Survival Guide für Eltern mit Kindern mit Essstörungen
Cris Haltom, PhD.Gastredner ist, wer viele Jugendliche und Erwachsene mit Essstörungen behandelt hat.
David ist der Moderator von HealthyPlace.com.
Die Leute in Blau sind Zuschauer.
ANFANG:
David: Guten Abend. Ich bin David Roberts. Ich bin der Moderator der heutigen Konferenz. Ich möchte alle bei HealthyPlace.com begrüßen. Unsere heutige Konferenz trägt den Titel: "Ein Überlebensleitfaden für Eltern mit Kindern mit Essstörungen". Dies gilt für Kinder, die an Anorexia nervosa und Bulimia nervosa leiden.
Unser Gast ist Dr. Cris Haltom, PhD. Dr. Haltom hat viele Jugendliche und Erwachsene mit Essstörungen (Anorexie und Bulimie) behandelt und das Personal der psychiatrischen Klinik in Berlin geschult Behandlung von Essstörungen und ist Gastdozent zum Thema Essstörungen an der Cornell University. Sie arbeitet auch mit den Eltern zusammen, um ihnen zu helfen, mit dem emotionalen Stress umzugehen, ungeordnete Kinder zu essen.
Guten Abend Dr. Haltom und herzlich willkommen auf der Website HealthyPlace.com. Ich habe heute ungefähr 20 E-Mails von Eltern erhalten, die sich nicht nur Gedanken über Essstörungen machen Kinder, sondern auch erklären, welche Auswirkungen dies auf ihr Leben und andere Mitglieder ihrer hatte Familien. Was ist Ihrer Erfahrung nach der schwierigste Teil, um diese Tortur für die Eltern zu überstehen?
Dr. Haltom: Umgang mit der Frustration eines Kindes mit Essstörungen, das gegen eine Behandlung resistent ist, und der langfristigen Natur der Behandlung.
David: Und das ist ein Teil der Krankheit. Oft merkt der Betroffene nicht oder will nicht anerkennen, dass etwas nicht stimmt. Wie geht ein Elternteil damit um?
Dr. Haltom: Die Eltern müssen zunächst anerkennen, dass sie das Recht haben, ihre Sorgen und Bedenken gegenüber ihren Kindern zum Ausdruck zu bringen. Ein offener und ehrlicher Ansatz zur sanften Konfrontation eines Kindes ist wichtig. Eltern müssen "I" -Aussagen verwenden, wenn sie einem widerstandsfähigen Kind begegnen, und einige der beobachteten Verhaltensweisen und Anzeichen aufdecken, die darauf hindeuten, dass ein Problem vorliegt.
Eltern sollten sich einer Essstörung wie jeder anderen Krankheit nähern. Es ist eine ernste Angelegenheit und sie können dies ihren Kindern mitteilen. Sie können auch darauf hinweisen, dass es Fachleute gibt, die sie bei der vorgeschlagenen Behandlung behutsam und unterstützend unterstützen.
David: Ich weiß, das ist leicht zu sagen. Aber viele Eltern sehen sich mit Kindern konfrontiert, die offen kämpfen und darauf bestehen, dass nichts falsch ist. Die Eltern sagen dem Kind, dass sie Hilfe brauchen, und das Kind sagt "nein". Dann was?
Dr. Haltom: Gute Frage. Eltern können mit Widerstand und Wut rechnen. Wie Sie sagten, ist es oft Teil der Störung. Oft kann es hilfreich sein, ein Kind zum Arzt zu bringen. Da Essstörungen auch eine medizinische Komponente haben, gibt es oft verräterische Anzeichen, die in einer Arztpraxis abgeholt werden. Es ist schwierig für ein Kind, medizinische Beweise zu widerlegen. Wenn die Sicherheit eines Kindes gefährdet ist, muss ein Kind möglicherweise in den Notfall begleitet werden Raum eines Krankenhauses, in dem sowohl ein Psychiater als auch ein Mediziner die Situation beurteilen können Sicherheit.
Ich möchte auch darauf hinweisen, dass mit Wut nichts zu tun hat. Unter dem Zorn eines Kindes verbirgt sich eine wichtige Mitteilung darüber, warum es Probleme hat. Und unter Wut ist in der Regel verletzt und / oder Angst.
David:Herr Dr. Haltom, hier einige Publikumsfragen:
PattyJo: Wie kann ein Elternteil Bedenken äußern, ohne die Essstörung auszulösen, da viele Essstörungskranke ohnehin einen Schuldkomplex haben? Ich stellte fest, dass die Essstörung in etwa 80% der Fälle bei ihrem niedrigsten Gewicht für meine Tochter „sprach“. Ich stellte fest, dass wir unsere Tochter schon mit 22 kg in eine stationäre Behandlungseinrichtung "zwingen" mussten.
Dr. Haltom: Da die Essstörung häufig die Hauptursache ist, mit der ein Kind fertig wird, ist es oft schwierig, eine Auslösung zu vermeiden Symptome einer Essstörung. Im Allgemeinen ist es am besten, mit Ihrem Kind nicht auf Eierschalen zu gehen, auch wenn Sie sich Sorgen über die Verursachung von Schuldgefühlen machen.
Smaragd-Engel: Was ist, wenn Sie (das Kind oder die Eltern) es sich nicht leisten können, Hilfe zu bekommen?
Dr. Haltom: Ein wichtiger Schritt für Eltern ist es, sich über Essstörungen zu informieren. Auf einer Reihe von Websites (einschließlich dieser) gibt es jetzt ausgezeichnete Online-Informationen über Essstörungen. Es gibt auch eine Reihe nationaler Organisationen (z. B. die National Association of Anorexia and Related Eating Disorders oder ANAD), die als Überweisungsquellen für eine kostengünstige Behandlung dienen. Diese Organisationen haben alle Websites.
Ihre örtliche psychiatrische Klinik und Ihr Kinderarzt werden Ihnen höchstwahrscheinlich weiterhelfen können. Jüngste Studien haben gezeigt, dass Hausärzte, die über Essstörungen unterrichtet sind, die wichtigsten Mitglieder des Behandlungsteams sind.
David: Wenn Sie noch nicht auf der Website HealthyPlace.com waren, lade ich Sie ein, einen Blick darauf zu werfen. Es gibt über 9000 Seiten mit Inhalten. Probier das aus Essstörungen Community.
Hier ist eine Frage, die ich von mehreren Eltern erhalten habe: Gibt es wirklich eine "wahre Genesung"? Oder ist es wie Alkoholismus, bei dem Sie sich in gewisser Weise immer erholen?
Dr. Haltom: Es hängt davon ab, mit welcher Schule von Behandlungsspezialisten Sie sprechen. Das Suchtcamp schlägt vor, dass Sie sich nach einer Essstörung weiter erholen. Es gibt jedoch viele, die glauben, dass Menschen mit Essstörungen dies können und können sich von Essstörungen erholen. Ungefähr 50% der Menschen mit Essstörungen geben nach ihrer Genesung an, geheilt zu sein.
David: Viele haben jedoch Rückfälle. Auch das kann sehr stressig sein und auch tragen, da bin ich mir sicher.
Dr. Haltom: Ja, viele Menschen haben einen Rückfall. Oft liegt das an einer unvollständigen Behandlung. Nach einer intensiven Behandlung verlassen Menschen, die normalgewichtig und / oder beschwerdefrei sind, die Behandlung in welcher Form Ich nenne "Schwebemodus". Sie bewegen sich zwischen Essstörungen und Essstörungen und Problemen mit dem Körperbild.
Behandlung von Essstörungen kann von etwa sechs Monaten bis zu zwei Jahren dauern. Manchmal, wie bei chronischer Magersucht, kann die Behandlung über einen längeren Zeitraum andauern. Während der Genesung kann es zu einer Phase guter Gesundheit kommen, auf die nur ein vorübergehender Rückfall folgt. Dieser ungleichmäßige Fortschritt ist bei der Behandlung zu erwarten. Und der ungleichmäßige Genesungsprozess kann für werdende und hoffnungsvolle Eltern frustrierend sein, die dringend möchten, dass sich ihr Kind erholt.
David: Für die Eltern ist es daher wichtig, auch nach einer längeren stationären oder ambulanten Behandlung eine Nachbehandlung und Überwachung zu erhalten. Nur weil Ihr Kind sagt, es sei besser, heißt das nicht, dass es so ist.
Hier sind einige Publikumsfragen:
Camkai: Ich habe eine 10-jährige, die 8 Monate alt ist und eine Essstörung hat. Sehen Sie jüngere Kinder mit diesem Problem?
Dr. Haltom: Ja. Etwa 10% der Jugendlichen, bei denen eine Essstörung diagnostiziert wurde, geben an, dass ihre Krankheit im Alter von zehn Jahren oder jünger einsetzt.
JEN 1: Meine Tochter ist jetzt in Behandlung. Wie wichtig ist es mir, wenn sie nach Hause kommt, um sicherzugehen, dass sie auf dem richtigen Weg bleibt? Sollte ich an der Überwachung beteiligt sein? Sie ist 19 und lebt zu Hause.
Dr. Haltom: Es hört sich so an, als ob Ihr Kind an einem Tag ist oder stationäre Behandlung von Essstörungen Programm von zu Hause weg. Ich vermute, dass die Mitarbeiter, die mit ihr zusammenarbeiten, Experten für die Behandlung von Essstörungen sind. Sie werden Sie in Bezug auf die Überwachung leiten.
David: Eine der Fragen, die ich erhielt, war natürlich, dass Essstörungen eine "physische Sache" sind, aber kann sich eine Person jemals von den "mentalen Aspekten" erholen, die dazu geführt haben?
Dr. Haltom: Ja. Menschen können sich von Verhaltensweisen, emotionalen Problemen, schlechtem Körperbild, verzerrten Überzeugungen und Einstellungen erholen, die zu der Essstörung geführt und diese aufrechterhalten haben.
lyn: Können Sie uns, die wir noch jüngere Kinder haben, einen Rat zur Vorbeugung geben?
Dr. Haltom: Ein wichtiger Ratschlag lautet: Bringen Sie den Kindern bei, "auf ihren Körper zu hören", wenn es um Essgewohnheiten, Hunger usw. geht. Im Allgemeinen möchten wir Kindern beibringen, auf innere Hinweise zum Thema Essen und Hunger zu achten.
Chloe: Glauben Sie, dass ein Krankenhausaufenthalt notwendig ist? Kann ein Jugendlicher zu Hause erfolgreich behandelt werden?
Dr. Haltom: In Zeiten minimaler Versicherungsleistungen für teure Behandlungen (oftmals ca. 1000 USD pro Tag für immer) stationäre behandlung) gibt es immer mehr menschen, die intensive ambulante dienste in anspruch nehmen, um das essen zu behandeln Störungen. Natürlich kann bei medizinischen Notfällen wie Herzrhythmusstörungen, Speiseröhrentränen und anderen medizinischen Problemen ein Krankenhausaufenthalt unbedingt erforderlich sein.
Luvem: Warum empfehlen Therapeuten und Ernährungswissenschaftler den Eltern, keine Ernährungsfragen zu besprechen?
Dr. Haltom: Viele junge Menschen, die sich in der Genesung befinden, müssen lernen, auf interne Signale zu hören und autonome Entscheidungen über die Auswahl von Lebensmitteln zu treffen. In vielen Fällen ist es Teil des Wiederherstellungsprozesses. Darüber hinaus wird bei der Fokussierung auf Lebensmittel häufig nicht auf die wichtigsten Aspekte geachtet - die zugrunde liegenden Aspekte wie Identitätsverwirrung und eine Vielzahl anderer Probleme sind wichtiger.
Andererseits sind die meisten von ihnen daran interessiert, gesunde Essgewohnheiten in einem Kinderheim zu fördern. Das kann ein Gespräch über das Essen erfordern. Eine häufige Empfehlung ist beispielsweise, sicherzustellen, dass die Familie drei Mal am Tag isst und mindestens eine Mahlzeit zusammen isst. Auch ist eine allgemeine Empfehlung, eine gesunde Vielzahl der Nahrungsmittel im Haus vorhanden zu haben. Es kann ein "Food Talk" darüber geben, welche Ernährungsgewohnheiten verschiedene Familienmitglieder zu Hause haben möchten.
David: Sie haben ein Programm, das Sie "Anorexia Survival Guide für Eltern" nennen. Können Sie das näher erläutern?
Dr. Haltom: Dies ist ein Programm, das mithilfe virtueller Modalitäten - Computer, Telefon und Fax - Eltern dazu bringt, psychologische und pädagogische Erkenntnisse über die Essstörung ihrer Kinder zu gewinnen. Ich habe einen kostenlosen monatlichen Newsletter, den ich auf meiner Website abonnieren kann. Und ich habe angefangen, Teleclasses für Eltern anzubieten, die 4 bis 6 Wochen lang laufen, eine Stunde pro Woche. Die Eltern sind durch eine Telefonbrücke verbunden und ich unterrichte die Klasse. Eltern können sich gegenseitig lernen und unterstützen.
Die Idee ist, Eltern zu unterstützen, während ihr Kind in Behandlung ist. Der Unterricht und der Newsletter sind eine Ergänzung und kein Ersatz für die Behandlung durch ein Team von Fachleuten.
Jackie: Was ist Identitätsverwirrung?
Dr. Haltom: Junge Menschen sind oft in der Krise, ihre Identität zu entwickeln. Das heißt, sie sind dabei herauszufinden, was ihre persönlichen Werte sind, was ihre gewählte Vergleichsgruppe ist (mit wem sie sich identifizieren, z. B. mit Athleten), wie ihre sexuelle Orientierung ist, wie ihre Karriereziele sind, etc.
Kinder suchen nach ihren Werten, Karrierezielen, ausgewählten Interessengebieten und Bildungszielen. All dies kann sehr überwältigend sein. Infolgedessen besteht manchmal das Bedürfnis, sich besonders zu fühlen oder ihr Leben unter Kontrolle zu haben, wenn alles, was sie umgibt, eine große Frage und schwierige Entscheidungen zu sein scheint. Eine Möglichkeit, die Kontrolle zu behalten, besteht darin, den eigenen Körper und das Essen zu kontrollieren. Oder man fühlt sich besonders, wenn man in der Schule am dünnsten ist.
Luvem: Wie können Eltern ihre Sorge und Unterstützung für ihr Kind zeigen, ohne "kontrollierend" zu klingen?
Dr. Haltom: Sei ein guter Zuhörer. Sei verfügbar um zu reden. Sei nicht zu prüfend oder wertend. Viele junge Menschen mit Essstörungen wollen von ihren Familien "verstanden" werden. Einfühlungsvermögen zu zeigen ist auch eine gute Möglichkeit, ein Kind herauszuholen und Unterstützung zu zeigen. Eltern können nachdenklich zuhören und sich erkundigen, wie sich ein Kind möglicherweise fühlt. Sie könnten zum Beispiel sagen: "Das muss deine Gefühle verletzt haben."
David: Ein Kommentar des Publikums zu Punkt:
lyn: Es ist nicht leicht, sich heutzutage nicht mit jungen Leuten auseinanderzusetzen.
PattyJo: Was ist mit Medikamenten, was ist bei Magersucht wirksam? Und sollte ein Elternteil für die medikamentöse Behandlung seines Kindes empfänglich sein? (Medikamente gegen Essstörungen)
Dr. Haltom: Weil die Resorption von Medikamenten manchmal durch Essstörungen, z. B. Hunger und schlechte Ernährung, beeinflusst wird oder Erbrechen in der Nähe der Zeit, in der die Medikamente eingenommen werden, bestimmt ein Arzt, wann der geeignete Zeitpunkt für die Medikamenteneinnahme liegt tritt ein. Und der verordnende Arzt hört oft dem Psychiater zu (es sei denn, er ist Psychiater) wer verschreibt und behandelt), welche psychischen Erkrankungen einem Essen zugrunde liegen können Störung.
Chloe: Meine Tochter wurde mit dem Antidepressivum Zoloft behandelt, und wir haben enorme Fortschritte bei der Depression gesehen, die mit ihrer Essstörung einherging.
Dr. Haltom: Beispielsweise leiden junge Menschen mit Essstörungen sehr häufig an Depressionen. Auch soziale Angstzustände und Zwangsstörungen sind häufig Teil des Krankheitsbildes. Und Drogenmissbrauch ist eine Überlegung. Das gewählte Medikament wird die klinisch-psychiatrischen Probleme angehen. Es gibt einige Hinweise darauf, dass bestimmte Antidepressiva den Appetit der Betroffenen einschränken. Manchmal werden auch Medikamente gegen Magen-Darm-Probleme verabreicht, die bei Essstörungen auftreten.
Kurz gesagt, Eltern sollten bereit sein, sich mit der Frage der Medikamente zu befassen, wenn ihr Kind wegen einer Essstörung behandelt wird.
David: Es wird spät. Ich möchte Dr. Haltom dafür danken, dass er heute Abend hier ist. Es gab viele gute Informationen und ich schätze die Teilnahme des Publikums. Unsere Homepage ist www.healthyplace.com. Ich lade alle ein, sich umzusehen. Nochmals vielen Dank, Dr. Haltom, dass Sie heute Abend gekommen sind. Gute Nacht alle zusammen.
Haftungsausschluss: Wir empfehlen oder unterstützen keine Vorschläge unserer Gäste. In der Tat empfehlen wir Ihnen dringend, alle Therapien, Heilmittel oder Vorschläge mit Ihrem Arzt zu besprechen, bevor Sie diese anwenden oder Änderungen in Ihrer Behandlung vornehmen.
