Vergleichende Untersuchung der zerebralen weißen Materie bei Autismus und Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung mittels Magnetresonanzspektroskopie

N Fayed und PJ Modrego
Acad Radiol 1. Mai 2005 12 (5): p. 566. http://highwire.stanford.edu/cgi/medline/pmid; 15866128
Magnetresonanzeinheit, Clinica Quirón, Avda Juan Carlos I, 21, 50009, Zaragoza, Spanien
BEGRÜNDUNG UND ZIELE: Autismus und Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung (ADHS) sind neurologische Entwicklungsstörungen, deren Pathophysiologie weitgehend unbekannt ist. Soweit die Symptome unterschiedlich sind und sich in einigen Aspekten widersprechen, nehmen wir an, dass es biochemische Unterschiede im Gehirn der betroffenen Kinder geben muss. Ziel der Studie ist es, die Metabolitenkonzentration der zerebralen weißen Substanz bei Autismus, ADHS und in vergleichender Weise zu analysieren eine Kontrollgruppe von gesunden Kindern, um die Hypothese zu testen, dass N-Acetylaspartat (NAA) bei Autismus abnimmt und bei ADHS zunimmt. PATIENTEN UND METHODEN: Wir haben 21 autistische Kinder nach DSM-IV-Kriterien, 8 Kinder mit ADHS, die die jeweiligen Kriterien von DSM-IV erfüllen, und 12 gesunde Kontrollpersonen ähnlichen Alters eingeschlossen. Einzelvoxel-Protonen-Magnetresonanzspektroskopie wurde an allen mit einer Echozeit von 30 Millisekunden und einer Wiederholungszeit von 2500 Millisekunden durchgeführt. Das Voxel wurde in das linke Zentrum der Halbebene gebracht. Metabolitenverhältnisse im Verhältnis zu Kreatin wurden für NAA, Cholin und Myoinositol angegeben. ERGEBNISSE: Obwohl wir keine Unterschiede zwischen autistischen Kindern und Kontrollpersonen beobachteten, fanden wir einen höheren Mittelwert Konzentration von NAA im linken Centrum semiovale von ADHS-Kindern (2,2; SD, 0,21) als bei autistischen Kinder (1,88; SD, 0,18) und Kontrollen (1,91; SD, 0,01), was signifikant war (P = 0,01 im parametrischen und im nichtparametrischen Test). SCHLUSSFOLGERUNG: Wir schließen daraus, dass die weiße Substanz autistischer Kinder keine Veränderungen bei der MRS aufweist. Wir nehmen an, dass die höhere Konzentration von NAA in der weißen Substanz von ADHS auf einen mitochondrialen Hypermetabolismus hinweist. Dies könnte ein neues Substrat in der Pathophysiologie darstellen und verdient weitere Forschung.