Der Unterschied zwischen Trauer und Depression

Dieser Beitrag stammt aus meinem Blog "The Gallows Pole", der hier zu finden ist: http://thegallowspole.wordpress.com/ Es gibt einen grundlegenden Unterschied zwischen dem, was ich als akute Depression bezeichnet habe, die durch die Umstände hervorgerufen wurde, und einer schweren klinischen Depression. Ich denke, dies stellt eine der größten Herausforderungen dar, um die Mythen über Depressionen aufzubrechen und das damit verbundene Stigma und andere psychische Erkrankungen zu beseitigen. Da alle Menschen Trauer oder Traurigkeit erleben, führt dies zu der weit verbreiteten Meinung, dass diese Erfahrungen irgendwie einer schweren Depression ähneln. Ich denke, viele Leute gehen davon aus, dass der einzige Unterschied (wenn sie überhaupt anerkennen, dass es einen Unterschied gibt) quantitativ ist. Mit anderen Worten, ich denke, viele Leute gehen davon aus, dass der einzige Unterschied darin besteht, wie stark die Schmerzen sind. Aber es gibt ein anderes heimtückischeres Problem, das dieser Annahme innewohnt. Wenn Menschen Trauer empfinden, wenn sie einen Verlust erleiden, und dann jemanden sehen, der an Depressionen leidet, Sie werden oft durch die Tatsache verwirrt, dass die depressive Person scheinbar keine Trauer erlebt Grund. Sie betrachten ihre eigenen Umstände und denken: "Meine Trauer macht Sinn – ich habe gerade einen geliebten Menschen verloren, aber dieser depressive Mensch hat keine" Grundlage für das Gefühl von Trauer." Oft führt diese Logik dazu, dass sie annehmen, dass die Person, die an einer Depression leidet, schwach oder verrückt ist oder schlechter. Aus ihrer Sicht ist im Leben der depressiven Person nichts falsch, was Kummer verursachen würde, warum also sollten sie sich so traurig fühlen? Und es ist nicht so, dass ich nicht die gleiche Analyse in meinem Kopf durchgemacht hätte. Warum sollte ich ohne Grund so viel Schmerz empfinden? Dafür muss es einen Grund geben. Und so begann für mich oft eine Zeit, in der ich Aspekte meines Lebens beschuldigte, in der verzweifelten Hoffnung, das Ding, das mich leiden lässt, zu finden und es zu beseitigen, und so mein Leiden zu beenden. Es war die Besorgung eines Narren. Depression unterscheidet sich qualitativ von Trauer. Die Quelle der Depression ist nicht extern, sondern intern. Depression kommt aus meinem eigenen Gehirn. Das ist Kay Redfield Jamison, Professor für Psychiatrie an der Johns Hopkins School of Medicine, Experte für das Studium der bipolaren Störung, und sie selbst bipolar, hatte über den Unterschied zwischen Trauer und Depression zu sagen. "Ich habe mich sehr für Trauer und Depressionen interessiert, nur weil ich beides hatte. Ich hatte sicherlich viel persönliche Vertrautheit mit Depressionen und Kliniken. Aber mein Mann starb ungefähr vor fünf oder sechs – vor sieben oder acht Jahren. Und ich war damals beeindruckt von den Unterschieden zwischen Trauer und Depression, auch wenn sie oft in derselben Kategorie zusammengefasst werden. Trauer ist etwas, das wir immer erleben werden, schon erlebt haben, erleben werden. Und Depressionen werden viele Menschen [erfahren], aber nicht jeder. Und die Frage ist, warum gibt es sie und wie unterscheiden sie sich? Und so kämpfte ich damit in einem Buch, um zu versuchen, diese Dinge zu klären. Und am auffallendsten an Trauer ist, dass man sich lebendig fühlt, wenn man trauert. Auch wenn du verzweifelt traurig und unglücklich bist und vermisst und trauerst, fühlst du dich lebendig. Sie fühlen sich nicht mit der Welt verbunden. Und tatsächlich können Sie sich ganz einfach wieder mit der Welt verbinden, wenn ein Freund hereinkommt oder Sie sich auf Verlobungen verlassen. Und tatsächlich kommt und geht Trauer in sehr vielen Wellen, wenn Sie es am wenigsten erwarten. Aber es ist kein unablässiger Zustand und du stirbst nicht innerlich, während Depression bei Depressionen ist ein abgestumpfter Zustand, der unablässig ist und nicht auf die Welt um dich herum reagiert, auf die Umgebung. Man könnte dir das Beste oder Schlimmste der Welt erzählen und es hat nicht so viel Einfluss. Es ist ein innerer Zustand." (Dies ist ein Auszug aus einem Interview, das in Episode 9 der Charlie Rose Brain Series erschienen ist. Siehe unten für weitere Informationen darüber, wo das gesamte Interview zu finden ist.) Ich nehme Dr. Jamisons elegant gesprochenen Punkt sehr zu Herzen. Traurigkeit, die durch ein schmerzhaftes äußeres Ereignis ausgelöst wird, unterscheidet sich grundlegend von einer schweren Depression. So sehr jemand, der noch nie eine Depression erlebt hat, seine früheren Erfahrungen mit Trauer nutzen möchte Als Mittel, um zu verstehen, was eine depressive Person durchmacht, bietet sie einfach kein nützliches Analogon. Schlimmer noch, diejenigen, die an der Realität einer Depression zweifeln, können ihre Annahmen über Depressionen oft auf der Grundlage von ihre Erfahrungen mit Trauer, um Behandlungsmethoden für Depressionen vorzuschlagen, die auf einem grundlegend fehlerhaften Prämisse. Was jemandem hilft, der unter Trauer leidet, wird bei jemandem, der an Depressionen leidet, nicht funktionieren. Im gleichen Interview wie oben zitiert wurde Helen S. Mayberg, MD, Professor für Psychiatrie und Neurologie an der Emory University erklärte, wie diese Unterschiede kartiert werden können, wenn Untersuchung des Gehirns selbst: "Es ist ziemlich interessant, weil man tatsächlich intensive persönliche Traurigkeit studieren und sie kartieren und eine Unterschrift erhalten kann von das, und Sie können genau das gleiche bei Menschen tun, die depressiv sind und sich den Unterschied zwischen depressiv und depressiv ansehen situativ traurig. Und es gibt verschiedene Bereiche des Gehirns, und was mir aufgefallen ist... aus einigen unserer eigenen Daten [ist] dass der abweichende Teil ein Bereich des frontalen Kortex ist, der für die Selbstverbundenheit. Und bei depressiven Menschen, wenn sie derzeit depressiv sind und traurig werden, tritt dieser Bereich des Gehirns nicht auf, wie es bei gesunden Menschen der Fall ist, die eine vergangene Episode durchmachen. sich an ein trauriges Ereignis zu erinnern." Laut Dr. Mayberg und vielen anderen funktioniert der Verstand eines Depressionskranken körperlich anders als der Verstand eines Menschen, der an einer Depression leidet Kummer. Dies spiegelt meine eigenen Erfahrungen wider, insofern ich immer etwas grundsätzlich anderes zwischen akuter Traurigkeit und Depression erkennen konnte. Dies stellt natürlich nicht nur den Patienten, sondern auch den Kliniker vor Herausforderungen, wenn es darum geht, unterscheiden, wann eine Person trauert und wann eine Person klinisch depressiv ist und Hilfe benötigt Behandlung. Und es ist nicht so, dass sich die beiden Bedingungen nicht überschneiden, sondern die Situation nur noch komplizierter machen. Das Wichtigste aus dieser Diskussion ist, dass die Verwendung gemeinsamer geteilter Erfahrungen von akutem Schmerz und situativer Trauer als Modell für das Verständnis klinischer Depressionen erfolglos ist. Trauer und Depression sind einfach nicht dasselbe. Dr. Mayberg und Dr. Jamison (beide außergewöhnlich eloquente und lebenswichtige Stimmen in der Welt der psychischen Erkrankungen) wurden für Episode Neun von Charlie Rose interviewt Brain Series, eine Diskussion über psychische Erkrankungen mit Kay Redfield Jamison von Johns Hopkins, Elyn Saks von der University of Southern California, Jeffrey Lieberman of Columbia University, Helen Mayberg von der Emory University, Stephen Warren von der Emory University und Eric Kandel von der Columbia University Ganzheit hier: http://www.charlierose.com/view/interview/11113 Ich empfehle jedem, der sich für psychische Probleme interessiert, diese Episode vollständig anzusehen. Es ist im Wesentlichen das Betrachten.

Zuletzt aktualisiert: 14. Januar 2014