Den Jugendlichen die Gefahren des Teilens von ADHS-Medikamenten beibringen

Wenn ein Elternteil die Entscheidung trifft, zu verwenden Stimulanzien Um die Aufmerksamkeitsdefizitstörung eines Kindes (ADHS oder ADHS) zu behandeln, stellt sie sich niemals vor, dass ihr Sohn oder ihre Tochter diese Medikamente an einen Freund verkaufen oder mit ihm teilen und dabei strafrechtliche Anklagen und kostspielige Geldstrafen riskieren.

Leider ist diese Praxis bekannt als Medikamentenumleitung, kommt nach neuesten Erkenntnissen häufig an Gymnasien und Hochschulen vor (vgl "Die Zahlen über den Missbrauch von Stimulanzien" unten). Stimulanzien sind ein heißes Gut für viele junge Menschen, die kein Rezept haben, und machen diejenigen, die ihre Ziele erreichen. Während der akademische Druck im College eskaliert, wird die Missbrauch von Stimulanzien wird zur Versuchung.

Stimulanzien werden aufgrund ihres hohen Missbrauchspotenzials von der FDA als von Schedule II kontrollierte Substanzen eingestuft. Die meisten Landesgesetze folgen Bundesgesetzen, mit strafrechtlichen Sanktionen für den Besitz ohne Rezept. Die strafrechtlichen Bußgelder und die Gefängnisstrafe für diejenigen, die ablenkende Stimulanzien erwischt haben, sind noch strenger.

Jeder Teenager braucht eine Medikamentenausbildung vor dem College

Eltern und Fachkräfte sollten dieses wachsende Problem nicht ignorieren. EIN neuer Artikel, veröffentlicht am ADDitude Die Website befasste sich mit den schwerwiegenden Folgen, die ein Student nach dem Verkauf seiner Medikamente hatte. Er begann damit, ein paar Tabletten auf dem Campus zu verkaufen, was dazu führte, dass er sein gesamtes Rezept verkaufte. Er wurde von DEA-Agenten festgenommen und verbrachte einige Zeit im Gefängnis.

Ich habe 24 Jahre als ADHS-Spezialist und Coach auf einem College-Campus gearbeitet, zuerst in einem Büro für Behinderte auf dem Campus und später in einem Lernzentrum. Anfangs war ich naiv in Bezug auf die Ablenkung von Medikamenten. Ich habe spät im Spiel etwas über den Missbrauch von Stimulanzien gelernt. Bei einem Mittagessen für einen Schulabgänger fragte ich ihn, ob er einen Rat für mich hätte. Er sagte: "Es gibt ein Thema, über das Sie mit allen Teilnehmern sprechen möchten ADHS-Medikamente: wie man mit der Nachfrage umgeht, die sie haben werden, um ihre Pillen zu verschenken oder zu verkaufen! “

[Kostenloser Download: Der ultimative Leitfaden für Eltern zu ADHS-Medikamenten]

Ich war geschockt, aber ich versteckte meine Reaktion und hörte aufmerksam zu. Er war offen über seinen Gebrauch von Stimulanzien gewesen, und die Nachricht verbreitete sich schnell unter seinen Kollegen und Klassenkameraden. Er wurde oft angesprochen, um "nur eine Pille" zu verkaufen oder zu übergeben.

Die größte Herausforderung kam, als sein bester Freund ihn um Medikamente bat. Der Freund wollte mehrere Nachtschwärmer ziehen, um sich für die Prüfungen zusammenzuschließen. Es war einfacher, zu Fremden Nein zu sagen als zu seinem Freund. Mein Schüler hatte einen gelesen New York Times Artikel über einen Studenten, dessen Selbstmord mit dem Konsum von Stimulanzien eines Freundes in Verbindung gebracht wurde. Er fragte: „Was ist, wenn Sie eine schreckliche Reaktion haben und in der Notaufnahme landen? Ich könnte niemals mit mir selbst leben, wenn das passieren würde. “

Dieser junge Mann überzeugte mich, alle Studenten, die Stimulanzien nehmen, nach ihren Erfahrungen zu fragen. Auf seinen Vorschlag hin bot ich ihnen auch die Möglichkeit, zu üben, was sie sagen sollten, wenn sie Anfragen von Fremden und vor allem von Freunden und Familienmitgliedern erhielten.

Ein Vier-Stufen-Plan zur Vermeidung von Medikamentenumleitung

Die Abzweigung von Stimulanzien hat schwerwiegende rechtliche und gesundheitliche Risiken für nicht diagnostizierte Studenten und schwerwiegende persönliche, rechtliche und finanzielle Konsequenzen für diese mit ADHS diagnostiziert. Wir müssen unsere Behandlungspläne erweitern und Menschen mit ADHS über dieses wichtige Problem informieren. Hier sind meine Vorschläge für Profis und Eltern:

1. Ärzte sollten über Praktiken verfügen, um junge Patienten mit Stimulanzien aufzuklären und zu schützen.

Ärzte spielen eine Schlüsselrolle dabei, Kindern und Jugendlichen beizubringen, ihre ADHS zu verstehen, zu akzeptieren und ihre Medikamente zu schätzen. Forscher David Rabiner, Ph. D.in der Abteilung für Psychologie und Neurowissenschaften an der Duke University und William B. Brinkman, M.D., M.Ed.schlagen vor, dass Ärzte eine logische Informationsquelle über das Problem der Medikamentenumleitung sind.

Für Schüler der Mittel- und Oberstufe können Ärzte gedrucktes oder Videomaterial bereitstellen, in dem die rechtlichen und gesundheitlichen Risiken des Austauschs oder Verkaufs von Stimulanzien erläutert werden. Einige Ärzte auf dem College-Campus lassen junge Erwachsene einen Vertrag unterzeichnen, der die Einhaltung der Einnahme von Medikamenten bestätigt vorgeschrieben, nicht zu teilen oder zu verkaufen, und darauf hinzuweisen, dass sie die rechtlichen und gesundheitlichen Risiken des Missbrauchs verstehen und umzuleiten. Wenn Ärzte die Führung übernehmen, können Familien und Fachkräfte Warnungen verstärken, die bei medizinischen Terminen gehört wurden.

 2. Bewerten Sie die Einstellung eines jungen Menschen zu ADHS und stimulierenden Medikamenten und fördern Sie sein Verständnis und seine Akzeptanz.

Die meisten Eltern verstehen und akzeptieren die Diagnose von ADHS und die Bedeutung der medizinischen Behandlung dafür, aber viele junge Menschen tun dies nicht. Nach Untersuchungen von Brinkman und seinen Kollegen vom Cincinnati Children’s Hospital leiden 50 Prozent der Jugendlichen an anhaltenden Symptomen von ADHS die Einnahme von Medikamenten ablehnen.

In meiner Arbeit habe ich festgestellt, dass Studenten, die ihre Diagnosen akzeptieren und Medikamente schätzen, nicht die Absicht haben, ihre Pillen anderen zu geben oder zu verkaufen. Sie kennen den Preis, den sie zahlen müssen, wenn ihnen die Medikamente ausgehen. Es scheint zu folgen, dass diejenigen, die keinen Nutzen für die Medikation sehen und die Realität von ADHS leugnen, eher zustimmen, wenn sie nach einer Pille gefragt werden. Ich habe keine Forschungsergebnisse gefunden, die diese Theorie stützen, aber ich denke, es ist ein wichtiges Thema zum Studium.

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Um die Akzeptanz und das Verständnis von ADHS zu fördern, ist es wichtig, junge Menschen so früh und so oft wie möglich in ihre Gesundheitsentscheidungen einzubeziehen. Später im Leben müssen sie, nicht ihre Eltern, ihre Diagnose akzeptieren und entscheiden, wie sie Medikamente einnehmen. Brinkman und seine Kollegen schlagen vor, dass medizinisch überwachte Studien mit Medikamenten ein produktiver Weg zur Förderung der Selbsterkenntnis sein können. Sie können jungen Patienten (und Familien) ermöglichen, mehr über ADHS zu erfahren, wie es sich auf sie auswirkt und welche Rolle Medikamente spielen können. Viele junge Menschen mögen nicht, welche Auswirkungen Medikamente auf ihre Persönlichkeit und ihr soziales Leben haben. Indem sie diese Probleme mit einem Arzt durcharbeiten, anstatt sich strikt an Jugendliche zu halten, können sie die Vor- und Nachteile abwägen und ein Medikament oder eine Dosis finden, mit der sie leben können.

3. Sprechen Sie offen über den Gebrauch, Missbrauch und die Ablenkung von Stimulanzien.

Eltern und Fachkräfte müssen das tun, was mein Schüler angeraten hat: Über den Missbrauch und die Missbrauchskultur von Stimulanzien sprechen, denen Jugendliche wahrscheinlich begegnen werden. Die Prämisse ist einfach: ADHS-Medikamente sollen Menschen mit ADHS helfen und sollten niemals von einer Person ohne Diagnose eingenommen werden. Während dies in jüngeren Jahren klar genug sein könnte, sollten spätere Gespräche spezifische Informationen über die gesundheitlichen und rechtlichen Risiken des Missbrauchs oder Teilens oder Verkaufens von Medikamenten enthalten.

Schließlich müssen Eltern und Fachkräfte Gelegenheit bieten, zu üben, was zu sagen ist, wenn ein Familienmitglied, ein Freund oder ein Fremder nach Tabletten fragt. Lassen Sie Teenager mehrere Drehbücher einstudieren, um sie darauf vorzubereiten, „Nein“ zu sagen und mit Druck umzugehen. Junge Menschen müssen wissen, dass sie sich in schwierigen Situationen an uns wenden können und mit uns über etwas sprechen können, was sie bereuen.

4. Trainieren Sie Jugendliche, um Medikamente selbstständig und sicher zu handhaben, bevor sie selbstständig aussteigen.

In den BüchernBereit zum Abhebenund Allein, Patricia Quinn, M.D., und ich schreiben darüber, wie Eltern von Schülern ihre Teenager auf das College vorbereiten können. Das eigenständige Managen von Medikamenten ist eine wichtige Fähigkeit, sich weiterzuentwickeln. Eltern sollten mit Teenagern zusammenarbeiten, um sich Ziele zu setzen, damit sie ihrem Teenager nach und nach mehr Verantwortung übertragen können. Studienanfänger treffen auf so viel Unbekanntes. Es kann auch überwältigend sein, mit einer Medikamenteneinnahme umzugehen.

Viele Familien helfen ihren Teenagern, ein System für die Einnahme von Medikamenten in der High School zu entwickeln - morgens und nachmittags in der Nacht vor oder einmal in der Woche eine Tablettenschachtel auffüllen. Handy-Alarme sind ideal, um einen Teenager daran zu erinnern, Medikamente einzunehmen.

Jugendliche brauchen die Aufsicht der Eltern, da sie lernen, ihre Medikation zu übernehmen. Kurz vor dem Abschluss des Schuljahres kann es für die Eltern hilfreich sein, „kalt zu werden“, indem sie ihren Teenagern die volle Verantwortung für ihre Medikamenteneinnahme überlassen. Dies mag beängstigend sein, aber es ermöglicht das überwachte Lernen über die Gefahren, während das Kind noch zu Hause ist. Eltern können Teenagern dabei helfen, zu bewerten, was passiert, und ihren Medikationsplan anpassen. Die letzten Fertigkeiten sind das Bestellen von Rezepten und die Verwendung der Krankenversicherung.

Dinge, die Sie tun müssen, bevor Sie zum Campus gehen

Eltern sollten die Idee betonen, beim Austausch von Informationen über die Verwendung von Stimulanzien diskret zu sein. Sie sollten die Informationen über das Nicht-Umleiten von Medikamenten überprüfen und überwachen, ob ihr Teenager mit Anfragen nach Pillen umgeht oder Anzeichen für einen Missbrauch ihrer Medikamente aufzeigt. Die erneute Verbindung eines Teenagers mit dem verschreibenden Arzt bei auftretenden Problemen ermöglicht ein kontinuierliches Wachstum des Verständnisses und der Akzeptanz von ADHS und der zu seiner Behandlung hergestellten Medikamente.

Auch wenn es keine Probleme gibt, ist ein Termin beim verschreibenden Arzt sinnvoll, bevor ein Teenager mit ADHS das College besucht. Jugendliche können ihre Gefühle bezüglich der Einnahme von Medikamenten und der Wirksamkeit ihrer aktuellen Dosierung überdenken. Der Arzt kann über den Missbrauch von Stimulanzien auf dem College-Campus, das Risiko der Abzweigung und des Missbrauchs von Medikamenten und Möglichkeiten zur Bewältigung dieser Herausforderungen sprechen.

Wenn ein Teenager ein College in einem anderen Bundesstaat besucht oder weit von zu Hause entfernt ist, muss er einen lokalen Arzt suchen, um seine Rezepte zu verwalten. Wenn dies lange vor dem Umzug auf den Campus erfolgt, wird ein Teenager am ersten Tag eingestellt. Informieren Sie sich über die Richtlinien des Campus Health Centers zur Verschreibung von Stimulanzien. Einige schreiben überhaupt keine Rezepte und wenden sich nur an örtliche Ärzte. Andere sehen strenge Richtlinien vor, die umfassende psycho-erzieherische Bewertungen erfordern, die mit einer Diagnose von ADHS abschließen. Die meisten Gesundheitszentren verfügen über Listen lokaler Ärzte, die die Studenten einsehen können. Campus-Ärzte haben möglicherweise auch Vorschläge zur sicheren Aufbewahrung von Medikamenten. Verwenden Sie dazu verschlossene Kartons und tragen Sie die tägliche Dosis in einer Tasche oder einem Rucksack.

Während des Übergangs zum College sollten Familien einen Plan für den Umgang mit Medikamenten ausarbeiten. Viele Studenten haben mir gesagt, dass es am besten ist, nicht über die Verwendung von Stimulanzien zu diskutieren, bevor sie Freunde gefunden haben (oder vielleicht gar nicht). Die Idee, diskret zu sein, wenn neue Freundschaften geschlossen werden, ist von entscheidender Bedeutung. Die Schüler können die Unterstützung der Eltern schätzen, um sicherzugehen, dass sie ihre Medikamente einnehmen. Einige mögen in den ersten Monaten der Schule Texte oder Erinnerungen an Telefongespräche zu strategischen Zeiten. Am Ende sind Eltern und Jugendliche zusammen.

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Die Zahlen zum Missbrauch von Stimulanzien

• • Sean Esteban McCabe, Ph. D., Forschungsprofessor am Institut für Frauen- und Geschlechterforschung der Universität von Michigan, stellte fest, dass Nur acht Prozent der Studenten geben zu, dass sie Stimulanzien ohne Rezept einnehmen. Claire Advokat, Ph. D., ehemals in der Abteilung für Pharmakologie der Louisiana State University, schlägt dies vor die Zahl liegt über 43 Prozent. Kari Benson, die an der Ohio University in klinischer Psychologie promovierte, leitete eine neuere Literaturrecherche und berichtet dies Ungefähr 17 Prozent der nicht diagnostizierten College-Bevölkerung geben zu, Stimulanzien zu verwenden.
  • Studien von Amelia M. Arria, Ph. D.David Rabiner, Ph. D. vom Zentrum für Gesundheit und Entwicklung junger Erwachsener an der School of Public Health der University of Maryland, und der Duke University schlagen dies vor Über 30 Prozent der mit ADHS diagnostizierten Personen geben zu, dass sie ihre Medikamente auf dem College durch höhere oder häufigere Dosen missbraucht haben.
  • Benson und Rabiner haben Nachforschungen angestellt, die dies belegen Die Verbesserung der akademischen Leistung wird häufig als Hauptgrund für die Einnahme oder den Missbrauch von Stimulanzien sowie aus nicht-akademischen Gründen genannt: Sie möchten hoch hinaus, lange aufbleiben und ihren Appetit unterdrücken. Arria und ihre Kollegen spekulieren darüber Unbehandelte Symptome von ADHS können die Schüler auch dazu motivieren, nach Stimulanzien zu suchen.
  • Eine Reihe von Forschern - Rabiner, McCabe, Scott Novak, Ph. D. von RTI International, Laura M. von der University of Maryland Garnier-Dykstra, M. A., und Alan DeSantis, Ph. D., von der University of Kentucky - Umfragen durchgeführt, um herauszufinden, woher diese missbräuchlichen Stimulanzien ihre Pillen nahmen. Die Umfragen legen nahe, dass 66 bis 91 Prozent dieser missbräuchlichen Stimulanzien erhielten die Medikamente von Freunden, Gleichaltrigen oder Familienmitgliedern auf ärztliche Verschreibung. Es ist sehr wahrscheinlich, dass die mit Rezepten angesprochen werden, um ihre Pillen zu einem bestimmten Zeitpunkt in ihrer Ausbildungskarriere zu teilen.
  • Umfragen von Rabiner zeigen, dass 50 Prozent der College-Studenten und 25 Prozent der mit ADHS diagnostizierten Schüler der Mittel- und Oberstufe wurden im vergangenen Jahr angesprochen, um ihre Medikamente zu verkaufen, zu tauschen oder zu verschenken. Sie wurden von Fremden und von Menschen angesprochen, die sie kennen.

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College-Erfolg bedeutet mehr als die Einnahme von Medikamenten

Viele Studenten, mit denen ich im Laufe der Jahre zusammengearbeitet habe, bestanden darauf, dass Medikamente hilfreich waren, aber es reichte nicht aus, um ihren Erfolg sicherzustellen. Eltern können Teenagern helfen, sich mit den Ressourcen des Campus zu verbinden, indem sie diese Büros während der Erstsemesterorientierung oder im Sommer vor Beginn des Semesters besuchen. Alle Colleges haben Büros, die gesetzlich vorgeschriebene Unterkünfte anbieten, und die meisten haben Beratungsdienste. Weitere Hochschulen bieten Unterstützung an, z. B. akademisches Coaching, Schreibunterstützung und Nachhilfedienste. Zusätzlich zur regelmäßigen Kommunikation mit den Eltern kann es für Jugendliche von Nutzen sein, eine Campus-Community von Fachleuten zu haben, während sie sich an das Schul- und Campusleben anpassen.

Theresa E. Laurie Maitland, Ph. D., ist Mitglied von ADDitude ADHS Medical Review Panel.

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In diesem Artikel zitierte Forschung

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Aktualisierung am 18. Juni 2019