"Morning After" Pille hilft bei psychotischer Depression: Studie

February 10, 2020 10:47 | Natasha Tracy

Die als RU486 bekannte Abtreibungspille scheint eine andere Verwendung zu haben, die wahrscheinlich nur wenige ablehnen: eine Behandlung für psychotische Depressionen.Es wird viel kontrovers diskutiert, aber die als RU486 bekannte Abtreibungspille, auch Mifepriston genannt, scheint eine andere Verwendung zu haben, gegen die sich wahrscheinlich nur wenige aussprechen: eine Behandlung für psychotische Depressionen.

Eine kleine Studie an einer Gruppe von 30 Freiwilligen an der Stanford University ergab, dass die Abtreibungspille zu einer Verbesserung von führte Symptome für psychotische Depressionen, zu denen nicht nur Gefühle der Hoffnungslosigkeit und Trauer, sondern auch Halluzinationen gehören können Wahnvorstellungen.

"Einige psychisch depressive Patienten sind innerhalb weniger Tage dramatisch besser", sagt Dr. Alan Schatzberg, Lehrstuhl für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften in Stanford. Sie hören auf, Stimmen zu hören und haben pessimistische Arten von Wahnvorstellungen, als ob sie sterben oder die Welt untergeht. Wir haben die Reaktion innerhalb einer viertägigen Studie gesehen. Das ist ziemlich dramatisch. "

Traditionell erhalten Patienten mit psychotischer Depression eine von zwei Behandlungen: kombinierte Antidepressiva und Antipsychotika oder Elektrokrampftherapie (ECT). Selbst wenn sie wirksam sind, sind beide Behandlungen relativ langsam und können monatelange Symptome hinterlassen.

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"Mit Mifepriston (RU-486) ​​ist ein sehr schneller Eingriff möglich. Die Patienten fühlen sich oft besser und dann können wir ihnen herkömmliche Antidepressiva ohne Antipsychotika oder ECT verabreichen ", sagt Schatzberg. "Interessant ist, dass die Ergebnisse nicht sprudeln. Die Patienten fühlen sich besser und es dauert. Niemand musste zurückkommen, niemand musste sich einem ECT unterziehen. "

Die sozialen Auswirkungen der Behandlung seien tiefgreifend, sagt Schatzberg, sowohl weil Mifepriston möglicherweise Beseitigen Sie die Notwendigkeit für Schock-Behandlungen und weil es von einem Medikament mit anderen Verwendungszwecken kommt, dass manche Menschen mag nicht.

Ursprünglich wurde Mifepriston als Steroidbehandlung für Morbus Cushing entwickelt, um das Nebennierenhormon Cortisol zu blockieren. Da Progesteronrezeptoren und Cortisolrezeptoren strukturell verwandt sind, blockiert Mifepriston auch Progesteron, eine Wirkung, die es als Abtreibungsmittel und in kleineren Dosen als Notfall nützlich macht Verhütungsmittel.

Forschungen der letzten 17 Jahre haben ergeben, dass Cortisol, ein Hormon, das in Zeiten erheblichen Stresses freigesetzt wird, bei psychotisch depressiven Patienten extrem erhöht ist. Es scheint, dass ihr anhaltender Cortisolspiegel eine chronische Stressreaktion hervorruft. Dies kann zu psychotischen Depressionen führen, einschließlich Gedächtnisstörungen, Schlafstörungen und Halluzinationen.

Die in der Fachzeitschrift Biological Psychiatry veröffentlichte Studie legt nahe, dass bereits eine Woche Einnahme der Pille den Anstieg des Stresshormons Cortisol reduzieren kann, das in engem Zusammenhang mit einer psychotischen Depression steht.

Da das Suizidrisiko bei dieser Form der Depression größer ist, gehen die Forscher davon aus, dass RU486 Leben retten könnte.

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