidekörner auf die Eisenaufnahme aus Getreidebeikost. Am J Clin Nutr 1997; 65: 964 & ndash; 9. [PubMed Zusammenfassung]
  25. Lynch SR, Dassenko SA, Cook JD, Juillerat MA, Hurrell RF. Inhibitorische Wirkung einer mit Sojabohnenprotein verwandten Einheit auf die Eisenabsorption beim Menschen. Am J Clin Nutr 1994; 60: 567 & ndash; 72. [PubMed Zusammenfassung]
  26. Stillen und die Verwendung von Muttermilch. Amerikanische Akademie für Pädiatrie. Arbeitsgruppe Stillen. Pediatrics 1997; 100: 1035 & ndash; 9. [PubMed Zusammenfassung]
  27. 27 American Academy of Pediatrics: Ernährungsausschuss. Eisenanreicherung von Säuglingsanfangsnahrung. Pediatrics 1999; 104: 119 & ndash; 23. [PubMed Zusammenfassung]
  28. Bialostosky K., Wright J. D., Kennedy-Stephenson J., McDowell M., Johnson CL. Nahrungsaufnahme von Makronährstoffen, Mikronährstoffen und anderen Nahrungsbestandteilen: USA 1988-94. Vitalheide Stat. 11 (245) ed: Nationales Zentrum für Gesundheitsstatistik, 2002: 168. [PubMed Zusammenfassung]
  29. Interagency Board für Ernährungsüberwachung und verwandte Forschung. Dritter Bericht über die Überwachung der Ernährung in den Vereinigten Staaten. Washington, DC: Druckerei der US-Regierung, J. Nutr. 1996; 126: iii-x: 1907S-36S.
  30. Dixon LB, Winkleby MA, Radimer KL. Die Nahrungsaufnahme und die Nährstoffe im Serum unterscheiden sich zwischen Erwachsenen aus Familien mit unzureichender und ausreichender Nahrungsaufnahme: Dritte nationale Gesundheits- und Ernährungsprüfung. J Nutr 2001; 131: 1232 & ndash; 46. [PubMed abstrakt]
  31. Kant A. Gemeldeter Verzehr von Lebensmitteln mit geringer Nährstoffdichte durch amerikanische Kinder und Jugendliche. Arch Pediatr Aolesc Med 1993; 157: 789 & ndash; 96
  32. Frary CD, Johnson RK, Wang MQ. Die Auswahl von Lebensmitteln und Getränken mit hohem Zuckerzusatz durch Kinder und Jugendliche ist mit der Aufnahme der wichtigsten Nährstoffe und Lebensmittelgruppen verbunden. J Adolesc Health 2004; 34: 56–63. [PubMed abstrakt]
  33. CDC-Empfehlungen zur Vorbeugung und Bekämpfung von Eisenmangel in den Vereinigten Staaten. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. MMWR Recomm Rep 1998; 47: 1 & ndash; 29.
  34. Stoltzfus RJ. Definition der Eisenmangelanämie in Bezug auf die öffentliche Gesundheit: Überprüfung der Art und des Ausmaßes des Problems der öffentlichen Gesundheit. J Nutr 2001; 131: 565S & ndash; 7S.
  35. Hallberg L. Prävention von Eisenmangel. Baillieres Clin Haematol 1994; 7: 805 & ndash; 14. [PubMed abstrakt]
  36. Nissenson AR, Strobos J. Eisenmangel bei Patienten mit Nierenversagen. Kidney Int Suppl 1999; 69: S18 & ndash; 21. [PubMed abstrakt]
  37. Fishbane S, Mittal SK, Maesaka JK. Günstige Auswirkungen der Eisentherapie bei Patienten mit Nierenversagen auf die Hämodialyse. Kidney Int Suppl 1999; 69: S67 & ndash; 70. [PubMed abstrakt]
  38. Drueke TB, Barany P., Cazzola M., Eschbach JW, Grutzmacher P., Kaltwasser JP, MacDougall IC, Pippard MJ, Shaldon S., van Wyck D. Management von Eisenmangel bei Nierenanämie: Leitlinien für den optimalen therapeutischen Ansatz bei mit Erythropoetin behandelten Patienten. Clin Nephrol 1997; 48: 1-8. [PubMed abstrakt]
  39. Kolsteren P., Rahman SR, Hilderbrand K., Diniz A. Behandlung von Eisenmangelanämie mit einer kombinierten Ergänzung von Eisen, Vitamin A und Zink bei Frauen aus Dinajpur, Bangladesch. Eur J Clin Nutr 1999; 53: 102 & ndash; 6. [PubMed Zusammenfassung]
  40. ME van Stuijvenberg, M Kruger, CJ Badenhorst, EP Mansvelt, JA Laubscher. Reaktion auf ein Eisenanreicherungsprogramm in Bezug auf den Vitamin-A-Status bei 6-12-jährigen Schulkindern. Int J Food Sci Nutr 1997; 48: 41–9. [PubMed abstrakt]
  41. Annibale B, Capurso G, Chistolini A, D'Ambra G, DiGiulio E, Monarca B, DelleFave G. Gastrointestinale Ursachen der refraktären Eisenmangelanämie bei Patienten ohne gastrointestinale Symptome. Am J Med 2001; 111: 439 & ndash; 45. [PubMed abstrakt]
  42. Allen LH, Eisenpräparate: Wissenschaftliche Fragen zu Wirksamkeit und Auswirkungen auf Forschung und Programme. J Nutr 2002; 132: 813S & ndash; 9S. [PubMed abstrakt]
  43. Rose EA, Porcerelli JH, Neale AV. Pica: häufig, aber häufig übersehen. J Am Board Fam Pract 2000; 13: 353-8. [PubMed abstrakt]
  44. Singhi S., Ravishanker R., Singhi P., Nath R. Plasmaarmes Zink und Eisen in Pica. Indian J. Pediatr 2003; 70: 139–43. [PubMed abstrakt]
  45. Jurado RL. Eisen, Infektionen und Anämie der Entzündung. Clin Infect Dis 1997; 25: 888 & ndash; 95. [PubMed abstrakt]
  46. Abramson SD, Abramson N. "Häufige" seltene Anämien. Am Fam Physician 1999; 59: 851 & ndash; 8. [PubMed abstrakt]
  47. Spivak JL. Eisen und die Anämie chronischer Krankheiten. Oncology (Huntingt) 2002; 16: 25–33. [PubMed abstrakt]
  48. Leong W und Lonnerdal B. Hepcidin, das kürzlich identifizierte Peptid, das die Eisenabsorption zu regulieren scheint. J Nutr 2004; 134: 1 & ndash; 4. [PubMed abstrakt]
  49. Picciano MF. Schwangerschaft und Stillzeit: Physiologische Anpassungen, Ernährungsbedürfnisse und die Rolle von Nahrungsergänzungsmitteln. J Nutr 2003; 133: 1997S-2002S. [PubMed abstrakt]
  50. Blot I, Diallo D, Tschernia G. Eisenmangel in der Schwangerschaft: Auswirkungen auf das Neugeborene. Curr Opin Hematol 1999; 6: 65 & ndash; 70. [PubMed abstrakt]
  51. Cogswell ICH, Parvanta I, Ickes L, Yip R, Brittenham GM. Eisensupplementation während Schwangerschaft, Anämie und Geburtsgewicht: eine randomisierte kontrollierte Studie. Am J Clin Nutr 2003; 78: 773 & ndash; 81. [PubMed abstrakt]
  52. Idjradinata P, Pollitt E. Umkehrung von Entwicklungsverzögerungen bei eisenarmen anämischen Säuglingen, die mit Eisen behandelt wurden. Lancet 1993; 341: 1–4. [PubMed abstrakt]
  53. Bodnar LM, Cogswell ME, Scanlon KS. Frauen mit niedrigem Einkommen nach der Entbindung sind einem Eisenmangelrisiko ausgesetzt. J Nutr 2002; 132: 2298 & ndash; 302. [PubMed abstrakt]
  54. Looker AC, PR Dallman, MD Carroll, EW Gunter, CL Johnson. Prävalenz von Eisenmangel in den Vereinigten Staaten. J Am Med Assoc 1997; 277: 973 & ndash; 6. [PubMed abstrakt]
  55. American Academy of Pediatrics Ernährungsausschuss 2003-2004. Pediatric Nutrition Handbook, 5. Auflage. 2004. Kapitel 19: Eisenmangel. p 299-312.
  56. Bickford AK. Bewertung und Behandlung von Eisenmangel bei Patienten mit Nierenerkrankungen. Nutr Clin Care 2002; 5: 225 & ndash; 30. [PubMed abstrakt]
  57. Canavese C., Bergamo D., Ciccone G., Burdese M., Maddalena E., Barbieri S., Thea A., Fop F. Eine niedrig dosierte kontinuierliche Eisentherapie führt zu einer positiven Eisenbilanz und verringerten Serumtransferrinspiegeln. Nephrol Dial Transplant 2004; 19: 1564 & ndash; 70. [PubMed abstrakt]
  58. Hunt JR. Bioverfügbarkeit von Eisen, Zink und anderen Spurenelementen aus der vegetarischen Ernährung. Am J Clin Nutr 2003; 78: 633S-9S. [PubMed abstrakt]
  59. Blot I, Diallo D, Tschernia G. Eisenmangel in der Schwangerschaft: Auswirkungen auf das Neugeborene. Curr Opin Hematol 1999; 6: 65 & ndash; 70. [PubMed abstrakt]
  60. Malhotra M, Sharma JB, Batra S, Sharma S, Murthy NS, Arora R. Mütterliches und perinatales Ergebnis bei unterschiedlich starker Anämie. Int J Gynaecol Obstet 2002; 79: 93 & ndash; 100. [PubMed abstrakt]
  61. Allen LH. Schwangerschaft und Eisenmangel: ungelöste Probleme. Nutr Rev. 1997; 55: 91 & ndash; 101. [PubMed abstrakt]
  62. Eisenmangelanämie: Empfohlene Richtlinien zur Vorbeugung, Erkennung und Behandlung von Kindern und Frauen im gebärfähigen Alter in den USA. Washington, DC: Institut für Medizin. Food and Nutrition Board. National Academy Press, 1993.
  63. Cogswell ME, Kettel-Khan L, Ramakrishnan U. Eisenzusatzkonsum bei Frauen in den USA: Wissenschaft, Politik und Praxis. J Nutr 2003: 133: 1974–7S. [PubMed abstrakt]
  64. Hoffman R., Benz E., Shattil S., Furie B., Cohen H., Silberstein L., McGlave P. Hämatologie: Grundlagen und Praxis, 3. Aufl. Kapitel 26: Störungen des Eisenstoffwechsels: Eisenmangel und Überladung. Churchill Livingstone, Harcourt Brace & Co, New York, 2000.
  65. Drug Facts und Vergleiche. St. Louis: Fakten und Vergleiche, 2004.
  66. Kumpf VJ. Parenterale Eisensupplementation. Nutr Clin Pract 1996; 11: 139 & ndash; 46. [PubMed abstrakt]
  67. Burke W, Cogswell ME, McDonnell SM, Franks A. Public Health-Strategien zur Verhinderung der Komplikationen der Hämochromatose. Genetik und öffentliche Gesundheit im 21. Zentrum: Nutzung genetischer Informationen zur Verbesserung der Gesundheit und Vorbeugung von Krankheiten. Oxford University Press, 2000.
  68. Bothwell TH, MacPhail AP. Hereditäre Hämochromatose: Ätiologische, pathologische und klinische Aspekte. Semin Hematol 1998; 35: 55 & ndash; 71. [PubMed abstrakt]
  69. Brittenham GM. Neue Fortschritte im Eisenstoffwechsel, Eisenmangel und Eisenüberladung. Curr Opin Hematol 1994; 1: 101 & ndash; 6. [PubMed abstrakt]
  70. Sullivan JL. Eisen versus Cholesterin - Perspektiven der Eisen- und Herzkrankheitsdebatte. J Clin Epidemiol 1996; 49: 1345 & ndash; 52. [PubMed abstrakt]
  71. Weintraub WS, Wenger NK, Parthasarathy S., Brown WV. Hyperlipidämie versus Eisenüberladung und Erkrankung der Herzkranzgefäße: Noch mehr Argumente zur Cholesterin-Debatte. J Clin Epidemiol 1996; 49: 1353 & ndash; 8. [PubMed abstrakt]
  72. Sullivan JL. Eisen gegen Cholesterin - Reaktion auf Dissens von Weintraub et al. J Clin Epidemiol 1996; 49: 1359 & ndash; 62. [PubMed abstrakt]
  73. Sullivan JL. Eisentherapie und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Kidney Int Suppl 1999; 69: S135 & ndash; 7. [PubMed abstrakt]
  74. Salonen J. T., Nyyssonen K., Korpela H., Tuomilehto J., Seppanen R., Salonen R. Hohe gespeicherte Eisenspiegel sind bei ostfinnischen Männern mit einem übermäßigen Risiko für einen Myokardinfarkt verbunden. Circulation 1992; 86: 803 & ndash; 11. [PubMed abstrakt]
  75. Sempos CT, Looker AC, Gillum RF und Makuc DM. Körper Eisenspeicher und das Risiko einer koronaren Herzkrankheit. N Engl J Med 1994; 330: 1119 & ndash; 24. [PubMed abstrakt]
  76. Danesh J, Appleby P. Koronare Herzkrankheit und Eisenstatus: Metaanalysen prospektiver Studien. Circulation 1999; 99: 852 & ndash; 4. [PubMed abstrakt]
  77. Ma J, Stampfer MJ. Körper Eisen speichert und koronare Herzkrankheit. Clin Chem 2002; 48: 601 & ndash; 3. [PubMed abstrakt]
  78. Auer J., Rammer M., Berent R., Weber T., Lassnig E., Eber B. Körpereisenspeicher und koronare Arteriosklerose durch Koronarangiographie beurteilt. Nutr Metab Cardiovasc Dis 2002; 12: 285 & ndash; 90. [PubMed abstrakt]
  79. Zacharski LR, Chow B., Lavori PW, Howes P., Bell M., DiTommaso M., Carnegie N., Bech F., Amidi M., Muluk S. Die Eisen- (Fe) und Atherosklerosestudie (FeAST): Eine Pilotstudie zur Verringerung der Eisenvorräte im Körper bei atherosklerotischen peripheren Gefäßerkrankungen. Am Heart J 2000; 139: 337 & ndash; 45. [PubMed abstrakt]
  80. Meyers DG, Jensen KC, Menitove JE. Eine historische Kohortenstudie über die Wirkung der Senkung des Körpereisens durch Blutspenden bei kardialen Ereignissen. Transfusion. 2002;42:1135-9. [PubMed abstrakt]
  81. Clarkson PM und Haymes EM. Bewegung und Mineralstoffstatus der Athleten: Kalzium, Magnesium, Phosphor und Eisen. Med Sci Sports Exerc 1995; 27: 831 & ndash; 43. [PubMed abstrakt]
  82. Raunikar RA, Sabio H. Anämie beim jugendlichen Sportler. Am J Dis Child 1992; 146: 1201 & ndash; 5. [PubMed abstrakt]
  83. Lampe JW, Slavin JL, Apple FS. Eisenstatus aktiver Frauen und die Auswirkung eines Marathons auf die Darmfunktion und den gastrointestinalen Blutverlust. Int J Sports Med 1991; 12: 173–9. [PubMed abstrakt]
  84. Fogelholm M. Unzureichender Eisenstatus bei Sportlern: Ein übertriebenes Problem? Sporternährung: Mineralien und Elektrolyte. Boca Raton: CRC Press, 1995: 81 & ndash; 95.
  85. Bart J und Tobin B. Eisenstatus und Bewegung. Am J Clin Nutr 2000: 72: 594–7S. [PubMed abstrakt]
  86. Brigham DE, Bart JL, Krimmel RS, Kenney WL. Änderungen des Eisenstatus während der Wettkampfsaison bei Schwimmerinnen. Nutrition 1993; 9: 418 & ndash; 22. [PubMed abstrakt]
  87. Whittaker P. Eisen- und Zinkwechselwirkungen beim Menschen. Am J Clin Nutr 1998; 68: 442S-6S. [PubMed abstrakt]
  88. Davidsson L., Almgren A., Sandstrom B., Hurrell RF. Zinkabsorption beim erwachsenen Menschen: die Wirkung der Eisenanreicherung. Br J Nutr 1995; 74: 417 & ndash; 25. [PubMed abstrakt]
  89. US-Landwirtschaftsministerium (USDA) und US-Gesundheitsministerium. Ernährung und Ihre Gesundheit: Ernährungsrichtlinien für Amerikaner. 5th ed. USDA Home and Garden Bulleting Nr. 232, Washington, DC: USDA, 2000. http://www.cnpp.usda.gov/DietaryGuidelines.htm
  90. Zentrum für Ernährungspolitik und -förderung. Landwirtschaftsdeparment der Vereinigten Staaten von Amerika. Food Guide Pyramid, 1992 (leicht überarbeitet 1996). http://www.nal.usda.gov/fnic/Fpyr/pyramid.htmll
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Die Aufgabe des Office of Dietary Supplements (ODS) ist es, das Wissen und Verständnis über Nahrungsergänzungsmittel durch Auswertung wissenschaftlicher Informationen zu stärken. Anregung und Unterstützung der Forschung, Verbreitung von Forschungsergebnissen und Aufklärung der Öffentlichkeit, um die Lebens- und Gesundheitsqualität der USA zu verbessern. Population.

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Allgemeine Sicherheitshinweise

Angehörige von Gesundheitsberufen und Verbraucher benötigen glaubwürdige Informationen, um nachdenkliche Entscheidungen über eine gesunde Ernährung und die Verwendung von Vitamin- und Mineralstoffzusätzen treffen zu können. Um diese Entscheidungen zu unterstützen, entwickelten registrierte Ernährungsberater des NIH Clinical Center in Zusammenarbeit mit ODS eine Reihe von Informationsblättern. Diese Fact Sheets liefern verantwortungsbewusste Informationen über die Rolle von Vitaminen und Mineralstoffen für Gesundheit und Krankheit. Jedes Fact Sheet dieser Reihe wurde von anerkannten Experten aus Wissenschaft und Forschung eingehend geprüft.

Die Informationen sind kein Ersatz für eine professionelle medizinische Beratung. Es ist wichtig, einen Arzt zu Rate zu ziehen, wenn ein medizinischer Zustand oder ein Symptom vorliegt. Es ist auch wichtig, den Rat eines Arztes, eines registrierten Diätassistenten, eines Apothekers oder einer anderen qualifizierten Gesundheitsbehörde einzuholen Professional über die Angemessenheit der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln und ihre möglichen Wechselwirkungen mit Medikamente.

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