Die eiserne Maske Die häufigsten Ursachen von Persönlichkeitsstörungen
Wut und Zorn
Haben alle Persönlichkeitsstörungen eine gemeinsame psychodynamische Ursache? Welchem Stadium der persönlichen Entwicklung können wir diese gemeinsame Quelle zuschreiben? Können die Wege, die von dieser gemeinsamen Quelle zu jeder dieser Störungen führen, aufgezeichnet werden? Ermöglichen uns positive Antworten auf die oben genannten Fragen ein neues Verständnis dieser schädlichen Zustände?
Akuter Zorn
Wut ist ein zusammengesetztes Phänomen. Es hat dispositionelle Eigenschaften, Ausdrucks- und Motivationskomponenten, situative und individuelle Variationen, kognitive und exzitatorische interdependente Manifestationen und psychophysiologische (insbesondere neuroendokrine) Aspekte. Aus psychobiologischer Sicht hatte es wahrscheinlich seinen Überlebensnutzen in der frühen Evolution, aber es scheint in modernen Gesellschaften viel davon verloren zu haben. Tatsächlich ist es in den meisten Fällen kontraproduktiv und sogar gefährlich. Von dysfunktioneller Wut ist bekannt, dass sie pathogene Wirkungen hat (meistens kardiovaskulär).
Die meisten Menschen mit Persönlichkeitsstörungen neigen dazu, wütend zu sein. Ihre Wut ist immer plötzlich, tobend, erschreckend und ohne eine offensichtliche Provokation durch einen externen Agenten. Es scheint, dass Menschen, die an Persönlichkeitsstörungen leiden, sich in einem STÄNDIGEN Wutzustand befinden, der die meiste Zeit effektiv unterdrückt wird. Es manifestiert sich nur, wenn die Abwehrkräfte der Person geschwächt, außer Gefecht gesetzt oder durch innere oder äußere Umstände beeinträchtigt sind. Wir haben an anderer Stelle in diesem Buch auf die psychodynamische Quelle dieses permanenten, in Flaschen gefüllten Zorns hingewiesen. Kurz gesagt, der Patient war in der Regel nicht in der Lage, Wut auszudrücken und sie auf "verbotene" Ziele zu richten, die er zu Beginn seiner Ausbildung hatte (in den meisten Fällen seine Eltern). Die Wut war jedoch eine berechtigte Reaktion auf Misshandlungen und Misshandlungen. Der Patient war daher gezwungen, ein Gefühl tiefer Ungerechtigkeit und frustrierter Wut zu entwickeln. Gesunde Menschen empfinden Ärger, aber als vorübergehenden Zustand. Dies ist es, was die Persönlichkeitsstörung auszeichnet: Ihre Wut ist immer akut, permanent präsent, oft unterdrückt oder unterdrückt. Gesunder Zorn hat einen externen Auslöser (einen Grund). Es richtet sich an diesen Agenten (Kohärenz).
Pathologische Wut ist weder kohärent noch äußerlich induziert. Es geht von innen aus und ist diffus, gerichtet auf die "Welt" und auf "Ungerechtigkeit" im Allgemeinen. Der Patient identifiziert die SOFORTIGE Ursache des Ärgers. Bei näherer Betrachtung ist es jedoch wahrscheinlich, dass die Ursache fehlt und die Wut übermäßig, unverhältnismäßig und inkohärent ist. Um den Punkt zu präzisieren: Es ist möglicherweise genauer zu sagen, dass die gestörte Persönlichkeit ZWEI Schichten von Wut gleichzeitig und immer ausdrückt (und erfährt). Die erste Schicht, die oberflächliche Wut, richtet sich in der Tat gegen ein identifiziertes Ziel, die angebliche Ursache des Ausbruchs. Die zweite Schicht ist jedoch Wut auf sich selbst gerichtet. Der Patient ist wütend auf sich selbst, weil er normalerweise nicht in der Lage ist, seinem normalen Ärger Luft zu machen. Er fühlt sich wie ein Missetäter. Er hasst sich selbst Diese zweite Schicht des Zorns umfasst auch starke und leicht erkennbare Elemente von Frustration, Ärger und Ärger.
Während normaler Ärger mit einer Handlung in Bezug auf seine Quelle (oder auf die Planung oder verbunden ist Betrachtung einer solchen Handlung) - Pathologischer Zorn richtet sich meistens gegen sich selbst oder ist gar nicht vorhanden Richtung insgesamt. Personen mit Persönlichkeitsstörungen haben Angst zu zeigen, dass sie anderen gegenüber wütend sind, weil sie Angst haben, sie zu verlieren. Die Borderline Personality Disordered hat Angst, verlassen zu werden, Der Narzisst (NPD) braucht seinen Narcissistic Supply Quellen, der Paranoide - seine Verfolger und so weiter. Diese Menschen ziehen es vor, ihre Wut auf Menschen zu richten, die für sie bedeutungslos sind. Menschen, deren Rückzug keine Bedrohung für ihre prekär ausgeglichene Persönlichkeit darstellt. Sie schreien eine Kellnerin an, beschimpfen einen Taxifahrer oder explodieren bei einem Untergebenen. Alternativ schmollen sie, fühlen sich anhedonisch oder krankhaft gelangweilt, trinken oder nehmen Drogen - jede Form von selbstgesteuerter Aggression. Von Zeit zu Zeit sind sie nicht mehr in der Lage, etwas vorzutäuschen und zu unterdrücken. Sie haben es mit der wahren Quelle ihrer Wut zu tun. Sie toben und benehmen sich im Allgemeinen wie Wahnsinnige. Sie schreien inkohärent, werfen unsinnige Anschuldigungen vor, verfälschen Tatsachen, sprechen Anschuldigungen und Verdächtigungen aus. Auf diese Episoden folgen Perioden sacchariner Sentimentalität und übermäßiger Schmeichelei und Unterwürfigkeit gegenüber dem Opfer des jüngsten Wutanfalls. Angetrieben von der sterblichen Angst, verlassen oder ignoriert zu werden, schwächt die Persönlichkeit und erniedrigt sich, bis sie beim Betrachter Abstoßung hervorruft. Diese pendelartigen Gefühlsschwankungen erschweren das Leben mit der gestörten Persönlichkeit.
Der Ärger gesunder Menschen wird durch Handeln gemindert. Es ist eine abstoßende, unangenehme Emotion. Es ist beabsichtigt, Maßnahmen zu ergreifen, um dieses unangenehme Gefühl auszumerzen. Es ist mit physiologischer Erregung verbunden. Es ist jedoch nicht klar, ob die Handlung den Ärger verringert oder der Ärger in der Handlung aufgebraucht wird. Ebenso ist nicht klar, ob das Bewusstsein des Zorns von einem in Worten ausgedrückten Erkenntnisstrom abhängt. Werden wir wütend, weil wir sagen, dass wir wütend sind (= wir identifizieren den Ärger und erfassen ihn) - oder sagen wir, dass wir wütend sind, weil wir von Anfang an wütend sind?
Wut wird durch zahlreiche Faktoren hervorgerufen. Es ist fast eine universelle Reaktion. Jede Bedrohung des eigenen Wohlergehens (physisch, emotional, sozial, finanziell oder mental) wird mit Wut beantwortet. Aber so sind Drohungen gegen die eigenen Mitgliedsorganisationen, die nächsten, die teuersten, die Nation, den Lieblingsfußballverein, das Haustier und so weiter. Das Territorium des Zorns wird erweitert, um nicht nur die Person einzubeziehen - sondern auch seine gesamte reale und wahrgenommene Umwelt, menschlich und nicht menschlich. Dies klingt nicht nach einer sehr anpassungsfähigen Strategie. Bedrohungen sind nicht die einzigen Situationen, in denen Wut aufkommt. Wut ist die Reaktion auf (wahrgenommene oder reale) Ungerechtigkeit, auf Meinungsverschiedenheiten, auf Unannehmlichkeiten. Aber die beiden Hauptursachen für Ärger sind Bedrohung (eine Meinungsverschiedenheit ist potenziell bedrohlich) und Ungerechtigkeit (Unannehmlichkeiten sind Ungerechtigkeiten, die der wütenden Person von der Welt zugefügt werden).
Dies sind auch die beiden Ursachen für Persönlichkeitsstörungen. Die Persönlichkeitsstörung ist geprägt von wiederkehrenden und häufigen Ungerechtigkeiten und er ist ständig sowohl von seinem inneren als auch von seinem äußeren Universum bedroht. Kein Wunder, dass es eine enge Verwandtschaft zwischen der gestörten Persönlichkeit und der akut verärgerten Person gibt.
Und im Gegensatz zur allgemeinen Meinung wird der Verärgerte wütend, ob er glaubt, dass das, was ihm angetan wurde, absichtlich war oder nicht. Wenn wir ein wertvolles Manuskript auch ungewollt verlieren, werden wir zwangsläufig wütend auf uns. Wenn sein Haus durch ein Erdbeben verwüstet wird, wird der Besitzer sicherlich wütend sein, obwohl kein bewusster, überlegter Verstand am Werk war. Wenn wir eine Ungerechtigkeit in der Verteilung von Wohlstand oder Liebe wahrnehmen, werden wir aus moralischen Gründen wütend, unabhängig davon, ob die Ungerechtigkeit vorsätzlich war oder nicht. Wir revanchieren uns und bestrafen aufgrund unserer Fähigkeit, moralisch zu argumentieren und zu vereinbaren. Manchmal fehlt es sogar an moralischen Überlegungen, zum Beispiel, wenn wir nur einen diffusen Zorn lindern wollen.
Was die gestörte Persönlichkeit tut, ist: Er unterdrückt den Ärger, aber er hat keine wirksamen Mechanismen, um ihn umzuleiten, um die induzierenden Zustände zu korrigieren. Seine feindseligen Äußerungen sind nicht konstruktiv - sie sind destruktiv, weil sie diffus, übertrieben und daher unklar sind. Er schlägt nicht auf Menschen ein, um sein verlorenes Selbstwertgefühl, sein Prestige, sein Machtgefühl und seine Kontrolle über sein Leben wiederherzustellen, sich emotional zu erholen oder sein Wohlbefinden wiederherzustellen. Er tobt, weil er nichts dagegen tun kann und sich in einem selbstzerstörerischen und selbstverachtenden Zustand befindet. Sein Ärger enthält kein Signal, das seine Umwelt im Allgemeinen und das Verhalten seiner Umgebung im Besonderen verändern könnte. Sein Zorn ist primitiv, schlecht angepasst, aufgestaut.
Wut ist eine primitive, limbische Emotion. Seine erregenden Komponenten und Muster werden mit sexueller Erregung und mit Angst geteilt. Es ist die Erkenntnis, die unser Verhalten lenkt und darauf abzielt, Schaden und Abneigung zu vermeiden oder sie zu minimieren. Unsere Erkenntnis ist dafür verantwortlich, bestimmte Arten von geistiger Befriedigung zu erreichen. Eine Analyse der zukünftigen Werte des Relief-Befriedigungs-Verhältnisses gegenüber dem Verhältnis der Auswirkungen (Belohnung zu Risiko) ist nur mit kognitiven Instrumenten möglich. Wut wird durch absichtliche oder unbeabsichtigte aversive Behandlung hervorgerufen. Eine solche Behandlung muss entweder gegen geltende Konventionen in Bezug auf soziale Interaktionen oder ein sonst tief verwurzeltes Gefühl dafür verstoßen, was fair und was gerecht ist. Das Urteil über Fairness oder Gerechtigkeit (dh die Beurteilung des Umfangs der Einhaltung von Konventionen des sozialen Austauschs) ist auch kognitiv.
Die verärgerte Person und die gestörte Persönlichkeit leiden beide an einem kognitiven Defizit. Sie sind nicht in der Lage, Konzepte zu entwerfen, wirksame Strategien zu entwerfen und diese umzusetzen. Sie widmen ihre ganze Aufmerksamkeit dem Unmittelbaren und ignorieren die zukünftigen Konsequenzen ihres Handelns. Mit anderen Worten, ihre Aufmerksamkeits- und Informationsverarbeitungsfähigkeiten sind verzerrt und zugunsten des Hier und Jetzt verzerrt, was sowohl die Aufnahme als auch die Ausgabe betrifft. Die Zeit ist "relativistisch geweitet" - die Gegenwart fühlt sich "länger" an als jede Zukunft. Sofortige Tatsachen und Handlungen werden als relevanter und schwerwiegender beurteilt als alle aversiven Bedingungen in der Ferne. Wut beeinträchtigt die Wahrnehmung.
Die wütende Person ist eine besorgte Person. Die gestörte Persönlichkeit ist auch übermäßig mit sich selbst beschäftigt. Sorge und Wut sind die Eckpfeiler des Gebäudes der Angst. Hier läuft alles zusammen: Die Menschen werden wütend, weil sie sich übermäßig mit schlechten Dingen befassen, die ihnen passieren könnten. Ärger ist ein Ergebnis von Angst (oder, wenn der Ärger nicht akut ist, von Angst).
Die auffallende Ähnlichkeit zwischen Ärger und Persönlichkeitsstörungen ist die Verschlechterung der Empathiefähigkeit. Wütende Menschen können sich nicht einfühlen. Tatsächlich entwickelt sich "Gegen-Empathie" in einem Zustand akuten Zorns. Alle mildernden Umstände, die sich auf die Ursache des Zorns beziehen, sollen das Leiden der verärgerten Person mindern und abwerten. Sein Ärger nimmt zu, je milder die Umstände sind, auf die er aufmerksam gemacht wird. Das Urteil wird durch Wut verändert. Spätere provokative Handlungen werden - nur "kraft" ihrer chronologischen Position - als ernster eingestuft. All dies ist sehr typisch für die gestörte Persönlichkeit. Eine Beeinträchtigung der empathischen Empfindlichkeiten ist bei vielen ein Hauptsymptom (bei der Narzisstischen, Antisozialen, Schizoiden und Schizotypischen Persönlichkeitsstörung, um nur vier zu nennen).
Darüber hinaus tritt die vorgenannte Beeinträchtigung des Urteilsvermögens (= Beeinträchtigung des ordnungsgemäßen Funktionierens des Mechanismus der Risikobewertung) sowohl bei akutem Zorn als auch bei vielen Persönlichkeitsstörungen auf. Die Illusion von Allmacht und Unverwundbarkeit, die Parteilichkeit des Urteils - sind typisch für beide Zustände. Akuter Zorn (Wutanfälle bei Persönlichkeitsstörungen) steht immer im Widerspruch zur Größe der Quelle der Emotionen und wird durch fremde Erfahrungen angeheizt. Eine akut verärgerte Person reagiert normalerweise auf eine Anhäufung, eine Verschmelzung von aversiven Erfahrungen, die sich alle verbessern einander in bösartigen Rückkopplungsschleifen, von denen viele nicht direkt mit der Ursache des spezifischen Ärgers zusammenhängen Folge. Die verärgerte Person kann auf Stress, Aufregung, Störung, Drogen, Gewalt oder Aggression reagieren, die von ihr bezeugt werden, auf soziale oder nationale Konflikte, auf Hochstimmung und sogar auf sexuelle Erregung. Gleiches gilt für die gestörte Persönlichkeit. Seine innere Welt ist voller unangenehmer, egodystonischer, beunruhigender, beunruhigender und beunruhigender Erfahrungen. Seine äußere Umgebung - beeinflusst und geformt von seiner verzerrten Persönlichkeit - wird auch zu einer Quelle von abstoßenden, abstoßenden oder offensichtlich unangenehmen Erfahrungen. Die Persönlichkeitsstörung explodiert in Wut - weil er gleichzeitig implodiert UND auf äußere Reize reagiert. Weil er ein Sklave des magischen Denkens ist und sich deshalb als allmächtig, allwissend und vor dem Allwissenden beschützt betrachtet Folgen seiner eigenen Handlungen (immun) - die gestörte Persönlichkeit wirkt oft selbstzerstörerisch und selbstzerstörerisch Weise. Die Ähnlichkeiten sind so zahlreich und auffällig, dass man mit Sicherheit sagen kann, dass sich die gestörte Persönlichkeit in einem ständigen Zustand akuten Zorns befindet.
Schließlich nehmen akut verärgerte Menschen wahr, dass Ärger das Ergebnis einer absichtlichen (oder umständlichen) Provokation mit einem feindlichen Zweck (durch das Ziel ihres Ärgers) war. Ihre Ziele hingegen betrachten sie ausnahmslos als inkohärente Personen, die willkürlich und ungerechtfertigt handeln.
Ersetzen Sie die Wörter "akut verärgert" durch die Wörter "Persönlichkeitsstörung" und der Satz würde weiterhin weitgehend gültig bleiben.
Nächster: Metaphern des Geistes Teil I
