Bipolare Störung: Beidseitige Probleme

Das Verständnis der Öffentlichkeit für bipolare Störungen ist häufig fehlerhaft, insbesondere wenn es Prominente trifft.

Auf den ersten Blick scheinen der legendäre Musikproduzent Phil Spector und das Oakland Raiders Center Barret Robbins wenig gemeinsam zu haben, aber beide kämpfen offenbar mit einer bipolaren Störung. Nicht, dass die Bedingung dazu geführt hätte, dass sich die beiden Prominenten gleich verhalten hätten.

Berichten zufolge wurde Robbins ins Krankenhaus eingeliefert und kurz nach seiner Suspendierung vom diesjährigen Super Bowl gegen die Tampa Bay Buccaneers in die Selbstmordwache geschickt. In den Stunden vor dem großen Spiel Ende Januar gab es Berichte darüber, dass der 29-Jährige einen Alkoholrausch hatte, wichtige Teambesprechungen verpasste und desorientiert und völlig deprimiert war.

Der 62-jährige Spector soll sich Anfang Februar der Verhaftung widersetzt haben, nachdem die Polizei die blutige Leiche der B-Movie-Schauspielerin Lana Clarkson im Foyer seines Hauses in Los Angeles gefunden hatte. Der Plattenproduzent, der in den 1960er Jahren für mehr als ein Dutzend Top 40 Hits verantwortlich war ("Be My Baby", "You've "Lost That Lovin 'Feelin'"), wurde beschuldigt, Clarkson ins Gesicht geschossen zu haben und steht vor einem Mord ersten Grades Gebühren.

Obwohl Spector über die Jahrzehnte für seine Trunkenheit und sein gewalttätiges Verhalten berüchtigt war, rollte er Stone berichtet, dass ihn die Kollegen in den Monaten vor dem Mord nüchtern, angenehm und freundlich fanden produktiv.

Im Raiders-Camp kritisierten einige Teamkollegen öffentlich Robbins, weil er das Team im Super Bowl, in dem Raiders gegen die Bucs mit 48: 21 verloren hatte, retten wollte. Trotz der Aufzeichnungen des Zentrums über verpasste Spiele und ungeklärte Abwesenheiten, sagt der Wachmann Frank Middleton, dass er und viele Mitspieler Robbins nie als depressiven Typen gekannt haben.

Was ist mit Robbins und Spector passiert und wie haben die Leute, die eng mit ihnen zusammengearbeitet haben, verpasst, was wirklich los war? Psychiatrische Experten sagen, eine Reihe von Faktoren trage zu den Missverständnissen der Gesellschaft in Bezug auf bipolare Störungen bei und erschweren die Behandlung.

Die Anatomie des inneren Aufruhrs

Laut der American Psychiatric Association (APA) leiden Menschen mit einer bipolaren Störung, die gemeinhin als manische Depression bezeichnet wird, in der Regel unter extremen Stimmungsschwankungen, die von Manie zu Depression wechseln.

In der manischen Phase fühlen sie sich normalerweise unbesiegbar, euphorisch, hyperaktiv und sehr produktiv. Dies kann zu übermäßig riskantem Verhalten, großen Wahnvorstellungen, unkontrollierbaren Gedanken und Handlungen, Reizbarkeit, Wut und Schlaflosigkeit führen. In der depressiven Phase können sie intensive Trauer, Verzweiflung, Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Konzentrationsschwierigkeiten, Appetitveränderungen und ständige Selbstmordgedanken verspüren.

Robbins beschrieb sein Problem einmal als "Kampf in deinem Kopf". Spector erklärte seins als 'Teufel drinnen das bekämpft mich. ' Dies sind zwei Beispiele für die emotionalen Herausforderungen, die das Leben von Millionen von Menschen betreffen Menschen. Die Depression and Bipolar Support Alliance (DBSA) berichtet, dass 2,5 Millionen erwachsene Amerikaner an der chronischen Krankheit leiden. Andere Länder haben angeblich ähnliche Quoten.

Die gute Nachricht ist, dass es wirksame Behandlungen für manische Depressionen gibt, darunter Medikamente, Beratung und manchmal eine Mischung aus beidem. Die schlechte Nachricht ist, dass viele Menschen dieses lebensverändernde Mittel nicht einnehmen, weil sie entweder in sind leugnen über ihre Krankheit, denken, nichts kann ihnen helfen, oder sie sind falsch diagnostiziert - in der Regel mit Depression. Es ist auch üblich, dass diejenigen, die Medikamente einnehmen, einen Rückfall erleiden, weil sie die Einnahme ihres Rezepts abbrechen, oft weil sie denken, dass es ihnen besser geht.

Das Stigma der psychiatrischen Krankheit hilft auch nicht. Viele Menschen glauben, dass nur gewalttätige und geisteskranke Personen möglicherweise eine psychische Störung haben könnten. Obwohl es wahr ist, dass Manie dazu führen kann, dass jemand aggressiver wird und illegale Dinge tut, werden Menschen mit schwerwiegenden psychiatrischen Problemen die meiste Zeit Opfer von Straftaten.

"Sie sind nicht so gut darin, sich zu verteidigen, weil sie eher Einzelgänger und verletzlich sind", sagt Robert Hirschfeld. MD, Vorsitzender der Abteilung für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften an der medizinischen Abteilung der Universität von Texas in Galveston. Er sagt, viele neigen dazu, nicht zu wissen, was manische Depressive durchmachen, wenn sie die Störung nicht selbst erleben oder jemanden kennen, der ihnen nahe steht und leidet.

Andernfalls glauben die meisten Menschen, dass die Betroffenen es „zusammenbringen“ können, wenn dies normalerweise nicht der Fall ist David Dunner, MD, Direktor des Zentrums für Angst und Depression an der University of Washington in Washington Seattle. Er erklärt, dass psychische Erkrankungen normalerweise nicht mit Grippe, Lungenentzündung, Herzerkrankungen oder Knochenbrüchen gleichgesetzt werden. Dennoch sagt er: "Die gleichen Arten von physischen Dingen sind falsch, wenn jemand eine Depression oder eine manische Episode hat."

Medizinische Experten sind sich der genauen Ursache der bipolaren Störung noch nicht sicher, aber eine biologische Ursache ist der Hauptverdächtige, da sie in Familien zu liegen scheint. APA-Zahlen zeigen, dass 80% bis 90% der Personen mit manischer Depression einen Verwandten mit entweder Depression oder bipolarer Störung haben, eine 10- bis 20-mal höhere Rate als in der Allgemeinbevölkerung.

Die Umwelt eines Menschen könne ebenfalls zur Krankheit beitragen, sagt Hirschfeld und verweist auf frühzeitige und aktuelle Erfahrungen als mögliche Faktoren.

Stilles Leiden, öffentliches Missverständnis

Die Leiden von Spector und Robbins mit manischer Depression mögen beide auf der nationalen Bühne aufgetreten sein, beruhen jedoch auf Reaktionen von Schock für ihre Notlage, es scheint, dass ihre jüngsten emotionalen Qualen relativ unbemerkt blieben oder ignoriert wurden, bis es auch war spät.

Dasselbe kann normalen Bürgern passieren, sagt Dan Gunter aus, der seit fast einem Jahrzehnt eine bipolare Störung hat. Der Opelika, Ala., Einwohner, sagt, bevor er mit der Krankheit genau diagnostiziert wurde, radelte er ab Depressionswahn bis zu dem Punkt, dass er viele Menschen in seiner Nähe verletzte und eine gut bezahlte Gesundheitsversorgung kündigte Job.

Als er zum ersten Mal Hilfe suchte, dachten die Ärzte, er habe Depressionen und verschrieben ihm Antidepressiva. Die Drogen, sagte er, machten seine manischen Episoden schlimmer.

Sobald die bipolare Störung richtig erkannt wurde und er in der Lage war, die richtigen Medikamente einzunehmen, sagte Gunter, sein Leben habe sich dramatisch verbessert. Jetzt arbeitet er nicht nur als Ansager für eine Gruppe von Radiosendern, sondern hat sein eigenes Coaching-Geschäft gestartet - um anderen Menschen mit manischer Depression zu helfen.

Obwohl er den Schaden seiner Ehe für nicht wieder gutzumachend hält, hat ihm sein neues Leben in Behandlung geholfen, mit vielen emotionalen Schwierigkeiten fertig zu werden. Er schätzt sich glücklich, dass viele seiner Familie und Freunde etwas über seine Krankheit verstanden haben.

Gunter macht sich Sorgen über die Menschen, die keine angemessene Behandlung erhalten, und verweist auf DBSA-Zahlen, nach denen etwa sieben von zehn Verbrauchern mindestens einmal von Ärzten falsch diagnostiziert werden. Darüber hinaus leidet mehr als ein Drittel (35%) der falsch diagnostizierten Patienten seit mehr als 10 Jahren, bevor bei ihnen eine genaue Diagnose einer bipolaren Störung gestellt wird.

Das Problem, sagt Gunter, ist, dass die meisten Menschen nur einige Symptome melden und sich viele Ärzte nicht die Zeit nehmen, eine umfassende Beurteilung vorzunehmen. "So wird eine bipolare Störung sehr oft fälschlicherweise als Depression, als Schizophrenie und als andere Störung diagnostiziert", sagt er.

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