Atomoxetin: Nicht-simulante ADHS-Medikamente

Was ist Atomoxetin?

Atomoxetin (Markenname: Strattera) ist eine wirksame und sichere Alternative zu den Stimulanzien, die am häufigsten zur Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) bei Kindern im Alter von 6 bis 12 Jahren, Jugendlichen und Erwachsenen angewendet werden. Es ist ein selektives Arzneimittel gegen Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI). Atomoxetin wird von der Drug Enforcement Agency (DEA) nicht als kontrollierte Substanz eingestuft. Es wurde nicht bei Kindern unter 6 Jahren untersucht.

Atomoxetin war das erste nicht-stimulierende Mittel, das von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von ADHS in den USA zugelassen wurde. Stimulierende Medikamente sind oft die erste empfohlene Behandlung, aber Atomoxetin ist eine gute Alternative für Menschen, die die gewünschten Wirkungen von stimulierenden Medikamenten nicht tolerieren oder nicht erleben können.

Die American Academy of Pediatrics empfiehlt die Behandlung mit Verhaltenstherapie vor der Medikation

für Kinder unter 6 Jahren. Für Kinder im Alter von 6 bis 11 Jahren heißt es im AAP: „Der Hausarzt sollte Medikamente verschreiben, die von der US-amerikanischen Arzneimittelbehörde Food and Drug Administration zugelassen sind für ADHS und / oder evidenzbasierte, von Eltern und / oder Lehrern verabreichte Verhaltenstherapie zur Behandlung von ADHS, vorzugsweise für beide. “ National Institute of Mental Health findet, dass die erfolgreichsten Behandlungspläne eine Kombination von ADHS-Medikamenten wie Atomoxetin und Verhaltenstherapien.

Wie ist Atomoxetin anzuwenden?

Bevor Sie ein Atomoxetin-Rezept einnehmen oder nachfüllen, lesen Sie die mit Ihren Pillen gelieferte Medikamentenanleitung, da diese möglicherweise mit neuen Informationen aktualisiert wird.

Dieser Leitfaden ersetzt kein Gespräch mit Ihrem Arzt, der eine ganzheitliche Sicht auf die Krankengeschichte Ihres oder Ihres Kindes, andere Diagnosen und andere Rezepte hat. Wenn Sie Fragen haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, bevor Sie mit der Einnahme des Arzneimittels beginnen.

Dosierung für Atomoxetin

Befolgen Sie, wie bei allen Medikamenten, genau die Anweisungen auf dem Atomoxetin-Rezept. Atomoxetin wird ein- oder zweimal täglich oral mit oder ohne Nahrung eingenommen. Die erste Dosis wird normalerweise morgens eingenommen. Wenn eine zweite Dosis verschrieben wird, wird sie normalerweise am späten Nachmittag oder frühen Abend eingenommen. Es sollte jeden Tag zur gleichen Zeit eingenommen werden, um die besten Ergebnisse zu erzielen.

Kapseln sollten unzerkaut mit Wasser oder anderen Flüssigkeiten geschluckt werden. Kapseln dürfen niemals geöffnet, zerkleinert oder gekaut werden. Wenn Ihr Kind die Kapsel nicht schlucken kann, besprechen Sie mit Ihrem Arzt ein anderes Medikament.

Kapseln sind in Dosierungen von 10 mg, 18 mg, 25 mg, 40 mg, 80 mg und 100 mg erhältlich. Die Time-Release-Formulierung wurde entwickelt, um den ganzen Tag über ein gleichmäßiges Medikamentenniveau in Ihrem Körper aufrechtzuerhalten.

Die optimale Dosierung variiert von Patient zu Patient. Ihr Arzt kann Ihre tägliche Dosis nach 3 Tagen anpassen, bis Sie oder Ihr Kind die beste Reaktion feststellen - das ist die niedrigste Dosierung, bei der sich die Symptome ohne Nebenwirkungen am stärksten bessern Auswirkungen. Die empfohlene Höchstdosis beträgt 100 mg / Tag.

Während der Behandlung wird Ihr Arzt Sie möglicherweise in regelmäßigen Abständen auffordern, die Einnahme von Atomoxetin abzubrechen, um die ADHS-Symptome zu überwachen. Überprüfen Sie wichtige Statistiken, einschließlich Blut, Herz und Blutdruck. oder bewerten Sie Größe und Gewicht. Wenn irgendwelche Probleme festgestellt werden, kann Ihr Arzt empfehlen, die Behandlung abzubrechen.

Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Atomoxetin

Die häufigsten Nebenwirkungen von Atomoxetin sind wie folgt:

Kinder und Jugendliche (6 - 17 Jahre): Magenverstimmung, verminderter Appetit, Übelkeit und Erbrechen.

Erwachsene: Verstopfung, trockener Mund, Übelkeit, verminderter Appetit, Schwindel, sexuelle Nebenwirkungen und Probleme beim Wasserlassen.

Andere schwerwiegende Nebenwirkungen sind: schwere allergische Reaktionen, verlangsamtes Wachstum bei Kindern, Priapismus und Schwierigkeiten beim Wasserlassen, einschließlich Schwierigkeiten beim Starten und Entleeren der Blase. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Atembeschwerden haben, Schwellungen oder Nesselsucht feststellen oder andere Anzeichen einer allergischen Reaktion feststellen.

Die Einnahme von Atomoxetin kann die Fähigkeit Ihres oder Ihres Teenagers beeinträchtigen, Auto zu fahren, Maschinen zu bedienen oder andere potenziell gefährliche Aufgaben auszuführen. Diese Nebenwirkung lässt normalerweise mit der Zeit nach. Wenn Nebenwirkungen störend sind oder nicht verschwinden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Die meisten Menschen, die dieses Medikament einnehmen, haben keine dieser Nebenwirkungen.

Teilen Sie Ihrem Arzt alle psychischen Probleme mit, einschließlich Suizid, bipolarer Krankheit oder Depression in der Familienanamnese. Die FDA empfiehlt, Patienten vor der Verabreichung von Atomoxetin auf bipolare Störungen zu untersuchen, um eine manische Episode zu vermeiden. Atomoxetin kann neue Verhaltensprobleme, bipolare Störungen oder Selbstmordgedanken hervorrufen oder diese verschlimmern. Es kann bei Kindern und Jugendlichen psychotische oder manische Symptome verursachen. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind neue oder sich verschlechternde psychische Symptome auftreten, einschließlich Angst, Stimmen hören, Unruhe, Panikattacken, Schlafstörungen, Gereiztheit, Feindseligkeit, Aggressivität, oder Depression.

Besprechen Sie bestehende Leberprobleme mit Ihrem Arzt. Atomoxetin kann bei einigen Patienten schwere Leberschäden verursachen. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind diese Anzeichen von Leberproblemen auftreten: Juckreiz, Schmerzen im rechten Oberbauch, dunkler Urin, gelbe Haut oder Augen oder unerklärliche grippeähnliche Symptome.

Informieren Sie Ihren Arzt über Herzprobleme oder familiäre Probleme mit Herz- und Blutdruck. Patienten mit strukturellen Herzfehlern und anderen schwerwiegenden Herzproblemen haben unter der Einnahme von Atomoxetin plötzlichen Tod, Schlaganfall, Herzinfarkt und erhöhten Blutdruck erlebt. Ärzte sollten diese Vitalfunktionen während der Behandlung genau überwachen. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind Warnzeichen wie Brustschmerzen, Atemnot oder Ohnmacht während der Einnahme von Atomoxetin auftreten.

Das oben Gesagte ist keine vollständige Liste möglicher Nebenwirkungen. Wenn Sie gesundheitliche Veränderungen bemerken, die oben nicht aufgeführt sind, besprechen Sie diese mit Ihrem Arzt oder Apotheker.

Vorsichtsmaßnahmen im Zusammenhang mit Atomoxetin

Bewahren Sie Atomoxetin an einem sicheren Ort außerhalb der Reichweite von Kindern und bei Raumtemperatur auf. Teilen Sie Ihr Atomoxetin-Rezept niemandem mit, auch keiner anderen Person mit ADHS. Das Teilen von verschreibungspflichtigen Medikamenten ist illegal und kann Schaden verursachen.

Sie sollten Atomoxetin nicht einnehmen, wenn Sie:

• oder planen, innerhalb von 14 Tagen einen Antidepressivum-Monoaminoxidase-Hemmer oder MAOI einzunehmen
• Engwinkelglaukom
• eine Allergie gegen irgendwelche Zutaten
• ein seltener Tumor namens Phäochromozytom

Wenn Sie schwanger werden möchten, besprechen Sie die Anwendung von Atomoxetin mit Ihrem Arzt. Tierstudien deuten auf ein potenzielles Risiko einer Schädigung des Fötus hin. Säuglinge können zu früh geboren werden, ein niedriges Geburtsgewicht aufweisen, Anomalien der Wirbelsäule aufweisen oder einen Entzug erleben. Atomoxetin wird über die Muttermilch abgegeben, daher wird empfohlen, dass Mütter während der Einnahme nicht stillen.

Die Wirkungen von Atomoxetin bei Kindern unter 6 Jahren und bei älteren Menschen wurden nicht untersucht.

Wechselwirkungen mit Atomoxetin

Besprechen Sie vor der Einnahme von Atomoxetin alle anderen verschreibungspflichtigen Medikamente mit Ihrem Arzt. Atomoxetin kann eine gefährliche Wechselwirkung mit Antidepressiva wie MAO, Asthma-, Blutdruck- und Erkältungs- oder Allergiemedikamenten mit abschwellenden Wirkstoffen haben.

Teilen Sie dem Apotheker eine Liste aller Vitamin- oder Kräuterzusätze sowie verschreibungspflichtiger und nicht verschreibungspflichtiger Medikamente mit, wenn Sie diese einnehmen Sie füllen Ihr Rezept aus und lassen alle Ärzte und Ärztinnen wissen, dass Sie Atomoxetin einnehmen, bevor Sie sich einer Operation oder einem Labor unterziehen Tests. Das obige ist keine vollständige Liste aller möglichen Arzneimittelwechselwirkungen.

Quellen:

http://pi.lilly.com/us/strattera-ppi.pdf
http://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm089138.pdf
http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/021411s035lbl.pdf