Übergeordnete Version der Young Mania-Bewertungsskala (P-YMRS)

Mithilfe der P-YMRS-Skala (Young Mania Rating Scale) können Eltern beurteilen, ob ihr Kind Symptome einer bipolaren Störung aufweist.

Das P-YMRS besteht aus elf Fragen, die Eltern zum gegenwärtigen Zustand ihres Kindes gestellt werden. Die ursprüngliche Bewertungsskala (Young Mania Rating Scale) wurde entwickelt, um die Schwere der Symptome bei Erwachsenen zu bewerten, die wegen Manie ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Es wurde überarbeitet, um Ärzten wie Kinderärzten dabei zu helfen, zu bestimmen, wann Kinder zur weiteren Bewertung durch a überwiesen werden sollten Psychiater (z. B. ein Kinderpsychiater) und um zu beurteilen, ob die bipolaren Symptome eines Kindes darauf reagieren Behandlung. Die Skala ist NICHT zur Diagnose einer bipolaren Störung bei Kindern gedacht (dies erfordert eine gründliche Bewertung durch einen erfahrenen Psychologen, vorzugsweise einen vom Vorstand zertifizierten Kinderpsychiater). Diese Version wurde in einer pädiatrischen Forschungsklinik mit einer hohen Anzahl von Kindern mit bipolarer Störung getestet. Die Gesamtpunktzahl des Kindes wird durch Addition der höchsten Zahl ermittelt, die in jeder Frage eingekreist ist. Die Punktzahl reicht von 0 bis 60. Extrem hohe Werte für das P-YMRS erhöhen das Risiko einer bipolaren Störung um den Faktor 9, was ungefähr dem Anstieg eines biologischen Elternteils mit bipolarer Störung entspricht. Niedrige Punktzahlen verringern die Gewinnchancen um den Faktor zehn. Punktzahlen in der Mitte ändern nicht viel an den Gewinnchancen.

Die Durchschnittswerte bei den untersuchten Kindern betrugen ungefähr 25 für Manie (ein Syndrom, das bei Patienten gefunden wurde mit Bipolar-I) und 20 für Hypomanie (ein Syndrom, das bei Patienten mit BP-2, BP-NOS und Zyklothymie). Alles über 13 zeigte einen möglichen Fall von Manie oder Hypomanie für die untersuchte Gruppe an, während alles über 21 ein wahrscheinlicher Fall war. In Situationen, in denen die Wahrscheinlichkeit einer bipolaren Diagnose zunächst hoch ist (ein Kind mit Stimmungssymptomen mit 2 Eltern mit bipolarer Störung), kann das P-YMRS äußerst hilfreich sein. Für die meisten Personengruppen ist die Basisrate der bipolaren Störung unbekannt, aber niedrig. Dann kann eine hohe Punktzahl höchstens eine rote Fahne hissen (ähnlich wie in der Familienanamnese einer bipolaren Störung).

Selbst eine hohe Punktzahl weist wahrscheinlich nicht auf eine bipolare Diagnose hin. Das P-YMRS führt eine ähnliche Leistung wie der Screening-Test auf Prostatakrebs durch, bei dem die meisten Fälle von Bipolar identifiziert werden, jedoch mit einer extrem hohen Falsch-Positiv-Rate. Das P-YMRS wird derzeit in einer pädiatrischen Gemeinschaftspraxis untersucht, um seine Gültigkeit in diesem Umfeld zu bestimmen. Das P-YMRS wird hier nur zu Bildungszwecken bereitgestellt und sollte nicht als Ersatz für die Bewertung durch psychiatrische Fachkräfte verwendet werden.

Referenz: Das P-YMRS wurde gegenüber dem ursprünglich von Young et al. Entwickelten Y-MRS überarbeitet und auf der Erste jährliche internationale Konferenz über bipolare Störungen, Pittsburgh, Juni 1996 (Gracious BL et al). Die Untersuchung seiner statistischen Eigenschaften ist beschrieben in: Diskriminative Gültigkeit einer Elternversion der Young Mania-Bewertungsskala. Barbara L., Eric A. Youngstrom, Robert L. Findling und Joseph R. Calabrese et al. Zeitschrift der American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (2002) 41 (11): 1350-1359.

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