Wie man mit ADHS am College erfolgreich ist: Evidenzbasierte Strategien, die funktionieren

Der Übergang zum College ist aufregend und nervenaufreibend für Studenten mit ADHS, die auf ihrem Weg durch die Hochschulbildung vor einzigartigen Herausforderungen stehen. Antizipation dieser mit ADHS zusammenhängenden Schwierigkeiten – von Funktionsstörungen der Exekutive über Prokrastination bis hin zu Medikamenten Herausforderungen und darüber hinaus – ist ein entscheidender erster Schritt, um Lösungen zu entwickeln, die dem College standhalten Jahre.

Der ebenso kritische zweite Schritt? Verständnis der Dienstleistungen, Unterkünfte und Interventionen, die sich als vorteilhaft erwiesen haben College-Studenten mit ADHS – und sie dann zu nutzen.

Wie man mit ADHS am College erfolgreich ist: Das Gesamtunterstützungspaket

Untersuchungen legen nahe, dass College-Studenten mit ADHS von einer Reihe von Unterstützungen profitieren – nicht nur einer einzelnen Strategie oder Dienstleistung.

1. Akademische und psychosoziale Unterstützung

Studenten mit ADHS reagieren gut auf akademische und psychosoziale Unterstützung

¹ und sie sollten daran arbeiten, diese Dienste als Mindestanforderung im College sicherzustellen.

Akademische Unterstützung

Akademische und Testunterkünfte, einschließlich zusätzlicher Zeit und der Möglichkeit, Tests in ruhigen, nicht störenden Umgebungen abzulegen, können Schülern mit ADHS und Lernschwächen. Studierende können sich nach Annahme der Zulassung eine geeignete Unterkunft über das Behindertenbüro ihrer Hochschule sichern. (ADHS muss nicht Teil der Hochschulbewerbung des Studenten sein.)

[Lesen Sie: 29 Unterkünfte für College-Studenten mit ADHS]

Während Testunterkünfte für Schüler mit ADHS einen echten Unterschied machen können und am häufigsten nachgefragt werden häufig wird ihre Wirkung verstärkt, wenn sie als Teil eines Pakets von Unterstützungen vorhanden sind, das die folgenden.

Coaching
Coaching ist als Schlüsseldienst für College-Studenten mit ADHS vielversprechend.

Coaches helfen College-Studenten dabei, persönliche akademische Ziele zu erreichen. Während eine Dienstleistung wie Tutoring in der Regel auf Wissensaufbau basiert, geht es beim Coaching um Planung, Organisation und Implementierung anderer Prozesse, die den Schülern helfen können, Material besser aufzunehmen, sich auf das Lernen einzulassen und mit dem Kurs Schritt zu halten Forderungen. Coaches arbeiten möglicherweise täglich oder mehrmals pro Woche mit den Schülern zusammen und bitten sie oft, Aufgaben zu erledigen und sich einzuchecken, um zu zeigen, dass sie mit ihrem individuellen Plan Schritt halten.

In einer kürzlich durchgeführten Studie zu Faktoren, die zum akademischen Erfolg am College beitragen, wurde Coaching mit einem statistisch signifikanten Anstieg des Notendurchschnitts bei Schülern mit ADHS in Verbindung gebracht². Die Forscher fanden heraus, dass jede Coaching-Stunde mit einem Anstieg von 0,04 Punkten im Semester-GPA verbunden war.

Darüber hinaus war GPA nicht signifikant mit Nachhilfeunterricht, Beratungsstunden und anderen Unterstützungsleistungen verbunden, die die Studierenden während des Studiums erhielten. Diese Ergebnisse unterstreichen eine Wahrheit, die Kliniker über ADHS ziemlich gut kennen: Es ist der „Punkt der Leistung“. Unterstützungen, die für diese Personen am effektivsten sind, verglichen mit dem Aufbau von Fähigkeiten und wissensbasierten unterstützt. Mit anderen Worten, Schüler mit ADHS wissen oft, was zu tun ist – sie wissen einfach nicht, was sie wissen.

[Lesen Sie: F: Wie kann mein Teenager einen ADHS-College-Coach finden?]

Wie akademische Unterkünfte wird das Coaching oft über das Büro für Behindertenressourcen organisiert. Wenn über das College keine Trainer verfügbar sind, können Studenten und Familien nach lokalen oder virtuellen suchen ADHS-Trainer alleine.

Psychosoziale Unterstützung

Das College ist ein strenges und herausforderndes akademisches Umfeld, in dem von den Studenten erwartet wird, dass sie sich selbstständig navigieren. Bei Schülern mit ADHS kann eine Vorgeschichte von akademischen und sozialen Schwierigkeiten zu dysfunktionalen Kognitionen und Überzeugungen führen⁴. Diese Überzeugungen können die Stimmung, die Bewältigungsfähigkeiten, das Funktionieren und die akademische Leistung im College beeinflussen. Prokrastination und Vermeidung stammen oft aus – und nähren – diesen sich selbst erhaltenden Kreislauf.

Hohe Raten von Begleiterkrankungen unterstreichen die Bedeutung psychosozialer Unterstützung für Studierende mit ADHS. In einer Studie aus dem Jahr 2018 wiesen 55 Prozent der College-Studenten im ersten Jahr mit ADHS mindestens eine komorbide Diagnose auf⁴. Insbesondere weibliche Studierende mit ADHS wiesen signifikante Komorbiditätsraten auf Angst und Stimmungsschwankungen. Unkontrolliert können diese Bedingungen die Stimmung und das Funktionieren weiter beeinflussen – innerhalb und außerhalb des Klassenzimmers.

Beratungsprogramme

College-Campus nehmen zunehmend an Zugang zu Campus-Verbindungen und Förderung des Studienerfolgs (ACCESS), eine kognitive Verhaltenstherapie (CBT) Programm, das Schülern mit ADHS helfen soll, akademischen, persönlichen und sozialen Erfolg zu erzielen. Das Programm ist mit robusten positiven Ergebnissen für Akademiker und Stimmung verbunden⁵.

Das Programm, gegründet am Universität von North Carolina Greensboro, umfasst Gruppen- und Einzelsitzungen, die in zwei aufeinanderfolgenden Semestern gehalten werden. Wöchentliche CBT-Gruppensitzungen behandeln Themen wie die Entwicklung von adaptivem Denken und den Umgang mit Emotionen und bieten Verhaltensstrategien für das Management langfristiger Projekte, sozialer Beziehungen, Studium und Organisation. Einzelsitzungen verstärken den Gruppenunterricht, verfolgen den Fortschritt bei der Erreichung individueller Ziele und verbinden die Schüler bei Bedarf mit Campus-Ressourcen.

ACCESS wird zu einem vorbildlichen CBT-Programm für Hochschulen im ganzen Land. Schüler mit ADHS sollten sich an die Beratungsstelle ihrer Hochschule wenden, um festzustellen, ob ein ähnliches Programm vorhanden ist.

2. Studienstrategien

Die Studienstrategien, die in der High School funktionierten, kommen im College selten durch. Um die akademischen Leistungen zu verbessern, müssen Schüler mit ADHS neue und effektive Studien- und Lernstrategien anwenden.

Dies beginnt mit der Anpassung der Motive. Schüler mit ADHS berichten häufiger von „oberflächlichen“ Motiven (wie Angst vor dem Scheitern) und Strategien (z.B. Auswendiglernen) beim Lernen⁶⁷. Diese oberflächlichen Motivatoren und Methoden mögen kurzfristig funktionieren, aber auf lange Sicht führen sie selten zu guten Ergebnissen. Bei tiefen Beweggründen und Herangehensweisen dreht sich dagegen alles um das Intrinsische Motivation und echte Auseinandersetzung mit dem Material. Lernen um des Verstehens willen und nicht nur, um eine Prüfung zu bestehen.

Kollaboratives Lernen ist ein Beispiel für eine vertiefte Studienstrategie, die den Schülern helfen kann, Kursmaterial auf ansprechende und effektivere und sinnvolle Weise zu lernen⁶. Das Gruppenstudium ermöglicht, obwohl es potenziell ablenkend ist, auch Peer-vermittelte Überprüfungen des Verständnisses und des Verständnisses.

Schüler mit ADHS neigen auch dazu, bessere Leistungen im Klassenzimmer zu erzielen, wenn sie sich aktiv an neuartigen Aufgaben wie Laboren und Kleingruppenaktivitäten beteiligen⁸. Die Anmeldung zu Kursen mit praktischen Elementen wie diesen kann die Motivation und die Noten steigern.

3. Therapieadhärenz und Medikamentenmanagement

Das Medikamentenmanagement ist ein häufiges Anliegen von Eltern von College-Studenten mit ADHS⁹. Beim Übergang zum College können die Schüler bei der Einhaltung und Verwaltung ihrer ADHS-Medikamente Routine aus verschiedenen Gründen, darunter Strukturverlust und externe Motivatoren.

Die Studierenden arbeiten häufig weiterhin mit ihrem Hausarzt am Medikamentenmanagement zusammen¹⁰, aber sie können möglicherweise auch mit dem Studentengesundheitsamt der Hochschule zusammenarbeiten. Familien müssen jedoch verstehen, dass sich viele Gesundheitsdienstleister an Hochschulen bei der Diagnose und Behandlung von ADHS unwohl fühlen¹¹. Wenn Studenten es vorziehen, mit dem College am Medikamentenmanagement zusammenzuarbeiten, sollten sie viele Unterlagen mitbringen, die ihre bestehende ADHS-Diagnose und ihren Behandlungsplan belegen.

Stimulierende Ablenkung

Verschreibung stimulierende Ablenkung ist ein echtes Problem an Universitäten – und eine illegale Praxis mit Strafen wie Geldstrafen und Gefängnisstrafen. Dennoch zeigt die Forschung, dass mehr als 60 Prozent der Schüler, denen ADHS-Stimulanzien verschrieben wurden, ihre Medikamente umgeleitet haben¹². Gleichzeitig geben 75 bis 91 Prozent der Schüler, die ein Stimulans missbrauchen, an, dass sie das Medikament von einem Kollegen erhalten haben¹³¹⁴.

Die verschreibenden Ärzte spielen eine wichtige Rolle bei der Reduzierung der Umleitung. Die Amerikanische Akademie für Pädiatrie (AAP) empfiehlt den verschreibenden Ärzten, Verschreibungsanfragen auf Anzeichen von Missbrauch oder Umleitung zu verfolgen und zu überwachen (z. B. ein Patient, der eine vorzeitige Auffüllung beantragt)¹⁵. Es weist die verschreibenden Ärzte auch an, die Verwendung von landesweiten Überwachungsprogrammen für verschreibungspflichtige Medikamente in Betracht zu ziehen und/oder den Patienten stattdessen nicht stimulierende Medikamente zu verschreiben¹⁵.

Elternüberwachung, konsequente Kommunikation und eine positive Eltern-Kind-Beziehung reduzieren nachweislich riskantes Verhalten¹⁶. Verstehen, wer für Stimulanzienablenkung gefährdet ist – Schüler, die häufig Opfer von Peer-Viktimisierung (d. h. Mobbing) werden¹⁷ und diejenigen mit Komorbidität Verhaltensstörung und/oder Drogenmissbrauch¹⁸ – kann Pflegepersonal und Kliniker auch dabei unterstützen, dieses Risiko vor dem College zu antizipieren und anzugehen.

Ablenkungspräventionsstrategien für Schüler mit ADHS umfassen:

• Halten Sie Rezepte geheim; veröffentlichen Sie sie nicht bei Gleichaltrigen
• Bewahren Sie Medikamente in einem verborgenen, verschlossenen Bereich auf
• Üben Sie gängige Umleitungsszenarien im Rollenspiel, damit Sie schnell und definitiv reagieren und weiteren Druck abschalten können

Diese Strategien, Dienstleistungen und Interventionen werden im Tandem verwendet – von Lernfähigkeiten und Coaching bis hin zu psychosoziale Unterstützung – erhöhen Sie die Chancen auf akademischen und sozialen Erfolg für College-Studenten mit ADHS.

Wie man mit ADHS am College erfolgreich ist: Die nächsten Schritte

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• Lesen: Der College Survival Guide für Studenten mit ADHS

Der Inhalt dieses Artikels wurde aus dem ADDitude Expert Webinar abgeleitet „Hilfe für College-Studenten mit ADHS: Ein Leitfaden für Eltern zur Verbesserung der Ergebnisse“ [Video Replay & Podcast #371] mit Kevin Antshel, Ph. D., die am 9. September 2021 live übertragen wurde.

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Quellen

¹DuPaul, G. J. & Langberg, J. M. (2015). Behandlung von ADHS in der Schule. In r. A. Barkley (Hrsg.), Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung: Ein Handbuch für Diagnose und Behandlung (S. 596-629). Die Guilford-Presse.

²DuPaul, G. Dahlstrom-Hakki, I. et al. (02.08.2017). College-Studenten mit ADHS und LD: Auswirkungen von Unterstützungsdiensten auf die akademische Leistung. Forschung und Praxis zu Lernbehinderungen, 32(4), 246-256. https://doi.org/10.1111/ldrp.12143

³Eddy, L. D., Dvorsky, M. R., Molitor, S. J., Bourchein, E., Smith, Z., Oddo, L. E., Eadeh, H. M., & Langberg, J. M. (2018). Längsschnittbewertung des kognitiven Verhaltensmodells von ADHS in einer Stichprobe von College-Studenten mit ADHS. Zeitschrift für Aufmerksamkeitsstörungen, 22(4), 323–333. https://doi.org/10.1177/1087054715616184

⁴Anastopoulos, A. D., DuPaul, G. J., Weyandt, L. L., Morrissey-Kane, E., Sommer, J. L., Rhoads, L. H., Murphy, K. R., Gormley, M. J., & Gudmundsdottir, B. G. (2018). Raten und Muster der Komorbidität bei College-Studenten im ersten Jahr mit ADHS. Zeitschrift für klinische Kinder- und Jugendpsychologie: die offizielle Zeitschrift der Society of Clinical Child and Adolescent Psychology, American Psychological Association, Division 53, 47(2), 236–247. https://doi.org/10.1080/15374416.2015.1105137

⁵Anastopoulos, A. D., König, K. A., Besecker, L. H., O’Rourke, S. R., Bray, A. C., & Supple, A. J. (2020). Kognitive Verhaltenstherapie für College-Studenten mit ADHS: Zeitliche Stabilität der Funktionsverbesserungen nach aktiver Behandlung. Zeitschrift für Aufmerksamkeitsstörungen, 24(6), 863–874. https://doi.org/10.1177/1087054717749932

⁶Simon-Dack, S. L., Rodriguez, P. D., & Marcum, G. D. (2016). Lerngewohnheiten, Motive und Strategien von College-Studenten mit Symptomen von ADHS. Zeitschrift für Aufmerksamkeitsstörungen, 20(9), 775–781. https://doi.org/10.1177/1087054714543369

⁷Reaser, A., Prevatt, F., Petscher, Y., Proctor, B. (2007). Die Lern- und Lernstrategien von College-Studenten mit ADHS. Psychologie in den Schulen, 44, 627-638. doi: 10.1002/pits.20252

⁸Carlson, C. L., Booth, J. E., Shin, M., Canu, W. H. (2002). Eltern-, Lehrer- und selbstbewertete Motivationsstile bei ADHS-Subtypen. Zeitschrift für Lernbehinderungen, 35, 104-113.

⁹Schäfer, M. R., Waggoner, S. T., Jung, M. E., Kavocjian, J., Shapiro, S. K. & Gray, W. N. (2018). Elternwahrnehmung des Selbstmanagements ihrer College-Studenten bei Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung. The Journal of Youth Health: Offizielle Veröffentlichung der Gesellschaft für Jugendmedizin, 63(5), 636–642. https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2018.05.033

¹⁰Anderson, L. E., Chen, M. L., Perrin, J. M., & Van Cleave, J. (2015). Ambulante Besuche und Verschreibung von Medikamenten für US-Kinder mit psychischen Erkrankungen. Pädiatrie, 136(5), e1178–e1185. https://doi.org/10.1542/peds.2015-0807

¹¹Thomas, M., Rostain, A., Corso, R., Babcock, T. und Madhoo, M. (2015). ADHS im Hochschulumfeld: Aktuelle Wahrnehmungen und Zukunftsvisionen. Zeitschrift für Aufmerksamkeitsstörungen, 19(8), 643–654. https://doi.org/10.1177/1087054714527789

¹²Garnier, L. M., Arria, A. M., Caldeira, K. M., Vincent, K. B., O’Grady, K. E., & Wunsch, E. D. (2010). Teilen und Verkaufen von verschreibungspflichtigen Medikamenten in einer Stichprobe von College-Studenten. The Journal of Clinical Psychiatry, 71(3), 262–269. https://doi.org/10.4088/JCP.09m05189ecr

¹³Rabiner, D. L., Anastopoulos, A. D., Costello, E. J., Hoyle, R. H., Esteban McCabe, S., & Swartzwelder, H. S. (2009). Der Missbrauch und die Abzweigung von verschriebenen ADHS-Medikamenten durch College-Studenten. Zeitschrift für Aufmerksamkeitsstörungen, 13 (2), 144–153. https://doi.org/10.1177/1087054708320414

¹⁴DeSantis, A. D., Webb, E. M., & Noar, S. M. (2008). Der unerlaubte Gebrauch von verschreibungspflichtigen ADHS-Medikamenten auf einem College-Campus: ein multimethodischer Ansatz. Journal of American College Health: J of ACH, 57(3), 315–324. https://doi.org/10.3200/JACH.57.3.315-324

¹⁵Wolraich, M. L., Hagan, J. F., et al. (2019). Leitlinie für die klinische Praxis zur Diagnose, Bewertung und Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörungen bei Kindern und Jugendlichen. Pädiatrie, 144(4), e20192528. https://doi.org/10.1542/peds.2019-2528

¹⁶Kumpfer, K. L., & Alvarado, R. (2003). Familienstärkende Ansätze zur Prävention von jugendlichem Problemverhalten. Der amerikanische Psychologe, 58(6-7), 457-465. https://doi.org/10.1037/0003-066X.58.6-7.457

¹⁷Epstein-Ngo, Q. M., McCabe, S. E., Veliz, P. T., Stoddard, S. A., Austisch, E. A., & Boyd, C. J. (2016). Ablenkung von ADHS-Stimulanzien und Viktimisierung bei Jugendlichen. Zeitschrift für Kinderpsychologie, 41(7), 786–798. https://doi.org/10.1093/jpepsy/jsv105

¹⁸Wilens, T. E., & Morrison, N. R. (2011). Der Schnittpunkt von Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung und Drogenmissbrauch. Aktuelle Meinung in der Psychiatrie, 24(4), 280–285. https://doi.org/10.1097/YCO.0b013e328345c956

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