ADHS kann die Lebenserwartung um bis zu 13 Jahre senken

ADHS im Kindesalter kann die Lebenserwartung eines Patienten drastischer verkürzen als jede andere einzelne Gesundheitsbedrohung, einschließlich hohem Cholesterin-, Fettleibigkeits- und Alkohol- oder Tabakkonsum. Dies geht aus einer neuen Studie von Russell Barkley, Ph. D. hervor, der feststellte, dass die mit ADHS im Kindesalter verbundenen Risikofaktoren die Lebenserwartung um bis zu 13 Jahre verringern können.

20. November 2018

Hoher Cholesterinspiegel, Fettleibigkeit und Substanzkonsum - dies sind die größten Risiken für die Lebenserwartung von Patienten, die von Ärzten am genauesten überwacht werden. Und nach Russell Barkley, Ph. D.In dieser Liste fehlt eine Schlüsselmetrik: Kindheit ADHS.

Laut Barkley ist ADHS der wichtigste Faktor, der die Sterblichkeit der Betroffenen beeinflusst. Mit anderen Worten, ADHS ist nicht nur ein Problem der psychischen Gesundheit. Es ist ein erhebliches Problem der öffentlichen Gesundheit.

Während einer Präsentation auf der 2018 CHADD Konferenz in St. Louis, Missouri letzte Woche, zeigte Barkley die komplexen Wege Aufmerksamkeitsdefizitstörung (

ADHS oder ADS) kann die Lebensspanne eines Patienten verkürzen. Das Forschungsteam von Barkley verwendete Daten aus einer Längsschnittstudie, die eine große Gruppe überwiegend weißer männlicher Patienten mit ADHS von der Kindheit bis zum Erwachsenenalter in Milwaukee, Wisconsin, verfolgte. Das Team deckte in jeder Entwicklungsphase eine Reihe unterschiedlicher Risikofaktoren und nachteiliger Ergebnisse auf. Diese mit ADHS verbundenen Risikofaktoren umfassten kognitive, familiäre, gleichaltrige, erzieherische, berufliche, finanzielle, sexuelle, fahrerische und gesundheitsbezogene Bereiche.

Die Forscher verwendeten daraufhin einen versicherungsmathematischen Datenbankrechner der Universität von Connecticut (UConn), um genau zu bestimmen, wie sich jeder Risikofaktor in Jahren mit Langlebigkeitsverlust niederschlagen kann. Die Ergebnisse dieser Analyse zeigten, dass die erwartete Lebenserwartung für Personen mit ADHS im Kindesalter im Vergleich zu einer Kontrollgruppe um fast neun gesunde Jahre (insgesamt acht Jahre) verkürzt ist.

Patienten, deren ADHS bis ins Erwachsenenalter anhielt, verzeichneten eine zusätzliche Reduzierung um fünf Jahre Lebenserwartung. Im Vergleich zu einer Kontrollgruppe können Erwachsene mit ADHS erwarten, dass 11 bis 13 Jahre ihr Leben verkürzen, verglichen mit neurotypischen Gleichaltrigen mit ähnlichem Alter und ähnlichem Gesundheitsprofil.

Warum wirkt sich ADHS so dramatisch auf die Lebensdauer aus??

Regressionsanalysen ergaben, dass eine beeinträchtigte Verhaltenshemmung der Hauptfaktor ist, der die Lebenserwartung bei Menschen mit ADHS im Kindesalter signifikant senkt. Dies umfasst die folgenden Verhaltensweisen:

• Geringe Gewissenhaftigkeit
• Schlechte Selbstregulierung
• Hohe Impulsivität

Es gibt zwei ADHS-Risiko-Gene, die zusätzlich zu einer verringerten Lebenserwartung beitragen, wenn sie in bestimmten Fällen auftreten Allelpolymorphismen, und es gibt auch einen geringen Effekt von komorbiden Zuständen, einschließlich Verhaltensproblemen und Depression.

Wie können Ärzte helfen, diese Risikofaktoren zu mindern?

Die durch ADHS bedingte Verringerung der Lebenserwartung ist beeindruckend, aber nicht unveränderlich. Neun der vierzehn im UConn-Rechner verwendeten Risikofaktoren können geändert werden:

1. Bildung
2. Hygienepraktiken
3. Gewicht
4. Ernährung
5. Übung
6. Schlaf
7. Fahrrisiken
8. Tabakkonsum
9. Alkoholkonsum

Initiativen zur Verbesserung der allgemeinen Gesundheit werden die Lebenserwartung in Zukunft verbessern - wenn die ADHS-Symptome zuerst unter Kontrolle sind, sagt Barkley. Weil ADHS grundlegende Probleme mit Hemmung, Selbstregulierung und Gewissenhaftigkeit verursacht und das Land verlässt Eine unbehandelte oder unzureichend behandelte Erkrankung führt dazu, dass die meisten Patienten in ihren Bemühungen um ein gesünderes Leben scheitern Leben.

Erstens müssen sich Ärzte darauf konzentrieren, Impulse und Verhaltenshemmungsprobleme mit Medikamenten oder kognitiven Verhaltensinterventionen zu reduzieren. Darüber hinaus müssen sie ihre Beurteilungslinse erweitern, um anzuerkennen, dass Patienten, die wiederholt an Selbstveränderungsprogrammen scheitern, auf zugrunde liegende ADHS untersucht werden sollten.

Die Veröffentlichung der Studie erfolgt im Journal of Attention Disorders.

Aktualisierung am 22. November 2019