Wer verletzt sich selbst? Psychologische Merkmale, die bei Selbstverletzern häufig sind

Das Gesamtbild scheint zu sein von:

• Menschen, die: sich selbst stark ablehnen / entkräften
• sind überempfindlich gegen Ablehnung
• chronisch wütend sind, in der Regel dazu neigen, ihren Zorn zu unterdrücken, ein hohes Maß an aggressiven Gefühlen haben, die sie stark missbilligen und oft unterdrücken oder nach innen lenken
• sind impulsiver und mangelnder in der Impulskontrolle neigen dazu, entsprechend ihrer momentanen Stimmung zu handeln
• neigen dazu, nicht für die Zukunft zu planen
• sind depressiv und selbstmörderisch / selbstzerstörerisch
• chronische Angst leiden
• neigen zu Reizbarkeit
• sehen sich nicht als fähig im Umgang
• Ich habe kein flexibles Repertoire an Bewältigungsfähigkeiten
• Ich glaube nicht, dass sie viel Kontrolle darüber haben, wie / ob sie mit dem Leben umgehen
• neigen dazu, zu vermeiden
• sieh dich nicht als ermächtigt an

Menschen, die sich selbst verletzen, neigen dazu, ihre Emotionen nicht gut zu regulieren, und es scheint eine biologisch begründete Impulsivität zu geben. Sie sind tendenziell etwas aggressiv, und ihre Stimmung zum Zeitpunkt der schädigenden Handlungen dürfte laut Herpertz (1995) eine stark verstärkte Version einer langjährigen Grundstimmung sein. Ähnliche Ergebnisse finden sich bei Simeon et al. (1992); Sie stellten fest, dass zwei wichtige emotionale Zustände, die zum Zeitpunkt der Verletzung am häufigsten bei Selbstverletzern auftraten - Wut und Angst -, ebenfalls als langjährige Persönlichkeitsmerkmale auftraten. Linehan (1993a) stellte fest, dass die meisten Selbstverletzer ein stimmungsabhängiges Verhalten zeigen und entsprechend den Anforderungen ihres aktuellen Gefühlszustands handeln, anstatt langfristige Wünsche und Ziele zu berücksichtigen. In einer anderen Studie haben Herpertz et al. (1995) stellten fest, dass zusätzlich zu den zuvor festgestellten Mängeln bei der Regulierung der Beeinflussung Impulsivität und Aggression ungeordnet sind Affekt, viel unterdrückter Zorn, ein hohes Maß an selbstgesteuerter Feindseligkeit und ein Mangel an Planung unter Selbstverletzer:

Wir können vermuten, dass Selbstverstümmler aggressive Gefühle und Impulse in der Regel ablehnen. Wenn sie diese nicht unterdrücken, deuten unsere Ergebnisse darauf hin, dass sie sie nach innen lenken... Dies stimmt mit den Berichten der Patienten überein, in denen sie ihre selbstverstümmelnden Handlungen häufig als Mittel zur Linderung unerträglicher Spannungen betrachten, die durch zwischenmenschliche Stressfaktoren verursacht werden. (p. 70). Und Dulit et al. (1994) fanden mehrere gemeinsame Merkmale bei selbstverletzenden Probanden mit Borderline-Persönlichkeitsstörung (im Gegensatz zu Nicht-SI-BPD-Patienten): Wahrscheinlicher in der Psychotherapie oder bei Medikamenten, bei denen zusätzliche Diagnosen für Depressionen oder Bulimie gestellt werden nervosa akuter und chronischer Selbstmord mehr lebenslange Selbstmordversuche weniger sexuelles Interesse und Aktivität In einer Studie von Bulimikern, die sich selbst verletzen (Favaro und Santonastaso, 1998), Probanden, deren SIB teilweise oder größtenteils impulsiv war, hatten höhere Punktzahlen hinsichtlich der Messung von Obsession-Zwang, Somatisierung, Depression, Angst, und Feindseligkeit.

Simeon et al. (1992) stellten fest, dass die Tendenz zur Selbstverletzung mit zunehmender Impulsivität, chronischer Wut und somatischer Angst zunahm. Je höher der Grad der chronisch unangebrachten Wut ist, desto schwerer ist der Grad der Selbstverletzung. Sie fanden auch eine Kombination aus hoher Aggression und schlechter Impulskontrolle. Haines und Williams (1995) stellten fest, dass Menschen, die sich mit SIB beschäftigen, die Problemvermeidung tendenziell als Bewältigungsmechanismus nutzen und sich selbst als weniger kontrollierbar empfanden. Darüber hinaus hatten sie ein geringes Selbstwertgefühl und einen geringen Optimismus für das Leben.

Demografische Daten Conterio und Favazza schätzen, dass 750 pro 100.000 Einwohner ein selbstverletzendes Verhalten aufweisen (neuere Schätzungen gehen von 1000 pro 100.000 oder 1% der selbstverletzten Amerikaner aus). In ihrer Umfrage von 1986 stellten sie fest, dass 97% der Befragten weiblich waren, und sie erstellten ein "Porträt" des typischen Selbstverletzers. Sie ist weiblich, Mitte 20 bis Anfang 30 und verletzt sich seit ihrer Jugend. Sie ist in der Regel mittel- oder mittelständisch, intelligent, gut ausgebildet und kommt aus einem Umfeld körperlichen und / oder sexuellen Missbrauchs oder aus einem Haushalt mit mindestens einer Person alkoholabhängig Elternteil. Essstörungen wurden oft gemeldet. Folgende Arten von selbstverletzendem Verhalten wurden gemeldet:

Schneiden: 72 Prozent Brennen: 35 Prozent Schlagen von selbst: 30 Prozent Störungen mit Wundheilung: 22 Prozent Ziehen von Haaren: 10 Prozent Knochenbruch: 8 Prozent Mehrere Methoden: 78 Prozent (wie oben angegeben) Im Durchschnitt gaben die Befragten zu 50 Akten an Selbstverstümmelung; zwei Drittel gaben zu, im letzten Monat eine Handlung vollzogen zu haben. Es ist erwähnenswert, dass 57 Prozent eine Überdosis eingenommen hatten, die Hälfte davon mindestens viermal überdosiert hatte und ein volles Drittel der gesamten Probe innerhalb von fünf Jahren tot sein dürfte. Die Hälfte der Stichprobe war wegen des Problems ins Krankenhaus eingeliefert worden (die mittlere Anzahl der Tage betrug 105 und der Mittelwert 240). Nur 14% gaben an, dass der Krankenhausaufenthalt viel geholfen hat (44% gaben an, dass er etwas geholfen hat, und 42% gaben an, dass er überhaupt nicht geholfen hat). Die ambulante Therapie (75 Sitzungen waren der Median, 60 der Mittelwert) wurde von 64 Prozent der Patienten ausprobiert Beispiel: 29 Prozent der Befragten gaben an, dass es sehr hilfreich war, 47 Prozent ein wenig und 24 Prozent nicht alle. 38 Prozent waren in einer Notaufnahme eines Krankenhauses zur Behandlung von selbst zugefügten Verletzungen gewesen (die mittlere Anzahl der Besuche betrug 3, der Mittelwert 9,5).

Warum so viele Frauen? Obwohl die Ergebnisse einer informellen Netzumfrage und die Zusammensetzung einer E-Mail-Support-Mailingliste für Selbstverletzer nicht ganz so stark von Frauen beeinflusst sind wie die Zahlen von Conterio (Es stellte sich heraus, dass 85/15% der Befragten weiblich sind, und die Liste liegt näher bei 67/34%.) Es ist klar, dass Frauen häufiger auf dieses Verhalten zurückgreifen als Männer tun. Miller (1994) ist zweifellos mit ihren Theorien beschäftigt, wie Frauen sozialisiert werden, um Wut zu verinnerlichen, und Männer, um Wut zu veräußerlichen. Es ist auch möglich, dass Männer, die sozialisiert sind, um Emotionen zu unterdrücken, weniger Probleme haben Dinge in sich zu behalten, wenn sie von Emotionen überwältigt sind, oder sie in scheinbar nichts miteinander zu tun zu haben Gewalt. Bereits 1985 erkannte Barnes, dass die Erwartungen an die Geschlechterrolle eine wichtige Rolle bei der Behandlung selbstverletzender Patienten spielten. Ihre Studie zeigte nur zwei statistisch signifikante Diagnosen bei Selbstverletzern, die in einem allgemeinen Krankenhaus in Toronto gesehen wurden: Frauen waren viel wahrscheinlicher war es, eine Diagnose einer "vorübergehenden Situationsstörung" zu erhalten, und Männer wurden mit größerer Wahrscheinlichkeit als Substanz diagnostiziert Täter. Insgesamt wurde bei etwa einem Viertel der Männer und Frauen in dieser Studie eine Persönlichkeitsstörung diagnostiziert.

Barnes schlägt vor, dass Männer, die sich selbst verletzen, von Ärzten "ernster" genommen werden; Nur 3,4 Prozent der Männer in der Studie hatten vorübergehende und situative Probleme, verglichen mit 11,8 Prozent der Frauen.