Angst bei älteren Menschen

February 06, 2020 18:15 | Natasha Tracy
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Lesen Sie mehr über Diagnose und Behandlung von Angstzuständen bei älteren Erwachsenen und wie erwachsene Kinder erkennen können, ob ihre alternden Eltern ein Angstproblem haben.

Lesen Sie mehr über Diagnose und Behandlung von Angstzuständen bei älteren Erwachsenen und wie erwachsene Kinder erkennen können, ob ihre alternden Eltern ein Angstproblem haben.

Die Erforschung des Verlaufs und der Behandlung von Angstzuständen bei älteren Erwachsenen bleibt hinter anderen psychischen Zuständen wie Depressionen und Alzheimer zurück. Bis vor kurzem wurde angenommen, dass Angststörungen mit dem Alter abnehmen. Aber jetzt beginnen Experten zu erkennen, dass Altern und Angst sich nicht ausschließen: Angst ist wie häufig bei alten wie bei jungen, obwohl sich das Erscheinungsbild bei älteren Erwachsenen deutlich unterscheidet.

Angststörungen in der älteren Bevölkerung sind real und behandelbar, genau wie bei jüngeren Menschen. Eine weitere Gemeinsamkeit zwischen Alt und Jung ist die hohe Häufigkeit von Depressionen mit Angstzuständen. Depressionen und Angstzustände gehören bei älteren Menschen genauso zusammen wie bei jungen, fast die Hälfte derjenigen mit Major Depressionen, die auch die Kriterien für Angstzustände erfüllen, und etwa ein Viertel derjenigen mit Angstzuständen, die die Kriterien für Majorzustände erfüllen Depression. Wie bei jüngeren Menschen sind Frauen und eine schlechtere Ausbildung Risikofaktoren für Angstzustände bei älteren Erwachsenen.

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Die meisten älteren Erwachsenen mit einer Angststörung hatten eine, als sie jünger waren. Was die Angst "hervorruft", sind die Belastungen und Schwachstellen, die für den Alterungsprozess einzigartig sind: chronische körperliche Probleme, kognitive Beeinträchtigungen und erhebliche emotionale Verluste.

Angststörungen im späten Lebensalter wurden nach Ansicht von Experten aus mehreren Gründen unterschätzt. Zum Beispiel sind ältere Patienten weniger anfällig für psychiatrische Symptome, und es ist wahrscheinlicher, dass sie ihre körperlichen Beschwerden betonen Einige wichtige epidemiologische Studien haben Generalisierte Angststörung, eine der häufigsten Angststörungen bei älteren Menschen, ausgeschlossen Erwachsene.

Angst im Alter erkennen

Das Erkennen einer Angststörung bei einem älteren Menschen ist mit mehreren Herausforderungen verbunden. Das Altern bringt eine höhere Prävalenz bestimmter Erkrankungen, realistische Besorgnis über körperliche Probleme und einen höheren Einsatz verschreibungspflichtiger Medikamente mit sich. Infolgedessen ist die Trennung eines medizinischen Zustands von den körperlichen Symptomen einer Angststörung bei älteren Erwachsenen komplizierter. Die Diagnose von Angstzuständen bei Menschen mit Demenz kann ebenfalls schwierig sein: Die für Demenz typische Erregung ist möglicherweise nur schwer von der Angst zu trennen. Gedächtnisstörungen können als Zeichen von Angstzuständen oder Demenz interpretiert werden, und Ängste können je nach Situation der Person übermäßig oder realistisch sein.

Behandlung von Angstzuständen bei Senioren

Angststörungen bei älteren Menschen sind real und behandelbar. Lesen Sie mehr über Diagnose und Behandlung von Angstzuständen bei älteren Erwachsenen.Diagnose und Behandlung sollten in den meisten Fällen beim Hausarzt beginnen. Viele ältere Menschen fühlen sich wohler, wenn sie sich einem Arzt öffnen, zu dem sie bereits eine Beziehung haben. Wenn sie bereits ihrem Hausarzt vertrauen, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass sie mit einer Behandlung oder einer Überweisung an eine psychiatrische Fachkraft einhergehen. "

Sowohl medikamentöse als auch psychosoziale Therapien werden zur Behandlung von Angstzuständen bei älteren Menschen eingesetzt, obwohl die klinische Forschung zu ihrer Wirksamkeit noch begrenzt ist. Antidepressiva (insbesondere die selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer oder SSRIs), anstatt Anti-Angst-Medikamente (wie die Benzodiazepine) sind die bevorzugten Medikamente für die meisten Angstzustände Störungen. Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) wird zunehmend eingesetzt, um Ängste bei älteren Erwachsenen abzubauen. CBT kann Entspannungstraining, kognitive Umstrukturierung beinhalten (das Ersetzen von ängstlich machenden Gedanken durch realistischer, weniger katastrophal) und Exposition (systematische Begegnungen mit gefürchteten Objekten oder Situationen). CBT kann bis zu mehreren Monaten dauern und hat keine Nebenwirkungen.

Der Erfolg bei der Behandlung von Angstzuständen bei älteren Patienten hängt teilweise von einer Partnerschaft zwischen dem Patienten, der Familie und dem Arzt ab. Jeder muss sich auf das Problem einigen und sich verpflichten, die Behandlung beizubehalten, bis der Patient wieder normal funktioniert. Familienmitglieder müssen sich möglicherweise für die ältere Person einsetzen, um sicherzustellen, dass Probleme, die während der Behandlung auftreten, z. B. Nebenwirkungen von Medikamenten, umgehend behoben werden.

Angst im Alter diagnostizieren

Oft zögern ältere Menschen, psychische Probleme zu melden. Um die Angst zu erkennen, kann es nützlich sein, Fragen wie folgt zu formulieren:

Angst zu identifizieren:

  • Haben Sie sich über eine Reihe von Dingen Sorgen gemacht oder sich Sorgen gemacht?
  • Ist in Ihrem Leben etwas los, das Sie beunruhigt?
  • Fällt es Ihnen schwer, Dinge aus dem Kopf zu bekommen?

Um festzustellen, wie und wann die körperlichen Symptome einsetzten:

  • Was hast du gemacht, als du die Schmerzen in der Brust bemerkt hast?
  • Woran haben Sie gedacht, als Sie spürten, wie Ihr Herz raste?
  • Wenn du nicht schlafen kannst, was geht dir normalerweise durch den Kopf?

Nach Ariel J. Lang, Ph. D. und Murray B. Stein, M.D., "Angststörungen: Wie man die medizinischen Symptome einer emotionalen Krankheit erkennt und behandelt" 2001 Mai; 56 (5): 24-27, 31-34.

Besorgt über eine Angst in Ihrem alternden Elternteil?

Wenn Sie mit Ihren älteren Eltern oder Angehörigen über Veränderungen in ihrem Leben sprechen, ist dies eine der besten Möglichkeiten, um herauszufinden, ob es ein Problem gibt. Fragen Sie nach Änderungen, die Sie im Folgenden bemerken:

  • Tägliche Routinen und Aktivitäten. Weigert sich Oma, früher Routinetätigkeiten auszuführen, oder meidet sie soziale Situationen, die sie früher gern hatte?
  • Sorgen. Scheint Papa mehr Sorgen zu haben als zuvor und scheinen diese Sorgen in keinem Verhältnis zur Realität zu stehen (wie zum Beispiel eine echte Bedrohung für seine Sicherheit)?
  • Medikation. Hat Mama vor kurzem angefangen, ein anderes Medikament einzunehmen? Verwendet sie mehr von einem bestimmten Medikament als zuvor? Nebenwirkungen von Medikamenten (wie Atemprobleme, unregelmäßiger Herzschlag oder Zittern) können Angstsymptome simulieren. Auch ein vermehrter Gebrauch von Medikamenten (oder Alkohol) kann auf einen Versuch der "Selbstmedikation" hindeuten.
  • Allgemeine Stimmung. Depressionen und Angstzustände treten häufig zusammen auf. Tränen, Apathie und der Verlust des Interesses an früher unterhaltsamen Aktivitäten sind mögliche Anzeichen für Depressionen.

Quelle:

  • Angststörungen Association of America Newsletter, Neues Denken über Angst und Altern: Angststörungen bei älteren Menschen.

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