Studie: Anfallsmedikation während der Schwangerschaft im Zusammenhang mit ADHS bei Kindern
Es ist bekannt, dass Aufmerksamkeitsdefizitstörung (ADHS oder ADS) ist erblich, neue Erkenntnisse zeigen jedoch, dass externe Faktoren auch die Prävalenz bei Kindern erhöhen können.
Ein kürzlich Studie1 in Dänemark schlägt einen Zusammenhang zwischen der mütterlichen Anwendung des Antiepileptikums Valproat während der Schwangerschaft und der Entwicklung von ADHS bei den Nachkommen dieser Mütter vor. Auch nach Anpassung an eine Reihe von Faktoren wie die Gesundheit von Müttern und das Alter kam die Studie zu dem Schluss, dass in utero Exposition gegenüber Laut der veröffentlichten populationsbasierten Kohortenstudie erhöhte Valproat das Risiko eines Kindes, an ADHS zu erkranken, um 48% im JAMA-Netzwerk öffnen von dänischen Forschern.
Von den 912.722 untersuchten Kindern, die nicht mit dem Medikament in Berührung kamen, entwickelten 3,2% ADHS. Von den 580 Kindern, die Valproate in der Gebärmutter ausgesetzt waren, entwickelten 8,4% ADHS. Die Exposition im ersten Schwangerschaftstrimester führte zu einem um 52% höheren ADHS-Risiko im Vergleich zu nicht exponierten Kindern. Das Risiko, an ADHS zu erkranken, sank bei Kindern, die nach dem ersten Trimester exponiert waren, auf 22%. Andere Antiepileptika, wie z
Clonazepam, verursachte kein erhöhtes Risiko für ADHS.Valproat, das verschrieben wird bipolare Störung und Migräne zusätzlich zu Epilepsie, die während der Schwangerschaft genommen wird, wird zunehmend mit mehrfachen nachteiligen neurologischen Entwicklungsergebnissen in Verbindung gebracht, einschließlich Autismus und angeborene Missbildungen.
Die Studie weist eine Reihe von Einschränkungen auf. Es wurde nämlich nicht ausreichend untersucht, ob der Gesundheitszustand der Mutter, der die Verschreibung von Valproat rechtfertigte, auch das erhöhte Risiko von Valproat erklären könnte ADHS, die unterschiedliche Dosierung von Valproat bei den untersuchten Frauen oder andere von der Mutter eingenommene Medikamente könnten das Risiko des Kindes für die Entwicklung von ADHS erhöht haben. Dennoch sollten Mediziner diese Ergebnisse mit Patientinnen diskutieren, die Valproate in Betracht ziehen.
Fußnoten
1 Jakob Christensen, Lars H. Pedersen, Yuelian Sun; et al. "Assoziation der vorgeburtlichen Exposition gegenüber Valproat und anderen Antiepileptika mit Risiko für Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung bei Nachkommen." JAMA-Netzwerk öffnen. (Januar 2019) Bd. 2, Nr. 1.
Aktualisierung am 16. Mai 2019
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