Was ist Tiefenhirnstimulation? Nutzen, Kosten, Risiken

Deep Brain Stimulation (DBS) ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem zur Behandlung von Gehirnerkrankungen wie der Parkinson-Krankheit Elektrizität verwendet wird. Es wurde mit vielfachem Erfolg bei Parkinson-Patienten angewendet und wird nun getestet, um alles von Parkinson zu behandeln Depression zu Behinderungen durch Schlaganfall. Viele Menschen mit Symptomen wie Zittern und kognitive Beeinträchtigung sind von den Vorteilen einer tiefen Hirnstimulation angezogen, aber nervös über die Risiken und Kosten, die mit einer Operation verbunden sind. Lassen Sie uns die Vor- und Nachteile der Tiefenhirnstimulation sowie die in Frage kommenden Personen untersuchen.

Was ist Tiefenhirnstimulation?

Die tiefe Hirnstimulation ist eine Art von Gehirnoperation, die häufig zur Behandlung von Symptomen der Parkinson-Krankheit eingesetzt wird. Das Verfahren verwendet elektrische Ströme, um abnormale Hirnaktivität zu erreichen. Diese Ströme lösen dann chemische Reaktionen aus, die zur Freisetzung von Neurotransmittern führen.

Um für eine Tiefenhirnstimulation in Frage zu kommen, muss bei Ihnen die Parkinson-Krankheit oder eine andere verwandte Hirnstörung diagnostiziert worden sein. In einigen Fällen Kandidaten mit Zwangsstörung oder Tourette kann auch in Betracht gezogen werden. Ihr Arzt wird Ihre Symptome und Ihr Behinderungsniveau sowie Ihr Ansprechen auf andere Behandlungsformen beurteilen. Es gibt keine standardisierten Zulassungskriterien für Operationen zur tiefen Hirnstimulation.

Abhängig von Ihrem Behandlungsgrund müssen Sie möglicherweise eine psychiatrische Untersuchung, eine Bewegungsuntersuchung und Sprach- oder Schluckuntersuchungen sowie eine vollständige neuropsychologische Untersuchung durchführen. Dies wird alles getan, um sicherzustellen, dass DBS die beste Behandlungsmethode für Sie ist.

Was kostet die Tiefenhirnstimulation?

Die Kosten für die Tiefenhirnstimulation variieren je nach Wohnort. In den USA können die Kosten für Operationen (einschließlich des implantierten Geräts, der Krankenhauskosten und der Anästhesie) zwischen 35.000 und 100.000 US-Dollar liegen. Aufgrund der Zulassung durch die FDA übernehmen private Versicherungspolicen und Medicare einen Teil oder die gesamten Behandlungskosten für berechtigte Personen.

Was beinhaltet die Tiefenhirnstimulation?

Wenn Sie für eine Tiefenhirnstimulation in Frage kommen, verwenden Ärzte MRT- und CT-Scans, um Ihr Gehirn abzubilden. Anschließend implantieren sie Elektroden mithilfe einer dünnen Sonde, die als Blei bezeichnet wird, chirurgisch in bestimmte Bereiche Ihres Gehirns. Die Leitung wird dann an einem Draht befestigt, der durch Kopf, Hals und Schultern unter der Haut verläuft und dort mit einem Generator in der Brust verbunden ist.

Wenn Sie aus Ihrer Tiefenhirnstimulation aufgewacht sind, schalten Ihre Ärzte den Generator ein und elektrische Impulse leiten Ströme zum Gehirn. Ihr Arzt wird dann Ihre Reaktionen testen, indem er Sie auffordert, Gliedmaßen zu bewegen oder grundlegende Aufgaben und Funktionen auszuführen.

Nach dem Eingriff müssen Sie einen Neurologen aufsuchen, um die Ergebnisse Ihrer Operation zu untersuchen. Die Tiefenhirnstimulation ist eine fortlaufende Behandlung, daher müssen Ärzte die elektrischen Impulse und andere Einstellungen testen und optimieren, um Ihre individuellen Bedürfnisse zu erfüllen. Durch diese Elektroden wird eine kontinuierliche Stimulation gesendet, um die Signale zu blockieren, die körperliche Symptome verursachen. Das Ziel dieser Operation für Patienten mit Parkinson ist es, ihnen zu helfen, die Kontrolle über ihre Bewegung wiederzugewinnen.

Deep Brain Stimulation: Nutzen und Risiken

Zu den Vorteilen einer tiefen Hirnstimulation gehören:

• Die Ergebnisse können auf Ihre spezifischen Bedürfnisse zugeschnitten werden
• Die Operation zielt auf Symptome auf beiden Seiten des Körpers ab
• Die Auswirkungen einer Operation sind (meistens) reversibel
• Die Stimulation kann reduziert oder angepasst werden, um Nebenwirkungen zu minimieren
• Nach der Implantation bietet das Gerät im Gegensatz zu Medikamenten eine kontinuierliche Symptomkontrolle

Trotz der Vorteile der Hirnstimulation birgt das Verfahren auch bestimmte Risiken. Diese beinhalten:

• Ein geringes Risiko für Gehirnblutungen (2-3%)
• Risiko für Lähmungen, Schlaganfall und Sprachstörungen bei Hirnblutung
• Geringes Risiko des Austretens von Liquor cerebrospinalis, was zu einer Meningitis führen kann
• 15% Infektionsrisiko nach Implantation der Elektroden

Zu den Nebenwirkungen einer tiefen Hirnstimulation gehören auch:

• Schwellung oder Kribbeln an der Implantationsstelle oder im Gesicht und auf den Lippen
• Leichte Lähmung
• Probleme mit der Sprache des Sehens
• Schwindel, Gleichgewichtsverlust
• Verwirrung und verminderte Konzentration
• Allergische Reaktion auf das Implantat
• Koordinationsprobleme

Ihr Arzt wird Ihnen bei der Beurteilung der Vor- und Nachteile von DBS bei der Behandlung Ihrer spezifischen Erkrankung helfen. Wenn Sie mehr über die Tiefenhirnstimulation erfahren möchten, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, um herauszufinden, ob Sie in Frage kommen. Anschließend kann er oder sie Sie an einen Neurologen verweisen, um weitere Tests durchzuführen und festzustellen, ob eine Tiefenhirnstimulation für Sie geeignet ist.

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