Können Sie Therapie für zweipolige Störung herauswachsen?
Meine 23-jährige Tochter hatte in den letzten zehn Jahren offensichtliche bipolare Symptome, wurde aber erst im letzten Sommer richtig mit bipolar diagnostiziert. Wir (wir, weil dies eine reiste Partnerschaft war) waren im Laufe der Jahre bei zahlreichen Psychiatern und Therapeuten, was dazu geführt hat, dass ich den Respekt für den Beruf verloren habe. Ich behaupte jedoch keineswegs, dass niemand eine Therapie aufsuchen sollte. Mein Punkt wird darauf gerichtet sein, bei der Suche nach einem guten Team (Psychiater & Therapeut) mit Vorsicht vorzugehen.
Wir leben in einer großen Metropolregion, in der wir Zugang zu vielen angesehenen Institutionen und Praktiken haben, auf die wir uns immer wieder bezogen haben. Mit jedem neuen Psychiater und Therapeuten präsentierte ich eine typisierte Beschreibung der Geschichte meiner Tochter, die im Nachhinein klar definierte, dass eine Person mit bipolaren Störungen zu kämpfen hatte. Wenn überhaupt gelesen, wurde es abgewiesen und die Aufmerksamkeit jedes Mal nur auf die unmittelbar auftretenden Symptome gerichtet, sei es die manische oder die depressive Phase. Nachdem ich meine eigenen Nachforschungen angestellt hatte, fragte ich den ersten Psychiater (den wir während der gesamten Schulzeit gesehen hatten) zweimal, ob es möglich sei, dass meine Tochter eine bipolare Störung hatte. Das erste Mal, als die Frage ignoriert wurde, rief das zweite Mal ein "Vielleicht" hervor. Die Gleichgültigkeit des Arztes ließ mich glauben, dass es für die Behandlung, die sie erhielt, keine Rolle spielte, ob sie welche hatte oder nicht. Schließlich hatte ich kaum mehr als eine Highschool-Ausbildung und sie war Ärztin auf dem Gebiet der Psychiatrie. Wer würde es also besser wissen? Auch im Nachhinein hat dieser Arzt der Psyche meiner Tochter geschadet, als er sie als Faulenzerin in der Schule und als Disziplinproblem ansah (warum erledigst du deine Aufgaben nicht, Ich danke den glücklichen Stars, dass ich das Wo-mit-Alles hatte, um zuzuhören und zu glauben, was meine Tochter ausdrückte, dass sie war erleben. Ich hatte kein Vertrauen in meine eigene Intelligenz, aber ich war zu 100% von der Brillanz und dem treibenden Wunsch meiner Tochter überzeugt, ein Leistungsträger zu sein. Ich kannte die Tiefe ihres Schmerzes in meiner Seele, weil ich ihr Potenzial nicht erkennen konnte; Ich spürte, wie das Monster in ihrem Kopf ihren Verstand zerriss und wusste, dass sie keine andere Wahl hatte, als wochenlang im Bett zu bleiben.
Mit nur einer Diagnose von GAD (generalisierte Angststörung) habe ich ihr in der Schule geraten, ihre Zeit zwischen den Episoden zu verschaffen (sie schloss ihr Studium mit Auszeichnung und mit Auszeichnung ab) erhielt ein akademisches Stipendium von einem sehr wettbewerbsorientierten und angesehenen College (aufgrund ihres außergewöhnlichen IQ und ihrer Entschlossenheit zusammen mit großzügigen Lehrern). Ich war ihre Therapeutin geworden, ohne es zu merken, sie von Selbstmordgedanken abzubringen und sie umzuleiten verzerrtes Denken und versicherte ihr, dass wir zusammen waren und nicht aufhören würden zu suchen Antworten. Ich versprach, dass wir das klären würden und sie eines Tages ein gutes Leben haben würde. Therapeuten, die wir gesehen haben, haben die GAD-Diagnose des Arztes durchgearbeitet (trotz der Vorgeschichte, die ich ihnen zur Verfügung gestellt habe) und die Sitzungen bestanden kaum mehr als aus meiner Tochter, die mit weniger intelligenten Leuten Gedankenspiele spielte.
Das College wurde zu einer Fortsetzung der High School, sie begann wie ein Gangbuster, ihre überlegene Intelligenz und ihre einzigartigen Fähigkeiten wurden von ihr schnell erkannt Professoren, und dann würde der Boden plötzlich herausfallen und sie wurde gelähmt, ängstlich und depressiver, als es jemals jemand tun sollte Erfahrung. Wir wandten uns dann mit einem übermütigen Psychiater an die Abteilung für psychische Gesundheit der Universität, der mit offensichtlichem Ego herausplatzte, dass er immer Recht hatte. Zu diesem Zeitpunkt war sie auf dem Höhepunkt einer manischen Episode und er sagte ihr, dass dies genau das ist, was sie war, hysterisch, manipulativ usw. usw. Er sagte, er würde sie nicht behandeln, es sei denn, sie würde ins Krankenhaus eingeliefert und eine dialektische Verhaltenstherapie verschrieben ein Ergebnis des Therapieangebots), was darauf hinweist, aber nicht angibt, dass sie eine Borderline-Persönlichkeitsstörung hat (und die in der Anamnese I beschriebenen Muster erneut ignoriert unter der Voraussetzung). Nachdem ich vorher noch nicht ins Krankenhaus eingeliefert worden war, ermutigte ich meine Tochter, es zu versuchen. Das Fazit war, dass sie mich bat, sie nicht alleine zu lassen, als sie mir sagten, ich müsse gehen (weil es nicht so war fair für die anderen Patienten, die niemanden hatten, der bei ihnen bleiben konnte), gab es keine Möglichkeit, sie in diesem gottverlassenen Geist zurückzulassen Station; Ich wusste, dass es Jahre dauern würde, bis sich ihre Psyche erholt hatte. Man würde hoffen, ein mitfühlenderes Personal zu finden und weniger "man flog über das Kuckucksnest" ästhetisch in einer Universitätsklinik. Trotz dieser freiwilligen Aufnahme wurde uns mitgeteilt, dass wir die Erlaubnis des Arztes benötigen würden, um sie freizulassen. Sie haben meine Ruhe und Kollektivität zum Wohle meiner Tochter bewahrt und wissen nicht, welchen Krieg ich auf diesem Platz führen werde. Ich habe behauptet, es sei bedingungslos inakzeptabel, meine Tochter nicht gehen zu lassen, und dass sie alles tun sollten, um sie zu entlassen, und dass ich ohne sie nirgendwo hingehen würde. Dieser Arzt und seine Leitung waren ein absoluter Horror für eine Erfahrung, die monatelange Arbeit mit meiner Tochter erforderte um ihr zu versichern, dass sie die Person war, von der sie immer wusste, dass sie sie ist, und nicht die schreckliche Person, von der dieser Arzt sagte, dass sie sie ist.
Der nächste Hilfeversuch war in der Universitätsberatungsstelle, wo wir uns einfach nach dem richteten, was wir als nächstes versuchen sollten. Diesmal war ich sehr zuversichtlich, dass meine Tochter eine bipolare Störung hatte. Ich präsentierte meine Argumentation, natürlich mit dem Input meiner Tochter, und fragte sie, ob meine Logik irgendeinen Verdienst habe. Ich war fassungslos und erfreut, als sie zustimmte, dass es sehr wahrscheinlich war. Sie war nicht in der Lage zu diagnostizieren, aber angesichts der Vorgeschichte sagte sie, dass es sich zweifellos so anhörte, als ob dies der Fall wäre. Einerseits möchte niemand, dass sein Kind eine so schwierige Diagnose erhält, aber Andererseits bedeutete dies, dass wir eine Richtung und Hoffnung hatten, ihr die Hilfe zukommen zu lassen, die sie brauchte erforderlich.
Versicherungsbeschränkungen begrenzten unsere Auswahl für einen neuen Psychiater, aber die Engel hielten diesmal Ausschau nach uns, als ich zufällig einen Arzt aus einer relativ kurzen Liste auswählte. Er war ein älterer Gentleman der alten Schule, der meine Meinung berücksichtigte. Er näherte sich meiner Tochter streng medizinisch; Öffnen Sie das DSM (was noch nie zuvor gemacht wurde) und stellen Sie Punkt für Punkt Fragen zu Stimmungsstörungen. Es gab kein Persönlichkeitsurteil in der Luft, das so dicht und klar war bei all unseren anderen Begegnungen. Er vertraute darauf, dass sie erfolgreich behandelt werden könne und erklärte, dass sie nächstes Jahr um diese Zeit ihr Leben nicht wiedererkennen und ihre akademischen Träume verwirklichen würde. Das Medikament, das er verschrieb, begann seine Magie in etwas mehr als einer Woche. Später diagnostizierte er bei ihr ADS, bei dem die Medikamente nicht nur ihre Aufmerksamkeit und Aufmerksamkeit für Details ermöglichten, sondern auch als Erlösung dienten Nachdem sie jahrelang von früheren Psychiatern und Lehrern für ihre Desorganisation bestraft worden war (ein weiteres persönliches Manko, das ihr vorgeworfen wurde) zum). Indem sie ihre Dosierung kompromittiert, um ihre kognitiven Fähigkeiten nicht zu verlieren, steht sie immer noch vor bipolaren Herausforderungen, aber vor Strategien Um sie herum, die wir herausfinden, hat sie die schwierigsten Zeiten gemeistert und ihre akademische Laufbahn erfolgreich abgeschlossen Bemühungen.
Sicherlich gibt es im Leben mehr als die Wissenschaft, und das wird der nächste Schritt sein, der angegangen werden muss, aber zuerst braucht sie Zeit, um zu lernen, wer sie ist, und um zu bestätigen, wer sie nicht ist. Die Profis, die ihr hätten helfen sollen, haben viel BS in ihren Kopf geladen, was sich als Hindernis für ihre Selbstverwirklichung herausgestellt hat. Während ihr Selbstvertrauen wächst, gibt sie langsam die Ideen über sich frei, die sie in ihren Kopf gepflanzt haben. Sie ist eine komplexe Person mit vielen Nuancen, nicht jemand, der sich mit ein paar Ideen zusammenfassen lässt oder in ein paar Monaten wöchentlicher Sitzungen gedolmetscht, also bin ich vorerst immer noch sie Therapeut. Als eine, deren Tendenz es ist, ihre Karten nahe an ihrer Weste zu halten, egal wer sie sind, öffnet sie sich am meisten mit mir (und sie kann mich nicht wie ihre Tendenz in der Therapie). Zu diesem Zeitpunkt in ihrer Entwicklung glaube ich, dass diese Dynamik ihr gut dient, aber nur weil ich ihre Mutter bin, kann ich sie nur so weit bringen.
Ich hatte das Gefühl, es obliege mir, ihr Raum zu geben, um zu lernen, sich zu trösten, was sich als vielleicht übermäßig einfühlsame Mutter als die schmerzhafteste Herausforderung herausgestellt hat, die ich mir selbst auferlegt habe. Trotz schwieriger Zeiten hat sie diesen Übergang gut gemeistert. Ich habe ihr auch beigebracht, wie man eine gute Freundin ist, auch in ihren schwierigsten Zeiten, da dies ein wesentliches Element jeder Beziehung ist, sogar der Beziehung zwischen Mutter und Tochter. Als sie gereift ist, habe ich ihr erzählt, wie sich ihr Verhalten auf mich auswirkt und nicht nur die Luft zwischen uns geklärt hat, sie erkennt jetzt an und entschuldigt sich, wenn sie es ist Zumutbar und ich werde daran erinnert, dass sie nicht anders kann und ich versuche, ihr so gut wie möglich entgegenzukommen. Wenn es vorbei ist, ist es vorbei und wir machen ohne Gepäck weiter hinter. Sie hat sich als außergewöhnliche Freundin der beiden engsten Freunde ihres Lebens erwiesen, nicht nur im Hinblick auf ihre bipolare Störung, sondern im Vergleich zu allen anderen. Sie hat noch keine intime Beziehung zu einem Mann. Die Aussichten, die sie in der Vergangenheit gefesselt haben, haben sie so erschreckt, dass sie einen Guten davonkommen lässt. Aber wenn die richtige Person kommt und in ihre Rüstung eindringen kann, öffnet sich ihr eine Welt der Verwunderung mit einer Reihe neuer emotionaler Herausforderungen. Natürlich werde ich für sie da sein, aber ich stelle mir vor, dass es ihre Freunde sein werden, die ihr Selbstvertrauen gewinnen werden und hilf ihr durch das Labyrinth der intimen Liebe zu führen und so sollte es sein, wie ich hoffe es wird Sein.
Tatsächlich muss ich einigen Prämissen widersprechen, von denen die bemerkenswerteste ist: "Der Bipolar ist in meinem Gehirn. Keine Menge Reden wird es schaffen, und ich habe fortgeschrittenere Bewältigungsstrategien als jeder andere, den ich kenne. Deshalb haben Therapeuten so gut wie nichts, was ich mir beibringen kann (obwohl ich ihnen viel beigebracht habe). "
1. Sie sollten diesen Artikel lesen und einen aus Nature zitieren: http://medicalxpress.com/news/2014-07-experts-urge-discipline-combining-benefits.html
2. Ob eine Therapie "herauswächst", hängt vom Grund der Therapie und der therapeutischen Beziehung ab. Berücksichtigen Sie neben den Gründen auch deren Zeitpunkt. In Bezug auf letztere hat die Forschung gezeigt, dass dies das wichtigste Element für eine erfolgreiche Therapie ist. Die therapeutische Beziehung entspricht dem Verhältnis, das ein Patient zu seinem Therapeuten hat.
Was die Gründe angeht, gibt es Dutzende von Dutzenden. Sie können einen Therapeuten "nur" sehen, um Luft zu lassen, und auch einen objektiven Standpunkt gewinnen. Die Therapie könnte für "Wartung" sein. Möglicherweise möchten Sie eine Freud-Therapie durchführen. DBT und / oder CBT können angemessen sein. Sie könnten Hilfe bei der Organisation des täglichen Lebens benötigen.
Timing ist genau das. Ein Therapeut könnte der richtige Therapeut für Sie sein, aber es könnte nicht der richtige Zeitpunkt für Sie sein. Was Sie zu einem bestimmten Zeitpunkt gewinnen, werden Sie zu einem anderen Zeitpunkt nicht gewinnen. Ähnlich wie bei verschiedenen Therapeuten (dh. die therapeutische Beziehung).
Es ist auch ratsam, sich daran zu erinnern, dass Sie ab und zu ein Plateau mit einem Therapeuten haben. Das bedeutet nicht, dass die Therapie unbedingt beendet ist oder dass Sie unbedingt einen neuen Therapeuten finden sollten. Es bedeutet einfach, dass Sie und Ihr Therapeut Ihre Position neu bewerten müssen.
Als Therapeut stimme ich Ihnen zu. Mein Ziel ist es niemals, Sie in einer lebenslangen Therapie zu halten! Mein Ziel ist es, sicherzustellen, dass Sie (und andere) in Sicherheit sind, und Ihnen dann die Bewältigungsfähigkeiten beizubringen, während Sie sie so anpassen, dass sie Ihren individuellen Bedürfnissen entsprechen. Bereiten Sie sich auf die Entlassung vor und lassen Sie dann los. Sie können jederzeit zurückkehren, wenn ich meine Arbeit erledigt habe, aber Sie sind zumindest größtenteils zuversichtlich, dass Sie dies alleine tun können. Viel Glück! Weiter teilen! Sie machen den Unterschied!