Die Verbindung zwischen ADHS und Sucht
Abhängigkeiten plagen viele Menschen mit ADHS. Hier finden Sie einen umfassenden Überblick über selbstmedikamentöse ADHS mit Alkohol und Drogen sowie über die Behandlung von ADHS und Sucht.
Menschen mit ADHS greifen häufig auf Suchtmittel wie Alkohol, Marihuana, Heroin, verschreibungspflichtige Beruhigungsmittel, Schmerzmittel, Nikotin, Koffein, Zucker, Kokain und Straßenamphetamine, um das unruhige Gehirn zu beruhigen Körper. Der Gebrauch von Substanzen, um unsere Fähigkeiten zu verbessern, uns dabei zu helfen, uns besser zu fühlen, oder unsere Gefühle zu verringern und zu betäuben, wird genannt Selbstmedikation.
Feuer mit Benzin löschen
Das Problem ist, dass die Selbstmedikation zunächst funktioniert. Es bietet der Person ADHS-Erleichterung von ihren unruhigen Körpern und Gehirnen. Für manche ermöglichen Medikamente wie Nikotin, Koffein, Kokain, Diätpillen und "Geschwindigkeit", sich zu konzentrieren, klar zu denken und Ideen und Aufgaben zu erledigen. Andere entschlossen sich, ihre ADHS-Symptome mit Alkohol und Marihuana zu lindern. Menschen, die Substanzen missbrauchen oder in der Vergangenheit Drogenmissbrauch hatten, sind keine "schlechten" Menschen. Es sind Menschen, die verzweifelt versuchen, ihre Gefühle und ADHS-Symptome selbst zu behandeln. Selbstmedikation kann sich beruhigend anfühlen. Das Problem ist, dass die Selbstmedikation eine Vielzahl von Suchtproblemen mit sich bringt, die mit der Zeit das Leben der Menschen erheblich erschweren. Was als "Lösung" beginnt, kann zu Problemen führen, einschließlich Sucht, impulsiven Verbrechen, häuslicher Gewalt, erhöhtem Risikoverhalten, Verlust von Arbeitsplätzen, Beziehungen, Familien und Tod. Zu viele Menschen mit unbehandelter ADHS, Lern- und Wahrnehmungsbehinderung sind inhaftiert oder sterben an einer gleichzeitig auftretenden Sucht.
Die Selbstmedikation von ADHS mit Alkohol und anderen Drogen ist wie das Löschen von Feuer mit Benzin. Sie haben Schmerzen und Probleme, die außer Kontrolle geraten, und was Sie zum Löschen des Feuers verwenden, ist Benzin. Ihr Leben kann explodieren, wenn Sie versuchen, die Flammen von ADD zu löschen.
In einem 1996 in American Scientists veröffentlichten Artikel heißt es: "Allein in den Vereinigten Staaten gibt es 18 Millionen Alkoholiker, 28 Millionen Kinder von Alkoholikern, 6 Millionen Kokainabhängige, 14,9 Millionen, die andere Substanzen missbrauchen, 25 Millionen, die abhängig sind von Nikotin."1
Wer wird süchtig?
Jeder ist anfällig dafür, irgendeine Substanz zu missbrauchen, die den Geist verändert, um die mit ADHS einhergehenden seelischen Gefühle zu lindern. Es gibt eine Vielzahl von Gründen, warum eine Person süchtig wird und eine andere nicht. Es gibt keinen einzigen Grund für Sucht; Vielmehr handelt es sich in der Regel um eine Kombination von Faktoren. Genetische Veranlagung, Neurochemie, Familiengeschichte, Trauma, Lebensstress und andere physische und emotionale Probleme tragen dazu bei. Ein Teil dessen, was bestimmt, wer süchtig wird und wer nicht, ist die Kombination und das Timing dieser Faktoren. Menschen haben möglicherweise eine genetische Veranlagung für Alkoholismus, aber wenn sie sich dafür entscheiden, nicht zu trinken, werden sie nicht alkoholisch. Gleiches gilt für Drogenabhängigkeit. Wenn ein Mensch niemals einen Topf raucht, Kokain schnupft, Heroin schießt oder raucht, wird er niemals ein Topf-, Cola- oder Heroinsüchtiger.
Das Fazit ist, dass Menschen mit ADHS als Ganzes sich häufiger mit Substanzen behandeln als Menschen ohne ADHS. Drs. Hallowell und Ratey schätzen, dass 8 bis 15 Millionen Amerikaner an ADHS leiden, andere Forscher schätzen, dass 30-50% von ihnen Drogen und Alkohol zur Selbstmedikation ihrer ADHS-Symptome verwenden.2 Dies schließt nicht diejenigen ein, die Nahrung konsumieren, und zwanghaftes Verhalten, um ihr ADHS-Gehirn selbst zu behandeln, und die vielen schmerzhaften Gefühle, die mit ADHS verbunden sind. Wenn wir ADS sehen, ist es wichtig, nach Drogenmissbrauch und Sucht zu suchen. Und wenn wir Drogenmissbrauch und Sucht beobachten, ist es genauso wichtig, nach ADHS zu suchen.
Prävention und frühzeitiges Eingreifen
"Sag einfach nein!" mag einfach klingen, aber wenn es so einfach wäre, hätten wir nicht Millionen von Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen, die jeden Tag Drogen konsumieren. Für einige ist ihre biologische und emotionale Anziehungskraft auf Drogen so groß, dass sie die Risiken einer Selbstmedikation nicht einschätzen können. Dies gilt insbesondere für Personen mit ADHS, die eine Affinität für riskante, anregende Erfahrungen haben. Dies gilt auch für Personen mit ADHS, die physisch und emotional unter unbehandelter ADHS-Unruhe, Impulsivität, niedrigem Energieverbrauch, Scham, Aufmerksamkeit und Organisation leiden Probleme und ein breites Spektrum sozialer Schmerzen.3 Es ist sehr schwierig, auf Drogen zu verzichten, wenn Sie Schwierigkeiten haben, Ihre Impulse zu kontrollieren, sich zu konzentrieren und von einem unruhigen Gehirn gequält werden oder Körper.
Je früher wir Kinder, Jugendliche und Erwachsene mit ADHS behandeln, desto wahrscheinlicher ist es, dass wir ihnen helfen, die Selbstmedikation zu minimieren oder zu beseitigen. Viele wohlmeinende Eltern, Therapeuten und Ärzte befürchten, dass die medikamentöse Behandlung von ADHS zur Sucht führt. Nicht alle Menschen mit ADHS müssen Medikamente einnehmen. Wenn Sie jedoch Medikamente verschreiben, die engmaschig überwacht werden, kann dies die Notwendigkeit einer Selbstmedikation verhindern und minimieren. Wenn Medikamente Menschen dabei helfen, sich zu konzentrieren, ihre Impulse zu kontrollieren und ihr Energieniveau zu regulieren, ist es weniger wahrscheinlich, dass sie sich selbst behandeln.
Unbehandeltes ADHS und Suchtrückfall
Unbehandeltes ADHS trägt zum Rückfall bei und kann bestenfalls ein wichtiger Faktor für die Genesung von Menschen sein, die sich elend, depressiv, unerfüllt und selbstmörderisch fühlen. Viele Menschen in der Genesung haben unzählige Stunden in der Therapie verbracht, um sich mit Problemen in der Kindheit zu befassen. Lernen Sie ihr inneres Kind kennen und analysieren Sie, warum sie Substanzen missbrauchen und süchtig machen Verhaltensweisen. Ein Großteil dieser Seelensuche, Einsicht und Befreiung von Gefühlen ist absolut notwendig, um die Genesung aufrechtzuerhalten. Aber was ist, wenn nach Jahren der Gruppen- und Einzeltherapie und der fortgesetzten Teilnahme an Suchtprogrammen Ihre Klientin immer noch kündigen impulsiv Jobs und Beziehungen, können ihre Ziele nicht verwirklichen und haben eine schnelle chaotische oder langsame Energie Niveau. Was ist, wenn Ihr Klient neben der Sucht auch an ADHS leidet?
Behandlung von ADHS und Sucht
Es reicht nicht aus, Sucht und ADHS zu behandeln, und es reicht auch nicht aus, ADHS zu behandeln und gleichzeitig auftretende Sucht nicht zu behandeln. Beide müssen diagnostiziert und behandelt werden, damit der Einzelne eine Chance auf eine kontinuierliche Genesung hat. Jetzt ist es an der Zeit, Informationen auszutauschen, damit Suchtspezialisten und diejenigen, die ADHS behandeln, zusammenarbeiten können. Es ist von entscheidender Bedeutung, dass Chemiker verstehen, dass ADHS biologisch bedingt ist und gut auf ein umfassendes Behandlungsprogramm anspricht, das manchmal auch Medikamente umfasst. Es ist für die Praktizierenden auch wichtig, die Genesenden bei der Teilnahme an Zwölf-Schritte-Programmen zu unterstützen und ihnen zu helfen, mit ihrer Angst vor der Einnahme von Medikamenten umzugehen.
Ein umfassendes Behandlungsprogramm besteht aus:
- Eine professionelle Beurteilung für ADHS und gleichzeitig auftretende Sucht.
- Fortsetzung der Teilnahme an Suchterholungsgruppen oder Zwölf-Schritte-Programmen.
- Aufklärung über die Auswirkungen von ADHS auf das Leben jedes Einzelnen und auf das Leben derer, die sie lieben.
- Aufbau sozialer, organisatorischer, kommunikativer und arbeits- oder schulischer Fähigkeiten.
- ADHS-Coaching und Selbsthilfegruppen.
- Engmaschig überwachte Medikation, wenn Medikation angezeigt ist.
- Unterstützung der Entscheidung von Einzelpersonen, Medikamente einzunehmen oder nicht (mit der Zeit stellen sie möglicherweise selbst fest, dass Medikamente ein wesentlicher Bestandteil ihrer Genesung sind).
Stadien der Erholung
Es ist wichtig, Menschen mit ADHS und Sucht entsprechend ihrer Genesungsphase zu behandeln. Wiederherstellung ist ein Prozess, der in vier Phasen unterteilt werden kann: Vorwiederherstellung, Frühwiederherstellung, Mittelwiederherstellung und Langzeitwiederherstellung.
PRE-RECOVERY: Ist die Zeit, bevor eine Person eine Behandlung für ihre Sucht beginnt. Es kann schwierig sein, ADHS-Symptome durch Suchtverhalten und Vergiftung zu beseitigen. Der Fokus an diesem Punkt liegt darauf, die Person zur Behandlung ihrer chemischen und / oder Verhaltensabhängigkeit zu bewegen. Dies ist NICHT die Zeit, ADHS mit psychostimulierenden Medikamenten zu behandeln.
FRÜHE WIEDERHERSTELLUNG: Während dieser Zeit ist es auch schwierig, aber nicht unmöglich, ADHS aus den Symptomen der Abstinenz herauszusuchen, zu denen Ablenkbarkeit, Unruhe, Stimmungsschwankungen, Verwirrung und Impulsivität gehören. Vieles von dem, was wie ADHS aussieht, kann mit der Zeit in der Genesung verschwinden. Der Schlüssel liegt in der lebenslangen Geschichte von ADHS-Symptomen, die bis in die Kindheit zurückreichen. In den meisten Fällen ist eine frühzeitige Genesung NICHT der Zeitpunkt, an dem psychostimulierende Medikamente angewendet werden, es sei denn, die ADHS des Patienten beeinträchtigt seine Fähigkeit, zu Nüchternheit zu gelangen.
MITTLERE WIEDERHERSTELLUNG: Inzwischen erholen sich Süchtige und Alkoholiker. Dies ist in der Regel die Zeit, in der sie nach einer Therapie für Probleme suchen, die mit der Genesung nicht verschwunden sind. Es ist viel einfacher, ADHS in diesem Stadium zu diagnostizieren. und Medikamente können sehr effektiv sein, wenn angezeigt.
LANGFRISTIGE WIEDERHERSTELLUNG: Dies ist eine ausgezeichnete Zeit, um ADHS mit Medikamenten zu behandeln, wenn dies gerechtfertigt ist. Mittlerweile haben die meisten Menschen in Genesung ein Leben, das sich nicht mehr nur darauf konzentriert, sauber und nüchtern zu bleiben. Ihre Genesung ist ein wichtiger Teil ihres Lebens und sie haben auch die Flexibilität, mit anderen Problemen wie ADHS umzugehen.
Stimulans Medikamente und Sucht
Psychostimulanzien sind, wenn sie ordnungsgemäß verschrieben und überwacht werden, bei etwa 75-80% der Menschen mit ADHS wirksam. Diese Medikamente umfassen Ritalin, Dexedrin, Adderall und Desoxyn. Es ist wichtig zu beachten, dass bei der Behandlung von ADHS mit diesen Medikamenten die Dosierung viel geringer ist als die, die Suchtkranke verwenden, um hoch zu werden. Wenn Menschen richtig behandelt werden, sollten sie sich nicht hoch oder "schnell" fühlen, stattdessen werden sie berichten Erhöht ihre Fähigkeit, sich zu konzentrieren, ihre Impulse zu kontrollieren und ihre Aktivität zu mäßigen Niveau. Auch der Versandweg ist ganz anders. Medikamente zur Behandlung von ADHS werden oral eingenommen, wobei Straßenamphetamine häufig injiziert und geraucht werden.
Nicht-stimulierende Medikamente wie Wellbutrin, Prozac, Nortriptyline, Effexor und Zoloft können bei manchen Menschen auch bei der Linderung von ADHS-Symptomen wirksam sein. Diese Medikamente werden häufig in Kombination mit einer kleinen Dosis eines Psychostimulans verwendet. Genesende Alkoholiker und Süchtige strömen nicht zu Ärzten, um psychostimulierende Medikamente zur Behandlung ihres ADHS zu erhalten. Das Problem ist, dass viele aus guten Gründen zögern, Medikamente einzunehmen, insbesondere Psychostimulanzien. Es ist meine Erfahrung, dass, sobald eine sich erholende Person bereit ist, Medikamente zu probieren, die Wahrscheinlichkeit eines Missbrauchs sehr selten ist. Auch hier ist der Schlüssel ein umfassendes Behandlungsprogramm, das eine genaue Überwachung der Medikation und des Verhaltens beinhaltet Interventionen, ADHS-Coaching und Selbsthilfegruppen sowie die fortgesetzte Teilnahme an Suchterholungsprogrammen.
Es gibt Hoffnung
In den letzten Jahren habe ich die Veränderung von Leben erlebt, die einst von unbehandelter ADHS und Sucht heimgesucht wurden. Ich habe mit Menschen zusammengearbeitet, die seit zehn bis zwanzig Jahren in und aus Behandlungsprogrammen zurückgefallen sind und nach der Behandlung ihres ADHS eine anhaltende und erfüllende Nüchternheit erreicht haben. Ich habe miterlebt, wie Menschen mit ADHS sich erholten, wenn ihre Abhängigkeiten behandelt wurden.
"Jeden Tag verstehe ich mehr darüber, wie weit verbreitet ADHS in meinem Leben ist. Meine Kunden, Freunde, Familie und Kollegen sind meine Lehrer. Ich würde ADHS und Sucht bei niemandem wünschen, aber wenn dies die genetischen Karten sind, die Ihnen ausgeteilt wurden, kann Ihr Leben immer noch faszinierend und erfüllend sein. "3
ÜBER WENDY RICHARDSON, MA, L. M. F. C. C., CAS
Wendy Richardson, MA, LMFCC, Autor von Die Verbindung zwischen ADS und Sucht, um die Hilfe zu bekommen, die Sie verdienen, Pi-on Press (1997) ist ein zertifizierter Suchtfachmann, der seit 1974 in der Suchttherapie tätig ist. Frau Richardson ist landesweit als Expertin für ADHS und gleichzeitig auftretende Abhängigkeiten, Essstörungen und kriminelles Verhalten anerkannt. Sie bildet Therapeuten, Pädagogen, Suchtspezialisten, Anwälte, Richter und Strafvollzugspersonal in Amerika, Kanada und im Ausland aus. Sie ist seit 1986 in privater Praxis in Soquel, Kalifornien.
ANMERKUNGEN
1Bum, Cull, Braver Man und Comings, "Reward Deficiency Syndrome", US-amerikanischer Wissenschaftler, März-April (1996), p. 143
2Maureen Martin Dale, "Ein zweischneidiges Schwert", Student Assistant Journal (November-Dezember 1995): 1
3Wendy Richardson, MA, LMFCC, Die Verbindung zwischen ADS und Sucht: Die Hilfe bekommen, die Sie verdienen (Colorado Springs, Colorado: Pi-on Press, 1997)